北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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幽門螺旋桿菌就是一種細(xì)菌，它主要是在胃幽門部生長的一種細(xì)菌，主要是對胃潰瘍、胃炎甚至胃癌的發(fā)生，有很大的關(guān)系，所以說幽門螺旋桿菌陽性得進(jìn)行及時治療。
幽門螺旋桿菌的檢查主要是兩種方式，呼氣試驗(yàn)，對呼出的氣體進(jìn)行檢查，然后可以對幽門螺旋桿菌陽性、陰性進(jìn)行檢查，再就是做胃鏡的時候進(jìn)行檢查。胃鏡的檢查是比較準(zhǔn)確的一種檢查。對幽門螺旋桿菌的診斷準(zhǔn)確率比較高。
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幽門螺旋桿菌陽性表示被另外一個感染者傳染。感染者大部分都是最親近的人，一般都是父母傳給孩子，因... 彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/05播放(85920)
幽門螺旋桿菌陽性表示被另外一個感染者傳染。感染者大部分都是最親近的人，一般都是父母傳給孩子，因...
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/05播放(85920)
幽門螺旋桿菌就是一種細(xì)菌，它主要是在胃幽門部生長的一種細(xì)菌，主要是對潰瘍、胃炎甚至胃癌的發(fā)生，有很大的關(guān)系，所以說幽門螺旋桿菌陽性得進(jìn)行及時治療。幽門螺旋桿菌的檢查主要是兩種方式，呼氣試驗(yàn)，對呼出的氣體進(jìn)行檢查，然后可以對螺旋桿菌陽性、陰性進(jìn)行檢查，再就是做胃鏡的時候進(jìn)行檢查。胃鏡的檢查是比較準(zhǔn)確的一種檢查。對幽門螺旋桿菌的診斷準(zhǔn)確率比較高。
鞠文華│北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2017/07/10收聽(30808)
"通過各種手段對消化系統(tǒng)幽門螺桿菌進(jìn)行檢查，如果檢查有幽門螺桿菌存在，檢查結(jié)果就稱之為幽門螺桿菌陽性。幽門螺桿菌是存在于消化系比較常見的一種特殊微生物，寄存在消化系統(tǒng)，能夠引起消化系各種疾病的發(fā)生，最常見的是炎癥、潰瘍，另外也可以導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生，以及對原有疾病的一個加重，通常臨床采取碳13或者碳14呼氣實(shí)驗(yàn)，對于幽門螺桿菌進(jìn)行檢查，如果明確存在幽門螺桿菌陽性，建議及早抗幽門螺桿菌治療，幽門螺桿菌的治療，正規(guī)用藥，四種藥品，大概治療周期7到14天，根據(jù)幽門螺桿菌的具體程度來選擇治療周期，結(jié)束之后進(jìn)行復(fù)查。"
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/03/22收聽(36176)
"幽門螺旋桿菌是一種格蘭氏陰性菌，它是一種對人體有害的細(xì)菌，如果碳13檢測顯示幽門螺旋桿菌陽性，表示人體感染了這種細(xì)菌，這種細(xì)菌通常通過口與口之間傳播。幽門螺旋桿菌感染以后主要有以下幾方面的癥狀：第一、腹脹，幽門螺旋桿菌感染以后，胃黏膜出現(xiàn)紅腫，胃功能下降或者細(xì)菌與其他因素產(chǎn)生反應(yīng)而產(chǎn)生氣體。第二、燒心、反酸、胃痛，主要是幽門螺旋桿菌定值在胃黏膜上，久而久之對胃黏膜造成刺激損傷，胃黏膜屏障受到損害，胃酸會腐蝕胃體。感染幽門螺旋桿菌需要積極治療，有部分患者會逐漸發(fā)展使病情惡化，最終導(dǎo)致胃癌發(fā)生。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/10/21收聽(40808)
"幽門螺旋桿菌陽性，首先主要有三種檢測手段：第一種，在做胃鏡的同時做快速的尿素酶試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性，這種情況陽性率是比較靠譜的，準(zhǔn)確率比較高，特異性比較高，這很有可能是合并有幽門螺旋桿菌的感染。第二種，是碳13呼氣試驗(yàn)，它是無創(chuàng)的檢查，呼口氣就可以判斷出有無幽門螺旋桿菌感染，這種方法簡便也無創(chuàng)，而且費(fèi)用相對胃鏡比較便宜。這兩種檢查出現(xiàn)了陽性，尤其是合并明顯腹部不適的癥狀，均代表確實(shí)存在幽門螺旋桿菌感染。第三種，如果只是在體檢中抽血去查幽門螺旋桿菌，發(fā)現(xiàn)抗體陽性，這種情況不能代表現(xiàn)就有幽門螺旋桿菌的感染，因?yàn)槌檠獧z查抗體陽性，它反映的是可能以前也有幽門螺旋桿菌感染，但是現(xiàn)在好了，現(xiàn)在體內(nèi)存在抗體，所以會出現(xiàn)假陽性。像這種情況，建議再進(jìn)一步的做碳13呼氣試驗(yàn)的復(fù)查。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/06/19收聽(83732)
"幽門螺旋桿菌的檢查，可以通過碳14同位素檢查或者碳13進(jìn)行檢測。這是目前比較敏感性高，準(zhǔn)確度高的一種檢測方法。通過檢測數(shù)值，可以分出幽門螺旋桿菌陽性，而且有加號陽性，兩個加號陽性，甚至有三個加號的陽性。這些都代表胃里面有幽門螺旋桿菌感染，往往可以引起胃炎、胃竇炎以及胃黏膜糜爛等等病理反應(yīng)。會使患者有胃炎的表現(xiàn)和不舒服，主要表現(xiàn)為胃脹、胃酸、噯氣、納差等等一系列胃功能比較差的表現(xiàn)。所以，胃部幽門螺旋桿菌測定陽性，要積極治療，來控制幽門螺旋桿菌，來預(yù)防和治療胃炎的發(fā)生發(fā)展。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/06/09收聽(404)
幽門螺旋桿菌陽性是否嚴(yán)重需根據(jù)其癥狀、病史而定：1、反復(fù)消化不良，且年齡大于40... 蘇惠玲│臨汾市中心醫(yī)院 2023/07/20播放(70172)
幽門螺旋桿菌陽性是否嚴(yán)重需根據(jù)其癥狀、病史而定：
1、反復(fù)消化不良，且年齡大于40...
蘇惠玲│臨汾市中心醫(yī)院
2023/07/20播放(70172)
幽門螺旋桿菌陽性，主要看DPM滴度有沒有大于1000以上。幽門螺旋桿菌陽性的情況，需要根據(jù)檢查的結(jié)果對癥治療。臨床上需要用胃三聯(lián)和胃四聯(lián)的藥物。胃三聯(lián)藥物是口服阿莫西林膠囊、甲硝唑片，加用抑酸的藥物，比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑，選擇一種配用上述的兩種抗生素，總共為胃三聯(lián)藥物。所謂的胃四聯(lián)藥物，主要是在胃三聯(lián)的藥物基礎(chǔ)之上，加用枸櫞酸鉍劑給予對癥治療?？褂拈T螺旋桿菌的藥物，需要給予10-14天的療程，在停藥觀察半個月或一個月左右，復(fù)查碳13或碳14呼氣試驗(yàn)，針對檢查結(jié)果適當(dāng)?shù)恼{(diào)整抗生素，給予加用或調(diào)整用量對癥治療。
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/20收聽(64526)
幽門螺桿菌陽性，意味著有幽門螺桿菌的感染。幽門螺桿菌感染是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因，同時它也是導(dǎo)致胃癌的高危因子。90%以上的慢性胃炎患者中，可以查找到幽門螺桿菌的感染，而90%甚至于100%的十二指腸潰瘍患者，也可以查找到幽門螺桿菌。幽門螺桿菌比較特殊，它僅僅居住在胃上皮細(xì)胞表面。臨床上主要通過碳13尿素呼氣試驗(yàn)、碳14尿素呼氣試驗(yàn)，以及胃鏡下黏膜病理送檢查找幽門螺桿菌。治療上一旦明確，推薦阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀+奧美拉唑四聯(lián)用藥，一共是14天，其中克拉霉素有明顯的口苦的副作用。
杜進(jìn)璇│新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2018/11/04收聽(55982)
"幽門螺旋桿菌陽性是指有幽門螺旋桿菌的感染，這種感染是可以傳染的，因此發(fā)現(xiàn)陽性后應(yīng)該立即與家人分餐，讓家人也進(jìn)行幽門螺旋桿菌的檢測，然后進(jìn)行清除治療。清除治療有兩類方案，三聯(lián)治療和四聯(lián)治療。三聯(lián)治療就是一種抑酸藥，加兩種抗生素進(jìn)行治療，治療周期7-14天。四聯(lián)治療就是在三聯(lián)治療的基礎(chǔ)上，加上鉍劑，治療周期也是7-14天。除此之外，還應(yīng)該檢查胃鏡，看看有沒有幽門螺旋桿菌感染引起的各種胃病，如胃炎、胃糜爛、潰瘍等等。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2019/03/24收聽(89978)
幽門螺旋桿菌陽性，說明有幽門螺旋桿菌的感染，這種細(xì)菌感染后如果不治療，將一直在人體內(nèi)存在。這種感染本身不嚴(yán)重，因?yàn)樵谥袊谐^半數(shù)的人都感染幽門螺旋桿菌，但是如果不治療，容易誘發(fā)胃炎、胃糜爛、胃潰瘍，除此之外，胃癌的發(fā)生率也大大提升。因此發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性后，應(yīng)找醫(yī)生正規(guī)治療。現(xiàn)在的治療方式有三聯(lián)和四聯(lián)兩種，經(jīng)過系統(tǒng)的治療10-14天，然后停藥一個月以上再進(jìn)行復(fù)檢，以保證真的清除。
2019/04/25收聽(19802)
對胃幽門螺桿菌進(jìn)行檢查時，臨床較為常用的方式為快速尿素酶試驗(yàn)及病理染色法。檢測方法不同時，檢測... 成虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/10播放(58044)
對胃幽門螺桿菌進(jìn)行檢查時，臨床較為常用的方式為快速尿素酶試驗(yàn)及病理染色法。檢測方法不同時，檢測...
成虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/10播放(58044)
"幽門螺桿菌陽性說明身體感染幽門螺桿菌，幽門螺桿菌可以導(dǎo)致胃黏膜的慢性炎癥，也就是各種類型的胃炎都跟幽門螺桿菌有關(guān)系。另外還可以導(dǎo)致胃和十二指腸的潰瘍，甚至是出現(xiàn)胃癌。感染幽門螺桿菌以后會出現(xiàn)燒心、反酸、胃痛、口臭等癥狀，還可以出現(xiàn)噯氣、飽脹感、上腹部不適隱痛等癥狀?？褂拈T螺桿菌治療主要就是四聯(lián)療法，具體可以應(yīng)用奧美拉唑、硫糖鋁混懸液、阿莫西林和克拉霉素。平時注意避免過度的情緒緊張，不要吃甜的、酸的、油膩的和辛辣的食物，還要避免喝酒、吸煙。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2019/05/24收聽(33072)
"病人幽門螺旋桿菌呈陽性，說明有這個細(xì)菌的感染，跟胃炎、胃糜爛、消化性潰瘍甚至胃癌有直接關(guān)系。如果發(fā)現(xiàn)病人有胃潰瘍，同時有幽門螺旋桿菌感染，需要先用四聯(lián)療法將其殺滅。臨床上常用的四聯(lián)療法包括阿莫西林、膠體果膠鉍、克拉霉素、奧美拉唑，聯(lián)合治療14天為一個療程，在治療14天后停藥2周以上，復(fù)查碳14呼吸試驗(yàn)以明確幽門螺旋桿菌是否根治。如果病人復(fù)查仍然有這個細(xì)菌感染，很可能對根治幽門螺旋桿菌的藥物中的克拉霉素耐藥，需要換用替硝唑或鹽酸左氧氟沙星類的抗生素。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/03/10收聽(72050)
"幽門螺桿菌陰性是正常的，幽門螺桿菌陽性是代表感染了幽門螺桿菌。正常情況下人的胃內(nèi)是不帶有幽門螺桿菌的，但是在接觸了幽門螺桿菌以后感染上了幽門螺桿菌檢查的結(jié)果就會是陽性。幽門螺桿菌是一種定植于胃內(nèi)的細(xì)菌，長期攜帶有幽門螺桿菌會造成消化不良的癥狀，比如上腹的飽脹感、打嗝、燒心，甚至?xí)斐墒改c球部的潰瘍、胃潰瘍等等。長期帶有幽門螺桿菌有報道研究指出會造成胃癌，但是不要驚慌幽門螺桿菌現(xiàn)在已經(jīng)很好根除了，正規(guī)的吃藥就可以治愈。"
門路│河北大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/09/04收聽(62352)
"幽門螺旋桿菌陽性是指人體胃內(nèi)有幽門螺旋桿菌的感染，正常情況下，胃可以分泌大量的胃酸，使胃保持酸性的環(huán)境，有利于各種酶消化食物，所以絕大多數(shù)情況下，細(xì)菌是不能夠在胃內(nèi)生存。但是幽門螺旋桿菌是一類比較特殊的細(xì)菌，它能夠耐強(qiáng)酸環(huán)境生存，是唯一能夠在胃內(nèi)生存的細(xì)菌。幽門螺旋桿菌陽性可以沒有明顯的癥狀，但是隨著時間的延長，幽門螺旋桿菌可以刺激胃黏膜，造成胃黏膜的損傷，導(dǎo)致慢性胃炎、糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等，可引起臨床上一系列的癥狀，最嚴(yán)重的可以誘發(fā)胃癌的發(fā)生，所以一旦發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性，應(yīng)該及早的進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的抗幽門螺旋桿菌治療。"
文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/25收聽(69030)
"幽門螺旋桿菌陰性，說明胃里沒有這個細(xì)菌感染；陽性說明有這個細(xì)菌感染。這個細(xì)菌跟胃炎、胃糜爛、消化性潰瘍有直接關(guān)系，可以通過促進(jìn)胃酸分泌來破壞胃黏膜，所以幽門螺旋桿菌陰性是好的，對身體是有好處的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有幽門螺旋桿菌陽性時，提示胃內(nèi)有細(xì)菌感染，需要將其根治。臨床上常使用四聯(lián)療法將其根治，常見的藥物有阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍、奧美拉唑，聯(lián)合使用14天為一個療程。如果對阿莫西林有藥物過敏，可以換用乳酸左氧氟沙星或替硝唑來治療。"
2018/11/05收聽(71560)
"幽門螺旋桿菌是引起慢性胃炎、消化性潰瘍的一個最主要的原因，和胃癌又有一定的相關(guān)性。我國幽門螺旋桿菌感染率是非常高的。如果說幽門螺旋桿菌(+)要治療，現(xiàn)在一般推薦是含鉍劑的四聯(lián)療法，也就是說一種抑酸藥，一種鉍劑，兩種抗生素。對于抑酸藥，我們推薦的是艾斯奧美拉唑和雷貝拉唑，這兩個都是一次20mg，每日兩次，早晚飯前半小時服用。鉍劑我們推薦的是枸櫞酸鉍鉀0.6g，每日兩次，也是早晚飯前半小時服用?？股?，我們常用的是阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四環(huán)素、左氧氟沙星。一般來說，阿莫西林的耐藥率非常低，如果說沒有青霉素過敏，一定要選擇用阿莫西林，它的量是1.0g，每日兩次，早晚飯后半小時服用。另外，四環(huán)素、呋喃唑酮，這兩個都是老藥，它們的副作用比較大，盡量的不要用在首次殺菌里面。左氧氟沙星，它一般是用來做補(bǔ)救方案的，第一次殺菌也不用?？死顾?、甲硝唑耐藥率很高，盡量不要同時選擇這兩個。給您推薦一個具體方案：艾斯奧美拉唑或者雷貝拉唑20mg，早晚飯前半小時；枸櫞酸鉍鉀0.6g，早晚飯前半小時。阿莫西林1.0g，克拉霉素0.5g，早晚飯后半小時服用。療程一般是10-14天，建議用到14天。完全停藥一月后可復(fù)查C13或C14呼氣試驗(yàn)，看看幽門螺旋桿菌是否被殺滅。"
徐愛香│臨沂市中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/30收聽(92040)
"檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌呈陽性，提示胃里有幽門螺旋桿菌感染。這種細(xì)菌可能會引起胃炎、胃糜爛、消化性潰瘍，甚至胃癌。一旦發(fā)現(xiàn)有這種幽門螺旋桿菌感染時，需要盡早將其根治，目前常使用三聯(lián)或四聯(lián)療法來將其根治，其中四聯(lián)療法在臨床上使用最廣泛，常用的有阿莫西林、克拉霉素、膠體果膠鉍、奧美拉唑等，這4種藥物聯(lián)合使用14天為1個療程。如果病人對阿莫西林過敏，可以換用甲硝唑或四環(huán)素等藥,。"
2018/10/29收聽(92914)
幽門螺旋桿菌陽性必須是碳13呼氣試驗(yàn)明確診斷的，正常值一般是0-4，陽性會大于4，一般有上腹部不適、反酸、燒心、打嗝、噯氣、惡心、嘔吐、腹脹等不適的癥狀。幽門螺旋桿菌陽性必須吃四類藥治療，這是最為關(guān)鍵的，可以吃奧美拉唑加上莫沙必利，可以用阿莫西林和甲硝唑一起吃，但是甲硝唑跟阿莫西林，建議吃2周就停掉，剩下兩種藥繼續(xù)吃1個月，然后停掉復(fù)查，看幽門螺旋桿菌是否轉(zhuǎn)為陰性。吃藥期間飲食要注意，不要吃生冷、辛辣刺激食物。
李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/06/19收聽(37172)
北京醫(yī)院 王薇
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山西大醫(yī)院 王青山
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山東省立醫(yī)院 趙淑磊
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