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口腔頜面外科
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上頜竇囊腫可引起頭疼。上頜竇囊腫多發(fā)生在上頜竇的底壁以及內(nèi)壁，如果囊腫很小，則病人沒有任何癥狀。如果囊腫局限性增大，對上頜竇底及內(nèi)壁壓力越來越大，病人會出現(xiàn)面部壓迫感，繼而頭部鈍痛，同時伴有上列牙疼痛。
囊腫較小患者可以先觀察，暫時不進行特殊處理。當(dāng)囊腫長到一定程度，自行破裂黏液流出，繼而出現(xiàn)鼻塞、鼻腔間斷性流膿水和流清鼻涕等癥狀，出現(xiàn)這種情況時，建議早期手術(shù)治療。
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上頜竇囊腫可以引起頭疼。上頜竇囊腫多發(fā)生在上頜竇的底壁以及內(nèi)壁，如果囊腫很小，病人沒有任何癥狀。如果囊腫持續(xù)性增大，病人就會出現(xiàn)頭部的鈍痛，一般發(fā)生在前額部，也可以出現(xiàn)面部的壓迫感，同時會有上列牙齒疼痛。臨床表現(xiàn)常常是間斷性鼻腔流出淡黃色液體，偶爾伴有鼻塞，需要到醫(yī)院去檢查一下鼻竇CT，就可以明確診斷。對于囊腫比較小的患者可以先觀察，囊腫長到一定程度就可以自行破裂，有液體流出，囊腫也可以消失。如果囊腫比較大或者反復(fù)破裂，就需要進行手術(shù)治療，可以進行上頜竇根治術(shù)或者內(nèi)窺鏡下上頜竇囊腫摘除術(shù)，就可以徹底治愈。
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2018/12/25收聽(91214)
上頜竇囊腫一般是因為上頜竇內(nèi)的腺管堵塞以后形成黏液囊腫，一般沒有不良影響，囊腫一般可以長期維持... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/16播放(96266)
上頜竇囊腫一般是因為上頜竇內(nèi)的腺管堵塞以后形成黏液囊腫，一般沒有不良影響，囊腫一般可以長期維持...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/16播放(96266)
"上頜竇囊腫一般不嚴(yán)重，尤其是上頜竇的一些囊腫不大的時候，通常病人沒有任何癥狀。一般是在查體的時候或者是因為別的病做頭顱CT、核磁的時候，發(fā)現(xiàn)上頜竇囊腫。如果上頜竇囊腫沒有癥狀，也不大，這時候通常不需要處理，觀察就可以，很多人都有，但是一輩子沒有癥狀。如果上頜竇的囊腫比較大，時不時的從鼻腔流出黃水，一般要做鼻竇CT，不要在剛流完黃水的時候去做，而是過一段時間再做。這時候看鼻竇囊腫如果很大，充滿了整個鼻竇，尤其是上頜竇，壓迫了骨質(zhì)導(dǎo)致其變薄，可以手術(shù)治療，采用鼻內(nèi)窺鏡下上頜竇的囊腫切除術(shù)就可以了。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/06/26收聽(36260)
上頜竇囊腫是耳鼻喉科門診常見的一種疾病，上頜竇囊腫就是在上頜竇腔內(nèi)，通過檢查發(fā)現(xiàn)有囊性的包裹性液體，屬于良性的病變。常發(fā)生在上呼吸道感染、鼻炎等病因的基礎(chǔ)上。主要臨床表現(xiàn)有頭痛、鼻塞不通、上頜部脹痛等臨床癥狀。上頜竇囊腫并不是十分嚴(yán)重的疾病，屬于良性的病變。上頜竇囊腫分三種類型，一是粘液囊腫，二是粘膜囊腫，三是牙源性囊腫。常見的是粘液囊腫和粘膜囊腫，皆可通過手術(shù)的方法將囊腫切除。囊腫切除以后，癥狀會完全消失，上頜竇囊腫也就可以治愈。對于小的上頜竇囊腫，可以觀察，沒有癥狀就不必做手術(shù)。
張廣建│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/14收聽(54072)
上頜竇囊腫并不是很嚴(yán)重的疾病。上頜竇囊腫是黏膜下囊腫，多發(fā)于一側(cè)上頜竇，一般不會引起任何不舒服... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/10播放(44956)
上頜竇囊腫并不是很嚴(yán)重的疾病。上頜竇囊腫是黏膜下囊腫，多發(fā)于一側(cè)上頜竇，一般不會引起任何不舒服...
2023/10/10播放(44956)
"上頜竇囊腫是臨床上比較常見的一種囊腫，大部分人可能是沒有明顯癥狀的，多發(fā)生于進行體檢，比如頭顱的CT、核磁掃描的過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)上頜竇有大小不一的囊性占位。這個時候多數(shù)就會就診于耳鼻喉科，要追問患者病史，是否有兩側(cè)面頰部悶脹感，按壓是否有疼痛感，鼻腔的膿性分泌物有無明顯的增多，是否有這些癥狀。如果患者沒有明顯的不適主訴，小的上頜竇囊腫可以定期隨訪，不用給予相應(yīng)的治療。如果有上述的癥狀，有局部擠壓、骨質(zhì)破壞或者壓痛癥狀的時候，還要考慮上頜竇囊腫的切除，并且開放上頜竇竇口。"
史冬梅│惠州市第三人民醫(yī)院
2018/11/05收聽(76362)
"上頜竇囊腫多為漿液性囊腫，是由于炎癥或變態(tài)反應(yīng)，由毛細(xì)血管滲出的漿液流入黏膜下層疏松的結(jié)締組織內(nèi)，逐漸膨脹形成的軟組織樣結(jié)構(gòu)，所以囊腫內(nèi)的液體是血漿，不是黏液。上頜竇囊腫一般無特殊癥狀，有些人會出現(xiàn)頭部持續(xù)鈍痛，面頰部壓迫感或同側(cè)上列牙齒疼痛等表現(xiàn)，也可表現(xiàn)為間隙性從鼻腔流出黃色液體。對于無癥狀的小囊腫無治療的必要，如果需要做上列牙齒手術(shù)，建議手術(shù)切除上頜竇內(nèi)囊腫。"
秦賀│北京清華長庚醫(yī)院
2017/12/12收聽(97408)
上頜竇的囊腫是由于上頜竇內(nèi)黏液腺的堵塞，導(dǎo)致黏液潴留而形成的囊腫。很多人都是由于拍頭顱CT或頭... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/09/19播放(28851)
上頜竇的囊腫是由于上頜竇內(nèi)黏液腺的堵塞，導(dǎo)致黏液潴留而形成的囊腫。很多人都是由于拍頭顱CT或頭...
2023/09/19播放(28851)
"患者在拍頭部CT或者鼻部CT的時候可能會提示左側(cè)上頜竇有囊腫，其是否嚴(yán)重主要是看患者的臨床表現(xiàn)。如果患者平時沒有不舒服的情況，可以不用在意，并不算很嚴(yán)重的問題。但是如果患者的癥狀很明顯，比如嚴(yán)重的鼻塞、經(jīng)常流黃水，甚至伴有面部麻木感，有的時候牙齒也會出現(xiàn)不舒服的情況，就是比較嚴(yán)重的。一定要積極的對癥治療，可以采用手術(shù)的辦法治療左側(cè)上頜竇的囊腫，一般是在鼻內(nèi)窺鏡下行下鼻道開窗手術(shù)，將患者上頜竇內(nèi)的囊腫徹底摘除。術(shù)后患者需要住院一周左右，如果沒有不舒服的情況，可以考慮出院，一個月之后回到醫(yī)院復(fù)查，明確恢復(fù)的情況。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/12/28收聽(95232)
"患者出現(xiàn)上頜竇囊腫的情況時，有的不需要治療，有的需要，具體如下：1、不需要治療：多數(shù)的患者囊腫體積可能會相對比較小，如果平常并沒有特殊的不適癥狀，通?？梢远ㄆ谟^察，不用做特殊的治療。2、需要治療：部分患者如果出現(xiàn)上頜竇囊腫，且體積比較大，造成了對周邊骨壁的壓迫，或者出現(xiàn)反復(fù)炎癥、感染的病情狀況，就需要酌情采取手術(shù)的治療措施。上頜竇囊腫手術(shù)是鼻竇手術(shù)的一種常規(guī)手術(shù)，通?？梢栽趦?nèi)窺鏡下進行，而且手術(shù)需要在靜脈全身麻醉下進行，手術(shù)的區(qū)域范圍比較小，屬于常規(guī)的中小型手術(shù)，患者的術(shù)后恢復(fù)效果一般都會比較好。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/28收聽(49434)
上頜竇囊腫一般不會自愈，但上頜竇囊腫有可能出現(xiàn)囊壁的破裂、包膜破裂后囊液會自行流出，但是囊液流... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/29播放(82038)
上頜竇囊腫一般不會自愈，但上頜竇囊腫有可能出現(xiàn)囊壁的破裂、包膜破裂后囊液會自行流出，但是囊液流...
2023/05/29播放(82038)
上頜竇囊腫不嚴(yán)重，治療上頜竇囊腫要根據(jù)引起的原因。常見的有兩種，一種是不明原因引起的上頜竇囊腫，沒有癥狀，在拍攝X線片或者CT片時，偶然發(fā)現(xiàn)在上頜竇黏膜下有囊腫，和鼻腔、口腔都沒有關(guān)系，可以不做處理，密切進行觀察。另一種是牙源性上頜竇囊腫，和部分上頜后牙的根尖周圍炎癥有關(guān)。由于上頜后牙的根尖周圍的炎癥不斷破壞牙槽骨，或者牙齒就和上頜竇底的距離非常近引起的上頜竇黏膜的囊腫，需要進行手術(shù)拔牙和清除囊腫。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/07/19收聽(40216)
上頜竇囊腫癌變的可能性不是非常大，但如果... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/17播放(40955)
上頜竇囊腫癌變的可能性不是非常大，但如果...
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/17播放(40955)
"上頜竇囊腫的手術(shù)目前通常認(rèn)為是比較簡單的手術(shù)，上頜竇囊腫是發(fā)生在上頜竇內(nèi)的，因為鼻竇口的堵塞或者鼻竇黏膜的粘液腺或者漿液腺的管口，堵塞腺體分泌膨脹而形成的囊腫。這些囊腫通過在鼻內(nèi)窺鏡下用專業(yè)的手術(shù)器械經(jīng)過鼻孔，然后在鼻竇側(cè)壁上做一個很小的開口，甚至通過鼻竇的自然開口就能夠清除掉上頜竇內(nèi)所有的囊腫性病變，手術(shù)創(chuàng)傷非常小。也就是目前主流的上頜竇囊腫，手術(shù)方式是內(nèi)窺鏡下上頜竇囊腫的切除手術(shù)，手術(shù)可以在全麻或者局麻下進行。"
劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2018/12/24收聽(11304)
"上頜竇囊腫是良性腫瘤，一般不會發(fā)生癌變，不用過分擔(dān)心。不過出現(xiàn)上頜竇腫瘤，雖然是良性的囊腫，但還是要及時的進行手術(shù)切除。因為良性腫瘤也會不斷的生長，體積慢慢變大會破壞上頜骨，對上頜骨周邊會出現(xiàn)壓迫和破壞的作用，同時會出現(xiàn)鼻塞、流涕等一系列比較嚴(yán)重的癥狀，盡早的進行手術(shù)切除是可以徹底治愈的。做過手術(shù)以后還要注意定期的復(fù)查，做顱腦CT檢查，因為這樣囊腫還是容易復(fù)發(fā)的，尤其是切除不干凈的時候很容易復(fù)發(fā)。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/22收聽(73760)
上頜竇囊腫是上頜竇腫瘤中比較常見的一種，屬于良性腫瘤，生長得比較緩慢，癌變的可能性非常小。剛開始可以觀察，如果發(fā)展到一定的程度，會出現(xiàn)比較明顯的臨床癥狀，甚至?xí)绊懻：粑?，需要進行相應(yīng)的治療。在早期需要可以定期觀察，跟蹤觀察，部分上頜竇囊腫病情并不嚴(yán)重，沒有明顯的臨床表現(xiàn)，體積比較小不用治療，可以進行定期的觀察。另外也可以用藥物治療，鼻腔粘膜收縮劑噴鼻子后，鼻腔竇口會擴張，從而有利于囊腫的引流，使囊腫破裂引流出來。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/04/29收聽(41936)
"如果較小的上頜竇囊腫，一般沒有特殊的體征和癥狀。都是由于患者體檢、頭顱CT或者相關(guān)的頭面部的影像學(xué)檢查的時候，發(fā)現(xiàn)上頜竇內(nèi)有較小的囊腫。主訴并沒有明顯的面頰部的膨脹感，擠壓感或者鼻塞以及大量流膿涕的癥狀。對于較小的上頜竇囊腫又沒有明顯的癥狀，也沒有局部的擠壓，破壞骨質(zhì)的情況，建議隨訪即可，也不需要特殊的處理。對于較大的上頜竇囊腫，如果有鄰近骨質(zhì)的擠壓，或者骨質(zhì)吸收的情況，引起了相應(yīng)的面頰部的腫脹感，以及引起了上頜竇竇口的引流，出現(xiàn)大量的流膿涕的現(xiàn)象或者間斷性鼻塞的情況，還是要考慮盡快實行上頜竇囊腫切除，并且擴大上頜竇的竇口通暢引流，避免復(fù)發(fā)。"
2018/11/28收聽(34566)
若上頜竇囊腫較小，只局限在上頜竇內(nèi)，通常沒有危害，也沒有明顯癥狀。但囊腫持續(xù)生長，可突入到顱內(nèi)... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/04/16播放(96098)
若上頜竇囊腫較小，只局限在上頜竇內(nèi)，通常沒有危害，也沒有明顯癥狀。但囊腫持續(xù)生長，可突入到顱內(nèi)...
2023/04/16播放(96098)
"上頜竇的黏膜如果出現(xiàn)長期炎癥的影響會對竇腔內(nèi)的黏膜腺體出現(xiàn)堵塞的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致腺體內(nèi)的黏液分泌增加堵塞后形成囊腫。大多數(shù)鼻竇囊腫都是沒有癥狀而不能被及時的發(fā)現(xiàn)，極個別會表現(xiàn)有鼻腔偶爾流清水樣的黃色鼻涕或者鼻腔有特殊的氣味出現(xiàn)，很多同時可伴隨有鼻竇炎的現(xiàn)象，往往在進行鼻竇CT掃描的時候發(fā)現(xiàn)竇腔內(nèi)存在囊腫。小的上頜竇囊腫大多數(shù)是不需要治療的，平時只要進行臨床隨訪就可以；如果囊腫比較大，壓迫竇腔的骨質(zhì)出現(xiàn)壓迫吸收的現(xiàn)象，需要盡早進行手術(shù)，去除囊腫，同時對已經(jīng)阻塞的鼻竇竇腔進行開放引流。平時要注意避免感冒受涼，以免鼻竇出現(xiàn)感染，引發(fā)鼻竇黏膜分泌增加導(dǎo)致囊腫增大的現(xiàn)象。"
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2019/03/22收聽(98544)
"上頜竇屬于鼻竇，如果患者行鼻部的CT之后匯報有上頜竇的囊腫，說明患者有鼻竇的囊腫，如果患者平時并沒有特殊的癥狀是不需要處理的，一般是由于炎性的刺激才會形成囊腫。上頜竇囊腫屬于良性的腫物，如果沒有特殊的癥狀而且囊腫比較小，一般不需要治療，但是如果囊腫特別大，有的時候患者會出現(xiàn)面部腫脹感，甚至是牙疼的情況，尤其在感冒之后可能會癥狀加重，建議患者將上頜竇的囊腫徹底的摘除，手術(shù)是需要住院全麻的，在鼻內(nèi)窺鏡下將患者上頜竇里面的囊腫徹底摘除。一般術(shù)后的復(fù)發(fā)幾率比較小，術(shù)后也需要配合抗生素鞏固消炎來治療，術(shù)后也需要到醫(yī)院定期的復(fù)查。"
2019/09/16收聽(15268)
湘雅二醫(yī)院 羅建國
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