首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
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丙型肝炎是由丙肝病毒感染導致的一種病毒性肝炎。主要傳播途徑是血液傳播。通過藥物及正規(guī)的治療，能把丙肝病毒徹底清除。常見藥物治療方案有干擾素聯(lián)合利巴韋林、口服小分子化合物等。一旦發(fā)現(xiàn)丙肝病毒陽性，應及時采取抗病毒治療措施。
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目前丙肝臨床患者比較好治療，通常丙肝患者分為兩部分，一部分是單純的轉(zhuǎn)氨酶升高，另一部分丙肝患者是由于病病毒量升高造成的肝功能損傷。第一種單純的轉(zhuǎn)氨酶升高，簡單的保肝治療就可以。第二部分因為丙肝病毒異常造成的轉(zhuǎn)氨酶升高，就需要進行抗病毒治療，之前的抗病毒治療，常規(guī)是使用干擾素加利巴韋林，按照療程治療。現(xiàn)在有更為方便、簡潔和安全的治療方式就是口服藥物，如吉一代、吉二代、吉三代和小分子化合物，都能夠有效的降低丙肝病毒，使肝功能恢復正常。所以出現(xiàn)丙肝還是比較好治療的。
孫科│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/11/01收聽(12626)
丙型肝炎是由丙肝病毒感染導致的一種病毒性肝炎。它主要的傳播途徑是血液傳播。相對來說，丙型肝炎比乙型肝炎好治。目前的藥物很難把慢性乙肝病人徹底治愈，但是我們現(xiàn)在有藥物能夠把丙肝病毒徹底清除。比方我們以前一直用的干擾素聯(lián)合利巴韋林，經(jīng)過正規(guī)的治療，絕大多數(shù)病人都能徹底根治?，F(xiàn)在除了干擾素以外，新開發(fā)的上市藥有小分子的化合物，蛋白酶抑制劑等這些口服藥物的效果也非常好，所以現(xiàn)在我們有兩種方式來治療丙型肝炎，一個是干擾素聯(lián)合利巴韋林，打針的，另外一個就是口服的小分子化合物。通過正規(guī)的治療，丙型肝炎是可以徹底根治的。有些患者不太理解自己檢查丙肝病毒陽性，但是轉(zhuǎn)氨酶是正常的，他認為是攜帶病毒就不進行治療。實際上，盡管他的轉(zhuǎn)氨酶是正常的，但是丙肝病毒陽性的話，肝臟的損傷也會緩慢進展，有一部分人將來會發(fā)展成肝硬化，所以一旦發(fā)現(xiàn)丙肝病毒陽性，就要及時采取抗病毒治療措施。經(jīng)過正規(guī)的治療，絕大多數(shù)人都能徹底根治。
孫靜媛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2017/07/10收聽(61160)
"丙肝是比較常見的傳染性的疾病，在歐美國家流行率還是比較高的。丙肝主要通過血液、體液接觸傳播、性接觸傳播以及母嬰垂直傳播等。傳統(tǒng)的丙肝治療主要使用干擾素聯(lián)合利巴韋林方案來進行治療，大多數(shù)的患者是可以有效治愈的。但由于干擾素以及利巴韋林的副作用比較大，限制了方案的執(zhí)行。尤其合并其他基礎(chǔ)疾病，或者是肝硬化的病人，通常不能進行抗病毒治療。導致出現(xiàn)肝硬化，甚至癌變的發(fā)生。目前新型的口服抗病毒藥物已經(jīng)上市，可以在3-6個月左右的時間，有效的治愈丙肝，使病毒轉(zhuǎn)為陰性，同時針對該纖維化肝硬化進行相應的治療，丙肝是可以有效治愈的。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/17收聽(71390)
"丙肝目前是僅次于乙肝的一種常見的病毒性肝炎，在2013年以前丙肝的治療沒有特效的方法，主要是注射用干擾素聯(lián)合口服的利巴韋林進行抗病毒治療，缺點是療程比較長，一般超過一年，且不良反應比較多，總有效率不到50%。但是從2013年以后，出現(xiàn)了口服的小分子抗病毒藥物，丙肝的治愈率大大增加，一般有效率可以達到90%以上，且療程比較短，只需三個月時間，不良反應也很少。因此，目前到?？漆t(yī)院進行相應的診治，是非常有希望將丙肝徹底治愈的。"
李鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2017/11/22收聽(43168)
"得了丙肝一般都是能夠治好的，這是因為目前有相關(guān)的藥物，一般是應用索菲布韋和韋帕他韋的聯(lián)合劑型，可以將丙肝的病毒完全清除出去，清除率還是比較高的，而且針對所有丙肝病毒的基因型基本都有效果。但是，如果丙肝導致了肝硬化，這時雖然有可能通過抗病毒治療，將丙肝清除出去，但是遺留的肝硬化仍然會存在，基本上不可能完全恢復正常的肝臟形態(tài)。如果丙肝導致的肝硬化有相關(guān)的并發(fā)癥，還應該針對并發(fā)癥進行相關(guān)的治療。但是，治療的首要一步就是將丙肝病毒完全清除出去，還是需要應用這樣的藥物。在沒有肝硬化的情況下，一般是應用12周的時間；有肝硬化的情況下，這個時間需要延長，一般是延長到24周的時間。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/27收聽(18596)
"丙肝是一種常見的傳染性肝病，是由丙肝病毒感染所造成的，主要的傳播途徑有血液體液接觸傳播、性接觸傳播，以及母嬰垂直傳播等。丙肝屬于RNA病毒，臨床治療效果還是比較好的。對于丙肝的診斷，要通過丙肝病毒定量檢測來確診。一旦病毒定量陽性，丙肝診斷成立，同時也是治療的指征應該給予積極的抗病毒治療?？梢赃x擇傳統(tǒng)的干擾素聯(lián)合利巴韋林方案，由于干擾素的副作用比較大，在一部分患者當中的使用受到一定限制。所以，目前我們開發(fā)了新的口服抗病毒藥物，療效非常的好，副作用比較弱。在大約三個月左右的時間，就可以將丙肝治愈。丙肝是已經(jīng)可以治愈性的疾病，所以對于丙肝病人也是非常好的福音。及時的發(fā)現(xiàn)，及時的進行抗病毒治療，丙肝可以得到較好的恢復的。"
2018/05/03收聽(44040)
"丙肝是在臨床上經(jīng)常會見到的一種慢性的肝臟的炎癥損傷，丙肝如果不經(jīng)過積極的治療，長期感染可以導致肝硬化，以及肝臟發(fā)生腫瘤的風險明顯提高，所以說丙型肝炎一旦確認，就應該積極的進行抗病毒治療。丙型肝炎在現(xiàn)在的階段，隨著新的藥物研發(fā)，出現(xiàn)非常多的小分子化合物，這些小分子化合物治療有效率非常高，有效率可以達到90%以上，治療效果非常理想，治療療程從既往的干擾素治療一年的療程，縮短到目前三個月的療程，副作用相對來說非常小，所以丙肝患者治療有效率達到明顯的提高。丙型肝炎如果在肝炎階段就接受了有效的抗病毒治療，病毒清除之后，病情可以完全達到跟正常人相當?shù)臓顟B(tài)。但是，如果說已經(jīng)發(fā)展到肝硬化階段，進行抗病毒治療之后，肝硬化的狀態(tài)可能也是不能夠完全逆轉(zhuǎn)，這種情況下仍然應該長期的服用一些保肝或者抗纖維化治療的藥物。同時建議患者長期進行相應的肝臟體格檢查，包括腹部CT，或者核磁，或者腹部超聲以及腫瘤標志物甲胎蛋白等等的檢測，以避免將來繼續(xù)出現(xiàn)這些嚴重的并發(fā)癥。"
王艷斌│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2020/04/15收聽(30568)
"目前丙肝是可以治愈的疾病，對于丙肝的治療藥物主要是小分子化合物，目前在國內(nèi)也可以買到。對于慢性丙肝或急性丙肝，都是需要進行抗病毒治療。抗病毒的療程在三個月左右，大約99%以上的患者治療都有效，大部分患者的副作用也不是很強。所以對于丙肝，目前不需要太擔心，是完全可以治愈的疾病。對于丙肝患者來說，因為隱匿性很強，大多數(shù)患者的肝功能損害不是很重。所以對于丙肝患者，需要做丙肝抗體的篩查。如果丙肝抗體是陽性，就需要進一步做HCV-RNA的檢查。只有HCV-RNA也是陽性，才能診斷為丙肝，因為丙肝抗體陽性有假陽性可能。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/06/24收聽(44744)
丙型肝炎它和乙肝不一樣，丙型肝炎通過正規(guī)的抗病毒治療是可以徹底根治的。乙型肝炎現(xiàn)在還沒有徹底根... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/26播放(69962)
丙型肝炎它和乙肝不一樣，丙型肝炎通過正規(guī)的抗病毒治療是可以徹底根治的。乙型肝炎現(xiàn)在還沒有徹底根...
2023/10/26播放(69962)
"丙肝患者治得好，丙型肝炎目前主要是抗病毒治療，以往抗病毒治療應用干擾素、利巴韋林，有效率可以達到80%以上。目前因為有小分子的抗病毒藥物，有索磷布韋、維帕他韋等，抗病毒效果更好，療程更短，一般療程三個月，有效率可以達到97%-99%。丙型肝炎如果不經(jīng)抗病毒治療，發(fā)展成為肝硬化和肝癌的比例會高于乙型肝炎，所以患有丙型肝炎的人，應該盡早進行抗病毒治療，丙型肝炎比較容易慢性化，感染了丙型肝炎病毒之后，大概有一半的人會變成慢性肝炎。丙型肝炎主要的傳播途徑是通過血液途徑傳播，以往是經(jīng)過輸血和應用血制品傳播，目前因為血源管理比較嚴格，篩查方式的改變，所以這一途徑已經(jīng)得到了良好的控制。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/06/18收聽(57434)
"治療丙肝的藥方，我們具體要看是哪一方面，因為丙肝是由于丙型肝炎病毒感染后造成的肝臟損害。這種情況針對病因，也就是丙肝病毒進行治療，是最主要的。第二就是要注意如果轉(zhuǎn)氨酶也就是丙肝病毒對肝細胞造成的損害比較重，我們還要針對肝細胞進行治療，也就我們常說要應用保肝藥物。第三就是生活方式的調(diào)整，要戒酒、注意休息、避免過度勞累、不吃損肝的藥物，同時多吃一些富含高纖維素、高蛋白、容易消化的清淡飲食。這在丙肝炎癥反應的急性期也是很有必要的。"
陳鳳欣│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2018/05/09收聽(26388)
目前丙肝治愈率已經(jīng)是幾十年來最高，現(xiàn)在治療丙肝的藥物叫直接抗病毒藥，可以把丙肝治愈率提高到95... 蔡芝芳│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/06/23播放(56286)
目前丙肝治愈率已經(jīng)是幾十年來最高，現(xiàn)在治療丙肝的藥物叫直接抗病毒藥，可以把丙肝治愈率提高到95...
蔡芝芳│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/06/23播放(56286)
丙型肝炎陰性并不一定沒有丙型肝炎，需要根據(jù)患者檢測的項目，以及檢測的時間進行判定。檢測丙型肝炎... 甄真│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/12/15播放(63292)
丙型肝炎陰性并不一定沒有丙型肝炎，需要根據(jù)患者檢測的項目，以及檢測的時間進行判定。檢測丙型肝炎...
甄真│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/12/15播放(63292)
"丙肝抗體陽性不一定就是丙肝，丙肝抗體是因為接觸過丙型肝炎病毒之后，機體產(chǎn)生的一種免疫反應，它代表的是現(xiàn)在感染或者是曾經(jīng)感染過，只要曾經(jīng)感染過抗體就是陽性的，其可以終身存在。如果要檢查是否是現(xiàn)在感染，應該要做丙肝RNA定量檢測，如果提示是陽性的，代表目前體內(nèi)有丙肝病毒的復制，目前是丙肝病人。而如果是陰性，說明既往曾經(jīng)感染過丙肝，但是目前體內(nèi)沒有丙肝病毒的感染。所以丙肝陽性要看是什么陽性，如果是RNA陽性就是丙肝感染；而如果是丙肝抗體陽性還要進一步檢測RNA的情況。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2020/01/03收聽(26360)
治療丙型肝炎的費用，重點是抗病毒藥物的費用問題，以前使用干擾素聯(lián)合利巴韋林，療程需要一年，大概... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/05/07播放(88084)
治療丙型肝炎的費用，重點是抗病毒藥物的費用問題，以前使用干擾素聯(lián)合利巴韋林，療程需要一年，大概...
2023/05/07播放(88084)
"甲肝和丙肝在臨床當中都可以做到治愈，甲肝通常會引起急性肝炎的發(fā)作，急性肝炎發(fā)作的患者會出現(xiàn)乏力、厭油、惡心、嘔吐、肝區(qū)脹痛，甚至皮膚鞏膜的黃染，進行肝功能的檢查可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，進行病毒學的檢查可以發(fā)現(xiàn)甲肝抗體陽性，這時通過積極的保肝抗病毒治療，能夠使甲肝徹底治愈。丙肝通常會導致反復肝炎發(fā)作或肝纖維化、肝硬化，如果在丙肝發(fā)作的早期，可以口服抗病毒藥物，目前丙肝的抗病毒藥物，可以徹底清除血液當中的丙肝病毒，能夠做到病毒學的清除，也就是做到疾病的治愈。但如果丙肝已經(jīng)引起了相關(guān)的肝硬化，即使病毒清除，肝硬化仍然存在，需要長期進行保肝治療。"
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2020/11/30收聽(55164)
"慢性丙型肝炎如果沒有進展到肝硬化，是能夠完全治好的。如果只是單純的慢性丙型肝炎，還沒有進展到肝硬化，無論肝功能是不是異常，都應該立刻開始抗病毒治療。傳統(tǒng)的抗病毒的治療方案是利巴韋林加干擾素，根據(jù)病毒基因型的不同，療程是不一樣的?，F(xiàn)在有一些口服的新藥也已經(jīng)上市了，比如阿舒瑞韋、達拉他韋、維帕他韋等等。如果患者已經(jīng)進展到肝硬化，甚至是肝硬化失代償期，那么干擾素是禁用的，這時可以口服新藥來進行治療。同時，如果是肝硬化失代償期，還要針對并發(fā)癥來進行治療。一旦進展到肝硬化，無論任何治療都只是延緩病情進展，并不能夠完全治愈?？傊绻_診慢性丙型肝炎，應該立刻開始保肝、抗病毒及對癥支持治療。"
許英霞│濰坊市人民醫(yī)院
2018/09/28收聽(56486)
早期的肝硬化，通過抗纖維化治療以及病因治療，可以達到逆轉(zhuǎn)，但是如果是中晚期的肝硬化，并且出現(xiàn)并發(fā)癥時，完全治愈不可能?；加斜透窝椎牟∪?，如果盡早應用了抗病毒藥物，可以阻止發(fā)展成為肝硬化。目前丙型肝炎有明確有效的抗病毒藥物，如干擾素、利巴韋林，以及小分子藥物索非布韋、維帕他韋、達卡他韋等，都有明確的抗病毒效果，可以達到治愈目標。一旦發(fā)展成為肝硬化，而且達到中晚期，出現(xiàn)并發(fā)癥時，主要是以對癥治療為主，如出現(xiàn)消化道出血時，給予止血治療，可以選擇藥物治療，或者是套扎、硬化劑治療。
2021/05/02收聽(76938)
丙肝是由丙肝病毒感染引起的傳染性疾病，正常情況下人體內(nèi)不存在病毒，如果通過血液檢測證實體內(nèi)有丙... 龐琳│有來醫(yī)生健康科普平臺 2023/09/13播放(62420)
丙肝是由丙肝病毒感染引起的傳染性疾病，正常情況下人體內(nèi)不存在病毒，如果通過血液檢測證實體內(nèi)有丙...
龐琳│有來醫(yī)生健康科普平臺
2023/09/13播放(62420)
"治療丙肝所需要的費用，因不同的治療方案、不同的治療藥物而有所差異。丙肝是由丙型肝炎病毒感染所引起的急慢性傳染性疾病。對于慢性丙型肝炎，如果病毒定量陽性，需要進行積極的抗病毒治療。目前的丙肝是可以治愈性的疾病，可以選擇傳統(tǒng)的干擾素聯(lián)合利巴韋林方案，大概的費用在1-3萬元左右，由于干擾素的副作用比較大，目前所應用已經(jīng)比較少見。新型口服抗病毒藥物的上市可以在短期內(nèi)有效的治愈丙肝，臨床應用比較廣泛，原研的口服抗病毒藥物價格非常昂貴；但是有一些仿制藥大概需要數(shù)千元或者1-2萬元左右，可以在3個月左右的時間有效的治愈丙肝，還需要一定的檢查費用。"
2019/01/15收聽(78510)
武漢大學人民醫(yī)院 陳曉蓓
播放次數(shù)：2.83萬
廣東省第二人民醫(yī)院 吳茂盛
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有來醫(yī)生健康科普平臺 龐琳
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