北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腦病科
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頭痛的治療需要患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，通過(guò)腦部CT、核磁共振等相關(guān)檢查明確病因后采取對(duì)癥治療。治療方法包括西藥治療和中藥治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥，如西比靈等藥物；或者采取中醫(yī)辨證論治，開(kāi)具不同的中藥方劑。此外，應(yīng)注意放松心情，避免加重病情。
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頭痛分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛，需根據(jù)具體情況決定藥物種類，繼發(fā)性頭痛多由顱內(nèi)病變引起，如顱內(nèi)... 蔡桂蘭│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/06/04播放(65816)
頭痛分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛，需根據(jù)具體情況決定藥物種類，繼發(fā)性頭痛多由顱內(nèi)病變引起，如顱內(nèi)...
蔡桂蘭│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/04播放(65816)
頭痛在臨床是一個(gè)表現(xiàn)或癥狀，不是一種疾病，服用何種藥物或如何治療，需要對(duì)癥狀進(jìn)行臨床診斷，才能... 岳培建│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/22播放(50584)
頭痛在臨床是一個(gè)表現(xiàn)或癥狀，不是一種疾病，服用何種藥物或如何治療，需要對(duì)癥狀進(jìn)行臨床診斷，才能...
岳培建│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/22播放(50584)
頭疼一般來(lái)說(shuō)，第一、自己要放松，不要緊張，越緊張，頭疼會(huì)越來(lái)越重。第二、可以吃點(diǎn)止疼藥，緩解當(dāng)時(shí)的癥狀。因?yàn)樘弁匆患觿。榫w就不好，疼痛更加明顯。第三、西醫(yī)用點(diǎn)西比靈之類的藥物，可以緩解一下疼痛。另外就是可以用針灸治療，到針灸科扎針，也可以緩解頭疼。另外就是中藥治療，經(jīng)過(guò)中醫(yī)的望聞問(wèn)切，根據(jù)判斷不同的中醫(yī)證候，用中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)理治療。再?gòu)?qiáng)調(diào)一句，由于不同病因，引起不同的頭疼，治療必須對(duì)癥。所以最好到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，針對(duì)不同的病癥進(jìn)行用藥治療，這樣效果就會(huì)很好，另外也會(huì)不花冤枉錢。
朱陵群│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(31342)
"頭疼的病因非常多，要依據(jù)頭疼的病因進(jìn)行針對(duì)性的治療，具體如下：一、如果是神經(jīng)性頭疼、偏頭疼，可以服用舒馬普坦類的藥物，或者使用非甾體類的抗炎藥都可以改善頭疼。二、如果是緊張性的頭疼，主要表現(xiàn)為后枕部、頸肩部的肌肉緊張、痙攣，通過(guò)熱敷、理療可以有很好的效果，同時(shí)輔以肌松類的藥物。三、如果是一側(cè)眼眶深部的這種疼痛伴有結(jié)膜充血流涕，除外眼科的疾病，考慮叢集性頭疼，可以通過(guò)吸純氧改善癥狀。四、頭疼的主要是要進(jìn)行病因?qū)W的鑒別，如果是神經(jīng)支配區(qū)內(nèi)有三叉神經(jīng)支配區(qū)，面部的某一個(gè)位置，枕后的分布區(qū)出現(xiàn)短暫的幾秒鐘的針刺樣或者電擊樣的疼痛，考慮是周圍神經(jīng)刺激、神經(jīng)性的神經(jīng)痛。神經(jīng)痛可以通過(guò)服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類的藥，比如甲鈷胺、維生素B1，抑制神經(jīng)放電類的藥物，比如加巴噴丁、卡馬西平等等來(lái)改善癥狀，一定要警惕有沒(méi)有血壓增高，顱內(nèi)的突發(fā)的血管事件，腦出血、腦梗死。"
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/19收聽(tīng)(95366)
"藥物過(guò)度使用性頭痛，僅次于緊張型頭痛和偏頭痛，是臨床第三常見(jiàn)的頭痛類型，常導(dǎo)致頭痛慢性遷延，并常促使原發(fā)性頭痛由復(fù)發(fā)性進(jìn)展為慢性。所有治療頭痛的急性對(duì)癥藥物，如果使用不當(dāng)或長(zhǎng)期使用，幾乎都可能使容易頭痛的患者發(fā)生藥物過(guò)度使用性頭痛。阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、麥角生物堿類藥物、曲坦類藥物、巴比妥類藥物、阿片類藥物、鎮(zhèn)痛藥及各種復(fù)方鎮(zhèn)痛制劑等藥物過(guò)度使用會(huì)引發(fā)藥物過(guò)度使用性頭痛。引發(fā)藥物過(guò)度使用性頭痛的最常見(jiàn)藥物，依序是：對(duì)乙酰氨基酚、曲坦類藥物、巴比妥類藥物、阿片類藥物等。"
韋奇│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2020/05/25收聽(tīng)(87412)
頭疼是一種常見(jiàn)的疾病，多個(gè)系統(tǒng)疾病都可導(dǎo)致頭疼，引起頭疼的疾病主要有急性上呼吸道感染、腦炎、腦梗塞、高血壓病、腦出血、腦瘤、鼻竇炎、青光眼、神經(jīng)衰弱等。緩解頭疼癥狀先找出引起頭疼的原因?qū)ΠY治療，如果是急性上呼吸道感染感染，建議多飲水，可以口服復(fù)方氨酚烷胺膠囊治療，如果是高血壓病可以服用降壓藥物治療，常用的藥物有硝苯地平緩釋片、卡托普利片等，配合頭痛寧膠囊治療，平時(shí)注意飲食清淡。如果是腦梗塞、腦出血等腦血管疾病，最好盡早住院治療，以免留有腦血管疾病后遺癥，出現(xiàn)頭疼癥狀，不要盲目服用止痛藥物治療，最好先進(jìn)行確診，如體溫、血壓、頭顱CT等。
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/06收聽(tīng)(91612)
頭疼是不能徹底治愈，但是能夠很有效控制的一個(gè)疾病。國(guó)內(nèi)外針對(duì)頭疼的專家共識(shí)指出，對(duì)于急性的頭疼：1、目前最常推薦的是非甾體類的消炎止疼藥，比如散利痛、布洛芬這一類的藥物。2、曲普坦類的藥物，比如佐米格。3、麥角胺咖啡因。對(duì)于頻發(fā)的、每周頭疼至少兩次以上的頭疼，藥物還可以啟動(dòng)抗抑郁藥物、抗癲癇藥物和β受體拮抗劑進(jìn)行治療。
國(guó)紅│北京醫(yī)院
2019/04/24收聽(tīng)(57660)
"如果突然出現(xiàn)頭痛，要分析病因，進(jìn)行相應(yīng)的病因治療。血壓突然升高時(shí)可以突然頭痛，應(yīng)測(cè)血壓，如果增高，主要是調(diào)控血壓治療，可以口服氨氯地平、厄貝沙坦和纈沙坦。如果患者有原發(fā)性頭痛疾病，比如叢集性頭痛和偏頭痛，也可以突然有頭痛發(fā)作，偏頭痛患者輕癥時(shí)可以口服布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利，也可以口服對(duì)乙酰氨基酚和阿司匹林，嚴(yán)重時(shí)可以應(yīng)用麥角胺咖啡因、佐米曲普坦和舒馬普坦治療。叢集性頭痛患者主要是應(yīng)用曲普坦類藥物，常用的有佐米曲普坦和舒馬普坦等。如果患者有腦內(nèi)器質(zhì)性病變，比如腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，也可以突然有頭痛發(fā)作，必要時(shí)檢查顱腦CT明確診斷，診斷明確后要及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2020/05/11收聽(tīng)(45638)
"對(duì)于經(jīng)常頭痛，考慮病人存在著緊張性頭痛或者是偏頭痛。對(duì)于緊張性頭痛或者偏頭痛，一般由于睡不好覺(jué)、緊張、感冒等都可以誘發(fā)急性發(fā)作期?；颊呖梢钥诜恍┓晴摅w類的抗炎藥，臨床上常用的比如說(shuō)布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。如果病人想口服一些中成藥，臨床上常用的比如說(shuō)川芎茶調(diào)顆粒、頭痛寧膠囊、鎮(zhèn)腦寧膠囊、正天丸或者是丹珍頭痛膠囊等，這些藥物對(duì)于偏頭痛或者是緊張性頭痛都有一定的改善。對(duì)于患有偏頭痛或者是緊張性頭痛的患者，平時(shí)飲食上要避免咖啡、紅酒、濃茶以及食品添加劑比較多的食物，同時(shí)要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，能夠延緩或者控制、減少偏頭痛、緊張性頭痛的發(fā)作。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/22收聽(tīng)(40250)
頭痛治療一定要對(duì)因治療，對(duì)于繼發(fā)性頭痛一定要找到頭痛的病因，如腦炎、腦膜炎，一定要根據(jù)病因進(jìn)行... 李寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/17播放(51812)
頭痛治療一定要對(duì)因治療，對(duì)于繼發(fā)性頭痛一定要找到頭痛的病因，如腦炎、腦膜炎，一定要根據(jù)病因進(jìn)行...
李寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/17播放(51812)
如果罹患頭痛，尤其是短期急性的頭痛，建議藥物治療之前，進(jìn)行頭顱核磁共振排查，排除顱內(nèi)占位性病變... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/02播放(79140)
如果罹患頭痛，尤其是短期急性的頭痛，建議藥物治療之前，進(jìn)行頭顱核磁共振排查，排除顱內(nèi)占位性病變...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/02播放(79140)
頭痛是一種癥狀，不同病因引起的頭痛用藥不同。臨床上常用的對(duì)癥止痛的藥物主要有布洛芬、吲哚美辛、雙氯芬酸和對(duì)乙酰氨基酚。也可以應(yīng)用平痛新和強(qiáng)痛定。臨床上引起頭痛常見(jiàn)的病因包括顱腦腫瘤，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病主要包括腦炎和腦膜炎，腦血管疾病常見(jiàn)的有腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和大面積腦梗死。上述疾病引起時(shí)，患者一般情況下可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓增高時(shí)，患者可以出現(xiàn)頭痛，也可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，主要是給予降顱壓治療，常用的降顱壓藥物主要包括甘露醇和甘油果糖，同時(shí)進(jìn)行病因治療。也可能是由于原發(fā)性頭痛疾病所引起，原發(fā)性頭痛疾病主要是給予對(duì)癥治療。比如偏頭痛的患者，輕癥時(shí)可以口服布洛芬和吲哚美辛；中、重度患者一般應(yīng)用麥角胺咖啡因和佐米曲普坦。如果患者是叢集性頭痛，主要是應(yīng)用佐米曲普坦和舒馬普坦進(jìn)行治療。如果患者為緊張性頭痛，臨床上一般應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛和雙氯芬酸進(jìn)行對(duì)癥止痛治療。
2019/05/15收聽(tīng)(66410)
"普通頭痛時(shí)可以使用鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解，臨床上常用的是非甾體類抗炎藥物，比如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸、消炎痛、對(duì)乙酰氨基酚、散利痛、去痛片等藥物，對(duì)癥緩解患者的頭痛。還可以選擇中成藥辨證治療頭痛，比如常用的有丹珍頭痛膠囊、養(yǎng)血清腦顆粒、正天丸、天舒片、都梁滴丸、川芎茶調(diào)散。這類藥物都可以治療普通頭痛，但需要在醫(yī)生辨證分析下口服。如果患者頭痛程度比較重，建議給患者服用特異性藥物，比如使用麥角胺咖啡因來(lái)緩解頭痛，急性發(fā)作時(shí)也可以給予患者使用萘普生。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/12收聽(tīng)(27542)
"頭痛首先需要明確病因，然后選擇用藥。引起頭痛的原因，一般比較容易是因?yàn)樗卟蛔?、休息不好、熬夜等?dǎo)致大腦疲勞、腦神經(jīng)功能紊亂引起的頭痛，這種情況可以吃止疼藥，像去痛片、氨酚待因片等藥物對(duì)癥緩解頭痛。而且原有的偏頭痛及緊張性頭痛、血管神經(jīng)性的頭痛，都可以口服這一類的止疼藥物，包括氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊，還有其他的中成藥物，比如養(yǎng)血清腦顆粒、正天丸、丹珍頭痛膠囊、天舒片這一類中成藥，效果也還不錯(cuò)。如果平時(shí)因?yàn)樗卟缓?，也可以口服改善睡眠的藥物，睡眠改善了頭痛也可以緩解。如果頭痛是因?yàn)檠獕荷咭穑灾固鬯幨菦](méi)有效果的，只能吃降壓的藥物，血壓下降以后頭痛就可以緩解。"
2019/03/31收聽(tīng)(25534)
"頭痛吃什么藥物治療，首先要看一看患者是什么原因?qū)е碌念^痛。因?yàn)椴煌再|(zhì)的頭痛用藥是不一樣的，比如患者是單側(cè)頭部脹痛或者跳痛為主，嚴(yán)重時(shí)還伴有惡心、嘔吐，考慮偏頭痛，建議患者可以口服非甾體抗炎藥，比如布洛芬緩釋片來(lái)緩解頭痛治療。如果患者頭痛，主要是以針扎、閃電樣的疼痛為主，考慮神經(jīng)性頭痛。如果是神經(jīng)性頭痛，建議患者可以口服樂(lè)瑞卡，1次\/片，2次\/天，大多數(shù)情況下是可以緩解頭痛癥狀的。另外，還需要警惕高血壓、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、大面積腦梗等原因?qū)е碌念^痛、嘔吐，需要到醫(yī)院去神經(jīng)內(nèi)科就診，行頭顱CT或者磁共振、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等檢查，才能夠進(jìn)一步明確病因。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/28收聽(tīng)(61624)
"普通頭痛的患者，可先給予非特異性鎮(zhèn)痛藥物治療，療效不佳則可使用特異性鎮(zhèn)痛藥物治療，具體如下：1、非特異性鎮(zhèn)痛藥物治療：普通頭痛可先給予非甾體類抗炎藥治療，如使用布洛芬、消炎痛等藥物。除此以外，也可應(yīng)用阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、散利痛、去痛片、頭痛粉等進(jìn)行治療。還可輔助給予抗組胺藥物，如苯噻啶、賽庚啶、苯海拉明等，胃腸動(dòng)力藥和鎮(zhèn)靜催眠藥等也可適當(dāng)應(yīng)用以上治療方法。2、特異性鎮(zhèn)痛藥物治療：以上治療為非特異性鎮(zhèn)痛藥物治療，適用于頭痛程度相對(duì)較輕的患者。如果這些藥物治療療效不佳，可考慮使用特異性鎮(zhèn)痛藥物治療，代表藥物是曲普坦類藥物，此類藥物相對(duì)療效顯著，耐受性較好。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2021/06/08收聽(tīng)(95210)
頭痛患者一般情況下會(huì)想吃藥，其實(shí)原則上不建議病人隨便吃頭痛藥，因?yàn)轭^痛很有可能是很多疾病的癥狀... 賈偉華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院 2023/01/16播放(76346)
頭痛患者一般情況下會(huì)想吃藥，其實(shí)原則上不建議病人隨便吃頭痛藥，因?yàn)轭^痛很有可能是很多疾病的癥狀...
賈偉華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院
2023/01/16播放(76346)
"最常用、作用最直接的就屬于非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，比如像芬必得、扶他林、阿司匹林等。另外也可以在月經(jīng)期，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雌激素，可以治療由于雌激素水平下降而導(dǎo)致的經(jīng)期頭痛。另外，也可以根據(jù)經(jīng)期頭痛的原因，來(lái)選擇適當(dāng)?shù)闹兴?，常?jiàn)的經(jīng)期頭痛的原因，比如像血虛、肝陽(yáng)上亢、氣滯血瘀等，需要在專業(yè)的中醫(yī)師辨證論治的情況下，來(lái)開(kāi)合適的處方。"
楊婷│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/07/08收聽(tīng)(53542)
"小孩頭痛吃什么藥效果好，要根據(jù)引起頭痛的病因和癥狀決定，說(shuō)明如下：第一、如果小孩是因?yàn)楦忻耙鸬念^痛，這種情況應(yīng)該吃一點(diǎn)感冒藥，像小兒感冒靈、氨酚黃那敏顆粒都可以。如果伴隨著發(fā)燒的情況，可以給予退燒處理，體溫38.5℃以上，可以口服退燒藥，比如布洛芬混懸液等。第二、如果是鼻竇炎引起的頭痛，可以口服消炎藥，如阿莫西林顆?；蝾^孢克肟顆粒，及鼻炎寧顆粒治療。第三、如果是腦炎引起的頭痛，應(yīng)遵醫(yī)囑治療腦炎，僅僅吃點(diǎn)藥解決不了問(wèn)題。第三、神經(jīng)性的頭痛，這種情況沒(méi)有其它的癥狀，也沒(méi)有任何器質(zhì)性的病變。這種情況沒(méi)有特別好的治療方法，只能遵醫(yī)囑吃止疼的藥物。第四、可能是外傷引起的，這種情況要及時(shí)去醫(yī)院做檢查，根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)治療。"
王曉靜│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/12/25收聽(tīng)(61870)
"頭痛、惡心可以吃布洛、吲哚美辛和萘普生，也可以吃對(duì)乙酰氨基酚。如果患者惡心嚴(yán)重時(shí)，也可以吃維生素B6和甲氧氯普胺，同時(shí)也要分析病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，引起頭痛、惡心，包括原發(fā)性和繼發(fā)性頭痛。原發(fā)性頭痛疾病，主要見(jiàn)于緊張性頭痛，主要是對(duì)癥止痛治療。繼發(fā)性頭痛常見(jiàn)的病因包括如腦腫瘤、腦血管疾病，主要見(jiàn)于大面積腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果患者有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，也可能會(huì)出現(xiàn)。對(duì)于腦出血的患者，應(yīng)及時(shí)住院進(jìn)行綜合治療，包括手術(shù)治療和保守治療。腦梗死的患者包括溶栓治療和口服阿司匹林抗血小板聚集治療，以及神經(jīng)保護(hù)治療和改善血液循環(huán)治療。如果患者有血壓升高，也可能會(huì)出現(xiàn)，可以口服氨氯地平、厄貝沙坦降血壓治療。"
2019/07/25收聽(tīng)(65040)
達(dá)州市第二人民醫(yī)院 楊三春
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惠州市中心人民醫(yī)院 許南燕
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 王梁
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新華醫(yī)院 宋志芳
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