中日友好醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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支氣管哮喘是一種常見病、多發(fā)病，主要癥狀是發(fā)作性的喘息，氣急，胸悶，咳嗽。支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，這種慢性炎癥與氣道高反應性相關，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流受限，導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，多在夜間和清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。
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支氣管哮喘是一個非常常見的一個慢性氣道的過敏性疾病，發(fā)病率在今年不斷上升。這個病有個特點，它在隨著一些生活質(zhì)量的提高，社會發(fā)展水平的先進，這個病的發(fā)病率會不斷增加，可以說是也是一種類似一種社會的富貴病，支氣管哮喘它顧名思義，它是一種以喘息為主要表現(xiàn)的一個氣道疾病，病人發(fā)病年齡可以從幼年到成年均可以發(fā)病。一般來講，因為是過敏性疾病的發(fā)病的特點，時間很有特點，一般在春秋兩季這種環(huán)境過敏原高發(fā)季節(jié)，病人容易發(fā)作。同時病人呈現(xiàn)一個對外界的環(huán)境的因素，出現(xiàn)一個高度敏感的狀態(tài)，支氣管哮喘雖然說從理論上講很難徹底治愈，但是目前來講，針對哮喘的一個治療藥物已經(jīng)發(fā)展得很快，其實針對這個哮喘疾病進行積極的防治，作為規(guī)律的用藥可以得到一個很好的治療效果。所以說經(jīng)過規(guī)范治療的哮喘病人幾乎可以不影響正常的生活，也不影響預期壽命，所以它是一個預后比較好的一個慢性呼吸道疾病。
陳欣│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(71182)
支氣管哮喘病為過敏性疾病，多自幼發(fā)病，患者多有過敏性鼻炎、濕疹等過敏性疾病，發(fā)作時可表現(xiàn)為咳嗽、干咳為主，喘憋重者可以有呼吸困難，發(fā)作時聽診可雙肺可聞及哮鳴音，發(fā)作間歇期肺部聽診可以是正常的。可以用沙丁胺醇氣霧劑緩解急性發(fā)作的癥狀，然后長期需要口服或者用噴劑治療，比如孟魯司特、茶堿緩釋片、布地奈德福莫特羅噴劑、沙丁胺醇氣霧劑、沙美特羅替卡松噴劑、噻托溴銨噴霧劑治療。
王麗萍│聊城市人民醫(yī)院
2020/03/05收聽(35126)
支氣管哮喘是慢性的氣道炎癥，主要是以嗜酸細胞浸潤為主的一種氣道炎癥，在氣道炎癥中除了嗜酸粒胞的浸潤之外，還有淋巴細胞、巨噬細胞、中性粒細胞的浸潤，支氣管哮喘的主要的表現(xiàn)就是咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶。這些癥狀可以呢是突然發(fā)生的，但是也可以自行緩解。在支氣管哮喘的過程中這些癥狀可以同時出現(xiàn)，也可以順序出現(xiàn)。每個人對于支氣管哮喘出現(xiàn)的癥狀和表現(xiàn)并不完全相同，支氣管哮喘病又是一種異質(zhì)性的疾病，具有很大的個體差異的。不管是發(fā)生誘因還是癥狀，每個人都不盡相同。診斷支氣管哮喘的時候，除了有癥狀的表現(xiàn)之外，醫(yī)生還會根據(jù)患者的客觀檢查進行判斷，主要就是肺功能的檢查包括氣道可逆試驗或者氣道激發(fā)試驗。
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/03/16收聽(81954)
"支氣管哮喘患者的治療，需要脫離過敏原，預防呼吸道感染，減少接觸污染物以及煙草等刺激。藥物治療主要分為控制用藥以及緩解用藥，臨床主要以吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用β受體激動劑，臨床常用的藥物有布地奈德福莫特羅或者是沙美特羅氟替卡松，長期、規(guī)律吸入能夠很好的控制支氣管哮喘。聯(lián)合口服白三烯受體調(diào)節(jié)劑，如孟魯司特以及氨茶堿緩釋片，有協(xié)同抗炎、平喘的作用。經(jīng)過上述治療后，仍然不能達到理想的控制目的，可以口服強的松來加強控制哮喘。但是需要注意激素的副作用，比如消化道潰瘍、骨質(zhì)疏松。對于部分支氣管哮喘的患者，經(jīng)過口服用藥仍然不能達到控制的目的，可以口服生物靶向治療，如奧馬珠單抗。一般能夠減少糖皮質(zhì)激素的用量，能夠達到更好的控制哮喘的目的。"
李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/15收聽(54870)
"支氣管哮喘是以發(fā)作性喘息為主要臨床表現(xiàn)的疾病，是氣道的慢性炎癥反應。影響因素比較多，既有自身的因素，比如有的人可能受到家庭遺傳因素的影響，本身的就是過敏體質(zhì)。此外，還受精神因素的影響，如緊張等。還有其他的原因，比較多的就是外界環(huán)境的影響，比如過敏原，即春季的花粉、秋季枯草、化工材料，還有職業(yè)暴露，還有病毒、細菌等都可能誘發(fā)患者出現(xiàn)支氣管哮喘。絕大部分患者都是以咳嗽、咳痰、喘息為主要表現(xiàn)。有的患者比較特殊，以咳嗽為唯一的臨床表現(xiàn)，往往很容易誤診。通過照相、聽診都不能夠確定，需要做肺功能的專業(yè)檢查，即支氣管激發(fā)試驗，舒張試驗陽性方能夠確診。這種疾病按照支氣管治療是無效的，需要按支氣管哮喘進行治療，而且有支氣管哮喘的病人，要遠離過敏原，并且在醫(yī)生的指導下規(guī)律用藥，不要擅自停藥，要在醫(yī)生的指導下給予治療。"
張連國│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/13收聽(43836)
支氣管哮喘患者最應該禁忌過敏食物。過敏原分為吸入性和食用性。有部分患者可能主要與食物相關過敏。... 王蕾│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/05/05播放(77786)
支氣管哮喘患者最應該禁忌過敏食物。過敏原分為吸入性和食用性。有部分患者可能主要與食物相關過敏。...
王蕾│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/05/05播放(77786)
兒童患支氣管哮喘病時如果治療方法得當可治愈。部分小孩表現(xiàn)為喘息，但喘息有三種情況： 章殷捷│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/06/23播放(83590)
兒童患支氣管哮喘病時如果治療方法得當可治愈。部分小孩表現(xiàn)為喘息，但喘息有三種情況：
章殷捷│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/06/23播放(83590)
降壓藥分為很多種類，如鈣離子拮抗劑、ACEI類或者其它受體阻滯劑，支氣管哮喘患者應避免應用β受... 王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/15播放(68246)
降壓藥分為很多種類，如鈣離子拮抗劑、ACEI類或者其它受體阻滯劑，支氣管哮喘患者應避免應用β受...
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/15播放(68246)
高血壓、支氣管哮喘病禁用的降壓藥物是β受體阻滯劑，特別是非選...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/12播放(30747)
"哮喘病也叫支氣管哮喘，是由多種細胞，特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥。在易感者中，該種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或者咳嗽的癥狀，多在夜間或者凌晨發(fā)生。氣道對多種刺激因子反應性的增高，但是癥狀可以自行或者經(jīng)過治療以后緩解。近10年，各個國家哮喘的患病率和死亡率都有上升的趨勢。全世界約有1億的哮喘患者，已經(jīng)成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。我國的哮喘患病率約為1%，兒童可以達到3%。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/20收聽(77218)
哮喘是由嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、肥大細胞和氣道的上皮細胞等多種細胞和細胞組分所引起的氣道慢... 陳中紅│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/19播放(92694)
哮喘是由嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、肥大細胞和氣道的上皮細胞等多種細胞和細胞組分所引起的氣道慢...
陳中紅│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/19播放(92694)
哮喘是多種細胞參與的氣道慢性反應性疾病，是一種可逆性疾病，引起哮喘病最常見的是感染，著涼，過敏因素 ，也不要吃一些幼蟬蟲、螞蚱、蠶蛹、魚類、蝦類、螃蟹等一些食物。另外哮喘的患者，需要避免接觸容易刺激氣道的物質(zhì)，如煙霧等，這樣也是會加重哮喘的病情，在換季節(jié)時由于冷熱不均，也是會容易加重哮喘的，尤其冬春季因為感冒，誘發(fā)哮喘的發(fā)作。哮喘主要治療原則是抗感染，脫離變應原，當哮喘急性發(fā)作時，可使用β2受體激動劑，如沙丁胺醇特布他林，也可以用抗膽堿藥異丙托溴銨。外出時做好防護工作，隨身攜帶哮喘藥物，適當做些鍛煉，預防上呼吸道感染性疾病。
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/10收聽(50156)
哮喘為呼吸科常見疾病，臨床中以特征性的呼吸道癥狀及肺功能符合哮喘的改變?yōu)橹饕卣?。特征性的呼?.. 榮艷│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/04/09播放(93282)
哮喘為呼吸科常見疾病，臨床中以特征性的呼吸道癥狀及肺功能符合哮喘的改變?yōu)橹饕卣?。特征性的呼?..
榮艷│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/04/09播放(93282)
哮喘患者在日常生活中，通常要注意 李鋒│上海市胸科醫(yī)院 2023/03/20播放(65272)
李鋒│上海市胸科醫(yī)院
2023/03/20播放(65272)
"哮喘是一種氣道高反應性疾病，目前對病因和發(fā)病機制還不是特別的清楚，比較確定的是與接觸變應原有關比如塵螨、花粉、油漆、魚、蝦、蛋類食物。發(fā)病的機制包括遺傳因素和環(huán)境因素，在這些因素作用下氣道神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡，以及氣道平滑肌結構功能異常引起氣道高反應性。另外，氣道的慢性炎癥可以引起氣道重構，也會出現(xiàn)氣道高反應性，再加上接觸變應原的刺激就會導致哮喘發(fā)作。"
李建武│鶴壁市人民醫(yī)院
2019/09/06收聽(70642)
臨床建議哮喘患者長期規(guī)范治療，切勿相信偏方和成份不明的特效藥，應積極到專業(yè)醫(yī)院進行診治，具體治... 李影捷│江門市五邑中醫(yī)院 2023/08/28播放(51018)
臨床建議哮喘患者長期規(guī)范治療，切勿相信偏方和成份不明的特效藥，應積極到專業(yè)醫(yī)院進行診治，具體治...
李影捷│江門市五邑中醫(yī)院
2023/08/28播放(51018)
哮喘病的癥狀有：前驅(qū)癥狀，在過敏原引起的急性哮喘發(fā)作前往往有鼻子和黏膜的卡他癥狀，比如打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢、流淚、干咳、胸悶等。主要癥狀：一、喘息和呼吸困難，是哮喘的典型癥狀。喘息的發(fā)作往往較突然，呼吸困難呈呼氣性，表現(xiàn)為吸氣時間短，呼氣時間長，患者感到呼氣費力，但有些患者會感到呼氣和吸氣都費力。二、咳嗽、咳痰?？人允窍某Ｒ姲Y狀，由于氣道的炎癥和支氣管痙攣引起，干咳常是哮喘的前兆，哮喘發(fā)作時咳嗽、咳痰癥狀反而減輕，以喘息為主。哮喘發(fā)作接近尾聲時，支氣管痙攣和氣道狹窄減輕，大量氣道分泌物需要排出時，咳嗽、咳痰可能加重，咳出大量的白色泡沫痰。有一部分哮喘患者急性發(fā)作時以刺激性干咳為主要表現(xiàn)，無明顯喘息癥狀，這部分哮喘稱為咳嗽變異性哮喘。三、胸悶和胸痛。哮喘發(fā)作時患者可有胸悶和胸部發(fā)緊的感覺，如果哮喘發(fā)作較重，可能與呼吸肌過度疲勞或拉傷有關，突發(fā)的胸痛要考慮自發(fā)性氣胸的可能。
孫靜│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/09收聽(58478)
"支氣管哮喘是由于多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性的疾病，與氣道的高反應相關，可出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限。常在夜間或者清晨發(fā)作，多數(shù)可經(jīng)過休息，或者治療之后的緩解，它的癥狀主要為反復發(fā)作的喘息氣急，胸悶或者咳嗽等癥狀，也有部分患者以單純的胸悶，或者咳嗽為主要癥狀。這部分患者的咳嗽變異性哮喘，治療主要是以避免接觸過敏原，及時的應用擴張支氣管的藥物，解痙平喘，同時要預防受涼。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/02收聽(83722)
"支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組合參與的氣道慢性炎癥疾病，與氣道的高反應有關，可出現(xiàn)廣泛多變的可逆性的氣流出現(xiàn)，引起反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽。支氣管哮喘一旦診斷明確，建議積極治療，治療首先是可以進行過敏源檢測，脫離過敏源。藥物治療主要分為第一緩解哮喘發(fā)作的，舒張支氣管，β受體激動劑、特步他林、福摸特羅；抗膽堿的藥物，異丙托溴銨、噻托溴銨等；以及茶堿類的，茶堿緩釋片、喘定就可以。接著是控制和預防哮喘發(fā)作的糖皮質(zhì)激素，以及α受體拮抗劑、孟魯司特；也可以應用聯(lián)合制劑，比如信必可和舒立寧，既能擴張緊張的支氣管，又能抗炎，效果也是不錯的。"
2018/05/10收聽(51108)
哮喘患者的飲食應以清淡為主，一定要進食熟食，飲用燒開的水，避免直接飲用涼水。此外，還需注意以下... 張宏偉│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院 2023/09/16播放(51792)
哮喘患者的飲食應以清淡為主，一定要進食熟食，飲用燒開的水，避免直接飲用涼水。此外，還需注意以下...
張宏偉│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2023/09/16播放(51792)
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