北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腎病內(nèi)分泌科
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腎衰竭癥狀如下：
1、腎衰竭早期：患者出現(xiàn)水腫、乏力、腰酸、貧血、口唇蒼白、頭暈心慌等表現(xiàn)；
2、腎衰竭后期：患者小便明顯減少，水腫明顯增加，夜尿次數(shù)增多，患者的皮膚顏色轉(zhuǎn)變成暗黑色，皮膚開始脫屑、出現(xiàn)瘙癢，甚至全天無尿等癥狀。
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腎衰竭包括急性腎衰竭和慢性腎衰竭，兩者都可能會(huì)出現(xiàn)乏力、納差、惡心、嘔吐，甚至是少尿、無尿等，... 白璐│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/26播放(50052)
腎衰竭包括急性腎衰竭和慢性腎衰竭，兩者都可能會(huì)出現(xiàn)乏力、納差、惡心、嘔吐，甚至是少尿、無尿等，...
白璐│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/12/26播放(50052)
腎衰竭主要癥狀早期可以出現(xiàn)水腫乏力腰酸，甚至還會(huì)出現(xiàn)貧血，口唇顏色蒼白，會(huì)出現(xiàn)頭暈心慌，中期腎衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲下降，甚至大便閉結(jié)不通，小便量逐漸減少。后期的腎衰竭會(huì)出現(xiàn)小便的明顯減少，水腫明顯增加，白天的尿量少于夜間的尿量，夜尿次數(shù)增多的情況?；颊叩钠つw顏色會(huì)逐漸轉(zhuǎn)變成暗黑色，患者會(huì)出現(xiàn)皮膚脫屑、瘙癢以及全天無尿。
王世東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/07/10收聽(74928)
"腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，急性腎衰竭進(jìn)展迅速，一開始就表現(xiàn)為少尿、高鉀血癥等等，包括高血壓。慢性腎衰竭進(jìn)展比較緩慢，一開始可能是沒有癥狀的，隨著病情的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、血壓持續(xù)的升高、水腫加重，還有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、身體怕冷等等的一系列癥狀。檢查腎功能，可表現(xiàn)出血肌酐和尿素指標(biāo)的升高。同時(shí)腰痛也是常見的癥狀，通?？梢娪诤芏喾N疾病，比如頸椎病，有椎間盤突出狹窄的或者是脊椎方面的。出現(xiàn)以上情況，一定要到正規(guī)的醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。"
張大偉│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/06/23收聽(70206)
腎衰竭的早期可以表現(xiàn)為周身乏力、注意力不集中、記憶力下降、易疲勞和感冒，逐漸病情進(jìn)展會(huì)產(chǎn)生食欲不振、惡心、嘔吐，個(gè)別會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑便，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致消化道出血。心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、氣短，不能平臥，有咳嗽、咳痰、咳血。呼吸系統(tǒng)改變時(shí)容易發(fā)生反復(fù)肺部感染，也是導(dǎo)致腎衰竭加重的因素。血液系統(tǒng)的表現(xiàn)為頭暈、乏力、面色蒼白等貧血的改變，神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)是頭疼、頭暈、血壓升高，可以發(fā)生腦梗塞及腦出血，導(dǎo)致意識(shí)障礙，還可以出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)疼痛、難以能忍受的皮膚瘙癢，以及表現(xiàn)為尿量明顯減少。
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/10/30收聽(67586)
腎衰竭的癥狀比較多，但是都不是十分典型，而且在腎衰竭的不同階段，它的臨床表現(xiàn)也各不相同。在腎衰竭的早期，患者可以沒有任何癥狀，或者是僅有乏力、腰酸、夜尿增多等輕度的不適，或是少數(shù)患者可能會(huì)表現(xiàn)出食欲的減退、惡心，或是呼氣有氨臭味。隨著腎功能不全的進(jìn)展，上述癥狀可能會(huì)越來越明顯。到了終末期尿毒癥的時(shí)候，這些癥狀可能會(huì)比較突出。再就是患者的腎臟排水功能減低，患者可能因?yàn)檠萘康脑龆喽鸺毙缘男乃?。再就是患者的腎臟排鉀功能減低，患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的高鉀血癥，嚴(yán)重的高鉀血癥可能會(huì)引起嚴(yán)重的心律失常。再就是患者可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血，還會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的障礙，表現(xiàn)就是意識(shí)狀態(tài)的改變，記憶力的下降，睡眠障礙，再就是不寧腿綜合征。
邢志文│聊城市人民醫(yī)院
2018/03/26收聽(73098)
腎衰竭的癥狀主要有惡心、嘔吐、代謝性酸中毒、皮膚和指甲蒼白、皮膚瘙癢等等。腎臟在人體主要的功能是負(fù)責(zé)排毒、排水和部分內(nèi)分泌功能，因此當(dāng)腎臟衰竭以后，上述這些功能就會(huì)出現(xiàn)障礙。如果毒素不能排出，尤其是尿素在身體內(nèi)蓄積，就會(huì)引起惡心、嘔吐癥狀，有的病人反復(fù)惡心、嘔吐被誤診為消化系統(tǒng)的疾病。腎衰竭的患者排酸出現(xiàn)障礙，酸蓄積在身體內(nèi)就會(huì)引起代謝性酸中毒，患者就會(huì)出現(xiàn)全身乏力的癥狀。腎衰的病人腎臟產(chǎn)生促紅素減少就會(huì)引起貧血，在身體上主要表現(xiàn)為面色或者指甲蒼白。腎臟的另一個(gè)功能是調(diào)節(jié)鈣、磷失調(diào)，如果腎臟進(jìn)入腎衰竭，這種調(diào)節(jié)能力下降明顯就會(huì)引起低鈣、高磷，低鈣、高磷除了容易引起血管硬化加強(qiáng)以外，也會(huì)引起皮膚瘙癢。
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/21收聽(80260)
"腎衰竭的早期往往沒有明顯的臨床表現(xiàn)，但是因?yàn)槟I功能衰竭的不斷進(jìn)展，及肌酐逐漸上升和腎小球的硬化，患者會(huì)出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)性高血壓。因此在腎功能衰竭的早期，病人可能表現(xiàn)為頭痛、頭暈、血壓升高，而這往往是早期唯一的癥狀。所以出現(xiàn)了不明原因的血壓升高，一定要做一下尿常規(guī)的檢查和血生化查下肌酐水平，是否有慢性腎功能不全、腎功能衰竭。隨著慢性腎功能衰竭的進(jìn)展，體內(nèi)的毒素?zé)o法清除，體內(nèi)的代謝酸中毒無法糾正的時(shí)候，患者會(huì)因此出現(xiàn)一些癥狀，比如惡心、嘔吐、皮膚瘙癢。隨著慢性腎衰竭的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)貧血，這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)乏力、結(jié)膜蒼白等一系列的貧血的臨床表現(xiàn)。所以慢性腎衰竭，出現(xiàn)的癥狀往往是一系列的，因?yàn)槟I衰竭而繼發(fā)的并發(fā)癥的癥狀，比如腎高血壓、貧血以及營養(yǎng)代謝不良導(dǎo)致的瘙癢、毒素積聚出現(xiàn)的惡心、嘔吐，當(dāng)所有的癥狀都出現(xiàn)的時(shí)候，提示已經(jīng)到了慢性腎衰竭的晚期。"
王涌│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/06/11收聽(18738)
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，兩者突出的臨床癥狀可能略有差異，分析如下：1、... 鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/07播放(31300)
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，兩者突出的臨床癥狀可能略有差異，分析如下：
1、...
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/07播放(31300)
"腎衰竭的癥狀大致上分為兩部分：第一部分，腎臟功能尚可，腎衰竭癥狀比較輕的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疲憊感、呼吸困難以及周身出現(xiàn)瘙癢、尿液減少，甚至尿液中出現(xiàn)洗肉水樣的改變，身體出現(xiàn)浮腫、心慌、氣短、頭暈、注意力不集中、嘴里面有異味，有點(diǎn)像口臭和金屬的味道，同時(shí)有惡心、嘔吐、后背疼、腰酸。第二部分，腎功能急劇衰竭，到達(dá)終末期，也就是尿毒癥期階段，可以表現(xiàn)為嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉、貧血以及經(jīng)常感染等危急癥狀。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/11/26收聽(41406)
腎衰竭可以分為腎功能代償期、氮質(zhì)血癥期、腎功能衰竭期和尿毒癥期。疾病分期不同，每個(gè)時(shí)期的癥狀也... 陳麗君│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/07/22播放(66930)
腎衰竭可以分為腎功能代償期、氮質(zhì)血癥期、腎功能衰竭期和尿毒癥期。疾病分期不同，每個(gè)時(shí)期的癥狀也...
陳麗君│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/07/22播放(66930)
腎衰竭早期由于毒素、代謝廢物在體內(nèi)堆積，無法排出，身體會(huì)感覺不適，出現(xiàn)惡心、嘔吐、睡眠不佳、食... 趙滋苗│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/08/22播放(89406)
腎衰竭早期由于毒素、代謝廢物在體內(nèi)堆積，無法排出，身體會(huì)感覺不適，出現(xiàn)惡心、嘔吐、睡眠不佳、食...
趙滋苗│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/08/22播放(89406)
"腎衰是腎功能受到損害后逐漸下降的表現(xiàn)，如果沒有及時(shí)控制和治療，腎衰竭很快就會(huì)發(fā)展成尿毒癥期。在臨床上檢測腎功能里面有肌酐的數(shù)值，如果肌酐數(shù)值大于706μmol\/L時(shí)就稱為腎功能衰竭的尿毒癥期。腎臟這時(shí)候已經(jīng)慢慢的失去腎功能，成為身體的負(fù)擔(dān)。人體有兩個(gè)腎臟，一個(gè)腎就足以維持人體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，所以在腎功能衰竭的早期，沒有任何的癥狀警示病人腎功能已經(jīng)不能正常工作。當(dāng)腎功能已經(jīng)完全或者接近喪失功能時(shí)，病人的身體會(huì)出現(xiàn)慢慢的變化，癥狀也會(huì)日趨的明顯。腎功能衰竭的病人病癥會(huì)有所不同，常見的身體不適是由于毒素和廢物在體內(nèi)不斷的淤積，病人可能會(huì)出現(xiàn)渾身的不適，包括惡心、嘔吐，夜間睡眠不好，沒有胃口，皮膚瘙癢，極度疲勞以及水腫。有些病人會(huì)出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象，尤其會(huì)出現(xiàn)在手、足、踝等處，尿量會(huì)比之前明顯減少，其它癥狀還有氣短，眼睛周圍的腫脹。由于腎功能遭受到損害，人體不能正常的產(chǎn)生紅細(xì)胞所導(dǎo)致的腎性貧血，貧血的人經(jīng)常會(huì)感到寒冷和疲憊，其他癥狀包括血尿，高血壓，尿中出現(xiàn)泡沫，腹瀉，極度口渴，睡眠不安或嗜睡，性欲下降等。"
張玥│青海紅十字醫(yī)院
2019/11/21收聽(53898)
腎衰竭的癥狀分為早期的癥狀和中晚期的癥狀，具體分析主要如下：一、早期的癥狀： 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/06播放(29393)
腎衰竭的癥狀分為早期的癥狀和中晚期的癥狀，具體分析主要如下：
一、早期的癥狀：
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/06播放(29393)
"腎衰竭早期的癥狀就是疲勞、乏力、食欲不佳，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，這些癥狀多是毒素累積損傷胃黏膜所致。同時(shí)，由于腎臟的損壞導(dǎo)致高磷血癥、高鈣血癥，因此出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀，而且瘙癢比較頑固。腎功能衰竭最明顯還是尿液的變化，如尿頻、夜尿增多、蛋白尿、血尿、少尿等癥狀，特別是少尿?qū)е滤c潴留，從而出現(xiàn)水腫現(xiàn)象。水腫大多發(fā)生在手、腳和臉部，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成急性左心衰，同時(shí)由于大量毒素累積可能會(huì)損傷神經(jīng)功能等，也會(huì)出現(xiàn)背疼、腿疼等不典型癥狀，這些都是腎衰竭的癥狀，需要早期治療，可以使用尿毒清顆粒、海昆腎喜膠囊等降肌酐治療，可以改善癥狀，延緩腎功能惡化。"
衣利│福建省立金山醫(yī)院
2020/07/29收聽(69186)
"慢性腎衰竭早期癥狀不明顯，有疲勞、乏力、腰膝酸痛、食欲減退、夜尿增多、水腫、高血壓。慢性腎衰竭終末期尿毒癥期出現(xiàn)尿毒癥的癥狀、消化系統(tǒng)的癥狀，如惡心、嘔吐、食欲減退、腹脹、腹瀉，甚至消化道出血，呼吸系統(tǒng)的癥狀，如胸悶、氣促、咳嗽、尿毒癥肺炎。還有循環(huán)系統(tǒng)的癥狀，如心律失常、心力衰竭、尿毒癥心包炎、代謝性酸中毒，深大呼吸、乏力、頭暈，嚴(yán)重者出現(xiàn)低血壓休克，以及皮膚瘙癢、腎性骨病、骨痛骨折、骨質(zhì)疏松、重度貧血。治療上，要進(jìn)行腎臟替代治療，如血液透析或腹膜透析治療，并且積極治療尿毒癥的各種并發(fā)癥，糾正貧血，控制血壓，糾正低鈣、高磷、甲狀旁腺功能亢進(jìn)，并且積極治療血液透析或腹膜透析治療的各種并發(fā)癥。血液透析常見的并發(fā)癥有透析中低血壓、高血壓、透析失衡綜合征，腹膜透析中的并發(fā)癥有腹膜透析中腹腔感染。"
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/27收聽(53080)
"腎衰竭可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，急性腎衰竭，一般呈現(xiàn)少尿期、多尿期和恢復(fù)期的病程分期，以下以急性腎衰竭少尿期為例，介紹腎衰竭的臨床表現(xiàn)。1、電解質(zhì)紊亂：多數(shù)表現(xiàn)為高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥和高鎂血癥。其中血鉀增高是患者死亡的主要原因，心電圖可能見到高尖T波。2、體液過多：表現(xiàn)有血壓增高水腫和心力衰竭，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、意識(shí)模糊、抽搐或昏迷。3、代謝性酸中毒：可呈現(xiàn)深大呼吸。4、氮質(zhì)血癥：血尿素氮、肌酐明顯增高。5、其他癥狀：可能出現(xiàn)貧血或出血傾向，以及合并感染的表現(xiàn)。"
郭峰│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2023/03/22收聽(27066)
"腎衰竭的癥狀主要包括排水不好和排毒不好這兩個(gè)方面，先看排水不好，排水不好的癥狀主要是病人出現(xiàn)尿量減少、水腫，隨著腎功能不斷的惡化，病人的尿量會(huì)不斷的減少，甚至達(dá)到?jīng)]有尿的地步，就是說24小時(shí)尿量<100mL，這個(gè)時(shí)候病人可以出現(xiàn)水腫，水腫可以出現(xiàn)在雙下肢，也可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸腔積液、腹腔積液，甚至?xí)_(dá)到肺水腫等。另外，排毒不好的癥狀主要是全身性的癥狀，表現(xiàn)為病人肚子脹、不想吃東西，病人可以出現(xiàn)心臟方面的問題，可以出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問題，可以出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等一系列的癥狀，以上就是腎衰竭的相關(guān)癥狀。"
2021/01/04收聽(15122)
"腎衰竭嚴(yán)重的癥狀涉及全身多個(gè)系統(tǒng)，如：1、心血管系統(tǒng)，如難以控制的高血壓、心功能衰竭、尿毒癥、心肌病、心包炎，患者會(huì)出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難且不能平臥；2、消化系統(tǒng)，如出現(xiàn)惡心、嘔吐、嘔血、黑便、消化道出血和失血性休克；3、肺部出現(xiàn)反復(fù)的感染，如咳嗽、咳痰、呼吸衰竭；4、血液系統(tǒng)，可出現(xiàn)腎性貧血，表現(xiàn)為疲乏、無力、面色蒼白，嚴(yán)重者心悸及活動(dòng)后的氣短；5、神經(jīng)系統(tǒng)，如出現(xiàn)頭疼、頭暈、意識(shí)障礙、腦出血、腦梗，以至于昏迷；6、有骨痛、肌無力及腎性骨病的表現(xiàn)，還有鈣磷代謝障礙引起的皮膚瘙癢以及其他電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)的表現(xiàn)。"
2020/05/11收聽(49222)
腎衰竭的 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/11/30播放(53084)
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/11/30播放(53084)
"腎衰竭的癥狀與腎臟本身的功能有關(guān)系。腎臟本身有產(chǎn)生尿液、排泄代謝廢物和水分、調(diào)節(jié)酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂的功能；腎臟還有內(nèi)分泌的功能，可以分泌促紅細(xì)胞生成素和活性的維生素D。當(dāng)有腎衰竭的時(shí)候，患者可能會(huì)因?yàn)榕判顾植粫扯斐筛∧[，最常見部位在雙下肢，雙側(cè)的腳踝、腳面，雙側(cè)的眼瞼、顏面部；患者還可能會(huì)因?yàn)榇x廢物不能有效排泄，刺激胃腸道引起惡心嘔吐的癥狀，代謝廢物蓄積在體內(nèi)也可能會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng)，造成患者認(rèn)知功能障礙、胡言亂語；患者還可能因?yàn)槟I臟的調(diào)節(jié)電解質(zhì)酸堿平衡的功能的喪失而表現(xiàn)出高鉀血癥、代謝性酸中毒等問題；患者還可能會(huì)因?yàn)槟I性貧血而出現(xiàn)乏力；可能會(huì)因?yàn)椴荒墚a(chǎn)生活性維生素D，而導(dǎo)致腎性骨病這，樣的患者可能會(huì)有骨質(zhì)疏松、容易骨折、骨痛等癥狀。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
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廣東省第二中醫(yī)院 雷天香
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