北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
脾胃病科
手機瀏覽
幽門螺旋桿菌是寄生在患者胃部,甚至口腔的常見致病菌,目前對于幽門螺旋桿菌,如果不存在明顯的臨床禁忌,通常會推薦進行根治治療。幽門螺旋桿菌的根治,目前主要使用四聯(lián)根治療法,通常包含一種鉍劑、一種抗酸藥物(PPI類抗酸藥物),同時包含兩種抗生素。應該根據(jù)患者的過敏情況、肝腎功能以及既往治療的一些經(jīng)歷,為患者選擇合適的抗幽門螺旋桿菌四聯(lián)方案。進行抗幽門螺旋桿菌治療的療程通常為7-14天,停止治療之后,通常在4周左右的時間進行一次復測,當復測為陰性時,通常認為本次根治獲得成功。
分享:
目前幽門螺桿菌的根治方法是四聯(lián)治療,包括以下幾類藥物:1、抑酸劑:即抑制胃酸的藥... 黨小紅│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/10/20播放(64752)
目前幽門螺桿菌的根治方法是四聯(lián)治療,包括以下幾類藥物:
1、抑酸劑:即抑制胃酸的藥...
黨小紅│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/10/20播放(64752)
"幽門螺桿菌是誘發(fā)慢性胃炎的主要病原菌,如果檢查有幽門螺桿菌感染,可以使用三聯(lián)或者四聯(lián)療法根治。四聯(lián)療法即兩種抗生素,可以選擇阿莫西林、甲硝唑和克拉霉素,還要選擇一種抑酸藥,如質子泵抑制劑奧美拉唑,再選擇一種鉍劑,如枸櫞酸鉍鉀或者麗珠得樂。一般治療10-14天為一療程,可以到醫(yī)院復查看看?;居拈T螺桿菌可以根除,如果仍為陽性,可以繼續(xù)鞏固治療,直至根除幽門螺桿菌。幽門螺桿菌有一定的傳染性,可以通過消化道傳播,所以病人的家屬要做好防護措施。"
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/03/28收聽(91866)
"幽門螺桿菌的治療需要三聯(lián)或者四聯(lián)方案,目前因為抗生素耐藥的提高,通常采用四聯(lián)方案,14天的療程來根除幽門螺桿菌。四種藥物當中包括質子泵抑制劑,如雷貝拉唑、艾司奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等等,再加一種鉍劑,如膠體果膠鉍、麗珠得樂等等,再加兩種抗生素,如果青霉素不過敏優(yōu)先選用阿莫西林。再加另外一種抗生素可供選擇的,有克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四環(huán)素、左氧氟沙星等等。在結束了兩周的抗菌藥物治療之后停藥一個月,復查碳13或碳14呼氣試驗明確是否根除成功,成功率大約在60%-70%左右。若根除失敗,建議三個月之后再進行第二次根除。"
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(17152)
"有幽門螺桿菌,可通過口服藥物進行根治,需要在醫(yī)生指導下合理選擇藥物,幽門螺桿菌根治常用的藥物有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮等。一般選擇兩種抗生素聯(lián)合胃黏膜保護劑和質子泵抑制劑,一般療程是14天,當一個療程結束以后,停藥一個月,然后再復查呼氣試驗,了解幽門螺桿菌情況。很多疾病與幽門螺桿菌感染有關,常見的有胃、十二指腸潰瘍、胃炎、胃癌等,當發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,一定要進行根除治療,當幽門螺桿菌得到根除后,很多胃部疾病就會好轉。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/27收聽(42952)
"幽門螺桿菌可使用質子泵抑制劑、膠體鉍劑、抗菌藥物治療,人體免疫功能下降和接觸幽門螺桿菌感染類食物可能導致幽門螺桿菌感染?;颊呤艿礁腥竞髸霈F(xiàn)早飽、胃脹、惡心、噯氣,為避免癥狀加重可根治性治療,治療時通過質子泵抑制劑藥物主要包括雷貝拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等藥物,能夠抑制胃酸分泌。胃蛋白分泌也會逐漸減少,同時配合膠體鉍劑藥物治療,膠體鉍劑治療時主要可選用枸櫞酸鉍鉀,是保護胃黏膜的一種西藥,治療慢性胃炎的同時能緩解胃酸分泌多引起的胃部疼痛、反酸。同時還應配合抗菌素類藥物,治療時主要可選擇克拉霉素、甲硝唑、奧硝唑、阿莫西林等藥物聯(lián)合使用,可起到根治作用。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/03/03收聽(74296)
幽門螺桿菌感染可以通過口服四種藥物聯(lián)合用藥進行殺菌治療,也就是通常所說的四聯(lián)療法。這四種藥包括有一種質子泵抑制劑,常見的有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。兩種抗生素,抗生素可以選擇阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、紅霉素等等,選擇其中兩種抗生素即可,最好是根據(jù)耐藥的情況進行選擇抗生素。第四種藥是一種鉍劑,包括有枸櫞酸鉍鉀或者膠體果膠鉍。四種藥物聯(lián)合起來用藥可以有效地清除幽門螺桿菌,用藥療程是14天左右,吃完藥之后停藥1個月再次復查呼氣試驗,是否仍然存在幽門螺桿菌感染。如果用藥清除幽門螺桿菌之后復查仍然有感染,可以再次用四聯(lián)的療法繼續(xù)清除幽門螺桿菌。
2020/08/25收聽(50134)
"幽門螺桿菌是一種寄生于胃竇幽門處,對胃黏膜有損害的細菌,這種細菌會引起胃炎、胃糜爛、消化性潰瘍,甚至胃癌。當發(fā)現(xiàn)有這個細菌感染時,需要明確是否有消化性潰瘍或胃糜爛,如果有,則建議將其殺滅掉。目前臨床上常使用三聯(lián)療法來將其根治,三聯(lián)療法是指聯(lián)合使用三種藥物治療14天來殺滅這種細菌,常用阿莫西林、克拉霉素加奧美拉唑來治療。其中阿莫西林每天的用量為2g,分2次服用,克拉霉素早晚各1次,每次0.25g,奧美拉唑為每天2次,每次20mg。當使用藥物14天后再停藥14天,需要復查碳14呼氣試驗,以明確是否將這個細菌已經(jīng)根治了。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/12/30收聽(58608)
"幽門螺桿菌,目前在醫(yī)學上根治主要是幾樣藥物聯(lián)用,往往可能與PPI類的藥物,還可能與抗生素。抗生素一般像克拉霉素、阿莫西林,這些藥物都有使用,另外可以配合甲硝唑,這是多種藥物的聯(lián)合使用,同時要在這幾種聯(lián)用藥中加入鉍制劑。目前使用的方法是以鉍制劑,PPI加上抗生素,一種或者兩種進行聯(lián)用,少數(shù)患者可能使用更多。"
孫建│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/01/03收聽(84390)
幽門螺旋桿菌是寄生在患者胃部,甚至口腔的常見致病菌,目前對于幽門螺旋桿菌,如果不存在明顯的臨床禁忌,通常會推薦進行根治治療。幽門螺旋桿菌的根治,目前主要使用四連根治療法,通常包含一種鉍劑、一種抗酸藥物(PPI類抗酸藥物),同時包含兩種抗生素。應該根據(jù)患者的過敏情況、肝腎功能以及既往治療的一些經(jīng)歷,為患者選擇合適的抗幽門螺旋桿菌四聯(lián)方案。進行抗幽門螺旋桿菌治療的療程通常為7-14天,停止治療之后,通常在4周左右的時間進行一次復測,當復測為陰性時,通常認為本次根治獲得成功。
杜宏波│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2017/07/10收聽(32882)
"幽門螺旋桿菌可以根治,主要有兩大類方案,一大類方案是三聯(lián)療法,主要包括質子泵抑制劑一種,加上抗生素兩種,三種藥稱為三聯(lián)療法。四聯(lián)療法是在此基礎上加一種鉍劑進行治療,治療周期根據(jù)情況是7-14天。雖然幽門螺旋桿菌可以根治,但是仍有好多感染者久治不愈,總結原因主要如下:1、幽門螺旋桿菌的耐藥性,研究發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌的根除率在復制者比初治者明顯下降。2、患者的依從性,由于口服的藥物種類比較多,又要求療程,患者不能按時服藥或者減少用量,未能按療程進行治療。3、再次感染,多由于不注意預防及不良生活方式引起。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2018/11/28收聽(92976)
幽門螺桿菌根治是世界范圍內非常讓人感興趣的問題。從以前的三聯(lián)療法到現(xiàn)在的四聯(lián)療法,從以前的7天... 李淵│北京大學第三醫(yī)院 2023/08/22播放(83180)
幽門螺桿菌根治是世界范圍內非常讓人感興趣的問題。從以前的三聯(lián)療法到現(xiàn)在的四聯(lián)療法,從以前的7天...
李淵│北京大學第三醫(yī)院
2023/08/22播放(83180)
發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染,目前根治的措施是使用四聯(lián)療法。所謂的四聯(lián)療法就是質子泵抑制劑,如奧美拉唑... 王蔚虹│北京大學第一醫(yī)院 2023/08/11播放(82110)
發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染,目前根治的措施是使用四聯(lián)療法。所謂的四聯(lián)療法就是質子泵抑制劑,如奧美拉唑...
王蔚虹│北京大學第一醫(yī)院
2023/08/11播放(82110)
"幽門螺旋桿菌的根治治療,目前主要采用標準治療方案,如胃三聯(lián)用藥或是胃四聯(lián)用藥。其中胃三聯(lián)用藥為質子泵抑制劑加兩種抗生素。胃四聯(lián)用藥為質子泵抑制劑加兩種抗生素,加泌劑。質子泵抑制劑可選擇奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑這一類。兩種抗生素一般需要做藥敏試驗,選擇敏感抗生素。泌劑通??梢赃x擇膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀。具體用藥方案依據(jù)個人的具體情況制定個體化治療方案。用藥周期一般為1-2周,然后停用抗生素,其他藥物可連續(xù)用2-4周。待停藥至少4周以上再呼氣試驗,判斷是否根治成功。"
楊寶亮│濟南市第四人民醫(yī)院
2018/09/17收聽(92380)
幽門螺桿菌目前對較多抗生素耐藥,一旦感染不易根治。幽門螺桿菌是一種革蘭氏陰性微需氧弧形菌,生命... 劉繼喜│中日友好醫(yī)院 2023/06/06播放(93672)
幽門螺桿菌目前對較多抗生素耐藥,一旦感染不易根治。幽門螺桿菌是一種革蘭氏陰性微需氧弧形菌,生命...
劉繼喜│中日友好醫(yī)院
2023/06/06播放(93672)
幽門螺桿菌的治療方法就是從最初的三聯(lián)療法到現(xiàn)在的四聯(lián)療法,還有序貫療法,但是現(xiàn)在比較推崇的是標... 呂小燕│山西省中醫(yī)院 2023/05/12播放(93010)
幽門螺桿菌的治療方法就是從最初的三聯(lián)療法到現(xiàn)在的四聯(lián)療法,還有序貫療法,但是現(xiàn)在比較推崇的是標...
呂小燕│山西省中醫(yī)院
2023/05/12播放(93010)
"幽門螺旋桿菌可以達到根治的情況,臨床上的幽門螺旋桿菌的監(jiān)測,主要是通過碳13或碳14呼氣試驗??诜z囊之后等待15分鐘左右吹卡片,經(jīng)過卡片獲得呼氣的碳13或碳14的量,進一步間接監(jiān)測胃內幽門螺旋桿菌活躍的程度。如果DPM大于700以上,多數(shù)提示幽門螺旋桿菌活躍,需要給予胃三聯(lián)或胃四聯(lián)藥物對癥治療。根據(jù)幽門螺旋桿菌的活躍的程度,選擇青霉素類的藥物,比如阿莫西林膠囊,或同時合用甲硝唑、克拉霉素以及奧美拉唑等藥物對癥治療。必要的時候還需要給予枸櫞酸鉍鉀對癥治療,給予兩周的時間能夠達到臨床的治愈。如果經(jīng)過一次的治療不見緩解的,還需要對給予二次幽門螺旋桿菌治療,選擇左氧氟沙星等類的藥物。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/09/02收聽(72042)
"幽門螺旋桿菌是誘發(fā)基本性胃炎、消化性潰瘍等常見的主要細菌之一。同時有些患者消化性潰瘍一直經(jīng)久不愈,也是這個原因導致。幽門螺旋桿菌可以增加胃泌素和胃酸的分泌,對胃黏膜造成傷害,從而導致潰瘍的形成。幽門螺旋桿菌也可以憑借其毒力因子,誘發(fā)局部炎癥和免疫反應。臨床上治療幽門螺旋桿菌,主要是以三聯(lián)用藥或者四聯(lián)用藥治療。一種PPI或一種膠體鉍制劑,加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三種抗菌藥物中的兩種,組成三聯(lián)療法。也可以用PPI、膠體鉍劑再加兩種抗菌藥聯(lián)合應用。比如奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三者聯(lián)合應用?;蛘咴偌由弦环N甲硝唑,就形成了四聯(lián)療法。服用十四天,服藥結束后至少停藥一個月時間后復查看看。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2019/05/07收聽(61386)
幽門螺桿菌目前的治療主要是四聯(lián)療法,包括PPI制劑加鉍劑加兩種抗生素進行兩周的治療,抗生素一般... 張繼舜│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/25播放(44861)
幽門螺桿菌目前的治療主要是四聯(lián)療法,包括PPI制劑加鉍劑加兩種抗生素進行兩周的治療,抗生素一般...
張繼舜│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/25播放(44861)
目前根治幽門螺旋桿菌的方案,一般提倡四聯(lián)療法,主要是四種口服藥。如果青霉素及阿莫西林不過敏,可以考慮口服阿莫西林,每天2次,加上呋喃唑酮,每天2次,再加上膠體果膠鉍,每天2次,另外加抑酸藥物包括雷貝拉唑、蘭索拉唑、耐信都可以,每天2次。根治時間為14天,14天以后停藥,停藥以后一個月復查碳13呼氣試驗,了解是否根除。
鐘瑞妹│宿遷市人民醫(yī)院
2019/05/06收聽(35846)
根治幽門螺桿菌的用藥,主要是四聯(lián)治療、兩周方案,可使用的藥物如下:1、質子泵抑制... 秦耿│中日友好醫(yī)院 2023/07/10播放(45735)
根治幽門螺桿菌的用藥,主要是四聯(lián)治療、兩周方案,可使用的藥物如下:
1、質子泵抑制...
秦耿│中日友好醫(yī)院
2023/07/10播放(45735)
北京醫(yī)院 王薇
播放次數(shù):1.67萬
北京中醫(yī)醫(yī)院 劉汶
播放次數(shù):5.8萬
山西大醫(yī)院 王青山
播放次數(shù):2.71萬
山東省立醫(yī)院 趙淑磊
播放次數(shù):1.19萬
特別聲明:本站內容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved