北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
肛腸科
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腸息肉是指結腸黏膜表面突出的贅生物。分為炎癥性、增生性和腺瘤性三種，其中腺瘤性腸息肉臨床上更為多見。腺瘤性腸息肉有發(fā)生惡變的傾向，如肌肉內(nèi)絨毛組織較多，惡變率更高；如息肉內(nèi)管狀組織較多，接近于正常組織，惡變率較低。一旦發(fā)現(xiàn)有腸息肉，應及時去醫(yī)院就診，明確病因，對癥治療。
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腸道息肉是怎么引起的？第一、飲食因素。飲食因素與腸息肉的形成有一定關系，辛辣刺激的食物或腌制品食物、有毒食品等，特別是細菌和膽酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基礎。第二、遺傳因素，一般認為息肉形成與基因突變或遺傳因素有密切關系。從目前研究情況表明，突變基因可以由父母遺傳給子女，在遺傳機會上男女是均等的，沒有性別的差異。第三、炎癥刺激。腸黏膜長期被炎癥刺激，可引起腸黏膜的息肉生成。這是由于腸黏膜的炎癥充血水腫，糜爛潰瘍愈合之后，導致瘢痕逐漸收縮，形成息肉狀，又由于慢性炎癥刺激致腺體阻塞，粘液潴留的發(fā)病。第四、就是糞便異物刺激或機械性損傷，糞便粗扎或異物長期刺激腸黏膜上皮，以及其他原因造成直腸黏膜損傷，使細胞出現(xiàn)異型增生，形成息肉。
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/04/21收聽(30782)
"腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織。它不是一個病理診斷，它是一類疾病，包括有很多類型的異常生長的組織，可以是腺瘤、可以是增生性息肉、可以是鋸齒狀息肉。根據(jù)不同病理的分型，它的預后也是不一樣的。增生性息肉通常是良性的，而腺瘤性息肉特別是乳頭狀瘤息肉，它的惡性程度就比較高，非常容易發(fā)展為結腸癌。所以做腸鏡的時候，發(fā)現(xiàn)息肉最好建議患者能夠把息肉能夠取掉，來預防結腸癌的發(fā)生。"
單晶│成都市第三人民醫(yī)院
2018/06/27收聽(37910)
結腸息肉的形成原因有很多種，大致可分為先天因素和后天環(huán)境因素。在先天因素中大多是由于基因突變、基因變異或者某些先天遺傳的原因，少部分是由于病毒感染導致的，也會導致某些基因的改變而產(chǎn)生息肉。后天環(huán)境因素大多是不健康飲食、腸道的慢性炎癥反應導致，這是息肉形成的基礎，長期高油、高脂、高蛋白、 低纖維素的飲食會促進腸息肉的產(chǎn)生。如果經(jīng)常抽煙、飲酒、辛辣和刺激性、燒烤食物等不健康飲食長期刺激腸道黏膜，都是形成腸息肉的誘因，隨著年齡的增長腸息肉發(fā)生的幾率也在增高，癌變的幾率也再增高。有些腺瘤型息肉是可以癌變的，定期檢查結腸鏡是很有必要的，可以早發(fā)現(xiàn)、早治療。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/29收聽(83012)
腸息肉是指腸黏膜表面突出生長的異常組織，在沒有確定病理性質(zhì)之前，我們統(tǒng)稱為息肉。息肉的發(fā)生隨年齡的增加而逐漸增多，男性更為多見，以結腸和直腸息肉為最多，小腸息肉相對較少。息肉主要分為炎癥性和腫瘤性兩種，炎癥息肉在炎癥控制以后可以部分自行消失，而腺瘤性息肉為實體腫物，一般不會自行消失，并且有一定的惡變傾向。檢出息肉和確定其病變性質(zhì)的最有效辦法，便是進行定期的結腸鏡檢查，尤其是對高危病人，如年齡45歲以上，尤其是家族中有腸癌、胃癌等消化道腫瘤病史的患者，定期的胃鏡、腸鏡檢查對發(fā)現(xiàn)腸道息肉，以及及早的治療是非常重要的。
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/03收聽(50792)
"腸息肉是一種腸道內(nèi)的良性增殖性病變，腸息肉可以分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，腺瘤性息肉可以癌變，炎性息肉和增生息肉往往不癌變，腺瘤性息肉又可以分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤，其中絨毛狀腺瘤癌變率較高，管狀腺瘤癌變率較低，絨毛管狀腺瘤介于兩者之間。出現(xiàn)結腸息肉應當在內(nèi)鏡下進行處理，通過取活檢可以明確息肉的性質(zhì)，對于較大的息肉應當進行內(nèi)鏡下黏膜切除術以及內(nèi)鏡下黏膜剝除術進行處理，40歲以上的人，應當定期進行結腸鏡檢查，以發(fā)現(xiàn)早期的結腸息肉，避免息肉癌變。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/19收聽(35866)
"息肉就是人體上多長出來的一塊肉。如果長在腸道上面，我們把它叫做腸息肉。腸息肉大致分為兩類，一類是由于人體的炎性反應引起來的一種增生，我們把它叫炎性息肉。還有一種叫真性息肉，或者叫腺瘤性息肉，或者就是腺瘤。它實際上是一個非常小的腫瘤，剛開始的時候是非常小的，是由人體的腺體上生發(fā)出來的。隨著時間的延長會慢慢的長大。剛開始的時候我們把它叫小息肉，越長越大了可能就長成了一個腺瘤。隨著時間的延長，5-10年以后就會變成腸道的癌癥。所以說同樣都叫腸息肉，實際上性質(zhì)和轉歸都是不一樣的。炎性的息肉做腸鏡的時候發(fā)現(xiàn)有一些息肉，這一次看到它在那里，第二次看它的時候它就沒了，炎癥消退了，息肉也就沒有了。但是如果真正是腺瘤性的息肉或者是腺瘤的話，那做一次就看它大一次，最后會變成一個非常不好的東西。所以我們還是要在非常早期的時候就把息肉切掉。結直腸腫瘤的治療原則是越早治療就越好，而且息肉變成癌癥的過程可能要5-10年的時間，給了我們很多的機會，在早期就把它切除掉。這樣我們就能夠跟正常人一樣的生活。這是在各個醫(yī)療，醫(yī)院和診斷的實踐中得到充分證明了，結直腸腫瘤是一個非常適合進行早期篩查的腫瘤，就是因為它從息肉變成真正的癌癥需要很長的時間，所以我們不能把結直腸的息肉等閑視之，還要盡早地觀察它、消滅它。"
張宇星│武漢市第八醫(yī)院
2018/01/24收聽(10360)
"腸息肉目前的研究，還沒有發(fā)現(xiàn)具體是什么機制引起來的，主要跟患者的遺傳基因還有身體素質(zhì)情況，還有飲食習慣有關系，像家族性息肉病，跟家族遺傳有直接關系，也不是所有的息肉，年齡大了都會長，也不是所有的息肉，年齡小就不長。有的人70、80歲做腸鏡，腸道里邊干干凈凈，一個息肉也沒有，也有的20來歲做腸鏡檢查，腸道里邊就有息肉，還有很多息肉。還有10幾歲的（有息肉），純粹是遺傳性的。"
陳升發(fā)│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/06/02收聽(63236)
腸息肉指腸黏膜的異常隆起，腸息肉在沒有明確病理診斷之前，我們把良性惡性疾病隆起統(tǒng)稱為腸息肉。腸... 張壽儒│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/07/10播放(76732)
腸息肉指腸黏膜的異常隆起，腸息肉在沒有明確病理診斷之前，我們把良性惡性疾病隆起統(tǒng)稱為腸息肉。腸...
張壽儒│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/07/10播放(76732)
結腸息肉分為散發(fā)的息肉和息肉病，散發(fā)的息肉較常見。很多病人在完善結腸鏡的檢查，都會發(fā)現(xiàn)數(shù)枚息肉... 蘇琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/04播放(29153)
結腸息肉分為散發(fā)的息肉和息肉病，散發(fā)的息肉較常見。很多病人在完善結腸鏡的檢查，都會發(fā)現(xiàn)數(shù)枚息肉...
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/04播放(29153)
腸息肉是腸道常見的一種良性疾病，其主要是在相關的因素下引起腸道黏膜上皮的腺瘤樣增生所引起。發(fā)生的原因主要有以下幾個方面：一、飲食性因素，長期或大量食入辛辣、刺激、高油、高糖，以及油炸、燒烤類食品會使得腸道黏膜受到的刺激較為頻繁和較為劇烈，導致腸道黏膜上皮的糜爛和潰瘍，從而使腸息肉的發(fā)生。二、遺傳因素，如家族中有腸息肉的患者，其親代和子代腸息肉的發(fā)病率也相應的提高，有資料表明其比例在10%左右。三、腸道的慢性炎癥和大便的刺激，在便秘時大便在腸道內(nèi)停留時間過長以及腸道炎性疾病，如克隆氏病、潰瘍性結腸炎等也可導致腸道黏膜糜爛、潰瘍，從而導致腸道腺瘤發(fā)生。
張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2020/03/26收聽(50928)
"結腸息肉顧名思義，是在黏膜層長出來的帶蒂的一種腫物。一般來說，如果談腸息肉，還是屬于帶蒂的、表面是光滑的，是圓的或橢圓的，還是良性的腫物。它是怎么形成的？往往都是由于長期的慢性結腸炎癥刺激下，長的贅生物。少量的也可能癌變，而且還有一部分病人是因為長期便秘，自己擅自吃比如排毒養(yǎng)顏膠囊、碧生源常潤茶這些含有番瀉葉和大黃類的瀉物，會引起結腸黑變病，結腸黑變病將來的危害就是可能肚子里邊長腸息肉。有些病人是沒有癥狀的，有些病人會覺得有輕微的腹痛和腹瀉，應該及時的做電子腸鏡。光摘掉也不行，同時還得配合吃中藥調(diào)理慢性結腸炎，這樣才能除根。\r"
白邈│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2017/06/29收聽(56974)
"腸息肉是一類從腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變的臨床診斷，從病理上可以分為第一、腺瘤性息肉，包括有管狀腺瘤性息肉、絨毛狀腺瘤性息肉以及管狀絨毛狀腺瘤性息肉。第二個類型是炎性息肉，黏膜炎性增生或者血吸蟲軟線以及陽性淋巴樣息肉。第三、錯構瘤性的息肉，幼年性息肉及色素沉著息肉綜合征就屬于這一類。其他的種類包括黏膜肥大、贅生物。多發(fā)性腺瘤如果數(shù)目大于一百顆就叫做腺瘤病。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2017/11/21收聽(63224)
"目前來講，腸息肉到底它是怎么形成的，研究得并不是非常透徹，所以腸道息肉的病因目前來講并不是非常明確。但是從我們臨床經(jīng)驗來看，息肉的發(fā)病率比前些年是越來越高了，所以我們考慮是不是跟人的飲食結構的改善（我們現(xiàn)在肉食越來越多）有一定的關系，但是這只是一個推測，也沒有一個明確的證據(jù)。有一些地區(qū)的人到我們這來就診，腸息肉發(fā)病率比較高，比方說內(nèi)蒙古地區(qū)，內(nèi)蒙地區(qū)我們就發(fā)現(xiàn)他好像是吃青菜類的比較少，那個地方青菜少見，大部分是吃肉，所以考慮可能跟肉食類增多會有一定的關系，但是是不是真有關系，可能還要進一步去驗證。"
牟方宏│航天中心醫(yī)院
2017/11/28收聽(97880)
引起腸息肉的原因較復雜，有遺傳性的、炎癥性的、感染性的和飲食的因素。遺傳因素，遺傳性息肉病是常... 王瑞華│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/08/23播放(75072)
引起腸息肉的原因較復雜，有遺傳性的、炎癥性的、感染性的和飲食的因素。遺傳因素，遺傳性息肉病是常...
王瑞華│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/08/23播放(75072)
"腸息肉發(fā)生的病因不是十分明確，通常與慢性刺激和遺傳因素有關，具體如下：1、慢性刺激：包括飲食刺激、機械刺激和炎癥刺激。2、遺傳因素：息肉形成與基因突變和遺傳因素密切相關，有研究表明，基因突變可以由父母傳給后代子女。腸息肉是指腸黏膜表面生長出來的突起的乳頭狀組織，往往沒有臨床癥狀，個別患者表現(xiàn)為腹部不適、腹脹，少數(shù)患者有腹瀉，嚴重者因糜爛或潰瘍可能會發(fā)生消化道出血?？傊?，息肉在內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)后，應根據(jù)病理類型行內(nèi)鏡下治療，并定期復檢內(nèi)鏡，及時發(fā)現(xiàn)新發(fā)病灶。日常生活中要避免生冷、辛辣等刺激性食物，避免酒精、咖啡、濃茶等不良刺激，避免暴飲暴食，保證充足的睡眠，適當運動，促進病情恢復。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/07收聽(23732)
"腸道息肉是常見發(fā)生于腸道的良性病變，也是隆起性病變，發(fā)生原因由炎性刺激所導致的，另外就是有明顯的家族遺傳傾向。反復的炎癥感染或者特異性的感染，也會導致息肉的產(chǎn)生，常見的是腸道炎癥性疾病，如克羅恩病、潰瘍性結腸炎。另外，腸道結核也會導致局部黏膜的增生，形成息肉；另外就是腺瘤性息肉。多發(fā)的腸道息肉有明顯的家族遺傳傾向，考慮和基因突變相關。腸道息肉的病人也會有明顯的腹脹，甚至有排便帶血、惡心、嘔吐，而嚴重的多發(fā)的腸道息肉，很容易誘發(fā)腸梗阻的發(fā)生，必要的情況下還需要進一步選擇手術治療，對于單發(fā)在腸道息肉，也可以選擇應用腸鏡下進行電切手術。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/08/02收聽(24318)
"腸息肉的形成可能與炎癥刺激、遺傳因素，飲食有一定的關系。腸息肉的形成最多的因素就是炎癥的刺激，受到慢性長期的慢性炎癥的刺激，使得腸部分表面的黏膜受刺激形成慢性增生，長期的增生以后會導致腸息肉形成。此外，腸息肉形成還可能與遺傳因素有關，如果患者的父母有過腸息肉的病史，或父母本身就是腸息肉的高發(fā)人群，其子女相應的出現(xiàn)腸息肉的概率就會增加很多。腸息肉的形成可能與飲食因素有關，比如患者喜歡吃辛辣刺激性食物，比如喜歡吃辣火鍋、辣椒、大蒜等，可能會刺激到腸黏膜，腸黏膜的刺激以后，可能會出現(xiàn)機械性損傷，長此以往會形成腸息肉。此外，長期吃比較油膩、油炸的食物等都會引起腸息肉形成。"
陶振洲│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/24收聽(14734)
腸息肉就是在結腸里邊黏膜上面長的一些贅生物，什么叫息呢，就是多出來的東西，跟我們說存款有利息一樣，本金要多出來，一定是黏膜上的，如果不是黏膜上的贅生物就不能叫息肉。它的息肉來源有很多種情況，一種是炎癥性的，還有增生性的，但更多見的是一種腺瘤性的，腺瘤性的它就有一定的惡變的傾向。當然惡變的程度根據(jù)它里邊組織的情況，比如說絨毛狀的組織多，惡變率就高，管狀組織多，就接近于正常組織，它惡變的機會就是相對少一些?，F(xiàn)在有一些新型的一些息肉，比如說它是一些側方生長的，或者一些鋸齒狀的息肉，惡變率就比較高，所以應當引起我們重視。
張書信│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2017/06/20收聽(37988)
"腸息肉是指腸黏膜表面凸出的異常生成組織，在沒有明確病理性質(zhì)的前提下，統(tǒng)稱為息肉，發(fā)生率隨著年齡的增加而上升。男性多見，以結腸和直腸最為常見，小腸息肉較少。息肉主要分為炎癥性息肉和腺瘤性息肉兩種，長期引起的原因有很多，比如感染，感染性炎性息肉與腸道慢性炎癥有關。腺瘤腺瘤性息肉的發(fā)生可能與病毒感染有關，結直腸息肉的發(fā)病率隨年齡的增加而增高。幼年性息肉主要由于胚胎異常造成的，還有患者的生活習慣及食物纖維飲食與直腸息肉有關；吸煙與腺瘤性息肉也有密切關系；還有一些遺傳性因素，比如家族性非息肉病大腸癌、家族性腺瘤性息肉病等都是由于遺傳等原因造成的。如果患者有腸息肉，建議盡快到當?shù)蒯t(yī)院進行診療，行腸鏡檢查，必要時行手術治療。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(57132)
"腸息肉引起的原因主要有以下幾個方面：1、遺傳因素，腸息肉的形成與遺傳有有非常重要關系，由父母基因遺傳給后代。2、飲食因素，與平時吃辛辣刺激的食物或者腌制的食品有關，其中細菌會和膽酸產(chǎn)生反應，可能會形成腺瘤性息肉。3、炎癥刺激，腸黏膜因為炎癥充血、水腫、腐爛之后愈合，從而導致疤痕，形成腸黏膜息肉。4、異物損傷、糞便碎渣、異物刺激等使直腸黏膜受損，從而形成的腸息肉。此情況是屬于比較嚴重，所以患有該病就應該及時去醫(yī)院做進一步的檢查，等到明確具體的病因之后，再采取相應的治療措施。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/03/04收聽(99120)
南醫(yī)大深圳醫(yī)院 朱穎
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北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪
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浙江省新華醫(yī)院 王峰勇
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河北醫(yī)大第四醫(yī)院 張振亞
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