首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院
心身醫(yī)學科
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精神分裂癥是一組病因未明的常見精神疾病，多起病于青壯年，精神分裂癥主要是以知情意的不協(xié)調為主要臨床表現。常有感知、思維、情感、行為等方面的障礙和精神活動的不協(xié)調，病程遷延，?？砂l(fā)展為精神活動衰退等特征。本病患病率高，是精神疾病中患病率最高的一種。
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精神分裂癥它是一個目前來說是一個病因未明的一個未完全闡明的一種精神疾病，它多起病于青壯年，主要是以這個知情意的不協(xié)調為主要臨床表現，所謂這個知情意的不協(xié)調，就是說人的心理過程它包括知情意，知就是感知產生想法，然后在實際上產生思維情感和意志活動，在這個心理過程當中出現了斷裂，也就是分裂了，導致了他的日常的言行情感和意志活動都不協(xié)調，給人一種不正常的感覺，這就是精神分裂。
張保華│首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院
2017/07/10收聽(22706)
精神分裂準確的診斷應該是精神分裂癥，這是精神科比較嚴重的一種病，也是精神科的基本疾病，其主要表現有各種豐富的幻覺、妄想以及行為上的紊亂?；糜X以言語性幻聽常見，其內容是聽到聲音，像一個人在說患者相關的事情，包括命令、指揮患者做什么事情，或者評價患者長得美丑或者善良與否，給患者做了評價。妄想也是精神分裂癥比較常見的一類癥狀，妄想是一種堅定的信念或者堅定的想法，這個想法沒有現實基礎、客觀基礎，但是患者還堅信其存在，并且影響行為，比常見的是被害妄想，相信有人在迫害自己，迫害自己的對象可能是熟悉的人，也可能是不確定的一群人。陰性癥狀是精神分裂癥更復雜的表現，這類疾病的患者表現為情感比較淡漠，不論對什么事情，對親人、家人沒有情感反應，像同齡人一樣正常工作、生活的能力也嚴重喪失，經常不修邊幅，特別懶散。有些病人在疾病發(fā)作期也可以出現行為紊亂，如興奮、躁動、到處亂跑、大喊大叫，但是說話的內容又不連貫?？傊?，精神分裂癥是非常復雜的疾病，但如果得到系統(tǒng)的治療，多數患者也能保持比較穩(wěn)定的狀態(tài)，回歸或者基本回歸到正常的生活上，所以精神分裂癥一定要持續(xù)的接受精神科醫(yī)生的治療。
張衛(wèi)華│北京大學第六醫(yī)院
2020/04/30收聽(29402)
"精神分裂癥屬于精神疾病，是一種能夠影響患者整體精神狀態(tài)和精神功能的疾病。該疾病往往起病于青壯年，呈慢性的病程，患者可以出現感知覺、思維方面、情感方面、意志行為方面等多方面障礙，具體如下：1、感知覺：可以出現幻覺，比如幻聽、幻視等，患者可以憑空聽到一些聲音，或者憑空看到一些事物。2、思維方面：可以出現被害妄想，患者覺得別人要謀害他，或者感覺別人要跟著他、監(jiān)視他，還有猜疑自己的配偶對自己不忠誠等。3、情感方面：患者可以出現情感平淡，對家人不理睬或者對親情冷淡。4、意志行為方面：患者可以變得孤僻、懶散，不愿意別人交流，也不愿意工作、學習，影響整個社會功能以及生活質量。如果這種狀態(tài)持續(xù)超過一個月，就要考慮精神分裂癥的可能，需要及時去精神?？漆t(yī)院的精神科門診就診，疾病的治療原則是早發(fā)現、早治療。"
費小聰│湖州市第三人民醫(yī)院
2021/06/06收聽(12058)
"精神分裂癥怎么造成的是患者家屬非常關注的焦點問題，學者們和臨床醫(yī)生也一直在探討精神分裂癥的發(fā)病機制，但是關于精神分裂癥病因的闡述一直未完全弄明白。學者們認為遺傳因素、家庭環(huán)境因素、性格因素、生活事件和其他因素在精神分裂癥的發(fā)病中都有著重要的作用，其中遺傳因素作用明確。精神分裂癥具有遺傳性，病人家屬中有此病的患者的患病率比一般居民高很多，而且血緣關系越近，發(fā)病率越高。很多精神分裂癥患者病前還有分裂樣人格。其次，家庭因素如父母離異、單親家庭、父母子女關系緊張等對精神分裂癥的發(fā)病也有著一定的作用。另外，母體懷孕時嚴重營養(yǎng)不良、妊娠期病毒感染等也是本病發(fā)病的誘因。"
盧和麗│南昌大學第二附屬醫(yī)院
2019/02/11收聽(86094)
"精神分裂或者精神分裂癥是精神心理疾病中比較嚴重的類型，具有高復發(fā)率和高致殘率特點。為什么會得精神分裂癥仍然是困擾精神醫(yī)學界的一個難題，精神分裂癥的發(fā)生并不是單一因素引起的，可能是多種因素相互作用的結果。精神分裂癥的發(fā)生可能與以下因素有關：第一、精神分裂癥與遺傳因素有明顯相關的精神疾病，決定某些個體具有患精神分裂癥的易感素質。有研究表明在有精神分裂癥的陽性家族聚居區(qū)，與患者血緣關系越近的親屬，患精神分裂癥的幾率要明顯高于一般人群；第二、環(huán)境因素，環(huán)境因素作為精神分裂癥的外因也起著重要作用，對某些易感素質的個體、不良應激因素可以促進分裂癥的發(fā)生；第三、神經生理因素的變化，例如中樞神經遞質或者受體的變化會影響大腦正常的神經功能；第四、精神分裂癥的發(fā)生可能與患者某些腦區(qū)的結構變化有關。"
林培珺│武漢市精神衛(wèi)生中心
2020/05/14收聽(31298)
精神分裂這個詞現在被越來越多人聽說，這個詞的發(fā)現和研究已經有上百年歷史，但是迄今為止，仍然不知... 任燕│山西白求恩醫(yī)院 2023/12/04播放(77286)
精神分裂這個詞現在被越來越多人聽說，這個詞的發(fā)現和研究已經有上百年歷史，但是迄今為止，仍然不知...
任燕│山西白求恩醫(yī)院
2023/12/04播放(77286)
精神分裂癥，需要就醫(yī)，請專門的精神科醫(yī)生判斷，通常包括以下幾個步驟：1、精神檢查... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/31播放(36395)
精神分裂癥，需要就醫(yī)，請專門的精神科醫(yī)生判斷，通常包括以下幾個步驟：
1、精神檢查...
曲姍│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/31播放(36395)
"引起精神分裂癥的原因，目前不太明確，可能與以下幾個因素有關系。遺傳因素，研究發(fā)現，精神分裂癥患者近親中的患病率，比一般的居民高數倍。另外發(fā)現，患者的大腦結構存在異常，可能跟遺傳有關。也可能跟環(huán)境因素有關，環(huán)境因素包括生物學因素，比如母親懷孕期間感染了病毒，影響了胎兒神經發(fā)育，進而影響神經遞質的分泌，比如多巴胺、五羥色胺等。母親生產期間發(fā)生不良事件，比如難產、新生兒腦缺氧等，也會導致精神分裂癥發(fā)生。除此以外，社會心理因素，在精神分裂癥的發(fā)病中，也起到了關鍵作用，如果患者長期處在不良的應激環(huán)境中，比如很小的時候失去了親人、長期受虐待等，也可以促進精神分裂癥發(fā)生。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2019/07/15收聽(31508)
"絕大多數精神分裂癥患者，對自身狀況缺乏正確認識，所以，在臨床上很少有患者主動提出就診，絕大多數患者都是由家屬帶來就診的，也就是精神分裂癥患者不會自己要求治療。而不管是首發(fā)的精神分裂癥患者，還是復發(fā)的精神分裂癥患者，抗精神病藥物治療都是首選的治療措施，所有這些藥物遵循全病程治療策略，包括急性期治療、鞏固期治療和維持期治療。目前關于維持治療時間，學者們和專家是沒有達成共識的，但是多數認為：對于首發(fā)、緩慢起病的患者，或多次復發(fā)的患者，維持治療時間至少五年或更長，部分患者可能需要終身服藥。而對于急性發(fā)作、迅速緩解、緩解徹底的患者，治療相應的縮短，但是要讓患者及家屬知道，服用短時間藥物可能存在的復發(fā)風險。在整個治療的過程中，應該貫穿健康教育、工娛治療和心理社會干預等措施。"
2019/02/28收聽(98256)
精神分裂癥是一種慢性的精神疾病，治療應該是全方位的，首次建議住院治療，要對病人和家屬進行心理教... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/20播放(92994)
精神分裂癥是一種慢性的精神疾病，治療應該是全方位的，首次建議住院治療，要對病人和家屬進行心理教...
2023/06/20播放(92994)
在日常生活中，不管自己還是周圍各類人群出現敏感多疑，對周圍人冷淡、自笑、性格一反常態(tài)、孤僻、懶... 張建宏│河南省精神病醫(yī)院 2023/03/22播放(82938)
在日常生活中，不管自己還是周圍各類人群出現敏感多疑，對周圍人冷淡、自笑、性格一反常態(tài)、孤僻、懶...
張建宏│河南省精神病醫(yī)院
2023/03/22播放(82938)
"治療精神分裂癥的藥物，主要包括兩大類：第一類即第一代抗精神病藥，也就是典型抗精神病藥物，包括氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇、五氟利多、舒必利等，這些藥物治療精神分裂癥療效確切，但是，藥不良反應較大，可能會對患者的內分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)造成一定程度的影響。所以，在臨床上現在越來越多的治療，被第二代抗精神病藥所取代，而第二代抗精神病藥主要包括氯氮平、利培酮、帕利哌酮、奧氮平、奎硫平、齊拉西酮、阿立哌唑、魯拉西酮等，這些藥物不僅能夠比較好的控制精神分裂癥的幻覺、妄想等精神病性的癥狀，對患者認知功能的損害也有一定的幫助，能夠最大限度恢復患者的社會功能和職業(yè)功能。在臨床上，不同的醫(yī)生在用藥的偏好上，可能會有些區(qū)別，但是，醫(yī)生基本上都是選擇第二代抗精神病藥，控制患者的精神癥狀和改善患者的認知。"
2019/01/25收聽(28302)
精神分裂是原因未明的疾病，主要的癥狀有思維障礙、情感障礙、行為障礙等多方面的癥狀，這些精神活動往往與環(huán)境不協(xié)調，通常是在意識清晰的狀態(tài)下出現這些癥狀。這些癥狀，比如常見有幻覺和妄想，幻覺是指沒有什么現實的刺激，但是能聽見聲音或者看見圖像，都是沒有刺激的情況下出現的幻覺。妄想是指病態(tài)的信念，非常荒謬、離奇，但是患者對其深信不疑，妄想可能容易懷疑，有關系妄想、被害妄想等，總覺得與周圍的現象都有關，并且是逐漸擴大范圍，還覺得周圍的人要害他，做了手腳，甚至要下毒等，可以有其它的情感障礙，比如不協(xié)調，還有意志活動的減退等，都屬于精神分裂的癥狀。
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2020/05/14收聽(81716)
"眾所周知，在眾多的精神疾病中，精神分裂癥是最為嚴重的精神心理疾病之一，病因未明，可能與遺傳因素、社會心理因素以及患者的素質因素有關。不同類型的精神分裂癥，臨床表現不同，精神分裂癥起病比較隱襲，當患者就診時癥狀比較明顯，具體的癥狀表現有無端自言自語、自笑、對空講話、憑空聞人語。有些患者表現為無端恐懼、害怕、敏感、多疑，例如疑人議論、疑人害己，或聲稱自己的大腦受到電波控制。有些患者言語內容荒謬離奇，思維詭辯，有些患者可以表現為行為孤僻、懶散，生活上懶于洗梳，蓬頭垢面，脫離周圍環(huán)境，甚至不語、不動、姿勢僵硬等。"
2020/05/18收聽(61054)
"精神分裂癥的危害分為兩部分，第一部分是對于患者個人的危害，精神分裂癥是一類重性的精神疾病?；疾『笥捎诨糜X、妄想等癥狀的影響，對患者的工作和生活造成很大的損害。除了輕性精神分裂癥患者尚可帶病堅持工作和生活，到達中度或重度后，根本無法完成獨立的工作，甚至無法正常生活，需要有人照顧，這對患者個人的生存質量造成了很大的損害。第二部分就是社會性的危害，因為在精神病性癥狀，也就是幻覺和妄想的影響下，患者經常會出現怪異性的行為，或者沖動傷人毀物或自傷自殘的行為。有的患者會覺得同事要害自己，所以會提前先傷害同事，或者有的患者會覺得自己的妻子背叛自己，患者有可能會傷害自己的妻子和他懷疑的對象，這種疾病就帶來社會危害，嚴重影響社會安全。精神分裂癥是一種跟遺傳相關的疾病，所以也會危害到患者的下一代的健康安全。"
周佳男│天津市安定醫(yī)院
2019/08/08收聽(84668)
精神分裂能活多久，需要具體情況具體分析，不能一概而論。精神分裂是常見的精神疾病之一，表現為感知覺、思維、情感、行為的異常，嚴重者可沒有自知力，出現幻覺，甚...
李安寧│首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院
2020/04/23閱讀(3220)
精神分裂的判斷方法主要包括：1、發(fā)病年齡：一般集中于15-26歲；也存在發(fā)病年齡... 陳波│國藥北方醫(yī)院 2023/11/27播放(69530)
精神分裂的判斷方法主要包括：
1、發(fā)病年齡：一般集中于15-26歲；也存在發(fā)病年齡...
陳波│國藥北方醫(yī)院
2023/11/27播放(69530)
如果發(fā)現周圍的人患了精神分裂癥，首先要到專業(yè)的機構，請醫(yī)生診治，要用抗精神病藥物。目前來說，在... 馬曉娟│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/03/18播放(83008)
如果發(fā)現周圍的人患了精神分裂癥，首先要到專業(yè)的機構，請醫(yī)生診治，要用抗精神病藥物。目前來說，在...
馬曉娟│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/03/18播放(83008)
"什么會導致精神分裂癥，目前還不是特別的明確，可能跟以下因素有關系：一個是生物學的因素，也就是跟遺傳，比如染色體的異?；蛘呤腔?，也可能跟大腦結構、神經系統(tǒng)發(fā)育的異常以及神經遞質分泌的異常等有關系。另一個就是心理因素的關系，與患者的個性特征有聯系，比如患者的性格可能比較孤僻、內向、膽怯，比較脆弱，遇事容易往壞處去想，沒有建設性的解決問題的方式。最后一個可能跟環(huán)境因素有關系，比如可能跟患者的經濟條件比較差，受到的社會支持比較少有關系，也可能與患者經歷很多不良的應激性事件有關，比如受到一些虐待或者經歷接二連三的打擊。"
2019/08/05收聽(51722)
精神分裂癥是一種病因未明確，常起病于青壯年的重性精神疾病，檢查主要有以下幾方面：... 陳梅芳│杭州市第七人民醫(yī)院 2023/10/04播放(78016)
精神分裂癥是一種病因未明確，常起病于青壯年的重性精神疾病，檢查主要有以下幾方面：
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陳梅芳│杭州市第七人民醫(yī)院
2023/10/04播放(78016)
上海同濟醫(yī)院 陸崢
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北大人民醫(yī)院 曲姍
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杭州市第七人民醫(yī)院 王奕權
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河南省精神病醫(yī)院 張建宏
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