北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
泌尿外科
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關(guān)于早泄的定義，至今沒有達(dá)成一個(gè)共識(shí)。國內(nèi)外專家從循證醫(yī)學(xué)的角度生指出早泄的診斷應(yīng)包括以下幾點(diǎn)：
1、一個(gè)前提：固定的性伴侶和規(guī)律的性生活；
2、三個(gè)要素：包括射精總是發(fā)生在陰莖插入陰道內(nèi)2分鐘內(nèi)、無法控制的射精和男女雙方未獲得性快感。
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早泄的診斷：第一、看是不是能夠連續(xù)性交五分鐘以上，如果是就應(yīng)該不是。第二、能滿足對(duì)方的性要求，女方的性要求就不是。如果是，看看是不是前列腺引起的，就查前列腺，是精神因素引起的，可以去打分，因?yàn)橛幸粋€(gè)判斷，就是表格打分，看看是不是有精神因素的問題。第三、判斷是不是運(yùn)動(dòng)不夠，每天坐得時(shí)間長，還是運(yùn)動(dòng)的時(shí)間長。腎虛肯定要中醫(yī)大夫看，來看是不是有腎虛的問題。其他是不是敏感的問題，這也是個(gè)偽命題。不敏感就不是男人，敏感跟早泄沒有太大關(guān)系。有很多人龜頭都不敏感，也會(huì)早泄，所以診斷就是通過了解病因，大概初步了解早泄的病因之后，針對(duì)性的進(jìn)行檢查，才可以判斷、診斷。
陳武山│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2017/06/21收聽(98648)
"早泄的診斷指的是夫妻雙方有規(guī)律性生活的基礎(chǔ)上，兩地分居或者性生活偶爾一次不規(guī)律的不能算，每次性生活的時(shí)間在兩分鐘以內(nèi)可以診斷為早泄。早泄最主要的是滿足女性的性高潮，本身男性射精就已經(jīng)達(dá)到性高潮，但是過快射精，女性還沒有達(dá)到性高潮，從而影響了夫妻性生活的和諧，所以調(diào)理的目的應(yīng)該是以滿足女性性生活為主。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2017/11/08收聽(29882)
早泄的診斷國際上概念和定義比較混亂，目前世界上最少有五個(gè)早泄的概念。但目前來說，國內(nèi)外專家共同的證實(shí)，要診斷早泄有三個(gè)要點(diǎn)、一個(gè)前提。固定的性伙伴，規(guī)律的性生活，這是前提。三個(gè)要點(diǎn)，第一、射精快，兩分鐘之內(nèi)，不到兩分鐘就射精；第二、射精不受自己控制，控制能力下降；第三、因?yàn)樯渚?，讓自己和性伙伴都?huì)產(chǎn)生不滿意、不舒服的感覺。符合這三個(gè)條件，就可以診斷早泄。偶爾出現(xiàn)一、兩次快，不是早泄。
李海松│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/07/10收聽(85654)
早泄在臨床中分兩大類，一類是原發(fā)性早泄，第二類是繼發(fā)性早泄，具體如下：1、原發(fā)性... 王福│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/09/04播放(42123)
早泄在臨床中分兩大類，一類是原發(fā)性早泄，第二類是繼發(fā)性早泄，具體如下：
1、原發(fā)性...
王福│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/09/04播放(42123)
"早泄在男性性功能障礙中發(fā)病率很高，對(duì)于早泄的診斷，主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。早期病人在性生活時(shí)射精過快，通常陰莖插入陰道以后性生活時(shí)間小于2分鐘，病程如果達(dá)到6個(gè)月以上，可以診斷為早泄。嚴(yán)重早泄病人可能陰莖剛勃起或者陰莖剛剛接觸到女性外陰就會(huì)射精，由于射精過快，嚴(yán)重影響男性的性生活質(zhì)量，所以，需要積極進(jìn)行治療，改善這種情況。目前對(duì)于早泄的治療可以通過掌握性技巧，也可以口服藥物或者外用藥物進(jìn)行治療。常用的口服藥有鹽酸達(dá)泊西汀。外用藥物主要是局部麻醉的藥物，可以在性生活前涂抹于龜頭，降低敏感性，從而延長時(shí)間，達(dá)到治療早泄的目的。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/01收聽(31722)
"早泄的診斷很簡單，主要是根據(jù)射精潛伏期，也就是射精的時(shí)間長短來判斷是否患有早泄。當(dāng)射精過快或者陰莖尚未進(jìn)入陰道即射精，稱為早泄，一般是射精潛伏期在少于1分鐘的時(shí)候，就能判斷有早泄的情況發(fā)生。關(guān)于早泄的治療主要是包括以下幾種：1、行為治療，可以在家或者在淋浴的時(shí)候反復(fù)觸摸龜頭局部，降低龜頭局部的敏感度，達(dá)到延長射精時(shí)間的目的。2、心理的調(diào)節(jié)，早泄的患者往往患有情緒緊張、心理壓力大，或者和飲食、環(huán)境相關(guān)，因此一定要保持輕松、愉悅的心態(tài)。3、藥物治療，包括西藥或者中藥，西藥和中藥治療早泄這在臨床當(dāng)中都是比較成熟的治療方法，在進(jìn)行選擇西藥或者中藥的時(shí)候，一定要咨詢專業(yè)的大夫以后進(jìn)行使用。"
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/03/02收聽(88148)
正常人射精時(shí)間5-10分鐘為較理想狀態(tài)，保持20-30分鐘甚至1個(gè)小時(shí)的情況屬個(gè)別現(xiàn)象。國際醫(yī)... 林浩成│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/25播放(96644)
正常人射精時(shí)間5-10分鐘為較理想狀態(tài)，保持20-30分鐘甚至1個(gè)小時(shí)的情況屬個(gè)別現(xiàn)象。國際醫(yī)...
林浩成│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/25播放(96644)
性生活多長時(shí)間可以診斷早泄，在醫(yī)學(xué)上其實(shí)爭論了幾十年，歸根結(jié)底是因?yàn)榫唧w的時(shí)間實(shí)際上是個(gè)體化。... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/11播放(66854)
性生活多長時(shí)間可以診斷早泄，在醫(yī)學(xué)上其實(shí)爭論了幾十年，歸根結(jié)底是因?yàn)榫唧w的時(shí)間實(shí)際上是個(gè)體化。...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/11播放(66854)
以前不早泄，最近早泄的可能原因有前列腺發(fā)炎、過度敏感等，具體如下：1、前列腺發(fā)炎... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/26播放(42688)
以前不早泄，最近早泄的可能原因有前列腺發(fā)炎、過度敏感等，具體如下：
1、前列腺發(fā)炎...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/26播放(42688)
"早泄，從定義上來講就是時(shí)間比較短，但是從目前來講，早泄不是完全是按照時(shí)間來講，早泄有三定義，第一是時(shí)間，時(shí)間短，一分鐘左右。如果以前是好的，這次下降，小于三分鐘。這是第一個(gè)，時(shí)間的概念。第二是控制力，就是說您是不是對(duì)你射精的時(shí)間控制力有沒有自信，也能夠認(rèn)為它是早泄。第三是一種情緒的因素，如果你兩分鐘，但是你覺得我也蠻好，你的愛人也覺得蠻好，那么這個(gè)也不算是早泄的。所以早期就三要素，一是時(shí)間，第二是控制力，第三是情緒。"
劉煒│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2018/05/17收聽(45704)
"早泄指的是射精過快，臨床上多以有規(guī)律性生活的基礎(chǔ)上，每次同房時(shí)間小于兩分鐘作為判斷的標(biāo)準(zhǔn)。在最新的指南中把這個(gè)時(shí)間又進(jìn)一步縮短了，認(rèn)為是一分鐘以內(nèi)。其實(shí)本質(zhì)來說早泄說明男性的神經(jīng)功能是正常的，只不過射精過于快，不能夠滿足夫妻性生活。本質(zhì)治療早泄的目的是為了滿足女性的性生活，使夫妻兩個(gè)更加和諧。"
2017/11/07收聽(81590)
"早泄的定義就是指有規(guī)律性生活的情況下，連續(xù)2個(gè)月以上，同房時(shí)間不足2分鐘的，這種情況就屬于早泄。有些可能平時(shí)的性生活不是特別的規(guī)律，如長時(shí)間的沒有性生活，或者是近一段時(shí)間性生活比較頻繁，這種情況下引起的性交時(shí)間短了，就不屬于早泄，所以在定義上首先要搞清楚早泄，如果出現(xiàn)早泄了，要先找原因，有的患者可能是有長期的手淫史，手淫的時(shí)候，手對(duì)陰莖的刺激是非常大的，長此以往就會(huì)導(dǎo)致龜頭的敏感性增高，從而導(dǎo)致早泄的發(fā)生。另外，有一部分患者可能是因?yàn)橛邪み^長或者是包莖，導(dǎo)致的龜頭敏感性增高，也可以發(fā)生早泄。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/13收聽(33670)
早泄就是性生活時(shí)間過短，射精時(shí)間＜3分鐘。如＜1分鐘，多為原發(fā)性早泄。早泄是功能... 袁明振│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 2023/01/10播放(96952)
早泄就是性生活時(shí)間過短，射精時(shí)間＜3分鐘。如＜1分鐘，多為原發(fā)性早泄。
早泄是功能...
袁明振│山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院
2023/01/10播放(96952)
"早泄是男性性功能障礙疾病中發(fā)病率最高的一種疾病，給廣大男性產(chǎn)生了很大的影響，造成其性生活質(zhì)量下降。臨床上對(duì)于早泄的定義是指在性生活時(shí)男性陰莖插入女性陰道后，性生活時(shí)間在2分鐘之內(nèi)并且病程達(dá)到6個(gè)月以上，就可以診斷為早泄。造成早泄的原因很多，比如性生活時(shí)精神緊張，龜頭敏感，伴有包皮龜頭炎癥或者陰莖背神經(jīng)興奮性閾值低，都是引起早泄十分常見的原因。早泄患者的表現(xiàn)主要是性生活時(shí)間短，性生活得不到滿足，射精控制力差。"
2019/03/13收聽(66950)
"早泄可以通過藥物治療以及調(diào)整精神、心理的方式改善。引起早泄的原因較多，如果男性患者已經(jīng)明確診斷為早泄需要及早的治療。早泄主要表現(xiàn)為夫妻在進(jìn)行性生活時(shí)，男性射精時(shí)間過快。引起的原因包括年輕的夫妻可能由于缺乏性生活經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致性生活時(shí)精神過度緊張，壓力較大引起，需要雙方的溝通、鼓勵(lì)、安慰緩解緊張的情緒。另外患者由于陰莖包皮過長、包莖致龜頭過于敏感，可以引起早泄的發(fā)生，可以選擇通過包皮環(huán)切手術(shù)將龜頭外露，增加龜頭與衣物的摩擦緩解早泄的癥狀。還有可能由于泌尿系統(tǒng)疾病感染引起，比如前列腺炎、精囊炎等也可以引起早泄，明確診斷后進(jìn)行抗炎等對(duì)癥處理，能夠明顯的改善早泄的癥狀。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/15收聽(96088)
早泄主要是指男性射精過快的一類疾病，在醫(yī)學(xué)上主要分支為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄。原發(fā)性早泄指的是從第一次性生活開始就出現(xiàn)了明顯的射精過快，無法控制射精，陰道內(nèi)射精潛伏時(shí)間小于一分鐘，以及伴有個(gè)人苦惱等社會(huì)情緒障礙。原發(fā)性早泄的患者從一開始就出現(xiàn)了明顯的心理狀態(tài)問題，比如焦慮、煩躁、抑郁以及性畏懼等等，時(shí)間長了之后形成慢性的神經(jīng)反射過度敏感和激動(dòng)而產(chǎn)生的射精過快等情況。所以對(duì)于原發(fā)性早泄患者的治療，首先要從心理干預(yù)和性健康教育進(jìn)行指導(dǎo)，同時(shí)要在女方充分配合下進(jìn)行行為訓(xùn)練，包括動(dòng)停訓(xùn)練和擠捏龜頭訓(xùn)練等等。同時(shí)可以加用一些藥物來控制射精的時(shí)間，恢復(fù)信心，延長射精反射弧。對(duì)于繼發(fā)性早泄的治療主要是繼發(fā)于慢性的生殖道炎癥和激素水平異常等等，需要積極的處理原發(fā)疾病，而達(dá)到治療早泄的目的。
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/24收聽(24162)
"早泄在泌尿外科門診當(dāng)中是非常常見的，這樣的病人也是很多的，首先看什么是早泄？世界衛(wèi)生組織對(duì)早泄有一個(gè)定義，就是從陰莖勃起以后插入到陰道里面，直到射精為止，這一段時(shí)間如果大約2分鐘以上就不叫早泄，如果不足2分鐘那就叫早泄。早泄會(huì)影響性生活的質(zhì)量，會(huì)造成夫妻感情的不和諧，早泄的病人往往會(huì)引起性生活時(shí)間過短，女方達(dá)不到性的高潮，會(huì)影響性生活的質(zhì)量和夫妻的感情，還是應(yīng)該根據(jù)情況找到原因，積極的進(jìn)行治療。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/16收聽(62544)
早泄的定義現(xiàn)在國際上也并沒有完全取得一致，早在1970年開始的定義是性交時(shí)射精持續(xù)時(shí)間維持到能使配偶滿足的頻率低于50%，就稱為早泄，也就是說配偶如果有一半以上時(shí)得不到滿足，這就稱為早泄。后來定義又變成了男性缺乏隨意調(diào)節(jié)射精的能力，以致不能如愿以償?shù)倪_(dá)到性高潮稱為早泄，也就是不能很好的控制自己射精就稱為早泄。后來這個(gè)定義又經(jīng)過了幾次的變遷，2007年國際性功能障礙學(xué)會(huì)重新對(duì)早泄進(jìn)行定義，早泄就是指總是或者幾乎在發(fā)生插入陰道前，或插入陰道的一分鐘內(nèi)射精，完全或者幾乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，比如苦惱、憂慮、挫折和回避性親熱，這就稱為早泄，定義非常復(fù)雜。我國一般認(rèn)為射精的潛伏期是2-6分鐘，所以一般說只要男方在性交抽動(dòng)開始的兩分鐘后射精就不算早泄，就不用為此而煩惱，這是我國常見的一個(gè)定義。
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/14收聽(74012)
"早泄指性生活時(shí)間很短就完成射精，有的男性陰莖尚未與女性接觸或者剛接觸到女性的陰道口就完成射精，還有陰莖進(jìn)入陰道后不到兩分鐘就完成射精，不能維持正常性生活的病癥。早泄包含三個(gè)典型的特點(diǎn)：第一、短暫的射精潛伏期；第二、缺乏對(duì)于射精的控制；第三、性滿足程度低。早泄根據(jù)病因可以分為器質(zhì)性和心理性兩種類型，其中大多數(shù)為精神心理性的因素，比如焦慮、抑郁、過度興奮與緊張、不安、自卑、夫妻感情不和、長期的縱欲過渡等。器質(zhì)性早泄指明確的組織器官因素導(dǎo)致早泄，引起早泄的原因有生殖系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或者全身性疾病等。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/02/28收聽(20592)
"早泄是比較常見的一類男性射精功能障礙，通常是指男性在性生活過程中，由于無法控制射精而導(dǎo)致射精的提前發(fā)生，從而引起性生活的不滿意。通常正常男性的射精閾值是在2-15分鐘，個(gè)別人可以長達(dá)30分鐘。早泄的患者，其主要可能是由于一些神經(jīng)、精神，以及器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的射精提前發(fā)生，通常可以小于一分鐘，甚至可以小于15秒。早泄可以分為四種類型，原發(fā)性早泄、繼發(fā)性早泄、自然變異性早泄，以及早泄樣射精功能障礙。通常針對(duì)早泄的治療，包括精神心理的治療、行為療法、藥物治療等等。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/29收聽(43112)
河南中醫(yī)一附院 李俊濤
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北京廣安門中醫(yī)院 焦擁政
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北大一院 張志超
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