首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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副鼻竇炎即鼻竇炎，主要癥狀包括：
1、鼻塞：表現(xiàn)為一側鼻塞，或兩側鼻塞，或左右兩側交替性鼻塞，呈陣發(fā)性或持續(xù)性；
2、流鼻涕：主要表現(xiàn)為黏性、白色或黃色膿性鼻涕。如黃色膿性鼻涕持續(xù)一周以上，考慮是細菌感染；
3、頭痛：由于鼻腔黏膜腫脹，引起鼻腔通氣功能異常，導致頭痛或眼眶痛；
4、嗅覺下降：鼻腔黏膜腫脹，導致嗅分子顆粒不能到達嗅區(qū)黏膜，引起嗅覺下降。此外，病毒或細菌感染可導致嗅神經損傷，引起嗅覺下降。
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"副鼻竇炎也就是鼻竇炎，分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，大致如下：1、急性鼻竇炎：患者有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀多繼發(fā)于上呼吸道感染或者急性鼻炎，故原有癥狀可以加重，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、食欲減退、便秘、周身不適等，兒童和體弱老人可以發(fā)生嘔吐、腹瀉、咳嗽等消化道和下呼吸道的癥狀。局部癥狀包括鼻塞，多為患側持續(xù)性鼻塞或者雙側持續(xù)性鼻塞，大量黏性或黏膿性鼻涕，難以擤盡，膿涕中有時可以帶有少血絲，頭疼或者局部疼痛為急性鼻竇炎的最常見的癥狀。部分急性鼻竇炎患者還有嗅覺障礙，有時會出現(xiàn)減退或者消失，而在急性鼻竇炎恢復后嗅覺可以恢復正常，極少數患者會遺留有永久性嗅覺減退。2、慢性鼻竇炎：患者常見的癥狀主要有雙側交替性、進行性鼻塞，伴有清涕或者黏性鼻涕，部分患者可以有嗅覺減退、頭部悶脹感或者沉重感。根據鼻竇炎位置不同也有特點，如下：1、急性上頜竇炎：疼痛多位于面頰部或者同側上列磨牙，時間規(guī)律為晨起輕、午后重。2、急性篩竇炎：疼痛多位于內眥或者鼻根部，也可放射至頭頂部，沒有明顯時間規(guī)律。3、急性額竇炎：患者多為前額部周期性、真空性頭痛，晨起即感頭痛，逐漸加重，午后開始減輕或者消失，次日重復出現(xiàn)。4、急性蝶竇炎：痛常常為顱底或者眼球深部鈍痛，可以放射至頭頂或者耳后，也可以引起枕部疼痛，早晨輕、午后重。"
付志婕│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(34876)
鼻竇分為四對，如以其中一對鼻竇為主，癥狀有一定區(qū)別。副鼻竇炎的癥狀如下：1、真菌... 吳華為│杭州市中醫(yī)院 2023/02/08播放(70432)
鼻竇分為四對，如以其中一對鼻竇為主，癥狀有一定區(qū)別。副鼻竇炎的癥狀如下：
1、真菌...
吳華為│杭州市中醫(yī)院
2023/02/08播放(70432)
副鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，急性鼻竇炎的癥狀有發(fā)熱、乏力、食欲不振、鼻塞、流膿涕、頭疼、嗅覺減退、頭疼。前組鼻竇炎引起的頭疼多在額部和頜面部，后組鼻竇炎引起的頭疼多在顱底或者枕部。慢性鼻竇炎有精神不振、容易疲勞、記憶力和注意力減退、流膿鼻涕（大量的黏膿鼻涕）、鼻塞、鼻腔黏膜腫脹，常常出現(xiàn)鼻塞，眼睛、臉頰、鼻子及額頭周圍出現(xiàn)疼痛，嗅覺減退，多見于成年人，有時也可以伴有味覺減退。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/05/04收聽(18888)
副鼻竇炎也屬于鼻竇炎，通常認為副鼻竇炎和鼻竇炎所指的意義是一樣的，只是一個老名字，一個新名字。副鼻竇炎的癥狀包括鼻塞、流鼻涕、頭痛、嗅覺下降。鼻塞可以表現(xiàn)為一側鼻塞或者是兩側鼻塞，也可以表現(xiàn)為陣發(fā)性的鼻塞或者是持續(xù)性的鼻塞，或者是左右兩側交替性鼻塞。流鼻涕可以有黏膿性的鼻涕，也可以有黃色的膿性鼻涕。如果是黃色的膿性鼻涕持續(xù)一周以上，說明有細菌感染，這是細菌性鼻竇炎一個比較典型的表現(xiàn)。另外有頭痛，頭痛是因為鼻竇堵塞之后鼻竇通氣引流不暢，導致鼻竇里面黏膜所承受的壓力增大，還有細菌毒素的刺激，所以會導致頭痛。嚴重的有的人會導致整個頭都痛，另外可能還有眼眶的疼痛，這說明鼻竇炎有可能對于眼眶有刺激或者是受侵犯。其他癥狀還包括嗅覺障礙，嗅覺是鼻腔的功能之一。鼻竇炎因為黏膜腫脹，還有嗅分子顆粒有可能達不到嗅區(qū)黏膜，所以聞不到味。另外病毒或者細菌導致的鼻竇炎，也對嗅神經有直接的損傷作用，所以導致了嗅覺下降，這是鼻竇炎的一些常見的癥狀。
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2017/07/10收聽(98936)
副鼻竇炎是耳鼻喉科常見疾病，目前一般就稱為鼻竇炎，即“四炎一聾 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/07/06播放(63584)
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/07/06播放(63584)
"副鼻竇炎一般出現(xiàn)局部的四大癥狀：鼻塞、流膿性涕、頭痛以及嗅覺功能的減退或者消失。治療主要是局部治療為主，可以適當應用鼻內減充血劑或者糖皮質激素，以改善鼻腔的通氣引流。膿鼻涕比較多時可以行鼻腔沖洗，目的是清除鼻腔內的膿性分泌物，利于鼻腔的通氣以及引流。如果單純的上頜竇炎可以行上頜竇穿刺沖洗術，口服黏膜促排劑，如標準桃金娘油或者桉檸蒎腸溶軟膠囊，可以適當應用糖皮質激素類的藥物進行口服。如果出現(xiàn)其它的并發(fā)癥或者應用藥物治療無效時，可以考慮手術進行治療。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/06/10收聽(82796)
副鼻竇炎即鼻竇炎，癥狀主要包括以下幾種：1、急性鼻竇炎：患者可出現(xiàn)明顯的鼻堵、流... 佘文煜│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/15播放(80792)
副鼻竇炎即鼻竇炎，癥狀主要包括以下幾種：
1、急性鼻竇炎：患者可出現(xiàn)明顯的鼻堵、流...
佘文煜│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/15播放(80792)
"由于在以前的解剖課本中將鼻竇稱之為副鼻竇，所以，副鼻竇炎和鼻竇炎其實是一類疾病，主要分為急性和慢性兩種。急性期的主要癥狀是逐漸加重的鼻塞、大量黃膿鼻涕，以及具有時間規(guī)律性和位置相對固定的頭痛，可以伴隨有明顯的全身癥狀，如反復發(fā)熱、畏寒、全身乏力、腹痛、腹瀉等。治療主要是以藥物為主，要使用正確的抗生素，以青霉素類和頭孢菌素類效果最佳，適當使用糖皮質激素，有利于控制感染和減輕水腫。同時，使用短期的鼻腔血管收縮劑和生理鹽水，促進鼻腔鼻竇的通氣引流，使分泌物順利流出。慢性鼻竇炎臨床癥狀和急性鼻竇炎大致相似，都是急性鼻竇炎反復治療不徹底引起來的。對于不伴有鼻息肉的患者，首先選擇藥物治療，無明顯改善者可以考慮手術，伴隨有鼻息肉或者鼻腔解剖異常的患者，需要首選手術治療。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/01/11收聽(22890)
"副鼻竇炎在臨床上主要的癥狀是鼻塞，流黃膿鼻涕，頭痛，鼻涕倒流。鼻竇炎常常繼發(fā)于上呼吸道感染之后，如果治療不及時可以發(fā)展成為慢性的鼻竇炎，在臨床上確診須要完善副鼻竇冠狀位的CT。鼻竇炎，在臨床治療上主要是抗炎、促排治療，比較常用的藥物是頭孢類的抗生素，如果患者對頭孢不過敏，可以口服頭孢地尼分散片或者頭孢丙烯膠囊，同時口服桉檸蒎腸軟膠囊，促進鼻竇內的膿液排出，患者同時也可以加用鼻淵通竅顆粒緩解鼻塞的癥狀。如果經過保守治療之后癥狀緩解不明顯，也可以考慮手術治療，但是手術也有一定的風險，患者需要慎重的考慮。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/29收聽(85734)
小兒副鼻竇炎其實就是小兒鼻竇炎，副鼻竇炎是醫(yī)學上的另一個稱謂。小兒鼻竇炎的臨床表現(xiàn)主要有以下幾... 陳文明│河南省中醫(yī)院 2023/07/31播放(90812)
小兒副鼻竇炎其實就是小兒鼻竇炎，副鼻竇炎是醫(yī)學上的另一個稱謂。小兒鼻竇炎的臨床表現(xiàn)主要有以下幾...
陳文明│河南省中醫(yī)院
2023/07/31播放(90812)
副鼻竇炎其實就是鼻竇炎，鼻竇炎的癥狀一般包括鼻塞，鼻塞有持續(xù)性和陣發(fā)性的鼻塞。鼻竇炎嚴重時可以... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/31播放(65510)
副鼻竇炎其實就是鼻竇炎，鼻竇炎的癥狀一般包括鼻塞，鼻塞有持續(xù)性和陣發(fā)性的鼻塞。鼻竇炎嚴重時可以...
2023/03/31播放(65510)
鼻竇炎是由細菌感染引起鼻竇黏膜急性或慢性的炎癥，長期反復的急性炎癥發(fā)作，治療不當遷延下來就會形成慢性鼻竇炎。鼻竇炎的主要癥狀就是鼻子堵、流鼻涕、打噴嚏、嗅覺下降，同時可以伴有頭疼。急性鼻竇炎可以有全身的癥狀，包括發(fā)熱、倦怠、食欲下降等，急性鼻竇炎需要用全身抗生素的治療以及局部鼻噴劑的治療，同時可以給予化痰的治療。慢性鼻竇炎主要的治療方法是全身應用抗生素、局部鼻噴劑的治療以及生理鹽水、生理海水的沖洗治療，如果經過三個月以上的治療癥狀無緩解或持續(xù)加重，需要進行功能性的鼻竇內窺鏡手術治療。
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/21收聽(66580)
"副鼻竇炎也就是鼻竇炎，有急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎主要表現(xiàn)為發(fā)燒，還有頭痛非常劇烈，有的病人會有流黃鼻涕、鼻堵、面部壓痛或鼻根部壓痛，還有一些病人有前額部疼，這種情況多數是由于感冒引起的。慢性鼻竇炎多數是由于急性鼻竇炎治療效果不好，或者沒有治療，耽誤了。病人會有頭昏、記憶力下降，會有不舒適感，流黃鼻涕、鼻塞，還有一些病人會反復的發(fā)作急性鼻竇炎的情況。所以有了鼻竇炎的癥狀以后一定要到醫(yī)院就診，通過明確診斷來進行治療，多數是能夠完全治療好的。 "
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/05/08收聽(32868)
副鼻竇炎的癥狀主要是有鼻塞、大量的膿鼻涕，會有嗅覺的減退，還有鼻涕的倒流，還有頭痛、頭暈等不適。副鼻竇炎的治療主要是靠藥物或者手術治療。藥物治療可以考慮使用激素類的鼻噴劑，如輔舒良或者是雷諾考特等，口服藥可以考慮克拉霉素或者是阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，控制鼻竇的炎癥并減少鼻竇的分泌。除此以外，還可以使用一些促黏液排出劑，如切諾，幫助鼻涕排出?？梢悦咳战o予鼻腔的沖洗，來緩解癥狀并控制炎癥。如果保守治療的效果不好，可以通過手術治療，進行鼻內鏡下鼻竇開放術根治。
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/07/28收聽(29368)
"副鼻竇炎也就是鼻竇炎，包括急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，是鼻科常見疾病，慢性鼻竇炎者居多，前組鼻竇較后組鼻竇的發(fā)病率高，其中上頜竇最為常見。鼻竇炎可發(fā)生于一側，也可以雙側同時發(fā)生，可限于一竇發(fā)病，也可以累及多竇發(fā)病。常見癥狀為鼻塞、流膿涕、頭疼、痰多、咽喉疼痛、耳鳴以及耳聾，沒有傳染性，也沒有遺傳性，主要原因為全身因素，過度勞累、營養(yǎng)不良、維生素缺乏引起全身抵抗力下降，局部因素為鼻腔的因素。如果急慢性鼻炎反復發(fā)作，可以引起慢性鼻竇炎。"
2020/05/04收聽(14000)
副鼻竇炎，其實就是鼻竇炎的一個別稱。目前在教科書或者權威的醫(yī)學雜志上面，都沒有副鼻竇炎的診斷名... 吳華為│杭州市中醫(yī)院 2023/05/06播放(97868)
副鼻竇炎，其實就是鼻竇炎的一個別稱。目前在教科書或者權威的醫(yī)學雜志上面，都沒有副鼻竇炎的診斷名...
2023/05/06播放(97868)
副鼻竇炎是鼻竇內黏膜或黏膜下以及骨質炎癥。副鼻竇是位于鼻腔旁的空腔結構組織，包括篩竇、上頜竇、... 楚士東│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/03/05播放(50998)
副鼻竇炎是鼻竇內黏膜或黏膜下以及骨質炎癥。副鼻竇是位于鼻腔旁的空腔結構組織，包括篩竇、上頜竇、...
楚士東│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/03/05播放(50998)
"副鼻竇是以前傳統(tǒng)的叫法，現(xiàn)在按照自然科學名詞的叫法都是規(guī)定叫做鼻竇。人體有四對鼻竇，上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇，每一個都可以發(fā)生炎癥，最常見的是上頜竇炎和篩竇炎，多繼發(fā)于上呼吸道感染之后。每個竇都有竇口與鼻腔相通，上呼吸道感染之后，黏膜充血水腫，阻塞竇口，就導致竇內的分泌物不能正常地通過竇口排泄出來。如果積聚在竇腔內，同時自發(fā)細菌感染，就導致鼻竇炎的發(fā)生。額竇和蝶竇也容易發(fā)生。往往鼻竇炎也常伴有其他的病變，比如鼻息肉等。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/21收聽(58622)
副鼻竇炎一般也是指鼻竇炎，以往經常稱為副鼻竇，而現(xiàn)在一般的都簡單稱為鼻竇，鼻竇有四組、八個鼻竇... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/14播放(72832)
副鼻竇炎一般也是指鼻竇炎，以往經常稱為副鼻竇，而現(xiàn)在一般的都簡單稱為鼻竇，鼻竇有四組、八個鼻竇...
2023/02/14播放(72832)
"副鼻竇炎的治療，可以分為藥物治療或者手術治療，一般情況下以藥物治療為主，藥物治療無效時可以考慮手術治療。藥物治療主要是應用鼻內糖皮質激素噴鼻，以減輕鼻腔黏膜的水腫?？梢詰帽莾葴p充血劑，如呋麻滴鼻液滴鼻，以緩解鼻塞。可以應用大環(huán)內酯類的抗生素，如紅霉素或者羅紅霉素。可以口服黏液促排劑，如切諾或者標準桃金娘油，以促進鼻腔黏膜功能的恢復，促進鼻涕的排出?？梢孕斜乔粵_洗，常用藥物為生理鹽水或者生理鹽水加慶大霉素加地塞米松?？梢孕猩项M竇穿刺沖洗術，沖洗完后，上頜竇內注入替硝唑或者甲硝唑溶液。如果藥物治療無效時，方可以考慮手術治療。"
2018/12/21收聽(90714)
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