首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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熱敷是理療的一種，臨床上由腰椎管狹窄引起的腰腿痛，或者腰骶部筋膜炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出等疾病，都可以通過熱敷的方法治療，治療效果相對較好。熱敷治療腰椎管狹窄沒有副作用，建議患者選擇正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生指導下可以采用熱敷、磁療、烤電、激光等進行治療。
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關(guān)于這個問題，其實我想剛才也想提醒廣大的各位，就是我認為腰腿痛不只是腰椎管狹窄，甚至包括一些下腰的軟組織筋膜炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出這一類的，你說熱敷是理療的一種，理療包括各種熱敷、磁療、烤電、激光，都建議大家可以去嘗試一下。以我的臨床經(jīng)驗來講，我覺得效果還是很好的。熱敷的方法其實很簡單，如果條件有限哪怕用熱水袋敷一敷。有些患者的只會是用那個布袋裝大粒鹽，什么微波爐加熱，然后做熱敷，但是我更建議大家去那種專業(yè)的理療，現(xiàn)在是條件好了，很多社區(qū)醫(yī)院也有一些理療，這個效果是非常好的。另外還有蠟療也是熱療的一種，效果都不錯，就每個人的情況不一樣，可以去嘗試，因為這個東西本身沒有太大的副作用，只要沒有燙傷，如果嘗試多了，你會找到一款就比較適合你的熱療方式。
趙子義│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/07/10收聽(85790)
"腰椎管狹窄可以行牽引治療，牽引改變不了椎管狹窄的癥狀。腰椎管狹窄主要是腰椎退行性變，出現(xiàn)腰椎間盤突出使椎管變小、椎體唇樣增生、后方小關(guān)節(jié)增生肥大、突入椎管內(nèi)以及椎板增厚、黃韌帶增生和肥厚都會導致椎管狹窄。之所以導致癥狀是因為椎管狹窄后椎管里的神經(jīng)受到卡壓，腦脊液循環(huán)不足引起神經(jīng)缺血、缺氧，從而出現(xiàn)相應臨床癥狀，嚴重者會導致雙下肢癱瘓無力。牽引治療主要是增加椎間韌帶的拉力，使部分突出椎間盤能夠有可能部分恢復，對早期的輕度的椎間盤突出是有效果的，對椎管狹窄沒有實際臨床意義，不能夠有效的擴大椎管，不能改變硬膜囊內(nèi)腦脊液的循環(huán)，也改變不了神經(jīng)受壓的狀態(tài)。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/21收聽(50956)
"腰椎管狹窄可以做手術(shù)，腰椎管狹窄是臨床常見的一種退變性疾病，好發(fā)于中老年人群?；颊呖梢猿霈F(xiàn)典型癥狀，就是間歇性跛行，所謂間歇性跛行就是指行走一段距離之后，會出現(xiàn)兩條腿發(fā)沉、憋脹、無力，需要休息。休息一段時間后癥狀減輕，再次行走一段距離，又會出現(xiàn)上述癥狀，需要再次休息，癥狀反復出現(xiàn)，行走距離逐漸縮短。一般腰椎管狹窄需要行CT、核磁共振進行診斷，程度比較輕的時候可以采取保守的方式進行治療，緩解臨床癥狀。如果程度比較重，行走距離比較近，就需要通過手術(shù)的方式進行治療?？梢孕醒舐?，將椎管打開行椎管擴大成形術(shù)，來治療腰椎管狹窄。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2021/01/22收聽(20052)
對于較輕的腰椎管狹窄，可以保守治療，嚴重的腰椎管狹窄就只能手術(shù)治療。目前手術(shù)有很多方法，現(xiàn)在因... 李浩鵬│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/05/02播放(89662)
對于較輕的腰椎管狹窄，可以保守治療，嚴重的腰椎管狹窄就只能手術(shù)治療。目前手術(shù)有很多方法，現(xiàn)在因...
李浩鵬│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/05/02播放(89662)
如果患有腰椎管狹窄癥，不能做劇烈運動，因為腰椎管狹窄癥的病因就是腰椎部位的骨骼出現(xiàn)增生、退變，導致腰椎管內(nèi)徑變小，對硬膜囊和神經(jīng)根產(chǎn)生了刺激和壓迫，病人出現(xiàn)腰疼，走路時有間歇性跛行等表現(xiàn)。如果病人做腰部的劇烈運動，會加重腰部肌肉的勞損，可以加速腰椎部位骨骼的增生、老化，病人的臨床癥狀會更加明顯。在病人患有腰椎管狹窄癥后需要減少腰部的活動，應該經(jīng)常臥床休息，腰部可以在康復醫(yī)生指導下進行正確的康復鍛煉，增加腰椎關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，加強腰部的肌肉力量，可以緩解病人的臨床癥狀。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/03/24收聽(99256)
椎管狹窄類型較多，需根據(jù)具體情況判斷是否進行藥物治療，主要如下：1、骨性狹窄：由... 吳春根│上海市第六人民醫(yī)院 2023/05/27播放(64020)
椎管狹窄類型較多，需根據(jù)具體情況判斷是否進行藥物治療，主要如下：
1、骨性狹窄：由...
吳春根│上海市第六人民醫(yī)院
2023/05/27播放(64020)
腰椎管狹窄進行手術(shù)治療的主要目的是徹底解除椎管對神經(jīng)的壓迫，手術(shù)方式依據(jù)患者體征和椎管狹窄程度... 吳衛(wèi)源│江門市五邑中醫(yī)院 2023/03/29播放(82500)
腰椎管狹窄進行手術(shù)治療的主要目的是徹底解除椎管對神經(jīng)的壓迫，手術(shù)方式依據(jù)患者體征和椎管狹窄程度...
吳衛(wèi)源│江門市五邑中醫(yī)院
2023/03/29播放(82500)
腰椎管狹窄進行開窗微創(chuàng)手術(shù)需要確定椎管狹窄大小，是否為單純的一側(cè)神經(jīng)根管狹窄。另外，一側(cè)椎管狹... 周永頂│江門市五邑中醫(yī)院 2023/11/30播放(79408)
腰椎管狹窄進行開窗微創(chuàng)手術(shù)需要確定椎管狹窄大小，是否為單純的一側(cè)神經(jīng)根管狹窄。另外，一側(cè)椎管狹...
周永頂│江門市五邑中醫(yī)院
2023/11/30播放(79408)
腰椎管狹窄傳統(tǒng)手術(shù)治療為將腰椎管清理干凈后，上下用螺絲釘固定，該方法有一定缺點。脊柱外科的微創(chuàng)... 周毅│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 2023/05/17播放(56292)
腰椎管狹窄傳統(tǒng)手術(shù)治療為將腰椎管清理干凈后，上下用螺絲釘固定，該方法有一定缺點。脊柱外科的微創(chuàng)...
周毅│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/05/17播放(56292)
腰椎管狹窄，一般是腰椎退化發(fā)展到后期出現(xiàn)的綜合征，主要是由于椎間盤的突出、黃韌帶的增厚、局部的... 申劍│北京醫(yī)院 2023/01/14播放(66702)
腰椎管狹窄，一般是腰椎退化發(fā)展到后期出現(xiàn)的綜合征，主要是由于椎間盤的突出、黃韌帶的增厚、局部的...
申劍│北京醫(yī)院
2023/01/14播放(66702)
"患腰椎管狹窄最長能堅持的時間，與患者對癥狀耐受的程度，以及神經(jīng)損傷的程度密切相關(guān)，不能一概而論。腰椎管狹窄癥主要是因為患者上年紀后腰椎管狹窄，包括椎間盤突出、黃韌帶肥厚以及小關(guān)節(jié)增生，導致對馬尾神經(jīng)以及支配雙下肢神經(jīng)的壓迫和缺血，引起下肢神經(jīng)損傷疾病。早期病人癥狀并不明顯，可能只表現(xiàn)為輕微的間歇性跛行，例如走了幾百米出現(xiàn)雙下肢酸、麻、脹、痛的感覺，這時患者還能耐受。如果到后期很嚴重的情況下，病人走40-50m就會出現(xiàn)腿部酸、麻、脹、痛的感覺，不能夠去行走，更嚴重的情況會出現(xiàn)雙下肢嚴重的疼痛，或者像抽筋兒的感覺，還有些病人出現(xiàn)肌肉力量下降，比如腳抬不起來、腳不能勾等。但腰椎管狹窄癥是一種非致命性的疾病，不會對生命有威脅，但是嚴重影響患者生活質(zhì)量。如果堅持的時間很長，疾病的表現(xiàn)已嚴重的影響生活質(zhì)量，出現(xiàn)很嚴重的神經(jīng)損傷，建議大家采取積極治療，比如手術(shù)。建議腰椎管狹窄的患者避免勞累，注意腰部保暖，避免外傷，避免久坐、久站，避免彎腰拿重東西。平時帶腰圍保護腰椎，外用活血化瘀的膏藥，如活血祛瘀止疼膏。"
熊建│北京大學人民醫(yī)院
2020/07/03收聽(78522)
"腰椎管狹窄是指各種原因引起的腰椎管徑縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或者神經(jīng)根，從而導致相應的神經(jīng)功能障礙的一類疾病。它是導致腰痛或腰腿痛的病因之一。"
穆蒼山│航空總醫(yī)院
2017/08/17收聽(98340)
"引起腰椎管狹窄癥的原因大體來說主要有兩大類，一個就是先天性的腰椎管狹窄，單純有先天性的骨發(fā)育異常引起來的，這個一般來說相對比較少見。大部分都是一個繼發(fā)性的腰椎管的狹窄，比如椎間盤突出、關(guān)節(jié)增生等等這些退變性疾病引起的，導致中央管容積的減少或者側(cè)隱窩的一個狹窄，或者由于一些外傷引起的脊柱骨折或者脫位，腰椎手術(shù)后引起的椎管的繼發(fā)狹窄等。"
楊華東│北京清華長庚醫(yī)院
2017/10/20收聽(22518)
腰椎管狹窄是各種原因引起的腰椎前后徑或者左右徑狹窄，導致神經(jīng)或者脊髓受壓而引起的相應神經(jīng)功能障... 白新明│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/12播放(59794)
腰椎管狹窄是各種原因引起的腰椎前后徑或者左右徑狹窄，導致神經(jīng)或者脊髓受壓而引起的相應神經(jīng)功能障...
白新明│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/12播放(59794)
"腰椎管狹窄癥是指因組成椎管的骨性或者纖維性組織異常，引起椎管內(nèi)的有效容量減少，以至于位于椎管道內(nèi)的神經(jīng)組織受壓或刺激而產(chǎn)生的功能障礙及一系列癥狀。常見的癥狀主要是腰骶部疼痛和間歇性跛行。"
王劍│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/09收聽(34700)
"其實我想這里你這個概念是應該是腰椎管狹窄癥，這是兩回事。腰椎管狹窄癥一般認為就是由于先天或者后天的因素導致的腰椎的中央管或者椎間孔的狹窄，進而引起腰椎神經(jīng)組織受壓，血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)了腰部、臀部或者雙下肢的或者單純一側(cè)下肢的疼痛，神經(jīng)源性跛行癥狀，這一組綜合征叫做腰椎管狹窄征。腰椎管狹窄診斷病人一般多見于中老年人。"
2017/10/20收聽(66430)
"造成腰椎管狹窄的原因很多，一般分為先天性的腰椎管狹窄，還有退行性的腰椎管狹窄，退行性就是后天形成。先天性的腰椎管狹窄，就是先天性的腰椎管狹窄，是先天的因素，在這種情況下，腰椎管的椎管里一旦進入了一點突出的椎間盤或者突出的骨刺，或者韌帶適當?shù)脑龊?，或韌帶水腫，可能都會造成腰椎管的狹窄，相對容積的減少。而退行性腰椎管狹窄是由于退化包括勞損、椎間盤突出、腰椎的滑脫，腰椎滑脫就是老百姓說的腰椎錯位，在這種情況下都可能造成腰椎容積的減少。大部分的腰椎的疾病基本上最后都會變成腰椎管狹窄癥，都會造成椎管的容積的減少，同時造成神經(jīng)和脊髓的壓迫、缺血，包括外傷造成的骨折，包括骨折以后陳舊性畸形的愈合，還有一些腰椎的側(cè)彎都可能會造成腰椎管狹窄癥。"
2017/12/05收聽(77022)
腰椎管狹窄癥，首先要看什么是腰椎管，腰椎是由不同的節(jié)段構(gòu)成的，每個節(jié)段中間形成一個潛在的管道，這個管道叫做腰椎管，容納脊髓。腰椎管狹窄癥就是在各種因素下，所造成的腰椎椎管相對容積的減少，所造成的神經(jīng)和脊髓的壓迫引起的一系列臨床癥狀，叫做腰椎管狹窄癥，有先天性的，有后天形成的。先天性就是生下來椎管就很窄，僅僅夠容納脊髓，一旦椎間盤突出或者骨質(zhì)增生或者韌帶的增厚，神經(jīng)就會造成壓迫，引起腿或者腰部的癥狀。還有后天形成的，后天形成就是原來椎管很寬，但是時間長了以后由于退化等等其它的一些因素造成了腰椎管的狹窄，突出的椎間盤突到椎管里或者增生的韌帶、增生的骨刺向里壓迫神經(jīng)或者脊髓硬膜，就會造成后天的椎管狹窄。
2017/12/05收聽(12000)
腰椎管狹窄就是在日常生活中，可能有部分中老年去就診的時候會發(fā)現(xiàn)腰椎管狹窄，或者周圍的人可能也存在腰椎管狹窄。什么是腰椎管狹窄，簡單的說就是由于腰椎局部的椎間盤，或者韌帶、骨骼的增生或者退化，或者腫瘤的占位、骨折的移位，造成了椎管相對容積的減少，從而造成脊髓出現(xiàn)缺血。同時可以壓迫坐骨神經(jīng)和馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)大小便失禁或者行走困難、下肢的疼痛等一系列的癥狀。腰椎管狹窄在中老年是比較常見的慢性病，很多椎間盤突出的病人到了一定的時候或者到了一定的歲數(shù)，逐漸發(fā)展為腰椎管狹窄癥，大部分都是腰椎管狹窄癥都會經(jīng)過保守治療得到緩解。只有少數(shù)的椎管狹窄癥就不好治療，或者通過機械的治療效果不好，影響生活和日常工作，這種情況需要行手術(shù)治療。
2020/03/31收聽(40234)
"腰椎管狹窄顧名思義是由于各種原因?qū)е卵档淖倒苡行莘e減少，從而使椎管內(nèi)的神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，產(chǎn)生異位癥狀。腰椎管狹窄是中老年人引起腰腿疼常見的原因之一，腰椎管狹窄的原因主要包括如下：第一、退變性的因素，比如長期久坐、伏案工作或者腰部的長期搬重物等等會較早引起腰椎的增生，韌帶的肥厚、骨化等因素，都有可能使腰椎的有效容積降低，從而產(chǎn)生腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)。第二、常見的因素就是腰椎間盤突出，腰椎間盤突出以后也會占據(jù)椎管有效的容積，同時產(chǎn)生神經(jīng)壓迫癥狀，產(chǎn)生臨床上明顯的腰痛，伴有坐骨神經(jīng)疼痛等癥狀。第三、有時也見于發(fā)育性的椎管狹窄，就是由于患者在出生先天性的因素，導致椎管前后徑變短、短椎弓根等等。本身椎管有效容積就較正常微小，此時出現(xiàn)增生、退變或者韌帶肥厚的情況，就很容易引起有癥狀的腰椎管狹窄癥。"
李宏│北京大學第一醫(yī)院
2020/05/21收聽(64584)
鄭大一附院 王玨
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五邑中醫(yī)院 周永頂
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郴州市第一人民醫(yī)院 童杰
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