北京大學(xué)人民醫(yī)院
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肺癌的基因檢測(cè)主要是和肺癌的靶向治療有關(guān)，目前肺癌除了傳統(tǒng)的手術(shù)化療、放療以外，還有一種效果較好，也非常便捷的治療方式就叫做肺癌的靶向治療。肺癌的靶向治療主要是針對(duì)肺癌的驅(qū)動(dòng)基因，采取針對(duì)性的藥物治療，對(duì)腫瘤組織去進(jìn)行基因檢測(cè)，主要是通過穿刺腫瘤組織或者抽血進(jìn)行檢測(cè)。
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肺癌的基因檢測(cè)主要是和肺癌的靶向治療是相關(guān)的，因?yàn)榉伟┏藗鹘y(tǒng)的手術(shù)化療放療以外，還有一種效果非常好，也是非常便捷的治療方式叫做肺癌的靶向治療。它主要是針對(duì)肺癌的一個(gè)驅(qū)動(dòng)基因，就是造成肺癌的基因突變，一些特殊的類型采取針對(duì)性的藥物治療。這些藥物就像打靶一樣，腫瘤必須有靶點(diǎn)，這個(gè)藥物才能夠產(chǎn)生作用。我們?cè)趺慈ゴ_定腫瘤細(xì)胞有沒有這個(gè)藥物作用靶點(diǎn)呢？就是要對(duì)腫瘤組織去進(jìn)行基因檢測(cè)。檢測(cè)方法一般是通過手術(shù)切除獲取的腫瘤組織標(biāo)本或者是通過穿刺活檢獲取腫瘤組織標(biāo)本。最新的辦法也可以通過這種血液組織藥品去進(jìn)行一些腫瘤常見的基因的檢測(cè)，通過這些檢測(cè)結(jié)果來預(yù)測(cè)這個(gè)患者，對(duì)于靶向治療會(huì)不會(huì)產(chǎn)生一個(gè)比較好的治療效果。
隋錫朝│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/07/10收聽(51616)
肺癌是一種比較常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤，對(duì)肺癌進(jìn)行基因檢測(cè)，有助于后續(xù)選擇靶向藥物治療。當(dāng)然現(xiàn)在也有一些靶向藥不需要進(jìn)行檢測(cè)的，但是絕大多數(shù)針對(duì)肺癌基因突變靶點(diǎn)的靶向藥是需要先做檢測(cè)的，然后再用，比直接盲用靶向藥可能效果更好一點(diǎn)。一般基因檢測(cè)可以采用病理標(biāo)本去做或者是抽血去做，病理標(biāo)本結(jié)合抽血一起做，準(zhǔn)確性更高一點(diǎn)。一般基因檢測(cè)常見的有肺癌EGFR基因突變檢測(cè)，還有ALK基因突變檢測(cè)等等。分別針對(duì)選擇不同靶向藥物，EGFR基因突變，可以選擇易瑞沙、特羅凱等等，還有ALK突變可以選擇克唑替尼。還有一些不需要檢測(cè)的靶向藥，比如安羅替尼，也是可以考慮使用的。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/03/28收聽(79978)
"肺癌現(xiàn)在做精準(zhǔn)治療需要先做基因檢測(cè)。不同項(xiàng)目的基因檢測(cè)費(fèi)用也是不一樣的，比如常用的吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼，這幾種藥需要檢測(cè)EGFR基因突變，費(fèi)用一般是2000-3000元左右。根據(jù)所選擇的組織樣本，還有血液樣本不同，可能費(fèi)用也不一樣。如果抽血檢測(cè)，費(fèi)用可能高一點(diǎn)。其他像使用克唑替尼需要做MET擴(kuò)增基因檢測(cè)，像融合基因檢測(cè)，費(fèi)用也是3200-3600元左右。還有一些像使用卡博替尼以及曲妥珠單抗這些費(fèi)用，檢測(cè)一個(gè)基因的項(xiàng)目也是2000-3000元左右，如果檢測(cè)全套的基因突變可能要8000-10000元左右。"
2018/12/27收聽(36922)
"肺癌的基因檢測(cè)根據(jù)檢測(cè)位點(diǎn)不同，價(jià)格不一樣，最常見的是EGFR基因檢測(cè)，一項(xiàng)檢測(cè)費(fèi)用大約在2400塊錢左右。經(jīng)研究表明，表皮生長(zhǎng)因子受體，EGFR基因的突變會(huì)導(dǎo)致肺癌的發(fā)生，靶向治療就可以把這一集作為靶點(diǎn)，通過抑制來抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)。比如對(duì)于攜帶有表皮生長(zhǎng)因子受體EGFR基因突變的肺癌患者，使用易瑞沙之類分子靶向藥物治療有效率可以達(dá)到70%-80%。很多使用靶向藥物治療的晚期病人可以得到更長(zhǎng)時(shí)間的生存期，任何一種治療的效果都是因人而異的，因此只有病人體內(nèi)有分子靶向藥物作用的靶點(diǎn)，藥物才能對(duì)其發(fā)揮作用，所以基因檢測(cè)成為指導(dǎo)臨床使用靶向藥物治療的重要依據(jù)。"
董剛│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/01收聽(87254)
"肺癌的基因檢測(cè)是指目前針對(duì)非小細(xì)胞型肺癌，觀察有沒有EGFR基因突變、ALK基因融合、R0S1突變、C-MET基因擴(kuò)增、C-MET基因突變或者HER-2過度表達(dá)等情況。如果有上述基因突變，通常可以使用相應(yīng)的靶向藥物，并且靶向藥物目前在臨床上都已經(jīng)上市。因?yàn)榍捌诘难芯勘砻?，非小?xì)胞肺癌若有基因突變，使用靶向物要比化療藥物，無論在客觀緩解率、患者生活質(zhì)量，還是無進(jìn)展生存時(shí)間上，都要比化療來得更好。因此，目前關(guān)于肺癌的精準(zhǔn)治療，主要內(nèi)容是進(jìn)行基因檢測(cè)，在使用靶向之前需要找到相應(yīng)的靶點(diǎn)，有相應(yīng)靶點(diǎn)才使用相應(yīng)的靶向藥物，比如EGFR可以使用一代的吉非替尼、厄洛替尼或三代的奧希替尼等。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2021/07/13收聽(60390)
"肺癌基因檢測(cè)是一種檢測(cè)方法，進(jìn)而為肺癌的靶向治療提供指導(dǎo)。臨床上可以獲取經(jīng)過肺穿刺或者肺活檢以及肺切除的組織標(biāo)本，現(xiàn)在還有更先進(jìn)的，釋放血中的腫瘤細(xì)胞，也可以通過基因檢測(cè)的手段收集到，通過基因測(cè)序的方式找到是否有肺癌靶向治療的驅(qū)動(dòng)基因。當(dāng)發(fā)現(xiàn)驅(qū)動(dòng)基因的時(shí)候，有相對(duì)應(yīng)開發(fā)出來的藥物，這種藥物最終可以發(fā)揮相應(yīng)的療效。對(duì)于基因檢測(cè)，有一些基因檢測(cè)已經(jīng)納入國(guó)家的醫(yī)保政策，還有很多相應(yīng)的基因需要到科研部門進(jìn)行檢測(cè)，一般不能報(bào)銷。"
王學(xué)林│河南省人民醫(yī)院
2018/11/26收聽(43104)
肺癌患者，尤其是腺癌和鱗癌的患者，都應(yīng)進(jìn)行基因檢測(cè)。通過基因檢測(cè)，可以發(fā)現(xiàn)肺癌的分子標(biāo)志，并且... 徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/06/02播放(26081)
肺癌患者，尤其是腺癌和鱗癌的患者，都應(yīng)進(jìn)行基因檢測(cè)。通過基因檢測(cè)，可以發(fā)現(xiàn)肺癌的分子標(biāo)志，并且...
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/06/02播放(26081)
肺癌的基因檢測(cè)是最近3-5年以來肺癌診斷治療以及評(píng)估預(yù)后最重要的方法之一，也是熱門話題。肺癌患... 申文江│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/23播放(69136)
肺癌的基因檢測(cè)是最近3-5年以來肺癌診斷治療以及評(píng)估預(yù)后最重要的方法之一，也是熱門話題。肺癌患...
申文江│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/23播放(69136)
肺癌基因檢測(cè)作為非常重要的診斷方法，對(duì)肺癌的治療也有非常重要的意義。主要是針對(duì)肺癌中的肺部腺癌，給予非常明確的基因檢測(cè)后，可以根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果指導(dǎo)應(yīng)用靶向藥物治療肺部的非小細(xì)胞肺癌，比較有效是肺部腺癌?；驒z測(cè)的方法有兩種，可以采用組織學(xué)檢查，也就是所說的病理學(xué)、病理組織。通過穿刺或者活檢，乃至于手術(shù)標(biāo)本等活體組織、腫瘤組織，在病理科或者特殊的生物檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的PCI檢查。通過機(jī)器檢測(cè)出患者是否存在基因突變、基因融合等相關(guān)數(shù)據(jù)，指導(dǎo)下一步服用相對(duì)應(yīng)的靶向治療藥物。除了組織學(xué)檢查之外，還有液體的檢查，包括患者的胸腔積液或者外周血液也可以進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的檢測(cè)，通過無創(chuàng)的方式來幫助判斷患者基因是否存在突變。
劉磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/18收聽(67564)
肺癌基因檢測(cè)為目前較為重要的診斷方法，對(duì)肺癌治療方法的選擇也非常重要?；驒z測(cè)方法具體如下：<... 華東│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/06/22播放(57874)
肺癌基因檢測(cè)為目前較為重要的診斷方法，對(duì)肺癌治療方法的選擇也非常重要?；驒z測(cè)方法具體如下：<...
華東│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/06/22播放(57874)
"肺癌的基因檢測(cè)并不適用于所有的肺癌患者。對(duì)于小細(xì)胞肺癌，一般沒有對(duì)應(yīng)的靶向藥物，所以一般不推薦進(jìn)行基因檢測(cè)；對(duì)于非小細(xì)胞肺癌，尤其是肺腺癌，是最適合進(jìn)行基因檢測(cè)的?；驒z測(cè)，最常檢測(cè)的就是EGFR和ALK基因。常用的獲取腫瘤組織的方法有三種：一、手術(shù)切除的腫瘤標(biāo)本，這是最準(zhǔn)確的一種。二、穿刺活檢的組織進(jìn)行基因檢測(cè)。三、是液體活檢。所謂液體活檢，主要是通過分析血液里的癌細(xì)胞或者癌細(xì)胞釋放的DNA成分，分析判斷是否有基因突變。液體活檢創(chuàng)傷小，可以反復(fù)取材，但準(zhǔn)確性不如直接采集腫瘤標(biāo)本。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/10收聽(36168)
肺癌基因檢測(cè)有以下兩種方法：1、體液檢測(cè)，如胸腔積液、血液，通常普通是送檢標(biāo)本，... 張樹榮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/10/25播放(60066)
肺癌基因檢測(cè)有以下兩種方法：
1、體液檢測(cè)，如胸腔積液、血液，通常普通是送檢標(biāo)本，...
張樹榮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/25播放(60066)
"自從肺癌遇到靶向藥物，就給肺癌的治療打開一扇新的大門。靶向藥物、靶向治療對(duì)肺癌的療效，從原來的生存期提高幾個(gè)月，到現(xiàn)在的生存期提高幾年，是非常了不起的進(jìn)步。要選擇合適的或者正確的靶向藥物，非常重要的一點(diǎn)就是做基因檢測(cè)，基因檢測(cè)是指導(dǎo)靶向藥的選擇和進(jìn)行個(gè)性化治療必不可缺的步驟?；驒z測(cè)報(bào)告里面會(huì)有很多項(xiàng)目，最需要關(guān)注的項(xiàng)目是其中的EGFR和ALK這兩個(gè)項(xiàng)目。EGFR是肺癌中常見的一個(gè)突變基因，這個(gè)基因分很多片段，它會(huì)在報(bào)告上列有很多相關(guān)指標(biāo)，不一定要看得那么詳細(xì)，但如果看到EGFR-E746之類項(xiàng)目后面出現(xiàn)加號(hào)的時(shí)候，就說明該基因有突變。對(duì)于這些有基因突變的，醫(yī)生一般會(huì)建議可能要合理的使用靶向藥物，EGFR是其中比較重要的標(biāo)志。另一個(gè)就是ALK指標(biāo)，這個(gè)指標(biāo)可以用很多方法檢測(cè)，不管用什么方法檢測(cè)，只要ALK是陽(yáng)性的，一般都表示患者需要進(jìn)行靶向治療，或者通過靶向治療可能會(huì)獲得比較好的療效。在基因檢測(cè)報(bào)告中，最重要的就是EGFR和ALK這兩個(gè)指標(biāo)。"
毛穎民│浙江省立同德醫(yī)院
2019/03/22收聽(98376)
臨床認(rèn)為基因檢測(cè)即為精準(zhǔn)醫(yī)療，對(duì)肺癌治療有較大益處，部分肺癌患者可通過支氣管鏡或者肺穿刺取病變... 王鳳云│國(guó)藥北方醫(yī)院 2023/02/09播放(56678)
臨床認(rèn)為基因檢測(cè)即為精準(zhǔn)醫(yī)療，對(duì)肺癌治療有較大益處，部分肺癌患者可通過支氣管鏡或者肺穿刺取病變...
王鳳云│國(guó)藥北方醫(yī)院
2023/02/09播放(56678)
肺癌基因檢測(cè)如果沒有突變，一般并沒有好壞之分，主要是為選擇藥物的治療做評(píng)估。如果有基因的突變，... 王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/04播放(36808)
肺癌基因檢測(cè)如果沒有突變，一般并沒有好壞之分，主要是為選擇藥物的治療做評(píng)估。如果有基因的突變，...
王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/04播放(36808)
"臨床上肺癌檢測(cè)的基因有很多種，不能一概而論哪種基因檢測(cè)好或者不好。EGFR、ALK、ROS1基因檢測(cè)，是陽(yáng)性結(jié)果好，因?yàn)橛邢鄬?duì)應(yīng)的靶向治療藥物，即使陰性，也可以采用免疫治療。另外，還有一種基因檢測(cè)，是專門預(yù)測(cè)靶向耐藥的，如果查到這種基因檢測(cè)是陽(yáng)性，就說明對(duì)某種靶向藥物耐藥，反而不好。所以，對(duì)于肺癌，尤其是腺癌，目前臨床上都是常規(guī)做基因檢測(cè)，以便于指導(dǎo)病人用藥，并且能夠判斷預(yù)后，在臨床上有很重要的意義。"
鞏合義│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2019/01/29收聽(63246)
"早期肺癌需要做基因檢測(cè)，做基因檢測(cè)可以為后續(xù)治療做準(zhǔn)備。早期肺腺癌可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，提前取病理組織做基因檢測(cè)，可以為將來的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移做積極的準(zhǔn)備。因?yàn)橐徊糠址伟┑幕颊?，其?fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移后很難取得病理組織，從而無法做基因檢測(cè)。而且不是所有的肺癌患者都需要做基因檢測(cè)，只有肺腺癌在臨床上才考慮做基因檢測(cè)，所以早期肺癌的患者如果能做基因檢測(cè)，盡量選擇做基因檢測(cè)。肺癌在手術(shù)后是否需要放療、化療，取決于患者的危險(xiǎn)因素，比如早期肺癌患者有長(zhǎng)期吸煙的病史，有家族遺傳性的病史，這種早期的肺癌患者推薦進(jìn)行放療、化療，甚至基因治療。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/07/21收聽(22814)
"肺癌基因檢測(cè)現(xiàn)在是比較常規(guī)的治療方法，它對(duì)于使用靶向藥物的選擇，提供了更好的幫助。當(dāng)然基因檢測(cè)還是分很多種，一般常用的方法主要叫做病理的基因檢測(cè)，就是通過患者的癌組織，切取一定的癌組織之后，進(jìn)行病理的基因檢測(cè)，這個(gè)是現(xiàn)在市面上認(rèn)為是最準(zhǔn)確的一種方式、方法。當(dāng)然除了病理的基因檢測(cè)之外，還有叫做液體的基因檢測(cè)的方式、方法，主要就是通過病人的血液或者其它體液。其它體液一般比較建議的就是帶有癌細(xì)胞的胸腔積液，視為液體的基因檢測(cè)的方式、方法。所以，現(xiàn)有還是認(rèn)為病理的基因檢測(cè)算是最準(zhǔn)確的，其次更建議應(yīng)用一些。如果說沒有條件進(jìn)行病理檢測(cè)，可以用胸腔積液或者血液來進(jìn)行基因檢測(cè)，這都是比較好的手段。"
2020/04/15收聽(27500)
肺癌基因檢測(cè)一般一周以內(nèi)出結(jié)果，現(xiàn)在全球有很多的實(shí)驗(yàn)室都能夠獨(dú)立開展，肺癌的基因檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)... 王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/14播放(27396)
肺癌基因檢測(cè)一般一周以內(nèi)出結(jié)果，現(xiàn)在全球有很多的實(shí)驗(yàn)室都能夠獨(dú)立開展，肺癌的基因檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)...
王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/14播放(27396)
肺癌在靶向治療的領(lǐng)域其實(shí)有很多突破，包括很多藥物不斷研發(fā)出來。針對(duì)靶向治療的靶點(diǎn)，藥物也在不斷... 張宇│浙江醫(yī)院 2023/11/09播放(67170)
肺癌在靶向治療的領(lǐng)域其實(shí)有很多突破，包括很多藥物不斷研發(fā)出來。針對(duì)靶向治療的靶點(diǎn)，藥物也在不斷...
張宇│浙江醫(yī)院
2023/11/09播放(67170)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
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上海第十人民醫(yī)院 李明
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江西腫瘤醫(yī)院 陳志萍
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