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劉林
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

口腔科

牙頜面手術(shù)患者的護(hù)理

2023-03-25 03:50播放 :

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視頻內(nèi)容

牙頜面手術(shù)患者的護(hù)理措施包括：

1、保持口腔清潔：牙頜面整形手術(shù)創(chuàng)口均在口內(nèi)，術(shù)后需注意口腔衛(wèi)生，以免創(chuàng)口感染和裂開，導(dǎo)致手術(shù)失敗，或者口腔不潔引起齲齒；

2、飲食護(hù)理：上下頜骨不協(xié)調(diào)通過截骨的方法，調(diào)整上下頜骨的位置，使上下頜骨骨塊矯正到理想的位置后進(jìn)行固定。術(shù)后2周不能張嘴，所以飲食應(yīng)采用鼻飼的方式或進(jìn)流食，且應(yīng)保證充足的營養(yǎng)和飲食量。

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語音時長01:12''

劉林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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牙頜面畸形手術(shù)費(fèi)用要分析頜面部畸形的原因，根據(jù)頜面部的畸形的具體的情況制定相應(yīng)的治療方案，如果單純的牙齒牙列不齊或者牙齒移位引起來的這種畸形，做正畸治療可能也就解決了。正畸治療費(fèi)用的話大概在1萬左右，當(dāng)然根據(jù)患者是青少年還是成人，因為它矯正的周期可能會有所不同，費(fèi)用會相應(yīng)的會有一些差異。如果是因為頜骨的這種不協(xié)調(diào)引起來的這種頜面部畸形，制定相應(yīng)的治療方案。是做單純做上頜手術(shù)就能解決他的頜骨不協(xié)調(diào)的情況還是需要上下頜骨一起來做，還是需要包括顴骨、眼眶、鼻骨等，這些這種一起來調(diào)整他的這種情況，所以治療方案不同，手術(shù)所需要的時間復(fù)雜的程度，費(fèi)用也會差距比較大。如果以雙頜手術(shù)為例，就是上頜骨也要動，下頜骨也要動這樣的一個手術(shù)的話大概的費(fèi)用大概要4、5萬塊錢左右。

語音時長01:34''

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語音時長01:25''

劉林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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頜面畸形手術(shù)的費(fèi)用，其實差距是很大的，看到底是什么樣的畸形。比方有些就是面部軟組織的，一個小的疤痕造成的不對稱，可能用一個很小的手術(shù)，做一個瘢痕的修整術(shù)，花不了多少錢，幾百塊錢可能就可以了。如果是一個頜骨的缺損，上頜骨和下頜骨的一個缺損，要重建缺損區(qū)的軟硬組織，這就是一個很復(fù)雜的工程。把頜面部因為腫瘤或者是這個手術(shù)以后的這種缺損的這個骨把它補(bǔ)起來了，但是還有一系列的面部不對稱的情況，軟組織的問題，要經(jīng)過一系列的這種手術(shù)可能才能解決，所以這個手術(shù)就相對比較復(fù)雜，周期也會比較長，整個的費(fèi)用可能相對就會比較高了。所以頜面畸形的多少錢，要根據(jù)我們畸形的部位，畸形的復(fù)雜程度和采用的治療方法，還應(yīng)用了一些耗材是有關(guān)系的。

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頜面部畸形其實包括很多種，有先天畸形，有后天畸形。先天畸形包括出生的時候就有唇裂、腭裂還有其他的一些畸形。后天畸形大部分是外傷的原因或者是腫瘤術(shù)后、頜骨缺損或者軟硬組織缺損造成的。后天型的頜面畸形其實很多很多種，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，交通傷非常多，頜面部就位于暴露的位置，所以受傷的幾率還是非常高的。頜面部軟硬組織損傷以后，如果處理不當(dāng)，它必然會造成頜面部的面部畸形。即使做得非常好的頜骨的骨折的復(fù)位，軟組織的復(fù)位縫合，但這種那個術(shù)后的瘢痕也是難以避免的，這個就是造成頜面部畸形的很重要的就是外傷。另外一方面就是一些像手術(shù)，腫瘤這種手術(shù)術(shù)后。比方下頜的牙齦癌，做頜骨的半側(cè)切除，病人整個的一側(cè)下頜骨沒有了，那他的面下1/3肯定會有一個凹陷的一個畸形或者是上頜骨的，比方上頜竇癌，上頜的一些惡性的腫瘤的術(shù)后，可能對病人的影響就會更大，造成面中部的畸形給病人造成更嚴(yán)重的這種外觀上的毀損。

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頜面部在醫(yī)學(xué)上主要是指發(fā)髻以下，頸部以上，耳屏以前的面部，除了雙眼和鼻子都是屬于頜面部。在頜面部如果有什么疾病，都需要到大型醫(yī)院的口腔頜面外科就診。頜面部的疾病主要分為面部的疾病和口腔的疾病，面部的疾病主要包括頜面部的炎癥感染、頜面部的外傷，包括皮膚的外傷和頜骨的外傷以及顴骨的外傷，還有頜面部的腫瘤。另外還有涎腺的疾病、顳頜關(guān)節(jié)的疾病。還有頜面部的畸形，主要包括先天畸形和后天畸形，先天畸形包括唇腭裂，后天畸形包括手術(shù)引起的畸形。牙的疾病主要是牙齒本身的疾病，需要進(jìn)行拔除。

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