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首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
神經(jīng)介入科
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硫酸氫氯吡格雷片，國內(nèi)商品名為波立維，是一種抗血小板藥物，主要用于預防動脈粥樣硬化血栓事件，如腦血栓、冠心病等。由于其作用機制為抑制血小板聚集，故近期有出血傾向的患者，如消化道潰瘍、顱外傷等應禁用。對硫酸氫氯吡格雷片過敏者應禁用。
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硫酸氫氯吡格雷其實是一種抗血小板的藥物，國內(nèi)最常用的一個商品名叫波立維，主要是用于一些因血液高凝狀態(tài)或者是為了預防一些像腦血栓、冠心病等等。硫酸氫氯吡格雷的機制是抗血小板，抑制血小板的聚集。所以它的禁忌主要有兩個方面，第一個就是如果患者近期有出血傾向，比如有消化道潰瘍，有過顱腦外傷等等，這種在近期是禁止用的；還有就是對這個藥過敏的，也是禁忌的。
劉加春│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2017/07/10收聽(18298)
"硫酸氫氯吡格雷片的作用主要是治療腦部以及全身血管類疾病，可以預防動脈粥樣硬化形成血栓。硫酸氫氯吡格雷片長期服用能夠抑制血小板凝集，治療腦血栓的療效非常好，但由于藥物都存在一定的副作用，所以千萬不可私自用藥物進行治療，需要對身體系統(tǒng)的檢查后，根據(jù)病情來服用藥物。服用藥物期間如果發(fā)生任何不適感，要馬上停止服藥，及時去醫(yī)院進行檢查，另外在服用期間忌煙酒、濃茶、咖啡以及刺激性的食物，盡量選擇清淡的食物，多休息幫助身體恢復。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/10/28收聽(49576)
"硫酸氫氯吡格雷是選擇性地抑制ADP與血小板受體的結合，抑制ADP介導的糖蛋白2b3a復合物的活化，從而達到抑制血小板聚集的作用。氯吡格雷對血小板ADP受體的作用是不可逆的，口服后吸收迅速，主要在肝臟代謝。臨床上適用于預防和治療，因血小板高聚集引起的心、腦及其它動脈循環(huán)障礙的疾病，比如急性腦梗死、急性心肌梗死和確診的外周動脈性疾病等。在急性心肌梗死急性期，一般給予300mg負荷量口服，之后75mg，每日1次。"
靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院
2018/09/24收聽(55092)
"硫酸氫氯吡格雷是一種抗血小板、抗凝的藥物，一般用于冠心病冠脈支架植入術后以及冠心病冠脈搭橋術后的長期服用。硫酸氫氯吡格雷可以抑制血小板的聚集，防止血栓的發(fā)生，對心腦血管的預防和保健有積極的療效。冠心病的病人可能會出現(xiàn)胸悶、心慌、胸痛、左肩臂放射痛，如果出現(xiàn)這種情況，要去醫(yī)院及時就診，檢查比如冠脈CT或者冠脈造影，通過這些檢查可以明確冠脈狹窄的程度，決定是否進行支架的治療還是搭橋手術的治療，在做完支架或者搭橋的手術，術后要服用硫酸氫氯吡格雷，并長期的復查，檢測藥量的濃度，以適當調(diào)整藥量。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/12收聽(77906)
硫酸氫氯吡格雷片具有抗血小板的功效，可以用于預防血栓性疾病，主要的成分是氯吡格雷。氯吡格雷在體... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/04/11播放(66370)
硫酸氫氯吡格雷片具有抗血小板的功效，可以用于預防血栓性疾病，主要的成分是氯吡格雷。氯吡格雷在體...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/04/11播放(66370)
硫酸氫氯吡格雷片是預防動脈粥樣硬化血栓形成的藥物，包括近期發(fā)生心肌梗死或者近期有腦卒中發(fā)生的患... 賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/11/24播放(29214)
硫酸氫氯吡格雷片是預防動脈粥樣硬化血栓形成的藥物，包括近期發(fā)生心肌梗死或者近期有腦卒中發(fā)生的患...
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/11/24播放(29214)
"硫酸氫氯吡格雷片是抗血小板藥物，主要是通過對血小板的抑制作用，從而發(fā)揮它的抗血小板功效。其實氯吡格雷是前體藥物，也就是說氯吡格雷是沒有活性的藥物，進入人體內(nèi)之后將會代謝為活性代謝產(chǎn)物，從而才具有抗血小板的功效。另外需要注意的是氯吡格雷對血小板的抑制作用，一般是在服藥后的3-7天可以達到比較穩(wěn)定的狀態(tài)。在臨床上氯吡格雷片，主要是可以用于有心肌梗死、腦卒中病史的患者，可以用于預防心腦血管事件的發(fā)生，起到抗血小板、預防血栓的作用。"
2020/09/09收聽(99190)
"硫酸氫氯吡格雷片的有效成分氯吡格雷是一種血小板聚集抑制劑，常見不良反應，消化系統(tǒng)有惡心、腹痛、腹瀉和食欲減退，一般飯后服用可得到改善，血液系統(tǒng)可引起血小板、中性和粒性白細胞減少，可以引起過敏反應等，但是最主要的不良反應還是出血，在治療過程中，一旦出現(xiàn)出血的臨床癥狀，就應該立即考慮進行血細胞計數(shù)和其它相應檢查。因為氯吡格雷和其他藥物相互作用的影響比較多，會影響到藥物作用，因此如果患者在服用氯吡格雷期間服用任何新的藥物，均需要告知醫(yī)生，看這些藥物中是否有和氯吡格雷發(fā)生相互作用的藥物。另外，如果需要進行擇期手術或者外科性的創(chuàng)傷檢查，都應該在術前七天停用氯吡格雷，防止在術中出血時止血困難。硫酸氫氯吡格雷片臨床主要用于動脈粥樣硬化、血栓形成事件的二級預防，也常與阿司匹林聯(lián)合使用。"
王錦秋│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/23收聽(8004)
硫酸氫氯吡格雷片的價格，不同的品牌，價格是存在一定差異的。如果是泰嘉這個國產(chǎn)品牌，目前醫(yī)保降價之后，價格大概是在60塊錢左右，不同的醫(yī)院、地區(qū)，也會存在一定的差異。硫酸氫氯吡格雷如果是波立維這個品牌，醫(yī)保降價后價格大概是在100塊錢左右。價格并不是統(tǒng)一的，根據(jù)不同的醫(yī)院、地區(qū)都會存在一定的差異，有一些藥店賣的價格也有可能還存在較大的差異。這種藥物在臨床當中主要是用于抗血小板，對于血管存在重度狹窄的患者，建議可以與拜阿司匹林聯(lián)合服用。如果患者存在冠心病、心絞痛，又不能服用阿司匹林這類藥物，也可以服用硫酸氫氯吡格雷進行替代治療。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/05收聽(87600)
"硫酸氫氯吡格雷片屬于ADP受體拮抗劑，在臨床當中屬于應用比較廣泛的抗血小板藥物。此類藥物有助于預防動脈粥樣硬化的進展，預防缺血性中風以及急性心肌梗死的發(fā)生。其本身也可以用于急性冠脈綜合征的患者，一般來講會進行雙聯(lián)抗血小板治療，這里的雙聯(lián)抗血小板就指的是阿司匹林以及氯吡格雷。除此之外此種藥物還可以用于外周動脈疾病，可以減少動脈閉塞的發(fā)生。相對而言其比阿司匹林的胃腸道不良反應要少，所以對于服用阿司匹林胃腸不適的患者可以用氯吡格雷進行替代治療。"
2019/06/21收聽(67332)
"硫酸氫氯吡格雷片屬于血小板P2Y12受體阻滯劑，通過不可逆的抑制血小板二磷酸腺苷P2Y12受體，從而阻滯血小板的聚集和激活，臨床上常用于心腦血管疾病，如冠心病、缺血性腦血管病等的治療。硫酸氫氯吡格雷片的副作用最常見的是引起出血，如鼻出血、胃腸道出血、咯血、皮下出血、視網(wǎng)膜出血、腹膜后出血等。另外，硫酸氫氯吡格雷片還能引起白細胞，以及中性粒細胞計數(shù)減少，甚至導致粒細胞缺乏癥。此外硫酸氫氯吡格雷片還能引起血栓性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血，出現(xiàn)胃灼熱、胃黏膜潰瘍等副作用。"
陳添華│井岡山大學附屬醫(yī)院
2020/03/25收聽(48568)
"氯吡格雷在臨床上主要用于抑制血小板的聚集，屬于ADP受體拮抗劑，氯吡格雷適用于近期發(fā)生的缺血性中風、急性心肌梗死、外周動脈疾病，同時還可以減少動脈閉塞的發(fā)生，相對較為常見的不良反應有出血、胃腸道反應、皮疹，有些患者還可能會出現(xiàn)白細胞減少，一般服用3-7天后可以達到穩(wěn)態(tài)，停藥后的5天血小板聚集和出血時間逐漸恢復到了基線水平，血漿濃度與使用的劑量是成正比的，此藥主要經(jīng)過肝臟代謝，半衰期大約為8個小時。對于急性冠脈綜合征發(fā)作的患者，建議與阿司匹林聯(lián)合應用，叫做雙抗，也就是雙聯(lián)抗血小板，對于存在腎功能不全的患者，不需要進行調(diào)整使用劑量。"
2018/11/06收聽(47114)
"硫酸氫氯吡格雷是一個抗血小板的藥物，能夠抑制血小板的聚積。因此，硫酸氫氯吡格雷往往用于預防心腦血管，因為血小板聚積形成的缺血事件，比如冠狀動脈或者顱內(nèi)的動脈。因為動脈粥樣硬化形成了軟斑塊，這種動脈粥樣硬化的軟斑塊很不穩(wěn)定，很容易破裂。一旦破裂以后會誘發(fā)血小板在局部聚集形成血栓，導致了冠脈某個分支的閉塞或狹窄，也會導致顱內(nèi)動脈的閉塞或者狹窄，就會造成缺血性的疾病。如果在冠脈中，就是一個心絞痛的發(fā)作，如果在顱內(nèi)的動脈，就是一個缺血性腦卒中。所以硫酸氫氯吡格雷有時聯(lián)合阿司匹林雙重抗血小板，來預防這種心腦血管的疾病，這是硫酸氫氯吡格雷的一個作用。"
劉治軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/19收聽(31814)
"氫氯吡格雷片是ADP受體拮抗劑，屬于抗血小板聚集的一類藥物，在臨床上主要用于冠心病、心絞痛以及冠脈支架植入術后的患者，對于腦梗死患者也有一定的療效。對于冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛的患者，通常建議患者用氫氯吡格雷片一個月左右，對于冠脈支架植入術后的患者，氫氯吡格雷片至少吃一年，如果經(jīng)濟條件允許，可以吃一年半到兩年，防止冠脈支架內(nèi)血栓再形成，也防止支架再狹窄。對于腦梗死的患者，通常要求氫氯吡格雷片服用三個月，如果有條件，也可以服用半年以上。氫氯吡格雷片最大的不良反應就是出血，如果鼻黏膜、牙齦出血，需要定期復查。一旦有胃出血的情況，一定要及時就醫(yī)。"
何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/10/19收聽(15642)
硫酸氯吡格雷片主要具有抗血小板的作用，可以用于預防血栓性疾病，主要成分是氯吡格雷，在體外沒有抗... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/09/21播放(52576)
硫酸氯吡格雷片主要具有抗血小板的作用，可以用于預防血栓性疾病，主要成分是氯吡格雷，在體外沒有抗...
2023/09/21播放(52576)
"硫酸氫氯吡格雷片是指硫酸硫酸氫氯吡格雷片，是一種血小板聚集抑制劑，氯吡格雷是前體藥物，它的代謝產(chǎn)物之一是血小板聚集抑制劑，必須通過CYP450酶代謝，生成能抑制血小板聚集的活性代謝產(chǎn)物。氯吡格雷的活性代謝產(chǎn)物，選擇性地抑制二磷酸腺苷與其血小板P2Y12受體的結合，即激發(fā)的ADP介導的糖蛋白復合物的活化，因此可以抑制血小板聚集。由于它的活性代謝產(chǎn)物是通過CYP450酶形成，而部分的CYP450酶是多肽性的，或者容易受到其他藥物的抑制，所以并不是所有的患者都能夠獲得充分的血小板抑制。通常來說氯吡格雷每天一次給藥，從第一天開始就可以明顯抑制ADP誘導的血小板聚集。本品臨床常用于預防動脈粥樣硬化血栓形成事件，比如近期心肌梗死患者、近期缺血性卒中患者、急性冠脈綜合征的患者，或者是確診外周動脈性疾病的患者等。"
張碧華│北京醫(yī)院
2023/03/23收聽(31885)
硫酸氫氯吡格雷片是處方藥，處方藥是指必須由有處方權的職業(yè)醫(yī)師，或者職業(yè)助理醫(yī)師開具處方，才可以... 武明芬│北京天壇醫(yī)院 2023/03/13播放(36717)
硫酸氫氯吡格雷片是處方藥，處方藥是指必須由有處方權的職業(yè)醫(yī)師，或者職業(yè)助理醫(yī)師開具處方，才可以...
武明芬│北京天壇醫(yī)院
2023/03/13播放(36717)
"硫酸氫氯吡格雷片為抗血小板的藥物，該藥可以通過抑制血小板的聚集，從而用于冠心病、腦梗塞等血栓栓塞性疾病的治療和預防，效果是非常好的。在使用該藥進行治療的時候，因為早晨、晚上服用效果都是相同的，所以患者可以結合自己的作息規(guī)律，每天固定一個時間用藥。該藥常見的副作用之一為出血反應，在用藥期間需要嚴密監(jiān)測，如果出現(xiàn)出血反應一定要及時的醫(yī)院就診。在使用硫酸氫氯吡格雷片治療前，建議進行基因檢測，以免患者存在氯吡格雷抵抗的現(xiàn)象，不利于疾病的治療。"
韓曉娟│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2019/12/25收聽(34982)
"硫酸氫氯吡格雷片什么時間吃好，因人而異，說明書推薦方法為，每日一次，與或不與食物同服，可見食物對藥效沒有影響，飯前吃或者飯后吃，早晨吃或者晚上吃都是可以的。藥物不良反應現(xiàn)下可以看到，硫酸氫氯吡格雷可能會出現(xiàn)頭痛、頭昏、感覺異常、意識混亂、幻覺等精神系統(tǒng)癥狀。另外，胃腸道系統(tǒng)可見腹瀉、腹痛、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、便秘等癥狀。因此，如果需要長期服用，可以選擇飯后吃，這樣可以保護胃腸道免受更多的刺激。如果服用時出現(xiàn)頭昏、感覺異常、意識混亂等不良反應，晚上服用可以減少不良反應對生活造成的影響。如果發(fā)生不良反應會影響到睡眠，早晨服用也是可以的。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2020/10/05收聽(49510)
"泰嘉也叫硫酸氫氯吡格雷片，主要具有抗血小板的作用，它的主要成分是氯吡格雷。氯吡格雷是一個前體藥物，它的代謝產(chǎn)物具有抗血小板的活性，它能夠抑制血小板聚集，從而預防血栓的形成。在臨床上硫酸氫氯吡格雷片主要用于缺血性的心腦血管疾病，比如可以用于預防動脈硬化血栓形成事件，可以用于預防心肌梗死，用于預防缺血性的卒中。另外，也可以用于急性冠脈綜合征的患者。主要與阿司匹林聯(lián)合使用，用于急性冠脈綜合征，起到抗栓的功效?？傊?，這個藥物主要的作用就是抗血小板聚集，具有抗血栓的作用。"
2020/09/29收聽(68848)
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