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解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
皮膚性病科
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腳氣又名足癬、香港腳，發(fā)病率較高，它主要是真菌感染性疾病，最常見的致病菌就是紅色毛癬菌，在人類環(huán)境中普遍存在，一旦具備生長條件，即可侵蝕皮膚，主要癥狀表現(xiàn)為紅斑、水皰、脫屑、增厚等?？筛鶕?jù)不同的表現(xiàn)，分為不同的類型，但治療方法和原則相同，都是通過抗真菌治療。平時(shí)患者還要注意預(yù)防，比如經(jīng)常洗腳、穿透氣鞋襪等。
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"腳氣是由于真菌感染而引起的，這種情況一般是由于平時(shí)不注意個(gè)人衛(wèi)生，穿了鞋子或襪子過厚，通透性不好，出了腳汗比較明顯，容易滋生真菌，從而導(dǎo)致感染。有的患者也和自身的免疫力低下有一定關(guān)系，比如平時(shí)經(jīng)常熬夜或者是過于疲勞，也可能是由于營養(yǎng)不良等因素引起的抵抗力低下。一旦出現(xiàn)了腳氣的情況，需要進(jìn)行積極的抗真菌治療，常用的藥物是特比萘芬或者是酮康唑等藥膏，同時(shí)要注意去除病因，穿透氣良好的鞋襪，要將以前的鞋襪嚴(yán)格消毒或者是扔掉，還要注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高機(jī)體的免疫力。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/17收聽(18654)
"腳氣是由于真菌感染所引起的，主要是由于所穿的鞋子通氣效果差，產(chǎn)生大量的汗液，容易滋生真菌，從而會導(dǎo)致真菌感染的情況發(fā)生。腳氣有一定的傳染性，也會因?yàn)橹苯踊蜷g接接觸腳氣患者而導(dǎo)致疾病的發(fā)生，所以平時(shí)一定要注意清潔衛(wèi)生，在和有腳氣的患者一起生活的時(shí)候，要注意做好隔離防護(hù)措施，對其鞋襪可以進(jìn)行嚴(yán)格的消毒。一旦出現(xiàn)了腳氣的情況，需要進(jìn)行積極的治療干預(yù)，因?yàn)槟_氣分為多種不同的類型，所以在治療上也會有不同的方案，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行規(guī)范的治療，同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，預(yù)防癥狀的反復(fù)發(fā)作。"
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/27收聽(45658)
腳氣學(xué)名叫做足癬，這是皮膚癬菌感染足部的皮膚，引起的一種淺表的真菌感染性皮膚病。足癬是最常見的一種淺部真菌病，全世界范圍都廣泛流行，在我國南方比北方高發(fā)，夏秋季節(jié)發(fā)病率更高。易感人群主要是肥胖、糖尿病、手足多汗以及長期服用免疫抑劑，或糖皮質(zhì)激素的人群，包括自身免疫力低下的，例如HIV感染的患者。患腳氣主要是通過直接或間接傳染，用手搔抓了患癬的部位或與患者共用了鞋襪、手套、浴巾、腳盆，這都是主要的傳播途徑。腳氣的發(fā)生：一、需要有致病菌真菌。二、傳染途徑，通過直接或間接傳播。三、宿主的易感性以及皮膚有小的破損，這都是足癬發(fā)病的誘發(fā)因素。
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/31收聽(36870)
腳氣是感染真菌，真菌是大家庭，含很多種類，最常見的是皮膚癬菌，皮膚癬菌也是大家庭。所以，不管是表皮絮狀癬菌、犬小孢子菌或者毛癬菌，應(yīng)用的治療腳氣藥都是廣譜的、有效的。由于真菌在自然環(huán)境中、灰塵里可以生存，尤其是潮濕的環(huán)境，常見的是腳縫，透氣、潮濕的環(huán)境容易繁殖。20%的家庭中有腳氣，互相傳染，公用的拖鞋很容易導(dǎo)致互相傳染，所以腳氣治療時(shí)要足療程。有的人說腳氣治不好，其實(shí)是能治好的，要足療程，外用藥要連續(xù)用4周。如果外用藥效果差可能還要聯(lián)合系統(tǒng)用藥，有時(shí)沒達(dá)到治愈的程度就停藥了，在潮濕的環(huán)境中可以反復(fù)發(fā)作。治好后別人又可以感染自己或者又接觸潮濕的環(huán)境，有復(fù)發(fā)的可能。這是很常見的疾病，要盡早控制，否則后期角化性裂口、年齡大或者把指甲侵犯就會形成灰指甲，可以影響、侵犯到很大范圍。
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/30收聽(64866)
腳氣是真菌侵犯足趾部位皮膚角質(zhì)所引起的，腳氣需要用抗真菌的藥物，具體的治療要根據(jù)腳氣的類型和皮疹的形態(tài)來選擇。比如浸漬糜爛型，局部有糜爛、滲出的情況，可以先用3%的硼酸溶液或者呋喃西林溶液濕敷，待局部干燥之后再外涂抗真菌藥物，像萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、盧立康唑乳膏等。如果腳氣是丘疹水皰型或者角化鱗屑型，可以直接外涂抗真菌的藥物。對于角化鱗屑型，因?yàn)槠つw角質(zhì)層比較厚，單純外用藥效果并不好，可以配合特比萘芬或者伊曲康唑口服，提高治愈率。
孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/05/21收聽(17952)
"腳氣在醫(yī)學(xué)上叫做腳癬或者足癬，是由皮膚癬菌感染腳部皮膚所引起的一種常見的真菌性皮膚病。它的致病菌主要是皮膚癬菌，包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，主要是通過生活接觸而被傳染，比如在公用場所或者家庭當(dāng)中由于公用鞋襪、拖鞋等就可能被傳染腳氣。具體的表現(xiàn)多種多樣，有的是明顯的腳部出現(xiàn)瘙癢性的水皰、脫屑，還有的是腳趾縫之間出現(xiàn)浸漬、糜爛。另外，還可以有炎癥不明顯，但有皮膚角化、增厚和干裂等癥狀，這也屬于腳氣，要確診腳氣一般通過做腳部的真菌檢查就可以確定，治療主要是抗真菌藥物治療。必須說明，醫(yī)學(xué)上真正的腳氣病是指維生素B1缺乏癥，和平常所說的腳氣是兩種不同的疾病，要注意區(qū)分。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(95644)
腳氣是老百姓的俗稱，它的醫(yī)學(xué)名詞是足癬。足癬是真菌感染引起的，真菌適合在溫暖潮濕的環(huán)境生長，所以像腳底腳縫這些出汗多，容易捂著的部位，就容易感染真菌，發(fā)生足癬。它有三種類型：浸漬糜爛型、水泡脫屑型、角化過度型。足癬真菌的感染與和個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系，比如愛出汗，就是咱們說的汗腳。另外，也和生活習(xí)慣有關(guān)系，比如有的人老認(rèn)這一雙鞋穿，或者是外出旅游的時(shí)候走路多、出汗多，鞋又沒法換，這種時(shí)候都容易發(fā)生真菌感染，得腳氣，或者是去一些洗浴的地方，穿別人的拖鞋也容易被感染?？傊?，腳氣是真菌感染引起的，主要是接觸傳染，要注意保持局部的清潔、干燥，破壞它的環(huán)境，就不容易被感染上。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/09/15收聽(66558)
"腳氣又叫足癬，主要是由真菌感染引起的一種皮膚病，腳氣容易反復(fù)發(fā)作，因?yàn)槟_氣是由真菌感染引起的。真菌喜歡這種溫暖潮濕的環(huán)境。所以，怎么治療腳氣？首先、盡量不要穿太緊、太熱的鞋。第二、要勤洗腳、勤換襪子。第三、得了腳氣之后要及時(shí)治療。目前治療腳氣的外用的藥膏有達(dá)克寧軟膏、環(huán)利軟膏、聯(lián)苯芐唑乳膏。如果腳氣特別嚴(yán)重可以口服抗真菌的藥物，比如斯皮仁諾膠囊就可以了。"
夏天保│中國人民解放軍第306醫(yī)院
2019/02/18收聽(48798)
"腳氣治療以外用藥物治療為主，治療成功的關(guān)鍵在于堅(jiān)持用藥，療程一般需1-2個(gè)月，角化過度型的腳癬或外用藥物療效不佳的時(shí)候，可以考慮內(nèi)用藥物治療。外用藥物根據(jù)不同的臨床類型，選擇不同的劑型的抗真菌藥物，如水皰鱗屑型的應(yīng)該選擇刺激性小的霜劑、水劑，浸漬糜爛型的患者可給予粉劑，有滲液的時(shí)候可給予醋酸鉛溶液、硼酸溶液等濕敷，皮損干燥以后再外涂刺激性小的霜劑、水劑，角化過度型的患者可以選擇剝脫作用強(qiáng)的制劑，必要的時(shí)候可以采用封包療法，手足癬濕疹化的時(shí)候可以先按濕疹來治療，好轉(zhuǎn)以后再行抗真菌藥物的治療。對于部分外用藥物療效不佳的患者可以口服伊曲康唑100mg每天，餐后即服，療程一般2-4周。"
劉春宜│襄陽市中心醫(yī)院
2018/04/22收聽(22730)
腳氣醫(yī)學(xué)上稱足癬。主要和真菌感染有關(guān)系，尤其衛(wèi)生做得不夠好，到公共環(huán)境穿了公共拖鞋，都是導(dǎo)致真... 王曉彥│北京天壇醫(yī)院 2023/12/23播放(53820)
腳氣醫(yī)學(xué)上稱足癬。主要和真菌感染有關(guān)系，尤其衛(wèi)生做得不夠好，到公共環(huán)境穿了公共拖鞋，都是導(dǎo)致真...
王曉彥│北京天壇醫(yī)院
2023/12/23播放(53820)
"腳氣又叫足癬，是由于足部皮膚感染皮膚癬菌以后出現(xiàn)的真菌感染類皮膚病。因此，我們從定義就可以看出，腳氣是因?yàn)楦腥菊婢艑?dǎo)致的。臨床上也可以發(fā)現(xiàn)，往往是先一個(gè)腳得病，也就是說這個(gè)腳感染了真菌，而另外一個(gè)腳暫時(shí)沒有問題。隨著時(shí)間的延長，比如共用擦腳布等等，會導(dǎo)致另外一個(gè)腳發(fā)病。所以腳氣的發(fā)生和真菌感染有必然的聯(lián)系，治療主要是抗真菌治療，以外用藥為主，常用的有聯(lián)苯芐唑乳膏、布替萘芬乳膏、特比萘芬乳膏等等。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/12/22收聽(43918)
腳氣又叫足癬，是足部皮膚感染皮膚癬菌以后引起的真菌感染類疾病。臨床上分為水皰型、角化過度型，還有浸漬糜爛型。水皰型主要是在趾間、掌心，還有足底出現(xiàn)針尖大小的水皰。一般皰液比較清，皰壁比較厚，不容易破潰。一般是散在或者是群集的分布，部分可以融合成一個(gè)大皰。角化型的主要表現(xiàn)為掌跖部，還有組足跟部皮膚干燥，脫屑比較明顯，表面粗糙，紋理加深，在冬天容易出現(xiàn)皸裂，甚至出血，伴有疼痛不適的感覺。浸漬糜爛型主要是好發(fā)生在趾縫，尤其是第3-4趾和第4-5趾之間。主要是表現(xiàn)為皮膚的浸漬發(fā)白，表面容易剝脫，露出潮紅的糜爛面。而部分有滲出，常常伴有裂隙，瘙癢比較明顯。所以臨床上不同類型的腳氣，表現(xiàn)也是不一樣的。
2018/12/29收聽(46214)
"腳氣就是我們常說的足癬，屬于真菌感染的一種。腳氣一般是單側(cè)腳部發(fā)生，可以是足外側(cè)、足跟或者腳趾縫之間，主要表現(xiàn)為腳趾縫或者足部出現(xiàn)的紅斑、水皰、小丘皰疹，也就是出水或者滲出這樣的情況。在治療上建議穿透氣的鞋子，能夠減少出汗，避免加重真菌感染的情況。如果是有出水的情況，建議先濕敷為主，濕敷就是6-8層的無菌紗布用生理鹽水或者呋喃西林、雷夫諾爾這樣的液體，把紗布沾濕之后敷在出水的部位，每天2-3次，每次10-20分鐘，一直用，直到不出水為止。不出水之后建議涂酮康唑或者特比萘芬、伊曲康唑這樣的藥物抗真菌治療，建議至少2-3周外涂才能夠殺滅真菌。"
祝琳琳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/01收聽(79156)
腳氣是一個(gè)俗稱，學(xué)名足癬，也叫腳癬，是由一類真菌感染引起的。腳氣目前來說是發(fā)病率最高的一種皮膚... 劉軍連│北京市垂楊柳醫(yī)院 2023/08/15播放(93204)
腳氣是一個(gè)俗稱，學(xué)名足癬，也叫腳癬，是由一類真菌感染引起的。腳氣目前來說是發(fā)病率最高的一種皮膚...
劉軍連│北京市垂楊柳醫(yī)院
2023/08/15播放(93204)
腳氣也就是足癬，由于真菌感染導(dǎo)致。一般對于水皰鱗屑型的足癬，可以局部外用抗真菌的藥物治療，比如特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑霜、利拉萘酯乳膏、硝酸益康唑霜等，選擇兩種抗真菌藥物交替使用效果最好。如果屬于角化過度型的足癬，用藥后可以用保鮮膜封包促進(jìn)藥物的吸收，也可以同時(shí)配合口服抗真菌治療，比如特比萘芬、伊曲康唑或者氟康唑口服，好轉(zhuǎn)后仍需要繼續(xù)用藥1-2周，以免復(fù)發(fā)。平時(shí)需要注意勤換鞋襪，避免足部潮濕多汗，以免真菌滋生。
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2019/04/25收聽(82312)
"腳氣如何形成，主要看腳氣是干燥型腳氣、水皰型腳氣，還是糜爛型腳氣。腳氣通常分好幾個(gè)類型，其中這三種類型最常見，還有混合型腳氣。腳氣主要是由于真菌感染后，侵襲人體的腳趾頭或者腳底角質(zhì)層，在此進(jìn)行增生繁殖，真菌往往以角質(zhì)層作為繁殖原料，形成較多感染。感染一旦形成以后，可造成局部的炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)丘疹、丘皰疹以及脫屑、增生等狀況，同時(shí)還伴有一定的瘙癢癥狀。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/06收聽(84668)
"腳氣又叫足癬，是足部皮膚感染皮膚癬菌以后所出現(xiàn)的真菌感染類皮膚病。因此，它的發(fā)生往往是和有腳氣的患者接觸以后所引起，常發(fā)生在一些群居的場所，比如學(xué)生的宿舍，或者在某個(gè)家庭內(nèi)部有一個(gè)人有腳氣，共同穿了一些鞋子以后會引起家中其他人的感染。所以，它的發(fā)生主要是通過接觸，尤其是接觸有腳氣的患者以后，正常的健康人就會引起腳氣的發(fā)生。當(dāng)然，也要有一定的條件，比如健康人抵抗力差或者足部有破損，容易引起腳氣的感染。"
2019/01/03收聽(11406)
腳氣，俗稱香港腳，醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為足癬，由致病性真菌引起的足部皮膚病，具有傳染性。真菌喜愛潮濕溫暖... 閆楨楨│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/05/24播放(55188)
腳氣，俗稱香港腳，醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為足癬，由致病性真菌引起的足部皮膚病，具有傳染性。真菌喜愛潮濕溫暖...
閆楨楨│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/05/24播放(55188)
腳氣就是我們常說的足癬、香港腳，這個(gè)的發(fā)病率是非常高的。像門診當(dāng)中每天至少有1/5的人是腳氣，特別是到了天氣炎熱的時(shí)候，腳氣的發(fā)病率越來越高，就診的人群也會越來越多。腳氣主要是一種真菌感染性疾病，最常見的就是紅色毛癬菌，這個(gè)真菌在環(huán)境當(dāng)中到處都可以存在，一旦具備一定的生長條件，它就可以侵蝕我們的皮膚，表現(xiàn)為紅斑、水皰、脫屑、增厚，這些都是足癬的表現(xiàn)。根據(jù)這些表現(xiàn)，給它分成了不同的類型，但是治療的方法和原則都是一樣的，就是抗真菌治療，同時(shí)平時(shí)要做預(yù)防，比方說穿一些透氣的鞋襪，經(jīng)常的洗腳。
夏志寬│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2017/07/10收聽(45442)
"處理腳氣，包括如下幾個(gè)方面：一、方面就是應(yīng)用物理治療的方式?？梢酝ㄟ^照射氦氖激光來進(jìn)行抗炎、促進(jìn)微循環(huán)的治療；二、外用藥物的治療?？梢赃x擇中藥來泡洗足部，主要的組成成分是土大黃、土槿皮、枯礬、苦參、枇杷葉、百部煎水泡洗1天2次，1次20分鐘。泡過之后再涂抹鹽酸特比萘芬軟膏、或者是萘替芬酮康唑軟膏1天2次。三、就是可以通過口服的治療方案，可以口服伊曲康唑膠囊1天晚上吃兩粒；或者是鹽酸特比萘芬片每天早上吃兩粒，加強(qiáng)抗真菌的治療方式。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/23收聽(21636)
北京垂楊柳醫(yī)院 劉軍連
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中日醫(yī)院 汪晨
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北大一院 余進(jìn)
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北醫(yī)三院 李薇薇
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