湖北省中醫(yī)院
泌尿男科
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導(dǎo)致尿道口有白色分泌物的原因包括：
1、細(xì)菌感染：針對男性主要見于前列腺炎；
2、淋球菌感染；
3、支原體、衣原體感染。
對于男性患者應(yīng)及時去醫(yī)院檢查有無衣原體、支原體、淋球菌等感染；對于女性患者應(yīng)行婦科相關(guān)檢查，包括尿液和白帶常規(guī)檢查。
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"尿道口有白色分泌物，如果是男性，考慮兩個方面：第一、遺精導(dǎo)致的分泌物。第二、尿道炎癥，一般是炎癥的分泌物或者膿性分泌物。需要做尿常規(guī)檢查、白細(xì)胞檢查，來判斷是否有尿路感染，要針對性的使用抗生素，給予對癥治療，還有多喝水。如果是女性，也考慮尿道感染，也不不排除是陰道炎癥或是白帶引起的分泌物。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/06/29收聽(50250)
尿道口有白色分泌物，大部分這類型的病人有細(xì)菌感染，通過尿道口流濕內(nèi)褲，這類型病人大部分都是對男性，可能前列腺炎這方面的比較多見一些，再就是淋球菌感染或者衣原體、支原體感染比較多見一些，這類型的病人建議做微生物PCR、衣原體、支原體、淋球菌的檢查，這樣對病人更加負(fù)責(zé)任。而女性病人建議做婦科相關(guān)的檢查，做尿的檢查，白帶的常規(guī)檢查，進行甄別相關(guān)的處理。
張忠民│湖北省中醫(yī)院
2017/07/10收聽(30516)
"尿道口有白色分泌物主要指的是有不潔性生活的男性患者，在不潔性生活之后一周左右時間出現(xiàn)尿道口膿性呈白色或者黃白色的分泌物，這種分泌物比較多而且很黏稠，同時會伴有尿頻、尿急、尿痛甚至是血尿等癥狀。出現(xiàn)這種情況多考慮的是淋球菌感染，也就是俗稱的淋病，需要在醫(yī)院進行尿常規(guī)以及分泌物的涂片，明確診斷后給予頭孢類的藥物常規(guī)的進行治療，同時需要男女雙方同時治療，避免治療后的交叉感染引起經(jīng)久不愈的情況。另外，還有一部分是白色或者是透亮、稀薄樣的分泌物，主要考慮的是支原體或衣原體感染而引起來的慢性前列腺炎癥，這種情況需要在明確病原菌的條件下，使用抗生素以及α受體阻滯劑和植物制劑等，同時也需要加強自身的感染和局部衛(wèi)生，達到全身治愈狀態(tài)。"
王進│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/25收聽(80500)
"如果是男性的尿道口有白色分泌物，常見于以下幾種情況：一、淋菌性的尿道炎，淋菌性尿道炎是由淋球菌感染而引起，大多通過性接觸直接傳播，主要表現(xiàn)為尿道口流白色或者黃色膿性分泌物，同時伴有尿頻、尿急、尿痛和尿道口黏膜紅腫等癥狀。二、非淋菌性尿道炎，是由于支原體和衣原體引起，主要的癥狀表現(xiàn)為尿道口發(fā)癢、尿頻、尿急、尿痛，尿道口流白色分泌物的癥狀，但量比較少。三、慢性前列腺炎，有些慢性前列腺炎患者會在清晨，從尿道口流出少量乳白色的黏稠分泌物。四、男性在陰莖勃起的時候，也會自尿道外口流出少量的尿道球腺和尿道腺體分泌物，還有部分前列腺液，這屬于正常的生理現(xiàn)象。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/17收聽(22070)
"尿道口出現(xiàn)了白色的分泌物，考慮還是尿路感染引起。其病因像細(xì)菌感染、支原體、衣原體、滴蟲、葡萄球菌，這些逆行感染都會引起尿路的感染，局部衛(wèi)生不清潔，過度勞累，或者性生活頻繁，導(dǎo)致機體的抵抗力下降，不潔的性交。有些病人出現(xiàn)了淋病，尿道口流膿，有些白色的分泌物，還有小便刺痛，這些現(xiàn)象。包皮過長也會容易造成感染。另外女方如果有婦科炎癥，也可使男性發(fā)生交叉感染。所以出現(xiàn)這種情況，最好還是去醫(yī)院做尿常規(guī)等相關(guān)的檢查，明確病因，對癥處理。平時還要注意衛(wèi)生，多喝水，禁止不潔的性生活等。"
徐春華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/07/06收聽(22210)
尿道口有白色分泌物可能是正常生理現(xiàn)象，也可能是泌尿系統(tǒng)感染等，具體內(nèi)容如下：1、... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/22播放(87808)
尿道口有白色分泌物可能是正常生理現(xiàn)象，也可能是泌尿系統(tǒng)感染等，具體內(nèi)容如下：
1、...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/22播放(87808)
" 尿道口出現(xiàn)分泌物，見于急慢性的前列腺炎以及非淋菌性的尿道炎?！ ∪绻羌毙郧傲邢傺?，尿道口可有白色分泌物伴有尿急、尿頻、尿痛、肛周不舒服，多數(shù)伴有全身癥狀、發(fā)熱，體溫比較高，如果是慢性前列腺炎，在排尿結(jié)束或者大便后有尿道白色分泌物，臨床叫做尿道滴白。 可見于非淋菌性的尿道炎，以支原體衣原體感染最為多見，非淋菌性尿道炎病人有不良性接觸史，尿道口有白色透明狀分泌物，可伴有尿道瘙癢、尿痛等，經(jīng)過血液的相關(guān)檢查可以檢測到病原體，在女性也可以見于陰道炎或者非淋菌性的尿道炎。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/12收聽(63764)
"尿道口有白色的分泌物屬于異常的，常常提示可能存在有非淋球菌性尿道炎，非淋球菌性尿道炎屬于性傳播疾病，是泌尿系的特殊感染，建議患者可以選擇阿奇霉素、多西環(huán)素等敏感的抗生素進行治療，治療期間禁止性生活，以免交叉感染。還有泌尿系統(tǒng)感染也會引起尿道口有白色分泌物，常見于尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等疾病，在感染時引起的尿道口有白色分泌物，常還伴隨著尿頻、尿急、尿痛，部分患者還出現(xiàn)腎區(qū)疼痛等不適的癥狀。建議及時的到泌尿外科進行治療，可取尿道口的部分白色分泌物進行培養(yǎng)，明確引起尿道口分泌物的致病菌后，進行對癥治療，可口服抗生素，如喹諾酮類的藥物環(huán)丙沙星片等進行抗感染治療?；颊邞?yīng)該忌辛辣刺激的飲食，多飲水，多排尿，改善不適的癥狀。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/09收聽(20730)
"尿道口出現(xiàn)白色分泌物，這種情況通?？紤]尿道炎的可能性。尿道有白色分泌物以非淋球菌性尿道炎比較多見，非淋球菌性尿道炎屬于一種性傳播疾病，常見致病菌主要有解脲支原體、沙眼衣原體，這些病原體感染人體尿道黏膜引起尿道白色分泌物增多，通常會在早晨起來看到有白色分泌物堵塞尿道口的情況發(fā)生?；颊咴诔霈F(xiàn)臨床癥狀時，1-2周以前都會有不潔的性接觸病史。對懷疑有尿道炎的患者一定要早期診斷，早期治療，避免通過性接觸進一步傳染。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/16收聽(78778)
"尿道口有白色分泌物，從描述來看不能排除生殖器感染、泌尿系感染的可能。外生殖器衛(wèi)生、衣物衛(wèi)生、性生活都要注意，是否包皮過長均有關(guān)系。因此建議及時到醫(yī)院做尿常規(guī)、尿道內(nèi)分泌細(xì)菌培養(yǎng)等相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果再考慮治療。生活上注意衛(wèi)生，飲食禁忌辛辣刺激，戒煙酒，暫停房事和手淫，適當(dāng)身體鍛煉等。龜頭炎的可能性大，建議消炎治療，可用碘伏消毒龜頭，每天2-3次；口服頭孢他啶、左氧氟沙星。會陰部保持清潔、干燥，內(nèi)褲燙洗、曬太陽，多鍛煉身體提高自身免疫力。"
徐志強│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院
2018/07/09收聽(66272)
"尿道口有白色分泌物分為生理性和病理性兩種情況。生理性原因如果尿道口分泌物是澄清透明呈拉絲狀，這要考慮是慢性前列腺炎，或者是患者陰莖勃起之后所分泌的前列腺液，這種情況不要過于擔(dān)心，及時用溫水清理干凈就行了。女性尿道口有白色分泌物，這要考慮是陰道的白帶污染引起的，沒有其他異常表現(xiàn)也不需要處理，平時養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣注意個人衛(wèi)生就行。病理性原因如果分泌物呈白色膿性分泌物狀，而且尿道口有灼熱、水腫、排尿疼痛的現(xiàn)象并且有不潔性生活史的人，這是要到高度懷疑是一些疾病引起的，比如淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎等等需要及時取分泌物做培養(yǎng)，確定病原菌之后進一步治療。"
2019/11/27收聽(35922)
男性尿道口有白色分泌物可能的原因：1、患有尿道炎。如大腸埃希氏菌感染或者金葡菌感染等，都可以出現(xiàn)尿道內(nèi)出現(xiàn)白色分泌物，同時可伴有尿頻、尿急、排尿疼痛的癥狀。建議進行分泌物的培養(yǎng)檢查和尿常規(guī)檢查，來進一步了解是否存在有尿道炎。2、男性前列腺炎。在排尿初始或者排尿終末，可以見到白色黏稠的分泌物，多為排出的前列腺液。伴有會陰區(qū)的脹痛、小腹部脹痛或者尿頻、尿急等不適，需要進行前列腺液的常規(guī)檢查和培養(yǎng)檢查，并進行前列腺的B超檢查，排除有無前列腺炎。3、性傳播疾病，如淋病或者非淋球菌性尿道炎。通過不潔的性接觸感染淋球菌或者支原體、衣原體，都可以出現(xiàn)尿道有白色的膿性分泌物?？砂橛心蚵反碳ぐY狀，需要進行相關(guān)病原學(xué)的檢測，如淋球菌涂片檢查、支原體、衣原體培養(yǎng)檢查等來確診。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/09/18收聽(43740)
"男性尿道口有白色的分泌物出現(xiàn)，很有可能是尿路感染、淋病、急慢性的膀胱炎等等都有可能導(dǎo)致。局部有沒有出現(xiàn)疼痛、紅腫和瘙癢的癥狀，而且自己有沒有不潔的性生活史等，這些都是比較重要的。如果有不潔的性生活史，可能考慮是淋病導(dǎo)致，建議最好可以去當(dāng)?shù)氐娜坠⑨t(yī)院選擇做分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗，可以做出明確的診斷。如果是普通的尿路感染導(dǎo)致，可以多喝白開水，勤排尿，可以選擇用藥物進行治療，比如鹽酸左氧氟沙星片和三金片，效果比較好。正常的病程需要一周的時間，如果淋病導(dǎo)致的需要選擇用大劑量的青霉素進行沖擊治療，正常的病程需要3-4周的時間，因為淋病是具有傳染性的，所以在治療期間不能選擇同房，容易出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象。"
余學(xué)江│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/16收聽(13222)
"尿道口流出白色分泌物，可能的原因：1、急或慢性的細(xì)菌性前列腺炎，患者可有尿頻、尿急、排尿疼痛等不適，典型的癥狀是排尿后出現(xiàn)尿道口白色的分泌物，或者尿道口容易出現(xiàn)白色的分泌物，稱之為滴白現(xiàn)象。建議行前列腺液檢查，排除是否患有前列腺炎。2、支原體或衣原體感染，感染時患者可有尿頻、尿急、尿道內(nèi)瘙癢、不適等感覺，并且伴有尿道白色稀薄的分泌物。建議行支原體、衣原體的檢查，排除是否患有相關(guān)病原體的感染。3、當(dāng)男性患者有性沖動時，可出現(xiàn)前列腺分泌旺盛，而由尿道口流出白色的前列腺液，常常見于陰莖頻繁勃起后，或者接受過性刺激后患者，這種情況屬于正常的生理反應(yīng)，無需擔(dān)心，也不需要進行相關(guān)的檢查和治療。"
2019/04/03收聽(60278)
"女性如果尿道口有白色的分泌物則建議到醫(yī)院進一步檢查來明確可能的原因：1、非淋球菌性的尿道炎，它是因為支原體、衣原體感染所致，這時可以出現(xiàn)尿道口稀薄的白色或者淡黃色的分泌物，伴有尿道內(nèi)灼熱、燒灼或者刺痛等癥狀，還可伴有尿道瘙癢的癥狀。同時可伴有尿急、尿頻的癥狀，絕大多是不潔的性接觸感染所致，極少部分是共用浴巾、毛巾而導(dǎo)致了感染，需要到醫(yī)院進行分泌物的支原體、衣原體檢查來明確。2、女性的婦科炎癥也可以導(dǎo)致尿道口出現(xiàn)白色的分泌物，伴有尿道口周圍紅腫或者疼痛等，同時可伴有婦科的不適癥狀，比如小腹墜痛或者陰道分泌物增多等情況，建議到婦科進一步檢查來排除婦科疾病。3、非特異性尿道炎，常常由于會陰區(qū)的大腸埃希氏菌或者金葡菌的感染尿道所致，這時可以出現(xiàn)白色分泌物，伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀，一般沒有明確的不潔性接觸史，常在機體免疫力降低后出現(xiàn)，需要進行分泌物的培養(yǎng)來明確。"
2020/02/28收聽(46152)
"男嬰尿道口如果出現(xiàn)白色分泌物，最常見的是因為寶寶的包皮過長，導(dǎo)致龜頭炎出現(xiàn)這種白色分泌物。這種白色分泌物主要是過長的包皮以及被包繞的龜頭分泌的正常組織，形成包皮垢就是白色的分泌物。平時，寶寶排尿時盡量上翻寶寶包皮，排尿后盡量清水沖洗包皮口、尿道口，這樣分泌物就清洗干凈了，不至于堆積在尿道口形成包皮垢。不然，這種白色分泌物時間長了就會導(dǎo)致寶寶的尿道感染。注意寶寶排尿前后的局部衛(wèi)生，白色分泌物就會好。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(47886)
"通常因為排尿過程尿液對尿道的沖刷，正常情況下尿道有適量的分泌物是看不見的。晨起初次排尿，因為夜間較長時間不排尿，所以晨起初次排尿的時候，正常情況下尿道口可以有少量的透明分泌物，無色而且可以拉絲。假如晨起初次排尿前，尿道口有少量白色的分泌物，甚至是渾濁的。通常是由于尿道炎癥引起的，最常見的原因是尿道衣原體、支原體的感染。其次，是尿道霉菌和滴蟲的感染。普通細(xì)菌引起的感染可以口服抗生素，而對衣原體、支原體要選擇敏感的藥物進行治療。"
韓前河│鄭州人民醫(yī)院
2018/05/23收聽(21350)
"早晨尿道口有白色的分泌物，這種情況需要考慮是不是有前列腺炎的可能。這種癥狀在前列腺炎的患者中比較典型，尤其是伴有尿頻、排尿疼痛，會陰部有刺痛的感覺。這種情況需要考慮前列腺炎的可能，可以做前列腺液的常規(guī)檢查，判斷是不是有前列腺炎。如果有前列腺炎應(yīng)采取相應(yīng)的治療，比如中藥。還有就是平時注意多活動，避免久坐，而飲食上注意清淡，不要吃辛辣、刺激食物。還有一種情況就是尿道炎的可能，尤其是有不潔性生活史的這種患者，有尿道炎的可能，可以做尿道分泌物的培養(yǎng)。如果是淋菌性可以采取三代頭孢治療，如果是非淋菌性，可以應(yīng)用阿奇霉素來治療。"
李蒙│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/08收聽(56594)
"一般來說，女性尿道口出現(xiàn)白色的分泌物，通常說明可能有尿道炎存在。女性的尿道炎常見的致病菌有沙眼衣原體、解脲支原體等，人體的尿道黏膜是上述細(xì)菌良好的宿主，一般女性在性生活的過程中容易感染上述病菌，引起尿道炎癥。臨床癥狀主要表現(xiàn)為尿道有白色的分泌物，并且會引起尿頻、尿急、尿痛的癥狀。出現(xiàn)這種情況以后，患者通常需要去泌尿外科就診，通過尿道分泌物檢查，行支原體、衣原體相關(guān)基因檢測來明確診斷。治療期間患者通常不可以進行性生活，因為這屬于一種性傳播疾病，可以通過性接觸互相傳染。細(xì)菌引起的尿道炎一般可以選用敏感的抗生素進行治療，比如常用的是多西環(huán)素、阿奇霉素。早診斷、早治療對疾病的治愈十分關(guān)鍵。"
2018/11/15收聽(97158)
尿道口有白色透明分泌物，其主要是前列腺液。如果在性興奮的時候或者有性刺激的時候，尿道口有分泌物出來，這種情況其實是正常的一個生理現(xiàn)象。但是如果沒有任何刺激，尿道口也會時不時的有分泌物出來，就是病理性的表現(xiàn)。主要考慮前列腺炎，有尿道滴白的表現(xiàn)就是指這種情況，主要是因為前列腺的炎癥之后藏不住前列腺液，就會通過尿道流出來。具體還要看本身有沒有排尿方面的癥狀，比如尿頻、尿急、尿頻表現(xiàn)。最主要的其實還是要做分泌物或者前列腺常規(guī)，看看里面白細(xì)胞高不高，看里面細(xì)菌有沒有，做前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)看。如果有這些方面的問題，針對性的要進行治療，以改善這樣的癥狀。
顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2020/05/06收聽(92674)
北京醫(yī)院 鄧庶民
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廣東省中醫(yī)院 楊敏
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北京醫(yī)院 陳頔
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北大一院 孟一森
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