手術(shù)后化療的作用為了清除體內(nèi)可能殘余的惡性腫瘤細(xì)胞,減少術(shù)后的復(fù)發(fā),延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間。手術(shù)后的化療通常稱(chēng)為術(shù)后輔助的化療,是輔助手術(shù)來(lái)進(jìn)一步加強(qiáng)手術(shù)的作用。
對(duì)于早期和部分中期的惡性腫瘤來(lái)說(shuō),手術(shù)是主要的治療方案。如果病人手術(shù)分期非常早,比如屬于一期的惡性腫瘤,手術(shù)之后可以不進(jìn)行術(shù)后輔助化療,這部分病人殘余的腫瘤細(xì)胞通常認(rèn)為比較少,5年生存率也比較高,輔助化療對(duì)于病人生存改善的意義并不大。
而對(duì)于中期的惡性腫瘤病人,在手術(shù)之后通常建議進(jìn)行術(shù)后輔助化療。輔助化療的目的是為了清除體內(nèi)可能殘余的惡性腫瘤細(xì)胞,盡可能減少術(shù)后復(fù)發(fā),延長(zhǎng)生存時(shí)間。
特別是當(dāng)手術(shù)病理報(bào)告顯示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有脈管癌栓、神經(jīng)侵犯的時(shí)候,或者是ki67的表達(dá)非常高時(shí),都代表著病人手術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)比較高。這時(shí)常常需要進(jìn)行術(shù)后的化療,清除體內(nèi)殘余的惡性腫瘤細(xì)胞。