北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
皮膚科
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紅斑狼瘡早期最常見的癥狀是皮膚的損害，主要表現(xiàn)在面部的紅斑，可以是水腫性紅斑，也可以是盤狀的紅斑。紅斑的重要的特點是呈蝶形分布，當紅斑經過日曬后，癥狀會加重。其它癥狀還包括手指紅斑、怕冷、甲周部位紅斑腫脹明顯、口腔潰瘍、脫發(fā)、關節(jié)肌肉疼痛等。
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"系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種好發(fā)于青年女性的自身免疫病，紅斑狼瘡的主要特點是患者可以出現(xiàn)多系統(tǒng)、多臟器的功能受損，血清學出現(xiàn)多種自身抗體。有患者問紅斑狼瘡的早期癥狀是什么？這里要跟大家解釋的是，不同的紅斑狼瘡患者的癥狀是不一樣的，同一個紅斑狼瘡患者在不同的階段癥狀也不一樣。常見的紅斑狼瘡早期癥狀，包括出現(xiàn)面部對稱性蝶形紅斑、雙手雷諾現(xiàn)象、反復多發(fā)的口腔潰瘍、脫頭發(fā)、手部或足趾部出現(xiàn)皮疹等等。部分紅斑狼瘡患者在早期會出現(xiàn)臟器受損的表現(xiàn)，出現(xiàn)腎臟受損，患者可能會出現(xiàn)蛋白尿、血尿、甚至腎功能不全。血液系統(tǒng)受損會出現(xiàn)貧血、白細胞減少或血小板減少。出現(xiàn)神經系統(tǒng)受損，紅斑狼瘡患者可能會出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作或精神障礙。還有部分紅斑狼瘡患者早期會出現(xiàn)心肺功能受損的表現(xiàn)，表現(xiàn)為間質性肺炎、肺泡出血、肺動脈高壓、心包積液、胸腔積液等等。這里要提醒大家注意的是紅斑狼瘡的癥狀是多種多樣的，在臨床上要加以仔細的鑒別。"
張學武│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/18收聽(69472)
紅斑狼瘡早期癥狀具體如下：一、皮膚黏膜受累：1、大量脫發(fā)、光過敏及皮疹，皮疹類型... 高娜│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/19播放(88808)
紅斑狼瘡早期癥狀具體如下：
一、皮膚黏膜受累：1、大量脫發(fā)、光過敏及皮疹，皮疹類型...
高娜│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/19播放(88808)
"紅斑狼瘡早期的表現(xiàn)主要有皮膚黏膜損害、發(fā)熱、關節(jié)肌肉疼痛等。約80%-90%的患者有皮膚黏膜損害，最常見的是蝶形紅斑，是發(fā)生于面頰和鼻梁連接成對稱性的鮮紅色、紫紅色的蝶形斑疹。盤狀紅斑見于25%的患者。血管損害如甲周紅斑、網狀青斑、毛細血管擴張、雷諾現(xiàn)象等，發(fā)熱多為低熱。但是在病情活動和惡化時可以發(fā)生高熱，80%-90的患者多有不規(guī)則的發(fā)熱。如果是弛張熱，則提示中樞神經系統(tǒng)受累。關節(jié)肌肉疼痛，多對稱發(fā)生于四肢關節(jié)。隨著病情的進展，還可以出現(xiàn)腎臟、心臟、肺、神經系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等各系統(tǒng)的累及。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/09/26收聽(72762)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡在風濕免疫科里是非常重要的疾病，是全身多臟器受累的自身免疫性疾病。在早期時出現(xiàn)非... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/04/03播放(97670)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡在風濕免疫科里是非常重要的疾病，是全身多臟器受累的自身免疫性疾病。在早期時出現(xiàn)非...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/04/03播放(97670)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病，是全身多臟器受累，同時血液里可有大量的自身抗體出現(xiàn)，包括抗核抗... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/06/21播放(71100)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病，是全身多臟器受累，同時血液里可有大量的自身抗體出現(xiàn)，包括抗核抗...
2023/06/21播放(71100)
"紅斑狼瘡的早期癥狀的特點是，絕大部分患者都有皮膚損害，蝶形紅斑是最典型的改變。還有疲勞、無力的癥狀，大約90%的紅斑狼瘡患者都會有由輕到重的疲勞，疲勞、無力加重是狼瘡復發(fā)或者加重的典型前期征兆。關節(jié)和肌肉疼痛，也紅斑狼瘡癥狀的早期臨床表現(xiàn)之一，大約有95%的患者會在病程中的某時間段內出現(xiàn)關節(jié)疼痛，70%的患者以關節(jié)和肌肉疼痛為紅斑狼瘡癥狀的最初臨床表現(xiàn)。"
彭家清│荊州市中心醫(yī)院
2019/03/07收聽(70268)
紅斑狼瘡是一種以致病性的自身抗體以及免疫復合物形成，并介導的一種全身多器官受累及的自身免疫性的... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/09/06播放(29995)
紅斑狼瘡是一種以致病性的自身抗體以及免疫復合物形成，并介導的一種全身多器官受累及的自身免疫性的...
2023/09/06播放(29995)
"系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期表現(xiàn)多種多樣，關節(jié)及皮膚表現(xiàn)為本病最常見的早期癥狀。其次是發(fā)熱、光敏感、雷諾現(xiàn)象、腎炎及漿膜炎等。關節(jié)表現(xiàn)：關節(jié)痛、腫脹是臨床上最常見的癥狀，幾乎95%的患者都會有程度不同的關節(jié)癥狀，常在疾病的活動期加重。關節(jié)癥狀往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最早表現(xiàn)，甚至在長時間內唯一的表現(xiàn)。X線檢查無關節(jié)破壞征象，沒有關節(jié)攣縮及強直表現(xiàn)。皮膚黏膜表現(xiàn)：面部蝶形紅斑是本病特有的皮膚癥狀，水腫性紅斑顏色鮮紅或有灰白色鱗屑，在滲出性炎癥嚴重時，出現(xiàn)水皰、結痂，好發(fā)于鼻頰部，呈對稱性蝶形分布。紅斑一般在緩解期逐漸消退，留有色素沉著，偶見萎縮。"
王珊珊│濱州市中心醫(yī)院
2018/10/31收聽(450)
紅斑狼瘡早期癥狀很復雜，因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是全身病，身體各個部位都可以被紅斑狼瘡所侵犯，不同... 王振剛│北京清華長庚醫(yī)院 2023/06/06播放(92662)
紅斑狼瘡早期癥狀很復雜，因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是全身病，身體各個部位都可以被紅斑狼瘡所侵犯，不同...
王振剛│北京清華長庚醫(yī)院
2023/06/06播放(92662)
紅斑狼瘡在早期的時候，最常見的就是皮膚的損害，往往是表現(xiàn)在面部的紅斑。這個紅斑可以是一個水腫性紅斑，也可以是一個像盤狀的紅斑。特點是成蝶形分布的，它就像一個蝴蝶趴在人的臉上。同時還有一個很重要的特點，就是當它曬了太陽之后這個紅斑的癥狀會加重，也就是這個病人比較怕光。還有一些其它的癥狀，比如病人的手指會有這種紅斑，還有怕冷的這種表現(xiàn)，尤其是在甲周的這個部位，紅斑腫脹會更加的明顯，碰到冷水或者遇到冷的環(huán)境，皮膚會有這種疼痛的感覺。其它的比如說像口腔潰瘍、脫發(fā)、關節(jié)肌肉的疼痛，這些都可能是提示有這種發(fā)生紅斑狼瘡的早期的一些癥狀。
李建紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2017/07/10收聽(43572)
"紅斑狼瘡是全身多系統(tǒng)都可以受累的疾病，因此最先受累的部位也是多種多樣的，可以表現(xiàn)為皮膚黏膜的癥狀。比方常見的蝶形紅斑、盤狀紅斑，還有就是太陽曬過以后身上出疹子、掉頭發(fā)，另外還有反復的口腔潰瘍。此外還有病人表現(xiàn)為手沾涼水以后變白、變紫、變紅的皮膚表現(xiàn)。還有一些病人表現(xiàn)開始就是關節(jié)的病變?yōu)橹?，主要就是關節(jié)痛、關節(jié)腫、關節(jié)的晨僵，還有一些病人可以出現(xiàn)肌痛、肌無力的肌肉表現(xiàn)，再有狼瘡還可以出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的病變，主要就是胸膜炎以及肺間質病變，甚至肺泡出血等等。受累的表現(xiàn)主要就是咳嗽、咳痰、喘息，甚至咯血、胸痛表現(xiàn)。此外狼瘡可以累及腎臟，腎臟的表現(xiàn)也是多種多樣的，從臨床上主要就是血尿、蛋白尿的表現(xiàn)，嚴重的病人如果出現(xiàn)了腎病綜合征的，就可以出現(xiàn)周身的水腫，尿中的泡沫明顯的增多。此外，狼瘡還可以出現(xiàn)神經系統(tǒng)的表現(xiàn)，主要的表現(xiàn)就是可以出現(xiàn)表現(xiàn)為抽搐，另外還可以表現(xiàn)為精神的異常，意識的障礙。再有可以出現(xiàn)腦血管的病變，就和平時說的腦梗、腦出血的表現(xiàn)是一樣的。狼瘡可以出現(xiàn)白細胞的降低，血小板的降低，還有嚴重的貧血，在狼瘡的病人里都是可以見到的，消化系統(tǒng)也是表現(xiàn)是多種多樣的，有納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉都可以出現(xiàn)。所以狼瘡的表現(xiàn)是多種多樣的，早期也沒有特異性的表現(xiàn)，早期的表現(xiàn)可以出現(xiàn)在任何一個系統(tǒng)里。\r"
劉燕鷹│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/05收聽(16914)
"紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)的損害的疾病，皮膚損害也是紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)。絕大部分紅斑狼瘡患者有皮損，皮損是診斷的重要依據(jù)。除了雙側臉頰出現(xiàn)蝴蝶狀紅斑和橫跨鼻梁的斑塊外，還有疲勞無力，大約90%的紅斑狼瘡患者會有輕度到重度疲勞。但是即使是輕度病例，患者也不能完成日常生活的自理和運動，疲勞無力感加劇是狼瘡復發(fā)的典型前期征兆。關節(jié)和肌肉疼痛是紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)之一，大約有95%的患者會在病程中某個時間段出現(xiàn)關節(jié)疼痛。70%的紅斑狼瘡患者以關節(jié)和肌肉疼痛為最初的臨床表現(xiàn)。紅斑狼瘡的關節(jié)表現(xiàn)為潮紅、表面溫度升高、水腫，晨僵通常很明顯。紅斑狼瘡的常見癥狀是紅斑皮疹，80%的病例會有皮損出現(xiàn)的情況。紅斑和皮疹通常呈多樣性，在身體的各個部位都能夠產生，一般不痛。"
魏珊珊│黑龍江省疾病預防控制中心預防保健院門診部
2018/03/21收聽(24608)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)是個體化差異較大是多樣且復雜。早期會有各種各樣的表現(xiàn)，但是有些比較隱匿... 周穎燕│廣東省中醫(yī)院 2023/01/13播放(52224)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)是個體化差異較大是多樣且復雜。早期會有各種各樣的表現(xiàn)，但是有些比較隱匿...
周穎燕│廣東省中醫(yī)院
2023/01/13播放(52224)
紅斑狼瘡早期的癥狀，主要表現(xiàn)為面部的蝶形紅斑，就是兩個面頰部位出現(xiàn)紅斑，很容易把它當作過敏來處... 劉軍連│北京市垂楊柳醫(yī)院 2023/08/31播放(92840)
紅斑狼瘡早期的癥狀，主要表現(xiàn)為面部的蝶形紅斑，就是兩個面頰部位出現(xiàn)紅斑，很容易把它當作過敏來處...
劉軍連│北京市垂楊柳醫(yī)院
2023/08/31播放(92840)
男性紅斑狼瘡表現(xiàn)實際上和女性紅斑狼瘡表現(xiàn)基本上相同，臨床觀察發(fā)現(xiàn)男性紅斑狼瘡患者一般病情比較重... 楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/15播放(97794)
男性紅斑狼瘡表現(xiàn)實際上和女性紅斑狼瘡表現(xiàn)基本上相同，臨床觀察發(fā)現(xiàn)男性紅斑狼瘡患者一般病情比較重...
楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/15播放(97794)
"系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期的癥狀，如果單看手部，可以出現(xiàn)皮膚的一個損害，可以出現(xiàn)雙手的紅斑，而且可以出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)，就是手指尖發(fā)紅，像冬天長凍瘡一樣的那種改變。另外，還可以出現(xiàn)雙手關節(jié)痛、關節(jié)腫，但是這種關節(jié)痛和關節(jié)腫跟類風濕關節(jié)炎不一樣，它是整個手背、手指的腫脹和疼痛，而且這種腫痛是不會產生關節(jié)畸形的。而類風濕關節(jié)炎是近端指間關節(jié)的腫脹疼痛，而且長時間的話可以出現(xiàn)關節(jié)的變形。系統(tǒng)性紅斑狼瘡手部的癥狀，總結起來就是關節(jié)的腫痛以及血管炎、皮疹的這種表現(xiàn)。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
李天紅│南充市中心醫(yī)院
2018/05/09收聽(63866)
紅斑狼瘡典型的癥狀不是在手部，典型的癥狀是在面部、口腔和頭皮。面部是蝶形紅斑，所以有些地方把紅... 梁燕華│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/09/13播放(96648)
紅斑狼瘡典型的癥狀不是在手部，典型的癥狀是在面部、口腔和頭皮。面部是蝶形紅斑，所以有些地方把紅...
梁燕華│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/09/13播放(96648)
"嬰兒紅斑狼瘡早期癥狀主要以皮膚損害為主，嬰兒在出生后6周以后，一般在6-8個月以內就會出現(xiàn)皮膚損害。有時候可以是陽光照射以后誘發(fā)，皮疹通常是圓形或橢圓形的紅斑或黃斑，有時候也可以是丘疹或者斑塊樣的皮疹，通常呈圓形，中央是蒼白區(qū)。紅斑可以分布在嬰兒的面部、頸部以及軀干，四肢部位比較少見，大多可以在嬰兒7個月以后自行逐漸消退。有的嬰兒還會出現(xiàn)血液系統(tǒng)和肝功能損傷，嬰兒沒有任何癥狀，一般通過監(jiān)測血常規(guī)、肝功才能發(fā)現(xiàn)。還有些嬰兒會伴有心臟的癥狀，比如傳導阻滯，通常心率減慢。"
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/03/12收聽(11568)
紅斑狼瘡一般是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的早期癥狀，常見有以下幾種：1、皮... 陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/03播放(37086)
紅斑狼瘡一般是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的早期癥狀，常見有以下幾種：
1、皮...
陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/03播放(37086)
"系統(tǒng)性紅斑狼瘡是涉及多種系統(tǒng)和臟器損害的慢性結締組織疾病和自身免疫性疾病。它可以累及皮膚、關節(jié)、漿膜、腎、血液及中樞神經系統(tǒng)等，病情呈反復發(fā)作與緩解交替過程。該病的確切病因不明，通常認為是遺傳基因、環(huán)境、性激素等多種因素綜合作用所致。多數(shù)患者緩慢起病，隱匿發(fā)展，臨床表現(xiàn)特別復雜，早期診斷比較困難。早期紅斑狼瘡的癥狀有發(fā)熱、乏力、皮疹，40%的狼瘡患者首發(fā)癥狀是發(fā)熱。在病程中70%以上狼瘡患者都可以出現(xiàn)發(fā)熱，80%的狼瘡患者中可以見到乏力。而80%-85%的患者中有皮疹，其中特別典型的是面部的蝶形紅斑。"
何靜│銅陵市人民醫(yī)院
2019/10/12收聽(74862)
兒研所 賴建銘
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中大附屬第七醫(yī)院 唐莼
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北京醫(yī)院 劉愛華
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上海同濟醫(yī)院 湯建平
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