早期蛛網(wǎng)膜下腔出血要維持生命體征的穩(wěn)定，保持血壓和情緒的平穩(wěn)，所以早期蛛網(wǎng)膜下腔出血要控制好血壓、血糖、呼吸等，也可以適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑來保持患者的情緒穩(wěn)定，避免因?yàn)榍榫w的波動(dòng)或局部用力導(dǎo)致血壓忽高忽低，出現(xiàn)血壓波動(dòng)而引起再出血。
蛛網(wǎng)膜下腔出血還要預(yù)防再出血，避免腦血管痙攣，處理腦積水。預(yù)防再出血要保持血壓的平穩(wěn)，要絕對臥床4-6周，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗纖溶的藥物。如果發(fā)現(xiàn)破裂的動(dòng)脈瘤，要早期的進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，把動(dòng)脈瘤進(jìn)行栓塞或結(jié)扎等早期處理。
對于腦血管痙攣可以適當(dāng)應(yīng)用尼莫地平等防止腦血管痙攣的藥物，也可以進(jìn)行腦脊液的置換，避免血液對血管的刺激。腦積水可以應(yīng)用脫水的藥物，也可以采用放腦脊液的療法。
但是在放腦脊液時(shí)，要注意每次不要放的量過多，避免因?yàn)檫^多放腦脊液而引起顱壓過大的變化，而刺激產(chǎn)生腦血管痙攣或再出血情況。
