湖北省中醫(yī)院
肛腸科
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臨床上治療肛裂的藥物包括:
1、熏洗用藥:是目前臨床上治療肛裂最主要的方法,如復(fù)方黃柏液、除濕止癢洗劑等,還應(yīng)使用中藥坐浴,以達(dá)到同時解決裂口、炎癥和括約肌痙攣的目的;
2、涂藥:如痔瘡膏,具有去腐生肌、促進(jìn)傷口愈合的作用;
3、局部使用栓劑;
4、保持大便通暢,預(yù)防便秘。
具體用藥請結(jié)合臨床,以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"肛裂是非常常見的肛門病,大部分肛裂都是大便干結(jié)和排便困難,造成肛管機(jī)械性創(chuàng)傷后導(dǎo)致的。肛裂一旦確診,應(yīng)該積極用藥保守治療,避免病情進(jìn)一步發(fā)展,反復(fù)發(fā)作形成慢性肛裂,這樣就只能手術(shù)治療。得了肛裂可以在肛管外用復(fù)方角菜酸酯乳膏,這個藥物有很好的止疼、止血和修復(fù)黏膜的作用。同時,可以用高錳酸鉀肛門局部每天晚上坐浴,高錳酸鉀坐浴是治療肛裂的一個很好的辦法,有助于肛裂創(chuàng)面的生長和恢復(fù)。除此之外,還應(yīng)該注意保持大便順暢,從根本上解決大便干結(jié)和排便困難的問題,適當(dāng)用潤腸通便的藥物,這樣才能協(xié)助治療肛裂。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/01/21收聽(97808)
"肛裂是比較常見的肛周疾病,其臨床分期大致可分為急性肛裂和慢性肛裂。由于肛管部位的皮膚在大便反復(fù)刺激下形成局部破損,由于污染的糞便會導(dǎo)致破損難以愈合,繼而形成遷延不愈的潰瘍,繼而形成慢性的肛裂。對于肛裂的治療,在急性期可以應(yīng)用抗炎藥物,并且在局部應(yīng)用一些痔瘡藥膏,均可以使局部炎癥加快愈合。同時要配合飲食的控制,保持大便通暢,并且一定要減少刺激性食物的攝入,尤其是辣椒、飲酒等,才能夠盡可能快的使肛裂愈合,減少急性肛裂向慢性肛裂的轉(zhuǎn)變機(jī)會。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/09/21收聽(90158)
肛裂的用藥:第一、熏洗,是最主要的治療,中藥的已有的制劑,像以前的復(fù)方黃柏液,還有除濕止癢洗劑,在我們醫(yī)院主要是我們自制的1號方、2號方的坐浴,這是最佳治療,為什么?肛裂首先有裂口,有炎癥,有括約肌的痙攣,只有坐浴能同時解決這三個問題。第二、裂口促進(jìn)愈合要抹一些痔瘡膏,具有去腐生肌的作用。同時可以塞點(diǎn)栓子,消炎也加強(qiáng)愈合,再者是要治療便秘,因?yàn)楸忝厥撬恼T發(fā)因素。具體用藥請結(jié)合臨床,以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
尚錦秀│湖北省中醫(yī)院
2017/10/18收聽(38536)
肛裂是肛腸科的一種常見疾病,主要見于中年婦女以及大便便秘的患者。因肛裂是一種直腸肛周的潰瘍性病變,臨床上主要采用保守治療。患者可通過控制飲食,避免食用辛辣、刺激食物,加用通便藥物,比如石蠟油、乳果糖、保持大便呈稀狀,減少大便對肛周裂隙的刺激?;蛘吆喜⒓佑锰珜幩?,1日1-2次,每日1枚。如患者便后疼痛難忍,可以適當(dāng)加用鎮(zhèn)痛藥物,比如酮咯酸氨丁三醇膠囊。如患者經(jīng)保守治療期間,未見明顯效果,可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)治療。
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/05/28收聽(32782)
"首先大致了解肛裂這個疾病,肛裂是因?yàn)楦稍锏拇蟊銚纹聘亻T周圍的皮膚,產(chǎn)生裂口,裂口刺激肛門括約肌痙攣,進(jìn)而產(chǎn)生持續(xù)性的疼痛。這種疼痛經(jīng)常持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時,等到肛門括約肌疲勞之后,疼痛才能緩解,這種疼痛呈現(xiàn)持續(xù)性,而且特別痛苦,如刀割樣的疼痛。肛裂會有便血的癥狀,便血一般不是特別多,同時伴有大便困難,一解大便肛門就會特別疼痛,患者會產(chǎn)生恐懼性的便秘。肛裂的治療方法一般分為兩種,一種是使用藥物保守治療,可以采用止痛的中藥坐浴,外涂痔瘡膏治療,這種治療方法對于新發(fā)的肛裂,早期有可能使肛裂的裂口長好,在一定程度上緩解肛門括約肌的痙攣,但是這種方法效果不是特別好。如果肛裂不能得到早期的治愈,就會呈現(xiàn)陳舊性的肛裂,陳舊性肛裂或者癥狀比較嚴(yán)重的肛裂,一般建議手術(shù)治療,在麻醉下進(jìn)行肛門括約肌的松解術(shù)或者人工擴(kuò)肛術(shù),可以很好的治愈這個疾病。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/06/20收聽(88326)
肛裂并不會引起生命危險,但肛裂引起的癥狀,給患者的生活質(zhì)量帶來非常大的不良影響。因?yàn)楦亓咽歉亻T... 王曉學(xué)│深圳市寶安區(qū)福永人民醫(yī)院 2023/11/24播放(50330)
肛裂并不會引起生命危險,但肛裂引起的癥狀,給患者的生活質(zhì)量帶來非常大的不良影響。因?yàn)楦亓咽歉亻T...
王曉學(xué)│深圳市寶安區(qū)福永人民醫(yī)院
2023/11/24播放(50330)
肛裂是消化道出口從齒線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開,反復(fù)不愈的一種疾病。肛裂最常見的部位是... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/06/14播放(63998)
肛裂是消化道出口從齒線到肛緣這段最窄的肛管組織表面裂開,反復(fù)不愈的一種疾病。肛裂最常見的部位是...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/06/14播放(63998)
"肛裂引起的原因最常見的有兩個,第一、患者肛門口小,但并不一定是明顯的狹窄。第二、患者大便干燥、便秘、大便變粗、質(zhì)地堅硬、患者用力排便時堅硬的大便將肛門的皮膚和皮下撕裂,引起肛裂。據(jù)研究,長期久坐的人,肛門口皮下、皮膚血液循環(huán)受影響,也是引起肛裂的一個比較重要的原因。肛裂的臨床癥狀就是在便秘后出現(xiàn)肛門口的疼痛、出血,疼痛是撕裂一樣的疼痛,出血是鮮血,量不多,可以出現(xiàn)滴血的情況。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/03/05收聽(44144)
"肛裂的出現(xiàn),有兩個原因:第一個原因就是患者肛門口的狹小,但不一定是狹窄,在臨床上也不一定診斷肛門狹窄。第二個原因就是便秘,當(dāng)患者出現(xiàn)便秘的時候,大便可以出現(xiàn)干燥、干硬,大便的時候患者用力,很硬的大便就把肛門口出現(xiàn)了撕裂的情況。這種便秘的出現(xiàn)往往是有時候出現(xiàn),有時候不出現(xiàn),所以肛裂也是時好時壞的。當(dāng)患者注意飲食,不吃辛辣,沒有便秘的,不久坐的情況下,肛裂就會明顯好轉(zhuǎn)。如果在出現(xiàn)以上情況,肛裂會反復(fù)發(fā)作。"
2018/03/05收聽(23110)
肛裂主要是由于大便干燥、堅硬損傷肛門括約肌引起肛門疼痛、出血,或者由于經(jīng)常性腹瀉以及肛門狹窄等... 馬國輝│海南省中醫(yī)院 2023/09/12播放(97782)
肛裂主要是由于大便干燥、堅硬損傷肛門括約肌引起肛門疼痛、出血,或者由于經(jīng)常性腹瀉以及肛門狹窄等...
馬國輝│海南省中醫(yī)院
2023/09/12播放(97782)
肛裂是臨床常見病、多發(fā)病,是指肛管皮膚部分或全層裂開,好發(fā)于兒童和老年人,主要表現(xiàn)為便秘、疼痛... 李春陽│河南省中醫(yī)院 2023/04/30播放(76758)
肛裂是臨床常見病、多發(fā)病,是指肛管皮膚部分或全層裂開,好發(fā)于兒童和老年人,主要表現(xiàn)為便秘、疼痛...
李春陽│河南省中醫(yī)院
2023/04/30播放(76758)
肛裂是肛管內(nèi)形成的一個裂口,肛裂最常見的位置是在肛管的后正中,少部分肛裂形成在肛管的前正中或者... 王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/11/16播放(55112)
肛裂是肛管內(nèi)形成的一個裂口,肛裂最常見的位置是在肛管的后正中,少部分肛裂形成在肛管的前正中或者...
王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/11/16播放(55112)
"大便過硬通過肛門時擴(kuò)張肛門導(dǎo)致,因?yàn)楦亻T出口的伸縮性是在一個范圍的,主要是便秘時大便干燥太硬,通過時不能擠壓變形迂回,腹內(nèi)壓繼續(xù)增加,排便強(qiáng)迫通過,就過分?jǐn)U張肛門,會引起皮膚裂開,就是肛裂會出血和疼痛。還有喝水少、久坐缺乏運(yùn)動都會導(dǎo)致盆腔血運(yùn)循環(huán)緩慢和大便變硬,過多攝入刺激性食物和海鮮、飲酒,熱性食物都會容易導(dǎo)致便秘引起肛裂。一旦出現(xiàn)一次肛裂,肛門的皮膚就破損,沒有及時治療反復(fù)發(fā)作就會出現(xiàn)瘢痕和前哨痔,稍微的飲食不規(guī)律,吃了辣椒、火鍋就會出現(xiàn)肛裂。所以要改善膳食結(jié)構(gòu),多吃纖維素食物和水果,多運(yùn)動、多喝水,保持大便軟化、通暢。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/01收聽(20490)
肛裂的原因有多種,主要是便秘,還有肛管的損傷。肛管損傷包括手術(shù),肛腸檢查都可以引起肛裂,怎么能... 楚國山│三亞市中醫(yī)院 2023/12/11播放(69436)
肛裂的原因有多種,主要是便秘,還有肛管的損傷。肛管損傷包括手術(shù),肛腸檢查都可以引起肛裂,怎么能...
楚國山│三亞市中醫(yī)院
2023/12/11播放(69436)
肛裂最直接的原因是大便干燥。很多肛裂患者初期都是因?yàn)榱?xí)慣性便秘,大便干硬且較粗,把肛管的皮膚撕... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/01/03播放(58218)
肛裂最直接的原因是大便干燥。很多肛裂患者初期都是因?yàn)榱?xí)慣性便秘,大便干硬且較粗,把肛管的皮膚撕...
2023/01/03播放(58218)
"肛裂是肛腸疾病中常見的一種良性疾病,肛裂的發(fā)生與以下因素有關(guān):一、大便的便秘,大便便秘會造成大便的干結(jié),在解大便時可強(qiáng)烈的摩擦肛門處的皮膚和黏膜,從而造成其損傷,發(fā)生皸裂,引起肛裂的發(fā)生。二、大便較粗,如大便形狀較粗時,在用力解大便時可造成肛門處的皮膚撕裂,從而形成肛裂。三、急性胃腸炎劇烈的腹瀉,由于較為急劇以及用力過猛,反復(fù)解便及摩擦肛門處的皮膚也可導(dǎo)致肛門處皮膚發(fā)生糜爛、潰瘍,從而引起肛裂的發(fā)生。"
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/03/23收聽(93062)
"肛裂是由于肛管周圍的皮膚在大便的反復(fù)刺激下形成局部的損傷,這種損傷由于大便經(jīng)常經(jīng)過局部產(chǎn)生污染潰瘍,遷延不愈,而造成局部肛裂,肛裂的主要癥狀是局部的疼痛和便秘。在肛裂患者中由于在反復(fù)愈合復(fù)發(fā)的過程中肛門會出現(xiàn)嚴(yán)重變形,甚至是局部狹窄,肛門狹窄會加劇患者排便恐懼癥,導(dǎo)致肛裂反復(fù)的出現(xiàn)或加重,因此對于很多肛裂患者擴(kuò)肛或者是肛門松解手術(shù)是常用的治療手段。由于肛門周圍有較多的神經(jīng)豐富,肛周手術(shù)大多都有明顯疼痛感。當(dāng)然,在手術(shù)之后醫(yī)生會對患者進(jìn)行相應(yīng)的止痛治療,一般來說肛周手術(shù)以后的疼痛在十天左右都可以基本緩解。"
2020/05/12收聽(31992)
肛裂的課本定義是,肛管皮膚全層裂開并形成了慢性潰瘍的炎癥性疾病,那就有三層概念:第一、全層裂開,不是淺表的一個小裂口就稱為肛裂。第二,形成慢性潰瘍,一般有半個月的時間。第三、有炎癥的表現(xiàn),這就叫肛裂。它區(qū)別于淺表的裂口,比如很淺表的位置的皮膚表皮的裂開,就不夠肛裂的診斷,而且肛裂的位置大多好發(fā)在正前正后,同時它在有便秘的情況下撕傷的,男人好發(fā)于后壁,女人多好發(fā)于前壁的裂開,就是臨床上的一種表現(xiàn)。
2017/10/18收聽(74820)
肛裂首先是有炎癥,第二是外傷。比如便秘或者是大便雖然不干,用力猛折以后導(dǎo)致肛門的皮膚的撕裂,這是它引起的兩個原因,但是最主要的跟人體的解剖,肛管這個地方和直腸交界的地方,這個地方最狹窄,這是三大因素。肛裂是這樣的,就是比如裂開一天以后,我把大便調(diào)好了,可以自行愈合也叫皸裂,也就不會發(fā)生肛裂,如果連續(xù)幾天的裂口逐漸加深,才成為我們剛剛定義上的那種肛裂。
2017/10/18收聽(81834)
"肛裂是消化道出口從齒線到肛緣這段最窄的肛管組織皮膚表面裂開,反復(fù)不愈合的一種疾病。肛裂最常見的部位是發(fā)生在肛門的前、后、正中位,其發(fā)病率約占肛腸疾病的20%,人群多以年輕的女性為主,其發(fā)病的原因包含多個方面,歸納起來主要包括以下幾個方面:1、大便的異常,肛裂多是因?yàn)閬碜酝饬Φ臎_擊或摩擦,如糞便過粗、過硬,會使肛管皮膚裂開。2、內(nèi)括約肌的痙攣,內(nèi)括約肌張力增高可造成肛管靜息壓明顯增高,如此肛門的舒展性不夠,糞便過于干硬通過時會產(chǎn)生裂口,從而導(dǎo)致劇烈的疼痛。3、缺血,當(dāng)肛門裂口不愈合或反復(fù)發(fā)作時才稱為肛裂,局部缺血又是肛裂的一個重要原因。4、解剖的缺陷,肛門內(nèi)括約肌在肛管前、后、正中形成兩個三角形的裂隙,對肛管缺乏足夠的支撐,因此糞便撞擊時容易產(chǎn)生裂口。以上四個方面是肛裂發(fā)生發(fā)作的主要四個因素。"
智從從│中日友好醫(yī)院
2017/12/13收聽(57352)
北京廣安門中醫(yī)院 曲牟文
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中日醫(yī)院 鄭麗華
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