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    手抖一定是帕金森病嗎
    
            
    
                 2023-10-27 13:01播放 : 

                
    
                    
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    醫(yī)學(xué)上手抖叫做震顫，帕金森病出現(xiàn)的這種震顫叫做靜止性震顫。是指在機(jī)體靜止的狀態(tài)下，沒(méi)有做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，出現(xiàn)的一個(gè)顫抖。震顫的類型有很多，并不是說(shuō)手抖一定就是帕金森病，需根據(jù)震顫的類型、頻率、幅度等一系列癥狀，進(jìn)行綜合評(píng)估，最終確定是哪種疾病引起的震顫。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    手抖一定是帕金森病嗎？
    
    
    手抖是一個(gè)通俗的名稱，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上手抖應(yīng)該是叫做震顫，震顫它是分為很多種的，帕金森病出現(xiàn)這種震顫叫做靜止性的震顫，所謂靜止性震顫就是在肌體在靜止的狀態(tài)下，沒(méi)有做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，他會(huì)出現(xiàn)顫抖，這個(gè)頻率大概是每秒鐘4－6次左右。在持物，用手的時(shí)候，可能他的這種震顫反而會(huì)減輕甚至?xí)?，但是在緊張的時(shí)候，這種震顫是加重的。這僅僅是震顫的其中一種類型，還有一種類型叫做意向性的震顫，在靜止的時(shí)候手是好的沒(méi)有問(wèn)題，但是越去拿東西，越是做動(dòng)作，越會(huì)震顫的會(huì)比較厲害。還有一種震顫叫生理性的震顫，很多包括正常的人群，手去平伸的時(shí)候手也會(huì)有一些細(xì)小的顫抖，尤其是在飲酒或者抽煙等有這些因素的存在下，可能這種生理性的顫抖會(huì)更加明顯一些或者是比較情緒激動(dòng)或者比較焦慮的時(shí)候，這也是一種顫抖。還有一些像一些大腦一些代謝的問(wèn)題，有一種疾病叫肝豆?fàn)詈俗冃裕謺?huì)出現(xiàn)就撲翼樣的這種震顫，所以震顫的類型有很多，并不是說(shuō)手抖一定就是帕金森病綜合征，還得要根據(jù)震顫的類型，它的頻率，它的幅度等等一系列因素，有沒(méi)有其他的癥狀來(lái)決定是哪一種疾病。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉長(zhǎng)青│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
    
        
    2017/10/18收聽(tīng)(26694)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

    
    
    出現(xiàn)了手抖就一定是帕金森病嗎？
    
    
    帕金森病大家都不會(huì)感到陌生，因?yàn)榕两鹕∈悄壳爸欣夏耆水?dāng)中發(fā)病率相當(dāng)高的一種疾病，同時(shí)帕金森病還是一種危害巨大的疾病，很多老年人因?yàn)榛忌狭伺两鹕∩顭o(wú)法自理...
    
    
    
        
    王學(xué)廉│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院
    
        
    2020/05/12閱讀(3863)
    
    
    

    


    
    
    手抖一定是帕金森病嗎？哪些疾病可出現(xiàn)“手抖”？
    
    
    看到“手抖”，很多人第一時(shí)間就會(huì)想到帕金森病，但事實(shí)上，手抖并不一定是帕金森病，還可能是其他疾病，比如特發(fā)性震顫，甲亢等，那么如何鑒別呢？下面我們聽(tīng)聽(tīng)王教授的...
    
    
    
        
    王學(xué)廉│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院
    
        
    2019/05/24閱讀(3454)
    
    
    

    


    
    
    “手抖”不一定是帕金森病，小心得特發(fā)性震顫
    
    
    生活中有些老年人平常會(huì)手抖，以為這是人老的正?，F(xiàn)象，就不注意了，實(shí)際上這種現(xiàn)象大多是得了運(yùn)動(dòng)障礙疾病。老年人平常坐著的時(shí)候也沒(méi)感覺(jué)怎么樣，但一旦起來(lái)拿東西、端...
    
    
    
        
    王學(xué)廉│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院
    
        
    2019/01/10閱讀(4937)
    
    
    

    










    
    
    手抖就是帕金森病嗎？
    
    
    在臨床上有很多的疾病，或者一些狀態(tài)，都可以引發(fā)手抖，所以只憑一個(gè)手抖的癥狀不能診斷為帕金森氏病，臨床上比較常見(jiàn)的一些生理性的震顫，如情緒激動(dòng)，或者剛吵完架，或者剛做完運(yùn)動(dòng)，都會(huì)出現(xiàn)生理性的震顫，人氣得發(fā)抖就是這種狀態(tài)。所以如果有手震顫的病人，絕大多數(shù)病人都不是帕金森氏病，從幾率上來(lái)講，生理性震顫還有一種比較常見(jiàn)的叫原發(fā)性的震顫，一種常染色體的顯性遺傳病，這種病人都有家族史，但是沒(méi)有帕金森氏病的其他的癥狀，如肌張力的變化，運(yùn)動(dòng)遲緩，病人的智力和其他方面都是完全正常的，一旦做動(dòng)作的時(shí)候，手會(huì)顫的很厲害。如果看到這種病人問(wèn)一問(wèn)，可能父母、兄弟、姐妹大概有一半的人有類似的癥狀，這種病人一般都是年輕二三十歲的時(shí)候就可以發(fā)病出現(xiàn)手抖，隨著年齡的增長(zhǎng)，手抖會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，最后可以嚴(yán)重干擾一些日常的生活，如原發(fā)性震顫在臨床上是非常常見(jiàn)的，對(duì)這種疾病也有一些藥物和手術(shù)的治療手段。所以在臨床上描述這種手顫的時(shí)候，應(yīng)該對(duì)手顫的特性有一些描述，如這個(gè)病人是在靜止性的時(shí)候出現(xiàn)震顫，還是在做一些動(dòng)作或者活動(dòng)的時(shí)候震顫更明顯。帕金森氏病的震顫特點(diǎn)就是靜止性的震顫，就是病人不做任何活動(dòng)的時(shí)候，手會(huì)抖的很厲害，比較典型的，手像搓丸狀，手一直在像搓一個(gè)藥丸似的，一旦要做一些動(dòng)作，如拿起筆寫字或者拿一杯水，震顫會(huì)減輕很多，所以這是帕金森氏病的一個(gè)震顫的特點(diǎn)。相對(duì)于帕金森氏病的原發(fā)性震顫的病人，越做動(dòng)作、越緊張的時(shí)候震顫越明顯，如平時(shí)什么都不做的時(shí)候，震顫很輕，但是一旦拿起杯子、要系扣子的時(shí)候，這個(gè)震顫頻率是不變的，但是會(huì)大幅度增加。所以臨床上可以用這些特性來(lái)區(qū)分帕金森氏病的震顫和原發(fā)性的震顫。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王勁│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(39502)
    
    
    

    








    
    
    帕金森病會(huì)引起手抖嗎
    
    
    "帕金森病可以引起手抖，帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病，常見(jiàn)于中老年人，年齡越大，發(fā)病率會(huì)隨著年齡增加而升高。帕金森病主要的臨床表現(xiàn)就是靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直以及姿勢(shì)步態(tài)障礙，靜止性震顫最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是手抖，患者的抖動(dòng)一般是在靜止時(shí)出現(xiàn)或者靜止時(shí)更為明顯，大多數(shù)是帕金森病的首發(fā)癥狀，并且是從一側(cè)的手部開(kāi)始，逐漸累及同側(cè)的下肢，然后再是對(duì)側(cè)的上肢和對(duì)側(cè)的下肢。帕金森病的這種抖動(dòng)在隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)減輕，在患者情緒緊張、激動(dòng)時(shí)會(huì)加重，而在入睡后癥狀可以完全消失，最典型的抖動(dòng)是一種搓丸樣動(dòng)作，表現(xiàn)為患者的拇指和食指呈頻率非常高的相對(duì)運(yùn)動(dòng)，頻率是4-6Hz每秒。如果患者一側(cè)的肢體進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，比如握拳或者松拳，可以使另一側(cè)的手抖加重，這種試驗(yàn)有助于發(fā)現(xiàn)早期的輕微抖動(dòng)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
    
        
    2021/07/07收聽(tīng)(98894)
    
    
    

    






    
    
    手抖一定是甲亢?jiǎn)?/a>
    
    
    "當(dāng)出現(xiàn)手抖的時(shí)候，肯定會(huì)首先想到甲亢，甲亢是不是真正的臨床出現(xiàn)，需要結(jié)合臨床癥狀，除了手抖還有高代謝的癥狀，包括怕熱、多汗、情緒明顯的波動(dòng)，還容易發(fā)脾氣、急躁、激惹，也可以出現(xiàn)明顯的善饑多食，而且體重的下降，同時(shí)還會(huì)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)手抖，但是這種手抖是拿東西的時(shí)候出現(xiàn)的。另外，可以出現(xiàn)各種大便次數(shù)增多、體力精力明顯的下降、明顯的失眠，同時(shí)醫(yī)生和患者會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺有明顯的腫大，身上皮膚濕漉漉，有一種特殊的汗味感覺(jué)，還可以出現(xiàn)眼睛的突出，要想診斷甲亢，最關(guān)鍵的是醫(yī)生根據(jù)的臨床癥狀，進(jìn)行相應(yīng)的甲狀腺激素評(píng)估。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有甲亢的癥狀，而且甲狀腺激素明顯增高又有甲狀腺功能過(guò)高的影像學(xué)檢查，就能夠診斷，手抖的時(shí)候是真正的甲亢，也有些情況出現(xiàn)手抖，比如某些先天性的神經(jīng)性疾病或者老年性的疾病，出現(xiàn)震顫麻痹或老年震顫也是考慮手抖的時(shí)候，需要鑒別原因。有些長(zhǎng)期飲酒造成慢性酒精中毒也可以出現(xiàn)，同時(shí)有些肝臟嚴(yán)重的疾病在出現(xiàn)肝昏迷之前，肝性腦病也可以表現(xiàn)手顫，同時(shí)有些長(zhǎng)期工種當(dāng)中接觸了有毒的物質(zhì)，比如說(shuō)鉛中毒也可以出現(xiàn)手顫。手抖的時(shí)候如果伴有饑餓，而且心慌，明顯的乏力、頭暈，要警惕是否出現(xiàn)低血糖，也有可能手抖，因此手抖不一定都是甲亢。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/05/15收聽(tīng)(54966)
    
    
    

    








    
    
    帕金森病手抖二十年沒(méi)有重視，加重后竟然成了這樣
    
    
    患者李某二十年前就開(kāi)始輕微手抖，李某未予重視。沒(méi)想到，這個(gè)手抖的“小毛病”，竟然是帕金森病！等她知道真相，為時(shí)已晚。病情進(jìn)入了最嚴(yán)重的階段，李某已經(jīng)生活無(wú)法自...
    
    
    
        
    王學(xué)廉│空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院
    
        
    2019/02/25閱讀(4667)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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