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張軍
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

婦產(chǎn)科

什么是宮腔鏡取胚術(shù)

2023-06-11 19:35播放 :

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視頻內(nèi)容

宮腔鏡取胚術(shù)，它是指終止早期妊娠，該手術(shù)可能會(huì)增大手術(shù)的復(fù)雜性及風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)增加手術(shù)的費(fèi)用，所以它并非是一種常規(guī)的手術(shù)方式。一般的早孕終止妊娠，并不需要宮腔鏡來(lái)取胚，只有在特殊情況下才應(yīng)用該手術(shù)。如子宮畸形、子宮瘢痕妊娠等情況下。

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什么是宮腔鏡取胚術(shù)

宮腔鏡下取胚術(shù)是人工流產(chǎn)的一種，也就是放置宮腔鏡，而準(zhǔn)確的將胚囊通過(guò)宮腔鏡來(lái)取出。這種手術(shù)理論上損傷小，而且取胚準(zhǔn)確、避免殘留。但是宮腔鏡往往通過(guò)液體使子宮膨脹，才能通過(guò)鏡子觀察到宮腔內(nèi)的情況，而懷孕以后子宮內(nèi)膜增生呈蛻膜化，如果使用比較高的壓力來(lái)注水，增生的子宮內(nèi)膜可以通過(guò)輸卵管進(jìn)入腹腔，同時(shí)可以使輸卵管粘連，造成不孕。另外子宮內(nèi)膜過(guò)厚，宮腔鏡可以顯示不清，所以不建議采用宮腔鏡取胚術(shù)來(lái)進(jìn)行終止妊娠，它的弊大于利，這種手術(shù)不像理論上說(shuō)的那么好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/26收聽(tīng)(22288)

什么是宮腔鏡取胚術(shù)

"人工流產(chǎn)是一個(gè)令許多育齡女性望而生畏的概念，針對(duì)手術(shù)當(dāng)中的疼痛和恐懼，對(duì)手術(shù)的遠(yuǎn)近期的并發(fā)癥的擔(dān)憂在手術(shù)前，都是不可避免的。隨著宮腔鏡技術(shù)的開(kāi)展，為了發(fā)揚(yáng)人道主義，滿足以人為本的需求，我們婦科積極開(kāi)展了新一代的人流手術(shù)，就是在宮腔鏡取胚術(shù)。宮腔鏡取胚術(shù)是在可靠的靜脈麻醉下，先植入宮腔鏡檢查宮腔內(nèi)模情況，來(lái)確定妊娠囊的位置，再植入吸管進(jìn)行吸宮。有針對(duì)性的吸取妊娠囊部位的蛻膜組織，最后在用宮腔鏡檢查，并確保宮腔內(nèi)胚胎組織已經(jīng)完全的取出。由于宮腔鏡取胚術(shù)，安全性比較高，對(duì)女性的創(chuàng)傷也非常小，所以宮腔鏡取胚術(shù)得到了廣泛的應(yīng)用。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/04/27收聽(tīng)(18484)

如何宮腔鏡取胚術(shù)

"宮腔鏡取胚術(shù)，通常情況下是超聲先確定宮腔內(nèi)妊娠或者是宮腔內(nèi)的胚胎停止發(fā)育，或者是胚胎的殘留，可以考慮在宮腔鏡下直視，取出宮腔內(nèi)胚胎的過(guò)程，就是宮腔鏡下取胚術(shù)。這個(gè)手術(shù)是需要住院的，做好全面的術(shù)前評(píng)估和術(shù)前檢查，沒(méi)有手術(shù)禁忌癥的狀態(tài)下才能進(jìn)行的。通常要選擇硬膜外下或者是腰麻的麻醉方式配合。宮腔鏡從陰道宮頸進(jìn)入宮腔，看到胚胎的位置，然后在B超的引導(dǎo)下，鏡下直視，用微管吸出胚胎，或者是直接鏡下取出胚胎的過(guò)程，就是宮腔鏡下取胚術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張?jiān)泼?/a>│敦化市第二人民醫(yī)院

2018/05/30收聽(tīng)(16608)

什么是宮腔鏡取胚術(shù)？

作為我個(gè)人來(lái)講，我認(rèn)為嚴(yán)格上來(lái)講不是標(biāo)準(zhǔn)意義上的手術(shù)方式，因?yàn)樗^的取胚，其實(shí)是終止妊娠的一個(gè)方法，因?yàn)閷m腔鏡手術(shù)本身取胚就是早期妊娠，第一個(gè)會(huì)增加手術(shù)的復(fù)雜性，手術(shù)復(fù)雜了，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)就增加了。其次會(huì)增加手術(shù)的費(fèi)用，再一個(gè)整個(gè)的手術(shù)過(guò)程，我們大部分病人并不能從中獲益，所以說(shuō)并不是一個(gè)常規(guī)的手術(shù)方式。我們一般早孕的終止妊娠、人工流產(chǎn)并不需要用宮腔鏡來(lái)取胚，只有在某些特殊的情況下，需要宮腔鏡的幫助來(lái)終止妊娠。比如子宮畸形情況下的妊娠或者說(shuō)特殊部位的妊娠，比如說(shuō)現(xiàn)在比較常見(jiàn)的子宮瘢痕的妊娠等情況，或者說(shuō)是通過(guò)人工流產(chǎn)以后仍然有殘留，通過(guò)簡(jiǎn)單的方法不容易把它取出來(lái)，在這種情況下，我們才需要用宮腔鏡的幫助清除或者終止早期妊娠。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

張軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2017/10/18收聽(tīng)(46220)

什么是宮腔鏡取胚術(shù)

"宮腔鏡取胚術(shù)是一種終止妊娠的手術(shù)，這種手術(shù)跟傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)等比較相似。但是要注意宮腔鏡取胚術(shù)是一種比較復(fù)雜的手術(shù)，而且風(fēng)險(xiǎn)較高還會(huì)增加手術(shù)的費(fèi)用，所以不是一種常規(guī)的妊娠手術(shù)。如果要終止妊娠只需要采取人工流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)等方法進(jìn)行治療，并不需要進(jìn)行宮腔鏡取胚術(shù)。在特殊的情況下才會(huì)進(jìn)行此種手術(shù)，比如有子宮瘢痕或子宮畸形等各種問(wèn)題時(shí)，才需要進(jìn)行宮頸宮腔鏡取胚術(shù)。術(shù)前注意事項(xiàng)有很多要進(jìn)行具體的檢查，還需要在正規(guī)的醫(yī)院里面進(jìn)行此種手術(shù)，避免出現(xiàn)其他的異常情況影響身體恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/01/07收聽(tīng)(45768)

什么是宮腔鏡下取胚術(shù)

"宮腔鏡下取胚手術(shù)在臨床上取代了傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)，或者是藥物流產(chǎn)、鉗刮手術(shù)，適合早早孕或者是以往沒(méi)有孕產(chǎn)史的女性來(lái)終止妊娠，都可以用宮腔鏡下取胚手術(shù)。宮腔鏡下取胚術(shù)的優(yōu)點(diǎn)主要是相對(duì)比較安全，因?yàn)槿∨叩臅r(shí)候醫(yī)生可以在大屏幕的反射下了解宮腔內(nèi)的情況，這樣可以清楚的看到妊娠囊著床的位置，再給予取胚手術(shù)，對(duì)身體的傷害比較小。在做完手術(shù)之后一定要給予觀察，留院觀察一個(gè)小時(shí)，如果沒(méi)有其他不舒服，才可以離開(kāi)醫(yī)院，盡管在直視下可以完成取胚手術(shù)，但是術(shù)后也一定要到醫(yī)院給予復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/14收聽(tīng)(17228)

宮腔鏡取胚術(shù)的危害

"宮腔鏡取胚術(shù)存在的危害主要有幾點(diǎn)，首先是如果不夠正規(guī)，手術(shù)消毒不嚴(yán)格，把細(xì)菌帶進(jìn)宮腔就可能引發(fā)手術(shù)感染，繼而引起各種并發(fā)癥，甚至不孕癥。其次可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)的現(xiàn)象，主要原因是子宮內(nèi)膜基底層受到損害，假如子宮內(nèi)膜基底層全部受損，就會(huì)導(dǎo)致永久性的閉經(jīng)，假如部分受損，可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的閉經(jīng)。有很多女性朋友由于工作原因在宮腔鏡取胚后就直接上班了，這樣對(duì)身體的傷害是很大的。宮腔鏡取胚后，受創(chuàng)傷的子宮需要一段時(shí)間的修復(fù)，子宮內(nèi)膜被剝脫以后也需要時(shí)間來(lái)重新增生、彌合。假如恢復(fù)的時(shí)間里不能好好休息，就會(huì)影響子宮的恢復(fù)，從而延長(zhǎng)手術(shù)后陰道出血時(shí)間，出血時(shí)間長(zhǎng)，很容易發(fā)生感染和失血性貧血，甚至可能因此而引發(fā)盆腔炎、陰道炎等婦科的炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院

2018/04/08收聽(tīng)(51070)

宮腔鏡取胚術(shù)的危害有哪些

"宮腔鏡下取胚術(shù)的危害有如下幾點(diǎn)：1、如果在手術(shù)的過(guò)程中消毒不嚴(yán)格，容易導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入到機(jī)體的宮腔內(nèi)，引發(fā)手術(shù)感染，會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如不孕癥等。2、如果手術(shù)過(guò)程中使子宮內(nèi)膜基底層受到損傷，容易導(dǎo)致永久性的閉經(jīng)，而且進(jìn)行宮腔鏡取胚術(shù)后要靜養(yǎng)較長(zhǎng)時(shí)間，因?yàn)閯?chuàng)傷的子宮需要一段時(shí)間進(jìn)行修復(fù)，被剝脫的子宮內(nèi)膜重新增生。如果修養(yǎng)時(shí)間不夠容易造成暫時(shí)性的閉經(jīng)，影響子宮的恢復(fù)，出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血以及婦科炎癥的現(xiàn)象。3、宮腔鏡下取胚術(shù)的過(guò)程中，血管處于開(kāi)放的狀態(tài)，容易造成水中毒，所以進(jìn)行宮腔鏡下取胚的機(jī)體在術(shù)后要做好護(hù)理以及靜養(yǎng)一段時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/20收聽(tīng)(14500)

宮腔鏡取胚術(shù)的優(yōu)點(diǎn)

"宮腔鏡可視取胚手術(shù)在臨床上常常用于在接近宮角處的妊娠，或者在子宮瘢痕處附近的妊娠。通過(guò)宮腔鏡取胚手術(shù)，常常會(huì)達(dá)到比較好的終止妊娠目的。如果不通過(guò)宮腔鏡進(jìn)行取胚手術(shù)，就有可能會(huì)出現(xiàn)人流不全，或者出現(xiàn)子宮瘢痕部穿孔的可能性，所以做宮腔鏡下手術(shù)就降低了危險(xiǎn)系數(shù)，使病人的生命安全得到一定的保障。在手術(shù)之前一定做相應(yīng)的檢查，了解病人的身體健康情況，給予評(píng)估以后再做宮腔鏡下取胚手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(tīng)(90396)

宮腔鏡取胚術(shù)的危害

"宮腔鏡取胚術(shù)存在的危害主要有幾點(diǎn)：首先，如果不夠正規(guī)，手術(shù)消毒不嚴(yán)格，把細(xì)菌帶進(jìn)宮腔就可能引發(fā)手術(shù)感染，繼而引起各種并發(fā)癥，甚至不孕癥。其次，可能會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)的現(xiàn)象，主要原因是子宮內(nèi)膜基底層受到損害，假如子宮內(nèi)膜基底層全部受損就會(huì)導(dǎo)致永久性的閉經(jīng)，假如部分受損可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的閉經(jīng)。有很多女性朋友由于工作原因在宮腔鏡取胚后就直接上班了，這樣對(duì)身體傷害是很大的。宮腔鏡取胚后，受創(chuàng)傷的子宮需要一段時(shí)間的修復(fù)，子宮內(nèi)膜被剝脫以后也需要時(shí)間重新增生、彌合。假如恢復(fù)的時(shí)間里不能好好休息，就會(huì)影響子宮的恢復(fù)，從而延長(zhǎng)手術(shù)后陰道出血時(shí)間，出血時(shí)間長(zhǎng)，很容易發(fā)生感染和失血性貧血，甚至可能因此而引發(fā)盆腔炎、陰道炎等婦科炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2018/12/28收聽(tīng)(38062)

宮腔鏡取胚術(shù)是什么

"如果女性在懷孕以后出現(xiàn)了胚胎停育，而且胚胎停育時(shí)間過(guò)久，同時(shí)胚胎生長(zhǎng)的位置是在宮角處，常常就可能需要行宮腔鏡下取胚胎來(lái)處理。這是因?yàn)樘ネＳ院?，在宮腔內(nèi)粘連的時(shí)間過(guò)久，這時(shí)候可能就在宮腔內(nèi)機(jī)化，而且胚胎的位置又不佳，單純行人工流產(chǎn)或者清宮手術(shù)，很容易引起不全流產(chǎn)，還可導(dǎo)致子宮穿孔或者出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象，所以行宮腔鏡取胚胎是最為安全的手術(shù)方式。而宮腔鏡取胚胎其實(shí)比較簡(jiǎn)單，就是先用宮腔鏡進(jìn)入到女性的宮腔，找到胚胎具體的位置以后，再在宮腔鏡的指導(dǎo)下從宮腔內(nèi)將其取出，這樣就可以避免出現(xiàn)子宮出血，或者不全流產(chǎn)的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/10收聽(tīng)(51072)

宮腔鏡取胚術(shù)怎么做

宮腔鏡取胚術(shù)，是在宮腔鏡直視觀察下將孕囊以及胚胎組織準(zhǔn)確的取出，可以防止其他部位的損傷。宮腔鏡取胚術(shù)適用于早期，或者是孕中期的患者。由于某種原因不能繼續(xù)妊娠，尤其是宮腔粘連，或者是取出以及正常流產(chǎn)有困難的患者，可以在宮腔鏡下將胚胎組織取出?；颊邞?yīng)該保持截石位，并且常規(guī)的消毒，沒(méi)有急性的生殖系統(tǒng)炎癥。放入宮腔鏡后，可以看到胚胎的位置，以及子宮內(nèi)膜、雙側(cè)輸卵管開(kāi)口的情況，可以將妊娠囊或者是胚胎組織、胎盤(pán)等完整取出，如果有出血也可以直接止血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/05/03收聽(tīng)(45058)

宮腔鏡下取胚術(shù)費(fèi)用

"宮腔鏡下取胚術(shù)的價(jià)格一般在2000-3000元左右。具體價(jià)格與就診醫(yī)院的等級(jí)以及醫(yī)院所在的區(qū)域有直接的關(guān)系，醫(yī)院等級(jí)越高，相對(duì)價(jià)格也就越高。宮腔鏡下取胚術(shù)是目前比較有優(yōu)勢(shì)的一種人流手術(shù)方式，手術(shù)過(guò)程中病人所感受的痛苦、術(shù)后出血量以及對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷相對(duì)都比較小，手術(shù)的時(shí)間相對(duì)也比較短。宮腔鏡下取胚術(shù)一般在懷孕后45-65天，是最佳的手術(shù)時(shí)間。在確定懷孕后，需要通過(guò)B超檢查明確宮內(nèi)懷孕，再進(jìn)行終止妊娠的手術(shù)。術(shù)后要注意休息，盡量減少活動(dòng)，一般需要休息兩周。適當(dāng)多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以及維生素的食物，增強(qiáng)人體的抵抗力，術(shù)后一個(gè)月禁止性生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(74902)

如何做宮腔鏡取胚術(shù)

宮腔鏡取胚術(shù)是經(jīng)過(guò)靜脈麻醉以后，將宮腔鏡經(jīng)過(guò)女性的陰道、子宮頸放入宮腔后，看見(jiàn)妊囊著床的部位，...

劉東華│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/16播放(57044)

宮腔鏡取胚術(shù)多少錢(qián)

"宮腔鏡取胚術(shù)，這個(gè)首先要做宮腔鏡的檢查。一般宮腔鏡檢查的價(jià)格在1100-1200塊錢(qián)左右，但是每個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)稍微會(huì)有一些差別。因?yàn)檫@個(gè)是和醫(yī)院的級(jí)別是有一定的關(guān)系的，例如三級(jí)甲等醫(yī)院可能會(huì)高一些，三級(jí)乙等醫(yī)院稍微就會(huì)便宜一些，但是大概應(yīng)該是在1000塊錢(qián)左右，上下浮動(dòng)200塊錢(qián)左右。取胚術(shù)一般是在500-600塊錢(qián)，所以這個(gè)價(jià)格應(yīng)該在1500塊錢(qián)左右，具體多少錢(qián)還要問(wèn)問(wèn)你就診醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李?lèi)?ài)杰│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/04/08收聽(tīng)(55834)

宮腔鏡取胚術(shù)的費(fèi)用

"宮腔鏡取胚的費(fèi)用大約在5000-8000元之間，主要與患者選擇醫(yī)院等級(jí)以及選擇的醫(yī)生資質(zhì)有一定關(guān)系，宮腔鏡下取胚術(shù)是微創(chuàng)技術(shù)，能夠直觀的觀察胚胎著床位置，取胚胎時(shí)對(duì)患者整個(gè)宮腔影響相對(duì)是比較小的。宮腔鏡下取胚術(shù)需要在靜脈麻醉下進(jìn)行，在增加費(fèi)用的基礎(chǔ)上也增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，人工流產(chǎn)手術(shù)或者無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)花費(fèi)最多3000元左右，宮腔鏡手術(shù)的花費(fèi)大大高于這個(gè)水平。宮腔鏡手術(shù)過(guò)程中需要在壓力作用下，將氯化鈉等液體壓入到患者宮腔內(nèi)使子宮膨起，在手術(shù)過(guò)程中有出現(xiàn)水中毒的幾率，在麻醉過(guò)程中有出現(xiàn)麻醉過(guò)敏、中毒、呼吸、心臟驟停等意外的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2019/11/11收聽(tīng)(86682)

做宮腔鏡取胚術(shù)的危害

宮腔鏡取胚術(shù)是流產(chǎn)手術(shù)的一種，現(xiàn)在多以宮腔鏡取胚術(shù)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)，是一種臨床上技術(shù)已經(jīng)成熟的手術(shù)，費(fèi)用相對(duì)較高，雖然宮腔鏡取胚術(shù)是一種相對(duì)安全的手術(shù)，然而與任何類(lèi)型的手術(shù)一樣并發(fā)癥也客觀存在的。對(duì)于實(shí)施此類(lèi)手術(shù)的患者而言，其潛在的危害有以下幾點(diǎn)：第一、手術(shù)準(zhǔn)備過(guò)程中的麻醉，麻醉可能對(duì)于病人來(lái)說(shuō)有潛在性的危險(xiǎn)。第二、術(shù)后的感染，雖然宮腔鏡取胚術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，但是術(shù)后感染一旦發(fā)生也有危險(xiǎn)。第三、術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的大出血的情況，因?yàn)槊總€(gè)患者的身體狀況不同，所以可能會(huì)出現(xiàn)大出血的情況。第四、宮腔鏡取胚術(shù)也可能造成子宮頸、膀胱的損傷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2020/03/30收聽(tīng)(33424)

宮腔鏡取胚術(shù)會(huì)刮宮嗎

人工流產(chǎn)或者藥流的時(shí)候，胚胎排出不順利會(huì)有一些胚胎的殘留，在有殘留的情況下，經(jīng)過(guò)藥物治療，胚胎...

梁旭東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/18播放(44312)

做宮腔鏡取胚術(shù)的危害

一般不建議做宮腔鏡的取胚術(shù)。很多醫(yī)院會(huì)以這個(gè)手術(shù)為噱頭吸引患者。宮腔鏡下進(jìn)行取胚術(shù)，就是宮腔鏡...

朱文麗│太原市中心醫(yī)院

2023/06/17播放(54526)

宮腔鏡取胚術(shù)成功率大嗎

宮腔鏡取胚術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的人流手術(shù)，手術(shù)時(shí)間短而且無(wú)痛，手術(shù)后身體恢復(fù)快、并發(fā)癥較小手術(shù)的成功率較大。宮腔鏡取胚術(shù)是在麻醉后，經(jīng)過(guò)陰道將宮腔鏡置入到女性的宮腔里面，通過(guò)操作孔將胚胎以及其他組織剝離，經(jīng)過(guò)導(dǎo)管將組織沖洗到雙側(cè)輸卵管內(nèi)，最后止血。手術(shù)過(guò)程較快，宮腔鏡取胚術(shù)能夠有效的防止子宮穿孔的情況。宮腔鏡取胚術(shù)不需要住院治療，術(shù)后休息1個(gè)小時(shí)可以回家。尤其對(duì)于有生育要求的女性，選擇宮腔鏡取胚術(shù)，術(shù)后恢復(fù)快。但手術(shù)方法比較復(fù)雜，費(fèi)用比普通人流高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/03/02收聽(tīng)(75106)

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