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肖娟
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

兒科

嬰兒總膽汁酸高說(shuō)明什么

2023-12-09 13:57播放 :

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嬰兒總膽汁酸高說(shuō)明嬰兒存在肝膽系統(tǒng)問(wèn)題，具體原因如下：

1、病毒感染：由于嬰兒可能存在病毒感染，特別是嗜肝病毒感染，比如EB病毒或巨細(xì)胞病毒，均可以引起肝臟炎癥及肝臟毛細(xì)膽管的淤膽。因此臨床可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，以及總膽汁酸升高；

2、藥物性膽汁酸增高：由于所有藥物均在肝臟代謝，由于肝臟不能較好的代謝某些藥物，從而導(dǎo)致膽汁淤積，出現(xiàn)膽汁酸明顯升高；

3、膽道疾病：如果嬰兒出現(xiàn)膽道閉鎖或膽道炎癥明顯時(shí)，膽汁酸不能較好排出，從而導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)膽汁淤積的情況，膽汁酸也會(huì)增高。

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總膽汁酸高說(shuō)明什么

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總膽汁酸高說(shuō)明什么

總膽汁酸高

李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/07播放(33520)

嬰兒總膽汁酸高的危害是什么

"總膽汁酸反映肝臟功能，當(dāng)肝細(xì)胞損傷或者肝內(nèi)、外膽管阻塞時(shí)，總膽汁酸會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。因此，總膽汁酸升高的危害主要是由于疾病所造成的。最常見(jiàn)的疾病包括急、慢性重癥肝炎，常見(jiàn)的原因有乙型病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、EB病毒性肝炎、巨細(xì)胞病毒性肝炎等。肝炎主要可以造成肝功能的不全，甚至肝功能衰竭，臨床上可以出現(xiàn)明顯的黃疸、凝血功能的異常，嚴(yán)重的可以造成嬰兒死亡。而肝內(nèi)、外膽道梗阻，常見(jiàn)的病因主要是膽汁淤積性肝硬化、原發(fā)性硬化性膽管炎、先天性膽道閉鎖以及先天性膽管擴(kuò)張等。這些疾病都可以反復(fù)發(fā)作膽管炎，造成嬰兒的高熱、黃疸、感染性休克，長(zhǎng)期發(fā)展會(huì)造成肝硬化、肝功能衰竭，需要及時(shí)進(jìn)行肝移植才能挽救嬰兒的生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/28收聽(tīng)(56998)

總膽汁酸高不能吃什么

總膽汁酸高與多種消化系統(tǒng)疾病，尤其與肝膽疾病密切相關(guān)，常見(jiàn)慢性肝炎中度、急性肝炎、脂肪肝、肝硬化、中毒性肝病、肝癌等疾病。膽汁酸是膽固醇在肝臟分解代謝的最終產(chǎn)...

王化虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/08/06閱讀(61943)

總膽汁酸高多少是肝癌

"總膽汁酸并沒(méi)有高多少是肝癌，總膽汁酸并不能作為肝癌的特異性診斷。肝癌的腫瘤標(biāo)志物僅是甲胎蛋白和異常凝血酶原，還要根據(jù)影像學(xué)的檢查是否出現(xiàn)肝臟的腫物，并經(jīng)過(guò)CT或者磁共振的增強(qiáng)判斷才能綜合的判定是否是肝癌。總膽汁酸高常見(jiàn)于急慢性肝炎、酒精性肝炎、乙肝攜帶，更大部分見(jiàn)于膽道梗阻、膽汁淤積、阻塞性黃疸、肝硬化等等疾病，并不能通過(guò)總膽汁酸高來(lái)判定肝癌。肝癌的診斷需要靠綜合的進(jìn)行判斷，所以如果有肝癌高危因素的患者要定期復(fù)查肝膽彩超、肝功能、甲胎蛋白和異常凝血酶原，提前發(fā)現(xiàn)是否有肝癌的征象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/06/07收聽(tīng)(96630)

總膽汁酸高說(shuō)明什么怎么治療

"對(duì)于人體之內(nèi)的膽汁酸，主要作用是促進(jìn)人體對(duì)脂類的吸收以及代謝，對(duì)于患者膽固醇在膽汁中的析出，有一定的抑制作用，所以其存在主要是抑制膽囊結(jié)石進(jìn)一步形成，其正常值一般為0-20umol\/L之間。如果患者的總膽汁酸高于20umol\/L，總膽汁酸有升高，對(duì)于總膽汁酸升高，常見(jiàn)的疾病有肝膽系統(tǒng)的疾病，以及胃腸系統(tǒng)疾病，患者有急性或者慢性的肝炎，以及肝炎后的肝硬化，或者出現(xiàn)膽汁的淤積、原發(fā)性的膽汁淤積性的膽管炎、肝硬化，以及患者在妊娠期，都可能出現(xiàn)患者膽汁酸升高的情況。對(duì)于患者膽汁酸升高的治療，需要根據(jù)患者不同的病因進(jìn)行積極的治療，如患者為膽汁淤積，就要積極的尋找引起患者膽汁淤積的原因，如患者有無(wú)膽管內(nèi)的結(jié)石、有無(wú)膽管的炎癥，如果有，需要在ERCP下行膽總管結(jié)石的取出手術(shù)治療，另外如果患者是妊娠期的膽汁酸升高，需要積極的考慮適當(dāng)改變飲食結(jié)構(gòu)，并且注意多飲水、多排尿。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/08/06收聽(tīng)(14356)

新生兒總膽汁酸高說(shuō)明什么

新生兒膽汁酸增高一般與肝膽代謝有關(guān)，膽汁酸本身是膽汁的組成成分，是膽固醇的代謝產(chǎn)物，所以一般增...

王志新│中日友好醫(yī)院

2023/12/13播放(37820)

孕婦總膽汁酸高說(shuō)明什么

　　膽汁酸是膽固醇在肝臟分解及腸-肝循環(huán)中的一組代謝產(chǎn)物，與膽固醇的吸收、代謝及調(diào)節(jié)關(guān)系密切。如果孕婦出現(xiàn)總膽汁酸高，可能與如下幾種情況有關(guān)：1、孕婦進(jìn)食過(guò)多...

王化虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2019/08/06閱讀(83817)

總膽汁酸高怎么回事

"血清當(dāng)中的總膽汁酸升高，是肝實(shí)質(zhì)性損傷和消化系統(tǒng)疾病當(dāng)中較為敏感的診斷指標(biāo)，能較好特異地反映肝臟的排泄功能，一旦肝細(xì)胞有病變或者是腸肝循環(huán)障礙，都可以導(dǎo)致總膽汁酸升高?？偰懼嵘叱Ｒ?jiàn)的原因有各種急慢性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌，還有肝內(nèi)外膽管梗阻或者肝內(nèi)膽汁淤積性疾病，都可引起總膽汁酸升高。還有一些藥物可以引起總膽汁酸增高，因此一旦出現(xiàn)升高，要進(jìn)一步尋找原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2019/09/04收聽(tīng)(82652)

孕婦總膽汁酸高說(shuō)明什么

"孕婦總膽汁酸高的癥狀，大多與肝臟系統(tǒng)疾病有關(guān)。常見(jiàn)病癥類型有病毒性肝炎、肝硬化、肝細(xì)胞性肝癌等。因?yàn)楦闻K是人體膽汁酸循環(huán)代謝的主要場(chǎng)所，肝臟發(fā)生病理性改變后，會(huì)導(dǎo)致肝臟活性細(xì)胞出現(xiàn)功能性損傷的現(xiàn)象。大量膽汁酸無(wú)法被肝臟循環(huán)代謝的狀況下，會(huì)進(jìn)入人體血液、泌尿、代謝等其他系統(tǒng)組織中，從而造成患者出現(xiàn)膽汁酸水平異常性升高現(xiàn)象。此類病癥患者，大多還會(huì)伴有腹部疼痛、厭惡油膩、大便發(fā)青等并發(fā)性癥狀。另外，由于膽汁酸還廣泛存在于人體胰腺、膽囊、十二指腸等部位，以上器官組織一旦發(fā)生器質(zhì)性病變后，也會(huì)導(dǎo)致膽汁酸排泄通道受阻，并引起此類不良癥狀反應(yīng)的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/04收聽(tīng)(25168)

總膽汁酸高是怎么回事

總膽汁酸高具體要看升高的原因是什么，才能知道吃什么藥能降下來(lái)。如果是因?yàn)榧甭愿窝?，要針?duì)肝炎的病因進(jìn)行一個(gè)控制，如乙肝、丙肝需要使用抗病毒藥物，酒精肝要戒酒，藥物肝要停用相應(yīng)的肝損害藥物，針對(duì)肝臟進(jìn)行保肝退黃的治療，待肝炎好轉(zhuǎn)后病因控制后膽汁酸會(huì)有所下降。如果是因?yàn)槟懙拦Ｗ枰鸬哪懼俜e，阻塞性的黃疸導(dǎo)致膽汁酸高，必須去除引起梗阻的因素，如膽管結(jié)石、膽管狹窄需要進(jìn)行手術(shù)的治療，有效的通暢引流才能夠逐步的降低膽紅素，降低總膽汁酸。妊娠期的膽汁淤積綜合征，則需要根據(jù)具體的情況以及是否有膽紅素的升高給予相應(yīng)的退黃處理，主要是要對(duì)胎兒進(jìn)行一個(gè)監(jiān)護(hù)。妊娠期的膽汁淤積綜合征有可能會(huì)引起胎兒缺氧的表現(xiàn)，需要及時(shí)的給予根治。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/07/27收聽(tīng)(56754)

總膽汁酸高是怎么回事

"患者總膽汁酸升高的原因，考慮以下兩個(gè)方面：1、肝內(nèi)外膽道系統(tǒng)疾?。菏鼓懼置诓粫常媪魅胙?，引起總膽汁酸升高，如膽囊炎膽管炎、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等。2、肝臟本身疾病：如各型急慢性肝炎、淤膽型肝炎、肝惡性腫瘤等等。出現(xiàn)膽汁酸的升高，提示肝臟受損或膽系系統(tǒng)受損，要進(jìn)行及時(shí)治療。若延誤治療時(shí)機(jī)，可能會(huì)發(fā)展為嚴(yán)重的肝硬化、肝癌、肝壞死、急性化膿性膽管炎或肝內(nèi)外膽管梗阻，對(duì)身體會(huì)造成不良影響，要引起重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2021/06/18收聽(tīng)(85570)

總膽汁酸高有什么癥狀

對(duì)于患者肝功能當(dāng)中，如果出現(xiàn)總膽汁酸的升高，那么多考慮患者有肝細(xì)胞的損傷以及消化系統(tǒng)其他疾病的可能性。一般對(duì)于膽汁酸，多反映肝細(xì)胞的一個(gè)狀態(tài)，另外患者膽道膽汁是否排泄通暢，對(duì)于部分慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎的患者，另外對(duì)于酒精性肝病的患者、肝硬化的患者，都會(huì)出現(xiàn)患者膽汁酸的升高。在臨床癥狀上主要表現(xiàn)為患者的乏力、疲倦、厭食、惡心、嘔吐以及部分較重的患者出現(xiàn)腹脹、小便減少，以及牙齦出血或者患者皮膚鞏膜發(fā)黃的情況。另外對(duì)于患者如果出現(xiàn)肝內(nèi)的膽汁淤積以及膽道梗阻，也會(huì)出現(xiàn)患者的皮膚鞏膜的黃染以及皮膚瘙癢癥狀。另外患者的小便會(huì)減少、小便顏色會(huì)加深。另外對(duì)于肝硬化較重的患者來(lái)說(shuō)，后期還會(huì)出現(xiàn)上消化道出血，表現(xiàn)為嘔血的情況，而且量多比較大。另外對(duì)于部分妊娠期的婦女來(lái)說(shuō)，也會(huì)出現(xiàn)患者膽汁酸的升高。對(duì)于孕婦出現(xiàn)膽汁酸升高的情況來(lái)說(shuō)，需要患者及時(shí)的復(fù)查觀察，必要的干預(yù)治療，因?yàn)榭偰懼徇^(guò)高的話，有可能會(huì)影響胎兒的發(fā)育。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/08/08收聽(tīng)(92856)

總膽汁酸高不能吃什么

"總膽汁酸高不能吃的食物如下：1、動(dòng)物肝臟，肝臟是人體內(nèi)解毒的內(nèi)臟，不能保證肝臟內(nèi)的有毒物質(zhì)已經(jīng)排除體外，因此肝病患者應(yīng)盡量少食用。2、富含胡蘿卜素的食物，如胡蘿卜和芒果，富含色素的藥物，如呋喃類藥物、四環(huán)素等食品或藥物色素含量高，可加重肝膽負(fù)荷，加重病情。3、脂肪含量高的食物，如蛋糕和巧克力，辛辣、油膩類的燒烤、火鍋等。膽汁酸升高的患者還要避免飲酒，避免食用高脂肪和辛辣的食物，如脂肪、黃油、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚(yú)卵、油炸食品和快餐。包括比薩餅、漢堡包、熱狗、炸薯?xiàng)l和炸雞，應(yīng)注意避免烹調(diào)含有飽和脂肪酸的食物，所以總膽汁酸高不能吃的東西如上所述。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

周毅│湖北省中醫(yī)院

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總膽汁酸高可以吃什么

"總膽汁酸高可以吃阿德福韋酯、恩替卡韋、五味子制劑等藥物，懷疑出現(xiàn)肝病的患者，在醫(yī)院進(jìn)行肝功能檢查時(shí)，或許會(huì)出現(xiàn)總膽汁酸偏高的現(xiàn)象，主要考慮是肝功能受損導(dǎo)致的。檢查時(shí)肝功能、其他項(xiàng)目都正常，排除膽道疾病，考慮是生理性增高，一般不需特殊處理，但應(yīng)避免過(guò)度熬夜、刺激性食物，對(duì)于酒精肝患者還要注意戒煙戒酒。急慢性肝炎患者在醫(yī)院經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查后，可通過(guò)保肝藥物治療，如阿德福韋酯，這是屬于抗病毒類藥物，服用后能抑制乙肝病毒的復(fù)制、防止疾病加重。檢查時(shí)確定是乙肝造成的，治療時(shí)可使用恩替卡偉治療，這是抗乙肝病毒的一線藥物，能適用于病毒復(fù)制活躍、轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高、病理學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的乙肝患者。急性肝炎、膽道梗阻等疾病患者，可通過(guò)保護(hù)肝臟類藥物，如五味子制劑、護(hù)肝片等治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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