北京醫(yī)院
中醫(yī)科
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舌苔是我們身體很重要的一個組成部分，從中醫(yī)上來講，舌苔是望診的一個重要部分。中醫(yī)有望聞問切，其中望診除了望面色以外，望神態(tài)以外，最重要的就是看舌苔，舌苔是覆蓋在舌體表面上的一層點狀凸起，這是味蕾，也是味覺的感覺神經(jīng)的外在表現(xiàn)。中醫(yī)看舌苔，一般是有黃舌苔、白舌苔、舌苔的薄與厚，在中醫(yī)都是有很重要的臨床意義，對人體的消化系統(tǒng)也好，對整體的病情的判斷也好，都有著很重要的臨床意義。
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"舌苔是中醫(yī)的說法，正常人舌背上有一層薄白而潤的苔狀物，叫做舌苔。舌苔是由脫落的上皮、唾液、細(xì)菌、食物碎屑以及滲出的白細(xì)胞組成，在正常情況下，由于咀嚼和吞咽的動作以及唾液飲食的沖洗，可以不斷地清除舌表面的物質(zhì)，僅表現(xiàn)出薄白的一層舌苔。但是如果出現(xiàn)疾病時，進食少或者只進軟食，使咀嚼和舌的動作減少，舌苔就會變厚。正常的舌苔薄而均勻，在舌面的中部、根部稍微增厚，但是如果出現(xiàn)其他病的時候，可以引起舌苔顏色改變，病態(tài)的舌苔一般有白苔、黃苔或者灰黑苔，有時可以發(fā)生綠苔，常見一些瘟疫、濕溫或者霉醬舌、霉醬苔，紅中發(fā)黑又兼黃色的舌苔。這是關(guān)于舌苔的基本情況。"
劉志奇│湖北省婦幼保健院
2017/12/26收聽(44324)
按照中醫(yī)理論正常人舌部是淡紅舌、薄白苔，也就是舌苔顏色應(yīng)是薄白色，且均勻分布于舌面上。舌診是中... 孫連慶│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/27播放(36088)
按照中醫(yī)理論正常人舌部是淡紅舌、薄白苔，也就是舌苔顏色應(yīng)是薄白色，且均勻分布于舌面上。舌診是中...
孫連慶│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/27播放(36088)
王小崗│北京醫(yī)院
2017/10/17收聽(23838)
正常舌苔為薄白色，即舌面上均勻分布一層薄白色舌苔，透過舌苔可看到下面的舌面。舌診為有 孫連慶│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/01播放(85196)
2023/10/01播放(85196)
"傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為舌苔是由胃氣蒸發(fā)而成的，正常的舌苔顆粒比較細(xì)膩，均勻的平鋪于舌背表面，通過舌苔隱約可以看見舌中根部的位置，稍后逐漸向舌緣伸展、變薄逐漸消失，沒有一個明顯的界限。由于舌苔是胃氣所生，五臟六腑皆跟胃有關(guān)系，根據(jù)舌苔的變化，可以推測疾病的性質(zhì)，還有病情的轉(zhuǎn)歸，并作為用藥的依據(jù)。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對這方面的研究比較深，它主要分為顏色、質(zhì)地，通過判斷這些方面鑒別疾病。顏色主要的苔色有白色、黃色、灰黑色，比較少見的還有綠色、霉醬色，這些方面比較多。苔質(zhì)有的是正常的薄苔，有的時候舌苔會變厚或者完全消失，這跟疾病的發(fā)展過程有關(guān)系。舌苔的甘潤或者干燥、腐膩，舌苔部分剝脫、舌苔的消長，還有真舌苔和假舌苔，中醫(yī)有很多論著都指出來，舌苔跟它的用藥、疾病的性質(zhì)，還有疾病的位置都有相關(guān)的關(guān)系，具體的可以咨詢一下中醫(yī)科來做出相應(yīng)的診斷治療。"
敖洪威│北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部
2020/04/01收聽(41394)
舌苔、舌質(zhì)對于中醫(yī)是望診當(dāng)中非常重要的一環(huán)。正常的舌苔淡紅舌、薄白苔，可以隱隱看到下面紅潤的舌... 趙迎盼│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/10/20播放(68196)
舌苔、舌質(zhì)對于中醫(yī)是望診當(dāng)中非常重要的一環(huán)。正常的舌苔淡紅舌、薄白苔，可以隱隱看到下面紅潤的舌...
趙迎盼│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/10/20播放(68196)
"患者可以采取坐位或仰臥位，盡量張口，使舌體充分暴露，將舌自然伸出口外，舌尖略向下，之后觀察舌象，一般先看舌質(zhì)，再看舌苔，順序是從舌尖、舌中、舌側(cè)到舌根部。望舌時間不易過長，因為過長可能會引起干燥。另外，還可以通過卡舌的方法鑒別舌苔有根、無根，以及是否屬于染苔。望舌時還要注意光線的影響，以及飲食、藥品的影響，還有口腔狀況對舌象的影響，同時還要知道正常舌象及其生理變異?？瓷噘|(zhì)診，一個看舌神、舌色，另一個還要看舌的形質(zhì)。"
宋正宇│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2021/07/21收聽(28580)
沒有舌苔一般是陰虛火旺、胃陰不足，首先要知道舌苔的形成，舌苔是胃氣向上熏蒸于舌面所形成。正常的舌是淡紅舌、薄白苔，如果沒有苔，說明胃氣虧虛、胃陰不足、陰虛火旺，都會出現(xiàn)鏡面舌、光滑舌，或根本就沒有舌苔，或者中心有裂紋。遇到這種情況，就是臟腑給身體發(fā)出的信號，需要注意減少熬夜，因為熬夜會耗傷心血、肝血。血不足，陰精虧虛，自然就會導(dǎo)致胃氣不足，胃陰虧虛，就會出現(xiàn)這種紅舌無苔、鏡面舌、光滑舌，或者舌紅有裂紋。對于這種情況需要進行滋陰，如果同時伴有眼干，可以用杞菊地黃丸滋補肝腎、清肝明目。如果相火旺盛，大便黏滯不通，可以用知柏地黃丸清熱瀉火，還可以補肝腎，最平和的是六味地黃丸。如果平時情緒不佳、情緒急躁、易怒、脾虛乏力、倦怠、食欲不佳、大便溏瀉，可以用加味逍遙丸疏肝健脾。
曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2018/10/31收聽(24500)
"沒有舌苔，在中醫(yī)學(xué)中稱之為鏡面舌，多認(rèn)為陰虛耗損嚴(yán)重，不能濡養(yǎng)舌頭所致，一般多見于熱病之后或大吐，大汗，大泄之后或久病之后，房事不節(jié)，五志過極，過食溫燥之品，因陰液暗耗嚴(yán)重，不能濡養(yǎng)舌面。常常伴隨陰虛不能制陽，內(nèi)熱則生的現(xiàn)象。建議在專業(yè)的中醫(yī)師的辨證下選擇滋陰降火的中藥方，及時調(diào)整臟腑功能。平時生活中飲食宜清淡，多喝水，多食用具有滋陰降火功效的水果，如梨、獼猴桃、甘蔗等，忌辛辣刺激之品，調(diào)暢情志，節(jié)制房勞之事，固護腎精等。"
黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院
2019/03/30收聽(54000)
肝病患者的舌苔，可能會出現(xiàn)比較黃、比較厚的情況，因為肝臟是人體最大的消化器官，也是人體最重要的... 李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/07播放(39815)
肝病患者的舌苔，可能會出現(xiàn)比較黃、比較厚的情況，因為肝臟是人體最大的消化器官，也是人體最重要的...
李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/07播放(39815)
"中醫(yī)把咳嗽分為寒咳和熱咳，寒咳的舌苔主要表現(xiàn)為苔白膩、厚，舌質(zhì)淡胖、齒痕，看不到紅色的征象，同時癥狀上具有惡寒、怕冷、口不干、大便稀溏、小便清長，甚至胃脘隱痛，患者不容易出汗。寒咳舌苔可以指導(dǎo)中醫(yī)的詳細(xì)辨證，一般給予疏風(fēng)散寒、宣肺止咳的藥物，如果合并有脾胃虛寒的癥狀，也要給予溫中健脾、止咳化痰的治療，因為中醫(yī)認(rèn)為脾為生痰之源，肺為貯痰之器，培土可以生金，健脾可以化痰。寒咳舌苔要在自然光線下反復(fù)斟酌，不要誤診為其它證型的咳嗽，避免給治療帶來一定的影響。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/05收聽(33048)
"舌苔發(fā)黃的原因可能是口內(nèi)衛(wèi)生情況的不良，沒有認(rèn)真的刷牙漱口和沒從來沒有洗過牙的人，舌面上會有一層很厚的舌苔，舌苔上有很多食物殘渣和細(xì)菌使舌苔發(fā)黃、黏膩，同時伴有口臭的現(xiàn)象。舌苔發(fā)黃還因為喜歡進食油膩、甘厚、不易消化的食物，或是患有胃潰瘍、胃動力不足等消化道疾病，使長期消化不良、積食、胃火旺盛，使舌苔又黃又厚，口內(nèi)有食物腐敗的味道。若由于口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致的舌苔發(fā)黃，需要徹底的清潔牙齒，在刷牙的同時要用牙刷輕輕擦拭舌苔表面，也可以用具有清新口氣功能的漱口水漱口。如果是胃火旺盛導(dǎo)致的舌苔黃厚，可以服用大山楂丸和健胃消食片來促進消化，同時要保持清淡的飲食和適當(dāng)運動。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/03/10收聽(98640)
正常人的舌頭上也會有薄薄的一層舌苔，如霜一樣在舌頭表面，通過舌苔能夠看到下面粉紅色的舌體黏膜，并且沒有口腔異味的癥狀，這屬于正常現(xiàn)象。一旦舌苔又白又厚，并伴有口臭的問題，說明口腔衛(wèi)生環(huán)境不良，舌頭上有很多的食物殘渣和細(xì)菌，導(dǎo)致舌苔又白又厚。這種情況需要認(rèn)真清潔牙齒，定期洗牙，在刷牙的同時要用軟毛牙刷輕輕刷舌體表面。如果喜歡進食肥甘厚膩、不易消化的食物，或者本身就患有胃潰瘍、胃動力不足等疾病，由于消化不良會導(dǎo)致積食，食物在胃內(nèi)存留時間過久會造成胃火上升，胃火旺盛在舌頭上面的表現(xiàn)就是舌苔又白又厚，同時口內(nèi)有腐敗的酸臭味。
2020/03/16收聽(53508)
"正常的舌頭是淡紅舌、薄白苔，在舌面上如果泛著一層淡淡的薄白色，說明是正常的舌苔。舌苔如果變的黃膩、黃厚，考慮脾胃有濕熱，濕熱內(nèi)擾，濕熱向上熏蒸，才會出現(xiàn)黃膩苔或者黃厚苔。對于這種情況，需要控制好飲食，減少肥甘厚膩肉類的攝入，加強身體的運動。如果舌頭泛著白膩苔或者白厚苔，考慮濕濁中阻或者寒濕內(nèi)侵脾胃，才會導(dǎo)致水濕不化，引起白膩苔或者白厚苔。應(yīng)該溫陽健脾，平時多吃健脾胃的食物，也要減少肥甘厚膩、不消化食物的攝入。盡量減少熬夜，通過飲食起居和不消化食物的控制，通過中藥的辨證調(diào)理，癥狀才能得到改善。"
2019/06/18收聽(64242)
"沒有舌苔表現(xiàn)為胃陰，胃氣不足，而間接反映了身體氣機不暢、精血虧虛，日久就會導(dǎo)致身體虛損。沒有舌苔需要得到重視，要及時調(diào)理，從生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)和情緒控制上要加以干涉，常見情況如下：一、生活習(xí)慣上：注意不能熬夜，避免晚睡。二、飲食結(jié)構(gòu)上：要避免攝入辛辣、刺激、油膩、寒涼、肥甘厚味這類的食物，胃氣本已虧虛，如果再攝入不當(dāng)?shù)娘嬍?，會進一步損傷脾胃功能。三、情緒管控上：也非常重要，平時要注意情緒舒暢，要注意減少思慮，避免生悶氣，肝郁和肝火的狀態(tài)會加重胃陰的損耗。四、中藥治療上：要注意益胃養(yǎng)陰、健脾益氣同時進行，在方劑調(diào)配上同時應(yīng)該注意疏肝理氣。"
2021/08/12收聽(32768)
如果患者發(fā)現(xiàn)自己的舌苔突然變黑，建議患者盡早地到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者是中醫(yī)康復(fù)科進行及時地檢... 謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/23播放(31170)
如果患者發(fā)現(xiàn)自己的舌苔突然變黑，建議患者盡早地到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，或者是中醫(yī)康復(fù)科進行及時地檢...
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/23播放(31170)
舌診是中醫(yī)獨有的診斷方式，可以通過觀察舌頭的大小、形狀、顏色、舌苔顏色、厚薄以及舌苔潤燥與否判... 孫連慶│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/20播放(63106)
舌診是中醫(yī)獨有的診斷方式，可以通過觀察舌頭的大小、形狀、顏色、舌苔顏色、厚薄以及舌苔潤燥與否判...
2023/03/20播放(63106)
"舌苔發(fā)黑首先要考慮染苔，也就是說吃了帶黑色或者灰色的食物、水果，可以導(dǎo)致舌苔發(fā)黑。黑舌苔在臨床上主要是有內(nèi)熱，而且若寒特別盛，同時黑胎還可以表明體內(nèi)有寒象比較盛，所以又主寒又主熱，判斷要根據(jù)一些其他的伴隨表現(xiàn)，比如舌苔黑、燥烈，甚至有芒刺，一般是熱極津枯，也就是熱象太多了把水都熬干。如果舌中苔黑而燥，牙齦、口唇都黑表明是胃氣衰敗。舌根苔黑而燥是熱在下焦，舌尖黑燥是心火盛。舌黑而滑潤，舌質(zhì)白為陰寒內(nèi)盛水濕不化，舌苔黑而粘為痰濕內(nèi)阻，所以臨床上需要根據(jù)舌苔的其他的一些表現(xiàn)來綜合判斷，結(jié)合臨床癥狀會更明確。"
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/24收聽(96026)
正常舌苔的顏色是白色的，薄薄一層，如同霜一樣附著在舌背黏膜表面，通過舌苔能夠看見舌體粉紅色的黏膜，并且舌頭黏膜不痛不癢，沒有炎癥、疼痛，也沒有口腔異味的現(xiàn)象。臨床上有很多人的舌苔都是又白又厚，多由于身體上火所引起。白厚舌苔常見于胃火旺盛引起的，常見于喜歡進食肥甘厚膩、不易消化的食物，或者每頓飯吃的太飽而飯后又不運動導(dǎo)致長期積食、腹脹、腹痛、胃火旺盛，上升到口腔造成舌苔白厚。精神壓力大的患者舌苔也會變厚，總是有口臭的現(xiàn)象，口腔衛(wèi)生環(huán)境不良的患者舌苔也會發(fā)生變化，沒有認(rèn)真刷牙的患者舌頭表面會存積食物殘渣和細(xì)菌導(dǎo)致舌苔會變得黃厚。
2020/02/25收聽(74950)
"部分舌苔發(fā)黑是非疾病因素，也就是俗稱的染苔，如服用可以附著在舌面上深色食物或者飲料，包括桑葚、巧克力、黑芝麻、咖啡、楊梅等附著在舌苔上導(dǎo)致舌苔發(fā)黑，這種情況并不是疾病導(dǎo)致，不用驚慌。還有一部分是胃腸道消化系統(tǒng)出問題導(dǎo)致，出現(xiàn)功能紊亂的同時可能會伴有惡心、食欲不振、便秘、腹脹等癥狀。舌苔發(fā)黑也是胃腸功能紊亂比較常見的癥狀，會加重舌面細(xì)胞之間的黏著力，導(dǎo)致微生物染成黑色形態(tài)，形成黑色舌苔。另外是精神過度緊張，口腔內(nèi)pH值會減低，酸度會增加，有利于色霉菌生長，引起舌苔發(fā)黑。某些慢性病晚期，中醫(yī)講的腎氣虛衰、腎氣衰敗，比如慢性腎功能衰退、失代償期、尿毒癥期還有肝硬化晚期，也會有舌苔發(fā)黑的情況。 "
劉震│北京醫(yī)院
2020/04/23收聽(63218)
北京宣武醫(yī)院 李力卓
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