中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
風(fēng)濕病科
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秋水仙堿是從水仙中提取的一種生物堿，有強(qiáng)大的抗炎功效。秋水仙堿的作用是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。副作用是會(huì)引起胃腸道的不良反應(yīng)，如惡心嘔吐、腹痛腹瀉。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭、骨髓抑制等。秋水仙堿在使用中應(yīng)由小到大逐漸加大劑量，肝腎功能不全的病人應(yīng)避免使用秋水仙堿。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生指導(dǎo)治療為準(zhǔn)。
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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是近年來發(fā)病率逐漸升高的一種疾病，秋水仙堿在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療當(dāng)中曾經(jīng)發(fā)揮過很重要的作用，目前也是很多病人都喜歡應(yīng)用的藥，秋水仙堿最早的時(shí)候是從水仙當(dāng)中提取出來的一種生物堿，所以叫秋水仙堿，它有強(qiáng)大的抗炎作用，曾經(jīng)作為痛風(fēng)治療的一線藥物被推薦使用，近年來隨著非甾體抗炎藥的發(fā)展，逐漸的已經(jīng)把秋水仙堿不放在一線藥物的地位上，秋水仙堿主要的不良反應(yīng)就是胃腸道的反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，嚴(yán)重的病人還可以出現(xiàn)腎功能的衰竭，甚至導(dǎo)致骨髓抑制，當(dāng)臨床上出現(xiàn)了這些不良反應(yīng)的時(shí)候，盡快停止這個(gè)藥的使用，而且這個(gè)藥的使用過程當(dāng)中，最好從小劑量逐漸加量的使用，對(duì)于一些有肝、腎功能不全的病人，最好是避免使用這一類藥。
馬芳│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/10/18收聽(93136)
秋水仙堿的作用是在痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，可以快速的緩解關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的癥狀。它是治療痛風(fēng)的一個(gè)經(jīng)典用藥，但是要發(fā)揮秋水仙堿的這個(gè)作用，患者需要注意服藥的時(shí)機(jī)，必須是在疾病發(fā)作后的12-24個(gè)小時(shí)內(nèi)服用。如果超過48個(gè)小時(shí)，秋水仙堿可能就沒有這種止痛的作用。它的這種發(fā)揮機(jī)制，可能是干擾了吞噬尿酸鹽的中性粒細(xì)胞和滑膜細(xì)胞的趨化性，從而減少分泌趨化因子，減少白介素6的釋放，能夠終止急性發(fā)作，并且對(duì)防止再次發(fā)作有一定的作用。目前建議秋水仙堿要小劑量的服用，這樣它的療效比較好，也可以明顯減少它的副作用。
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/13收聽(43088)
秋水仙堿是一種化學(xué)抗炎藥物，臨床最常應(yīng)用于急性痛風(fēng)的治療，屬于經(jīng)典用藥，效果顯著，但該藥治療劑... 馬桂琴│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/03/09播放(95722)
秋水仙堿是一種化學(xué)抗炎藥物，臨床最常應(yīng)用于急性痛風(fēng)的治療，屬于經(jīng)典用藥，效果顯著，但該藥治療劑...
馬桂琴│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/03/09播放(95722)
"秋水仙堿是一個(gè)用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的藥物，主要是通過和中性粒細(xì)胞相應(yīng)位置的結(jié)合，從而改變細(xì)胞膜的功能，從而起到抑制中性白細(xì)胞的齲壞、黏附以及吞噬作用，主要通過這些作用來減低炎癥反應(yīng)，除此之外，也可以抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生白介素。白介素是和炎癥反應(yīng)密切相關(guān)的，秋水仙堿也是通過這個(gè)途徑，從而起到抑制炎癥反應(yīng)的作用。秋水仙堿不影響尿酸鹽的生成、溶解以及排泄，因此它沒有降血尿酸的功效，主要是用于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，起到控制、緩解炎癥的作用。在臨床上主要的適應(yīng)癥，包括用于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，同時(shí)也可以用于預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。"
陳頔│北京醫(yī)院
2020/04/12收聽(60468)
秋水仙堿主要用于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，屬于治療高尿酸血... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/10/29播放(91358)
秋水仙堿主要用于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，屬于治療高尿酸血...
張碧華│北京醫(yī)院
2023/10/29播放(91358)
秋水仙堿的作用與副作用具有以下幾點(diǎn)：1、作用：秋水仙堿是從植物秋水仙中提取的一種... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/08/16播放(25065)
秋水仙堿的作用與副作用具有以下幾點(diǎn)：
1、作用：秋水仙堿是從植物秋水仙中提取的一種...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/08/16播放(25065)
"痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，與嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)。而秋水仙堿可能是通過減低白細(xì)胞活動(dòng)或推遲作用，及減少乳酸形成，從而減少尿酸結(jié)晶的沉積。減輕炎癥反應(yīng)，而起到止痛的作用，主要用于急性痛風(fēng)。因?yàn)橹委熂毙酝达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)，在癥狀緩解后48小時(shí)內(nèi)就不再需要服用。在臨床上也可以減量服用，每天1-2片，可以連續(xù)服用7天。當(dāng)然在使用秋水仙堿治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎時(shí)，應(yīng)避免與別嘌醇同用。因?yàn)榧毙园l(fā)作期別嘌醇，促進(jìn)尿酸結(jié)晶溶解，會(huì)加重疼痛的癥狀。對(duì)于無癥狀高尿酸血癥的患者，像關(guān)節(jié)超聲、雙能CT，發(fā)現(xiàn)尿酸鈉結(jié)晶沉積和痛風(fēng)性股曲直的患者，可作為亞臨床痛風(fēng)的依據(jù)，也要相應(yīng)的進(jìn)行診斷治療。"
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(45807)
"秋水仙堿主要有抗炎和抑制的作用，臨床上主要用于治療痛風(fēng)和腫瘤等疾病。但是這種藥物只對(duì)急性痛風(fēng)有效，對(duì)一般疼痛、炎癥和慢性痛風(fēng)沒有效果。由于這種藥物毒性很大、副作用多，現(xiàn)在臨床上已經(jīng)很少使用這種藥物來治療腫瘤。雖然使用這種藥物治療急性痛風(fēng)效果較好，但也不能自己在家擅自使用，否則會(huì)因?yàn)樗幬锏亩靖弊饔枚绊懮眢w健康。如果因病情需要使用這種藥物時(shí)，一定要到正規(guī)公立醫(yī)院骨科就診檢查，明確診斷之后，由?？漆t(yī)生根據(jù)實(shí)際病情酌情選用，并指導(dǎo)用法用量，用藥期間要定期復(fù)查，由專科醫(yī)生根據(jù)病情恢復(fù)程度來增減藥量或決定何時(shí)停藥，才是最安全有效的。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/01收聽(99350)
"秋水仙堿是一個(gè)治療急性痛風(fēng)的治療藥物，主要是抑制中性粒細(xì)胞的趨化、黏附和吞噬作用，并且抑制單核細(xì)胞和白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯，并且也能夠抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生白介素，剛才說的這些物質(zhì)和炎癥反應(yīng)是密切相關(guān)的。秋水仙堿就通過作用于細(xì)胞的途徑，從而起到控制關(guān)節(jié)局部疼痛的功效。另外，對(duì)腫脹及炎癥反應(yīng)都有一定的改善作用。這個(gè)藥物用于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期，因?yàn)樗挥绊懩蛩岬纳?、溶解以及排泄過程，因此它沒有降尿酸的作用，它只是用來緩解急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性疼痛、炎癥反應(yīng)。在臨床上主要適應(yīng)證是治療痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。需要注意這個(gè)藥物不良反應(yīng)較大，一般容易發(fā)生在胃腸道，以腹痛、腹瀉為主要的不良反應(yīng)，發(fā)生率比較高，發(fā)生率可能達(dá)到80%，因此用藥期間如果出現(xiàn)類似的不良反應(yīng)，希望立即停藥或者減少劑量，避免更嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生。除此之外，如果患者長(zhǎng)期使用這個(gè)藥物，也可能出現(xiàn)血小板減少或者中性粒細(xì)胞的下降，甚至可能會(huì)出現(xiàn)再生障礙性貧血，因此使用這個(gè)藥物時(shí)需要特別注意?？傊?，秋水仙堿主要作用是治療痛風(fēng)的急性發(fā)作，用藥過程中一定要密切監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。"
2020/04/10收聽(17732)
"秋水仙堿是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的藥物，痛風(fēng)是長(zhǎng)期血尿酸升高引起的代謝綜合征，最常見的臨床表現(xiàn)包括痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病。另外，長(zhǎng)期血尿酸增高對(duì)患者心腦血管和血糖也會(huì)造成不良影響，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是最常見的臨床表現(xiàn)。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)患者表現(xiàn)為突發(fā)的某個(gè)下肢大關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，偶爾伴有發(fā)熱。如何控制急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎？口服消炎止痛藥是必須的。在消炎止痛藥方面，秋水仙堿是可供選擇之一。但是要注意秋水仙堿的副作用比較大，口服秋水仙堿后常引起腹瀉、惡心、肝功能輕度受損以及骨髓輕度抑制等。因此，目前治療手段中秋水仙堿要給予小劑量，如果效果不好可以聯(lián)合非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素治療。 "
張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/06收聽(72098)
"秋水仙堿片，它的規(guī)格一般是每片0.5mg。在最開始，傳統(tǒng)的秋水仙堿的服用方法是：開始口服2片，之后每1個(gè)小時(shí)服用1片，或每2個(gè)小時(shí)服用2片，直到疼痛的癥狀緩解，1天不超過12片。但是，由于這種口服劑量比較大，和秋水仙堿的中毒劑量相近，所以，很多患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)。目前主張應(yīng)用的劑量，是第1次口服的時(shí)候可以吃2片，然后是1天3次，每次1片。研究證明，這種小劑量的服用方法，也可以緩解疼痛，而且副作用比較小。"
2018/11/11收聽(34248)
"秋水仙堿是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一種藥物，副作用發(fā)生較多，其副作用主要包括導(dǎo)致腎臟、肝功能衰竭，及白細(xì)胞減少等，也可以抑制骨髓引起貧血、粒細(xì)胞缺乏，常見惡心、嘔吐、腹瀉、胃腸道反應(yīng)癥狀，出現(xiàn)時(shí)要立刻停藥。消化道反應(yīng)是最常見的副作用，許多痛風(fēng)病人在服用秋水仙堿后出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹部不適，有些患者因惡心、嘔吐或者腹瀉較為嚴(yán)重，而無法堅(jiān)持用藥。除此之外，還可以引起肝臟的損害，可引起肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶的升高，嚴(yán)重者可發(fā)生黃疸，其他副作用包括脫發(fā)、皮膚過敏、精神抑郁等，因此在臨床上出現(xiàn)副作用以后一定要盡快停藥。"
2020/04/04收聽(76326)
秋水仙堿常見的副作用是胃腸道反應(yīng)，出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐，甚至消化道出血，影響食欲。出現(xiàn)頭暈、目... 楊莉萍│北京醫(yī)院 2023/05/16播放(38248)
秋水仙堿常見的副作用是胃腸道反應(yīng)，出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐，甚至消化道出血，影響食欲。出現(xiàn)頭暈、目...
楊莉萍│北京醫(yī)院
2023/05/16播放(38248)
秋水仙堿用于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，其副作用的大小與劑量相關(guān)，一般口服秋水仙堿的副作用小于注... 賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/12/29播放(31562)
秋水仙堿用于治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，其副作用的大小與劑量相關(guān)，一般口服秋水仙堿的副作用小于注...
賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/12/29播放(31562)
秋水仙堿的副作用與用藥劑量相關(guān)，用藥劑量越大，副作用發(fā)生概率越高，癥狀相對(duì)更嚴(yán)重，劑量小時(shí)副作... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/06/07播放(87448)
秋水仙堿的副作用與用藥劑量相關(guān)，用藥劑量越大，副作用發(fā)生概率越高，癥狀相對(duì)更嚴(yán)重，劑量小時(shí)副作...
2023/06/07播放(87448)
"秋水仙堿對(duì)消化道的反應(yīng)是最常見的副作用，許多痛風(fēng)病人在服用秋水仙堿后，出現(xiàn)惡心、食欲減退、嘔吐、腹部不適以及腹瀉。有的病人因惡心、嘔吐或者是腹瀉較為嚴(yán)重，沒法堅(jiān)持用藥。還有就是骨髓毒性反應(yīng)，主要是通過對(duì)骨髓的造血功能有抑制作用，導(dǎo)致白細(xì)胞減少、再生障礙性貧血。肝臟的損害可以引起肝功異常，嚴(yán)重的可以發(fā)生黃疸。腎臟的損害，可以出現(xiàn)蛋白尿現(xiàn)象，一般不會(huì)引起腎功能衰竭。還有其他的副作用，包括脫發(fā)、皮膚過敏、精神抑郁等，以上就是秋水仙堿的副作用。"
郭芬│黑龍江省八五六農(nóng)場(chǎng)職工醫(yī)院
2018/05/31收聽(35774)
"秋水仙堿作為治療痛風(fēng)的藥物，可用于快速止痛、急性痛風(fēng)，屬于抗炎藥物，藥效得到了廣大痛風(fēng)患者的認(rèn)可。是藥物就會(huì)有副作用，其副作用主要有腹痛，有些患者還會(huì)伴有腹瀉、食欲不振、惡心，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)肝腎衰竭，其他包括貧血、脫發(fā)、失眠。秋水仙堿要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，劑量要按規(guī)定服用，不可多服，服藥要在飯后服用，期間可以多喝水，加快新陳代謝，促進(jìn)排尿。隨時(shí)關(guān)注身體的情況，定期復(fù)查，一旦有較嚴(yán)重的癥狀應(yīng)立即停藥，告知醫(yī)生自己的用藥反應(yīng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/22收聽(75398)
"秋水仙堿目前主要用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的治療以及預(yù)防急性發(fā)作的治療。由于痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的炎癥反應(yīng)是關(guān)節(jié)液和關(guān)節(jié)滑膜中的中性細(xì)胞趨化聚集，并且吞噬尿酸鹽以及釋放炎性介質(zhì)而導(dǎo)致秋水仙堿通過和中性白細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合而改變細(xì)胞膜，功能包括抑制中性白細(xì)胞的趨化、黏附和吞噬作用。第二、抑制磷酸酯酶A2減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞，釋放前列腺素和白三烯，從而抑制炎癥反應(yīng)。第三、抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生白介六等炎癥因子，從而達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部的疼痛、腫脹以及發(fā)紅等炎癥反應(yīng)。秋水仙堿它不會(huì)影響尿酸鹽的生成、溶解以及排泄，所以服用秋水仙堿沒有明顯的降血尿酸的作用。"
李霞│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/18收聽(68622)
"秋水仙堿的副作用有腹痛，使用后部分患者會(huì)有不同程度的腹痛的表現(xiàn)，有些患者使用會(huì)出現(xiàn)食欲不振、腹瀉、惡心等消化道的癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)引起貧血，導(dǎo)致肝腎功能衰竭。所以使用秋水仙堿的時(shí)候一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下，并且飯后服用。痛風(fēng)患者每天一定要增加飲水量，超過2000毫升，促進(jìn)排尿，加速尿酸排泄。多吃新鮮的蔬菜、水果，不要吃高嘌呤食物，像海帶、螃蟹等不要吃，同時(shí)也要忌煙酒，辛辣，油膩。注意保暖，避免著涼受寒，關(guān)節(jié)疼痛可以服用布洛芬緩釋片，肥胖者及時(shí)減輕體重。"
黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院
2019/03/20收聽(14558)
秋水仙堿是一種古老的藥物，廣泛用于治療急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎，具有消炎、消腫、止痛的作用。痛風(fēng)是由于長(zhǎng)期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征，痛風(fēng)最常見的臨床表現(xiàn)就是反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。當(dāng)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)，患者某些關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的紅、腫、熱、痛。在急性發(fā)作期，應(yīng)囑咐患者要抬高患肢、休息、局部冷敷，外用消炎止疼藥。秋水仙堿口服具有很好的消炎、消腫、止痛的作用。但是在應(yīng)用秋水仙堿時(shí)要注意它的明顯副作用，比如胃腸道反應(yīng)惡心、嘔吐、大量的腹瀉等等。使用秋水仙堿后還要注意患者的肝功能和血象，少部分患者可能出現(xiàn)輕微肝損傷以及輕度骨髓抑制。
2020/03/31收聽(66630)
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