北京大學人民醫(yī)院
骨腫瘤科
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尤文肉瘤是一種高度惡性的原發(fā)性骨腫瘤，但是只要通過及時規(guī)范化的治療，大多數患者也可獲得長期生存，部分患者甚至可達到臨床治愈。目前臨床上治療尤文肉瘤主要采取手術、放療、化療的綜合治療方法，五年生存率可達60%-70%。一旦明確診斷，應及時去醫(yī)院治療，延長生存期。
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"在現代治療技術的支持下，尤文肉瘤的預后已經有了很大的提高，目前的長期生存率可以達到60%以上，比較重要的預后因素包括腫瘤的分期、解剖部位、大小、在診斷時是否已經發(fā)生轉移等，生長在骨盆上的尤文肉瘤通常預后不佳。另外除了診斷作用外，融合基因的情況也對預后有著明顯的影響，這一改變的細微差異是由融合基因之間不同片段的融合，導致不同程度的異常腫瘤蛋白升高所造成。據報道，在具有EWS-FLI-1融合基因的腫瘤當中，最常見的所謂Ⅰ型基因融合的患者，其預后比具有更廣泛更少見融合類型的腫瘤預后好。\r"
湯小東│北京大學人民醫(yī)院
2017/06/27收聽(84460)
尤文肉瘤雖然是一種高度惡性的原發(fā)骨腫瘤，但是如果通過規(guī)范化的一個治療，大多數的病人是可以獲得長期生存的，甚至有一部分的病人可以獲得治愈性的效果。通過放療、化療、手術的綜合治療，現在尤文肉瘤的五年生存率可以達到60%，甚至有些報道可以達到70%或者更高。在我們國內，因為有各種條件的限制，尤文肉瘤的治療并沒有達到完全的規(guī)范，所以生存率還有待進一步的提高，但是尤文肉瘤的病人通過治療還是有很大的希望，可以獲得長期生存和治愈。我們現在希望所有的病人，能夠接受正規(guī)的對于尤文肉瘤的治療。
2017/10/18收聽(80426)
尤文肉瘤是比較常見的小圓細胞構成的惡性腫瘤，這類腫瘤好發(fā)于青少年，可以侵犯全身各個骨骼，很早期... 劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/12/25播放(41818)
尤文肉瘤是比較常見的小圓細胞構成的惡性腫瘤，這類腫瘤好發(fā)于青少年，可以侵犯全身各個骨骼，很早期...
劉文生│北京積水潭醫(yī)院
2023/12/25播放(41818)
尤文肉瘤經過合理治療，在分期偏早患者中完全有可能治愈。如果不進行治療，尤文肉瘤通常會導致死亡。尤文肉瘤屬于青少年患者經常得的一種來源于骨骼或者鄰近軟組織腫瘤，比較罕見。但目前經過手術，尤其是化療，化療療程足夠長、劑量足夠大時，一部分患者能夠治愈。現在標準的治療流程是做新輔助化療，之后再手術，術后再做輔助放化療，或者先直接手術，術后再做輔助放化療?；熤芷谕?.5-1年，用來保證能夠殺死遍布全身的亞臨床病灶腫瘤細胞。如果患者能夠在三年之內不復發(fā)，后期再復發(fā)風險就會小很多，完全有可能存活到成年以后。
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2021/05/08收聽(57518)
部分兒童尤文肉瘤患者能治愈。兒童尤文肉瘤是完全可以通過醫(yī)學達到治愈的腫瘤，通過長周期的化療并結... 華瑩奇│上海市第一人民醫(yī)院 2023/08/07播放(87304)
部分兒童尤文肉瘤患者能治愈。兒童尤文肉瘤是完全可以通過醫(yī)學達到治愈的腫瘤，通過長周期的化療并結...
華瑩奇│上海市第一人民醫(yī)院
2023/08/07播放(87304)
尤文肉瘤是小圓形細胞腫瘤，是兒童和青少年最常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤。主要是由于11號染色體和22... 湯小東│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/17播放(63460)
尤文肉瘤是小圓形細胞腫瘤，是兒童和青少年最常見的惡性原發(fā)性骨腫瘤。主要是由于11號染色體和22...
2023/03/17播放(63460)
尤文肉瘤是一種好發(fā)于兒童和青少年的原發(fā)惡性的腫瘤。在病理上是一種小圓細胞型的腫瘤。它的成因主要是因為11號和22號染色體的異位，形成了一種叫做EWS-FLI 1的融合基因，這個是導致尤文肉瘤發(fā)生的致病的因素。尤文肉瘤對于兒童和青少年來說是一種惡性程度比較高的腫瘤，它的治療主要依靠放化療以及手術治療，這樣大概50%以上的病人可以獲得一個長期的生存。現在尤文肉瘤的治療的方式主要還是通過全身的化療進行控制，局部也可以采取放射治療的方式。對于一些腫瘤體積比較大，累及廣泛的，我們現在推薦進行手術外科的切除治療，以便獲得更好的局部控制。遠期還是要進行嚴密的隨訪，通過隨訪，嚴密的復查來及時處理一些局部的復發(fā)和遠處的轉移。
2017/10/18收聽(38886)
"尤文肉瘤約占原發(fā)惡性骨腫瘤的6%-8%，是兒童常見的骨骼和軟組織肉瘤，被定義為具有不同程度神經外胚層側特點的小圓細胞腫瘤，腫瘤由形態(tài)一致，致密排列的細胞構成，細胞核圓形大小一致，包漿邊界不清，核仁不明顯，將近80%的患者小于20歲，發(fā)病高峰年齡為10-20歲，而大于30歲的患者很少見。此病常見于白人，很少見于美國或非洲的黑人，東方人的發(fā)病率也比較低。尤文肉瘤好發(fā)部位包括骨盆和股骨，但也可累及其他骨骼，包括脊柱及其他四肢長骨等。\r"
2017/07/21收聽(58178)
如果明確是尤文肉瘤，國際標準的治療方案是先新輔助化療，一般術前要接受4-6個周期的化療，根據腫... 潘偉波│上海市第十人民醫(yī)院 2023/03/04播放(97058)
如果明確是尤文肉瘤，國際標準的治療方案是先新輔助化療，一般術前要接受4-6個周期的化療，根據腫...
潘偉波│上海市第十人民醫(yī)院
2023/03/04播放(97058)
尤文肉瘤是高度惡性的骨原發(fā)腫瘤，發(fā)展速度很快、惡性程度很高。目前國際上通用治療方法是化療，化療... 劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/07/06播放(64498)
尤文肉瘤是高度惡性的骨原發(fā)腫瘤，發(fā)展速度很快、惡性程度很高。目前國際上通用治療方法是化療，化療...
2023/07/06播放(64498)
"孩子為什么得尤文氏肉瘤目前病因不十分清楚，目前多數學者認為尤文氏瘤包括骨的尤文氏瘤，也就是過去常說的尤文氏肉瘤。骨外的尤文氏瘤即神經外胚層瘤，又叫神經上皮細胞瘤，還有就是肺部惡性小細胞瘤，經免疫組化、細胞生成和組織培養(yǎng)研究，表明三類腫瘤皆原于原始干細胞，居小兒原發(fā)惡性腫瘤的第二位。好發(fā)年齡為10-15歲，5歲以下的患兒往往診斷為神經母細胞瘤，男孩多于女孩。好發(fā)部位是髂骨、肱骨、股骨、腓骨和脛骨，侵犯長管狀骨時多發(fā)生于骨干，發(fā)生在肋骨、肩胛骨、鎖骨和椎骨比較罕見。臨床表現癥狀突出的是局部的疼痛，其它癥狀取決于病變區(qū)的部位。累及肋骨時會有胸腔積液，長管狀骨受累時，鄰近關節(jié)往往有一定程度的運動受限。腰椎若有病變會波及神經干，而產生坐骨神經痛和力弱，骨盆病變、骨盆內侵犯時可出現大小便的障礙。體格檢查時可觸及腫物和壓痛，體檢時若發(fā)現瘤體大于X線片上的腫瘤陰影，則表明瘤體已經穿破骨皮質，形成軟骨組織腫瘤。侵犯骨盆的病變約占半數，若骨和坐骨受累，直腸指診可觸到不規(guī)則的球形腫物。髂骨病變可在下腹部和腹股溝觸及腫物，患兒常有不規(guī)則的發(fā)熱、繼發(fā)性貧血、白細胞增多和血沉增快。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2020/10/16收聽(85930)
"尤文肉瘤的治療目前最多采用的還是手術治療，進行手術的截肢或者截除仍是尤文氏肉瘤的最有效的治療手段之一，手術原則就是要進行完全切除腫瘤，并最大限度的達到有效控制、局部控制，防止和減少腫瘤的轉移。另外，還可以配合放射治療，因為尤文肉瘤對放療非常敏感，那么放療也是治療尤文肉瘤的主要措施，它可以使腫瘤迅速縮小，可以使局部的疼痛減少或消失，但單純放療遠期療效比較差。此外，還可以進行化療，化療目前有效的藥物包括環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、卡氮芥等，組合的方式也非常多，一般化療需要持續(xù)兩年以上。另外，就是綜合治療，綜合治療包括中醫(yī)治療，中醫(yī)、中藥都是輔助治療的手段。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/23收聽(65956)
尤文肉瘤的癥狀與其他惡性骨腫瘤相似，主要表現為局部腫塊、疼痛，晚期可出現四肢病理性骨折、神經和... 湯小東│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/03播放(97248)
尤文肉瘤的癥狀與其他惡性骨腫瘤相似，主要表現為局部腫塊、疼痛，晚期可出現四肢病理性骨折、神經和...
2023/04/03播放(97248)
"尤文肉瘤是高度惡性的腫瘤，主要是發(fā)生在軟組織或者骨骼上的肉瘤，早期會出現局部的疼痛和腫脹的癥狀，腫瘤生長迅速，會出現局部的壓痛，隨著病情的發(fā)展，會出現高熱、乏力、食欲下降以及貧血的癥狀。如果位于肋骨處，會引起胸腔積液。如果出現在股骨下段會引起關節(jié)反復積液，該病的惡性程度高，病程短，轉移快。對于該病，在相關檢查無轉移的情況下，需要采取根治性的手術治療方法。如果腫瘤已經發(fā)生轉移，只有采取姑息性的手術治療，對于晚期腫瘤可以選擇切除以后放置放射性粒子治療、放療以及全身化療。"
牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/11/05收聽(18520)
尤文肉瘤又稱為尤文氏肉瘤，是骨惡性腫瘤中的一種，俗稱為骨癌。對于惡性腫瘤，只要規(guī)范化治療，可以... 王達輝│復旦大學附屬兒科醫(yī)院 2023/10/27播放(55774)
尤文肉瘤又稱為尤文氏肉瘤，是骨惡性腫瘤中的一種，俗稱為骨癌。對于惡性腫瘤，只要規(guī)范化治療，可以...
王達輝│復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2023/10/27播放(55774)
尤文肉瘤又稱為尤文氏肉瘤，是惡性骨腫瘤中的一種，與骨肉瘤并稱為骨惡性腫瘤中的兩大罪魁禍首，嚴重... 王達輝│復旦大學附屬兒科醫(yī)院 2023/10/31播放(78586)
尤文肉瘤又稱為尤文氏肉瘤，是惡性骨腫瘤中的一種，與骨肉瘤并稱為骨惡性腫瘤中的兩大罪魁禍首，嚴重...
2023/10/31播放(78586)
尤文肉瘤是一種惡性程度非常高的血液系統(tǒng)來源的腫瘤，病理上主要以小圓細胞型為主的惡性腫瘤，主要治... 沈宇輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/10播放(34663)
尤文肉瘤是一種惡性程度非常高的血液系統(tǒng)來源的腫瘤，病理上主要以小圓細胞型為主的惡性腫瘤，主要治...
沈宇輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/10播放(34663)
"尤文肉瘤的分期系統(tǒng)與許多骨的肉瘤分期系統(tǒng)不同，由于尤文肉瘤的組織起源可能為非間質，并且臨床表現與其他許多肉瘤不同，所以建議分為四期，一期為實性骨內腫瘤；二期實性腫瘤合并骨外侵犯；三期多發(fā)中心的骨受累；四期存在遠隔轉移。這一分期系統(tǒng)反映了尤文肉瘤早期即具有擴散且范圍廣的特點，通常的轉移部位為肺及其他骨骼。尤文肉瘤更傾向于侵犯骨髓，這一特點在其他肉瘤中并不常見，其導致了尤文肉瘤有不良的預后，因此應對尤文肉瘤的患者進行骨髓活檢以明確分期。\r"
2017/07/21收聽(48058)
尤文肉瘤多發(fā)于5-15歲之間，20歲以上較少見。目前無統(tǒng)一分期，根據習慣可將其分為四期，具體如... 李增懷│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/05/16播放(59326)
尤文肉瘤多發(fā)于5-15歲之間，20歲以上較少見。目前無統(tǒng)一分期，根據習慣可將其分為四期，具體如...
李增懷│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/05/16播放(59326)
尤文肉瘤的癥狀跟其它的惡性骨腫瘤有相同的地方。主要的表現是局部出現腫塊，同時一般是會伴有疼痛，疾病發(fā)展到晚期還會出現局部的，比如說四肢出現病理骨折，脊柱上還會出現神經的壓迫、脊髓壓迫的癥狀。同時尤文肉瘤還有它自己的一些特點，比如說尤文肉瘤的患兒可以出現發(fā)熱，甚至化驗檢查上可以看到白細胞的升高。尤文肉瘤在初期診斷的時候往往容易被誤診為感染，這時候病人往往接受了一些錯誤的抗感染的治療，沒有得到及時的診斷。甚至有一些病人被誤當做骨髓炎，進行了一些不恰當的切開引流的手術治療，最后才通過病理的結果診斷為尤文肉瘤。因此尤文肉瘤，在癥狀上是跟容易跟其它的一些感染性疾病，骨感染疾病出現混淆，所以要特別注意。
2017/10/18收聽(33920)
復旦兒科醫(yī)院 王達輝
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上海市第一人民醫(yī)院 華瑩奇
播放次數：2.06萬
積水潭醫(yī)院 劉文生
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湘雅二醫(yī)院 劉儻
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