中日友好醫(yī)院
中醫(yī)肺病科
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氨茶堿在臨床上主要適合哮喘、慢喘支、慢阻肺患者使用。該藥物對心臟有副作用，服用過量會引起心慌、心律失常，并與很多藥物相互作用，如西咪替丁、大環(huán)內酯類的阿奇霉素、喹諾酮類的左氧氟沙星等，因此該藥需在醫(yī)生指導下，根據(jù)病情用藥。
哮喘或者是慢阻肺患者，國際上首選是激素治療，二線藥物選用茶堿類制劑。
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氨茶堿藥，在臨床上也是很常用的，尤其是針對哮喘的病人，一般不建議在家去吃，一定是在醫(yī)生建議下吃。對心臟有副作用，尤其是藥物過量，會引起心臟心慌、心律失常副作用。如果是哮喘或者是慢阻肺，國際上現(xiàn)在也不建議作為一線用藥，也是首選針對哮喘激素治療，吸入激素等等治療，二線藥物才選用茶堿類，但是在中國，氨茶堿作用在中國人身上還是不錯，在臨床上現(xiàn)在也用。受很多藥物的影響，吃西咪替丁，還有一些消炎藥，大環(huán)內酯類、阿奇霉素，還有喹諾酮類的左氧氟沙星，跟藥物都有相互作用，所以說用氨茶堿，一定在醫(yī)生建議下使用，它的安全性可能會更高。
李得民│中日友好醫(yī)院
2017/10/17收聽(93960)
"氨茶堿是甲基黃嘌呤類的藥物，主要用于舒張支氣管。適應癥主要用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，緩解喘息的癥狀，也可以用于心源性肺水腫引起的哮喘。氨茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μg\/L時。特別是在治療開始時，早期多見的不良反應有惡心、嘔吐、易激動、失眠等。當血清濃度超過20μg\/L時，可以出現(xiàn)心動過速、心律失常，血清中茶堿度超過40μg\/L時，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至出現(xiàn)呼吸、心跳停止而致死。應用氨茶堿的禁忌癥主要是對本品過敏的患者要禁用，還有就是活動性消化性潰瘍和未經控制的驚厥性疾病的患者是禁用的。"
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/09/30收聽(12324)
"茶堿類藥物主要通過抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細胞內的cAMP濃度，拮抗腺苷受體，增強呼吸肌的力量，以及增強氣道纖毛清除功能等，同時起到舒張支氣管和氣道抗炎作用，是目前治療哮喘的有效藥物之一?？诜苿┯糜谳p至中度哮喘急性發(fā)作及治療，口服茶堿尤其用于夜間哮喘癥狀的控制，靜脈制劑主要用于重癥和危重癥哮喘患者。茶堿的不良反應主要包括惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降及多尿，偶可興奮呼吸中樞，嚴重者可引起突出乃至死亡，靜脈注射速度過快，可引起嚴重不良反應，甚至死亡。由于茶堿的治療窗窄，以及茶堿代謝存在較大的個體差異，有條件的患者應該用藥期間監(jiān)測其血藥濃度，安全有效濃度為6-15mg\/L。"
司新鵬│泰安市中心醫(yī)院
2019/08/02收聽(78550)
氨茶堿是最常用的茶堿類平喘藥，它的作用主要體現(xiàn)在可以使氣管肌肉平滑肌松弛，增強呼吸肌的收縮力，擴張冠狀動脈以及擴張外周血管，同時增加腎臟血流，有利尿的作用。氨茶堿在臨床中應用特別廣泛，主要應用于呼吸系統(tǒng)的疾病，比較常見的是慢性支氣管炎、慢性支氣管哮喘以及阻塞性肺氣腫等等。通過氨茶堿的應用可以使喘憋癥狀、呼吸困難癥狀明顯緩解，如果再配合化痰藥，比如氨溴索以及抗生素、頭孢類的抗生素，這些可以使患者炎癥迅速減輕，對于治療肺部疾病有很大的好處。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/01/25收聽(64228)
"氨茶堿主要起到擴張支氣管的作用，可以用于治療支氣管哮喘，或者一些支氣管炎、慢性喘息性支氣管炎。它也有正性肌力的作用，但是我們很少會用到這方面的作用來提高心臟收縮力，它只是有相關的作用。這里提醒大家，氨茶堿有很多不同的劑型，有氨茶堿緩釋片。像我們正?？诜辈鑹A，它的治療劑量和中毒劑量很接近，容易有中毒傾向。所以現(xiàn)在有個緩釋片，這樣可能會維持一個很好的效果，減少它的副作用。還有進一步發(fā)展過來，多索茶堿在氨茶堿的基礎上又有所改進，它的效果會更強一些，中毒的可能性就更小一些。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/26收聽(69384)
"氨茶堿主要具有平喘的作用，可以用于緩解多種哮喘或者支氣管炎引起的喘息癥狀，但哮喘突然發(fā)作或者持續(xù)發(fā)作時不能使用氨茶堿。如果是肝、腎功能不全的患者，需要調整劑量，或者給藥的間隔時間有可能也需要調整，需要提前與醫(yī)生進行溝通。用藥期間避免使用含有咖啡因的食物或者藥物，因為咖啡因可能會引起神經緊張、發(fā)抖、心跳加快的癥狀，所以一定要避免服用含有咖啡因相關的食物、飲料。用藥期間需要定期監(jiān)測血藥濃度，為保證獲得最大療效，同時不會發(fā)生藥物過量的情況。如果發(fā)生藥物過量，有可能會引發(fā)嚴重的副作用，可能會導致呼吸或者心跳停止，所以一定要加強監(jiān)測。"
劉洋│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/11/05收聽(66600)
"氨茶堿的作用是可以直接舒張氣道平滑肌、擴張氣道，而且氨茶堿還有輕度的抗炎及調節(jié)免疫的作用，可以治療喘息、呼吸困難等癥狀，主要適用于哮喘、喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、心衰、肺水腫等引起的喘息、呼吸困難。氨茶堿的禁忌癥是對氨茶堿過敏的患者禁用，還有胃潰瘍、心肌梗死的患者。氨茶堿的副作用，常見的不良反應主要就是惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應，少數(shù)患者可以出現(xiàn)焦慮、失眠等中樞神經系統(tǒng)表現(xiàn)，有的患者還會出現(xiàn)心悸、多尿、低鉀、心律失常等表現(xiàn)。氨茶堿的中毒量和治療量很相近，平時吃氨茶堿的時候一定要注意，因為氨茶堿急性中毒時，嚴重的甚至會出現(xiàn)心臟驟停，所以在服藥期間不要抽煙、喝酒、喝咖啡等，而且吃藥時也要注意按劑量服用，不可以自己加大劑量和頻次。聯(lián)合用藥的時候最好在醫(yī)生的指導下應用，因為很多藥物都可以引起氨茶堿在體內蓄積。"
郎金杰│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/12/26收聽(66166)
"氨茶堿是呼吸內科常用的藥物之一，其藥理作用主要是來自于茶堿，該藥對呼吸道平滑肌有直接的松弛作用，主要是通過內源性的腎上腺素與去甲腎上腺素釋放獲得的。此外，該藥還能夠增強膈肌收縮力，有利于改善患者的呼吸功能，尤其是在膈肌收縮無力的時候作用更顯著，該藥適用于支氣管哮喘急性發(fā)作，喘息性支氣管炎，肺氣腫，慢性阻塞性肺疾病等疾病引起的喘息癥狀，還可用于治療心源肺水腫引起的哮喘。"
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/26收聽(24626)
氨茶堿的藥效學作用機理：1、松弛支氣管平滑肌，對支氣管充血、水腫有緩解作用。2、增加心排出量，擴張輸入和輸出腎小球動脈。3、增加離體骨骼肌的收縮力。那么在治療方面主要治療支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、肺氣腫，尤其是阻塞性肺氣腫，可以緩解其癥狀。氨茶堿對呼吸道平滑肌有著最為直接的松弛作用，建議患者在使用氨茶堿時一定要遵照醫(yī)囑對癥用藥，避免出現(xiàn)因使用方法不正確的情況引起的副作用和相關并發(fā)癥。另外也要注意氨茶堿也可以用于心力衰竭及常說的心源性哮喘治療。
趙月霞│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2019/05/26收聽(27260)
"氨茶堿緩釋片，也就是氨茶堿的緩釋劑型，可以使氨茶堿在人體中緩慢的釋放，從而可以達到比較長的作用時間。一般用來擴張支氣管或者用來利尿，可以用來治療支氣管哮喘或者喘息型支氣管炎。另外，急性或者慢性支氣管炎和肺炎的時候，如果伴有喘息比較嚴重，也可以小劑量的使用。阻塞性肺氣腫也可以使用，尤其適合治療心源性肺水腫引起來的哮喘。但是有一些人會有過敏的情況，有消化性潰瘍的患者禁止使用。另外，氨茶堿容易造成心律失常，所以本來有心律失常的病人最好不要使用氨茶堿。就算是普通人或者孩子，在使用的時候如果服用過量或者滴速過快，也有可能會造成心率過快的情況，一定要慎重使用。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/22收聽(18758)
氨茶堿是平喘藥，是茶堿與乙二胺復鹽。主要的藥理作用是來自于茶堿，乙二胺的主要作用是增加藥物的水溶性。安茶堿對呼吸道平滑肌有直接的松弛作用，可以通過抑制磷酸二酯酶，起到松弛支氣管平滑肌的作用，具有比較強的擴張支氣管的功效。氨茶堿在臨床上主要是可以用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等喘息的癥狀，氨茶堿也可以用于心源性肺水腫所引起的哮喘。總之，氨茶堿主要是具有松弛氣管平滑肌、擴張支氣管的作用和功效。氨茶堿在使用的時候我們需要注意，氨茶堿的個體差異比較大。因此我們建議患者一定要遵照醫(yī)囑的用法、用量來使用。用藥期間應該密切監(jiān)測不良反應，并且在有條件的情況下也應該監(jiān)測茶堿的濃度，防止因小濃度過高所導致的副作用，同時也保證最大的用藥效果。總之，氨茶堿具有擴張支氣管平喘的作用。
陳頔│北京醫(yī)院
2020/07/22收聽(35992)
氨茶堿是呼吸道疾病常用的一類藥物，主要用于呼吸道阻塞，有擴張氣管的作用。是一種擴張支氣管的藥，... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/05/05播放(86138)
氨茶堿是呼吸道疾病常用的一類藥物，主要用于呼吸道阻塞，有擴張氣管的作用。是一種擴張支氣管的藥，...
2023/05/05播放(86138)
氨茶堿屬于茶堿類的藥物，可以通過抑制磷酸二酯酶的活性，減少環(huán)腺苷酸分泌，達到緩解支氣管平滑肌痙攣的作用，可用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎的治療。與β受體激動劑合用可以提高療效，也可以與糖皮質激素進行配伍治療。也可用于治療急性的心功能不全和心源性的哮喘以及膽絞痛等。常見的不良反應有惡心、嘔吐包括胃部的不適，影響飲食、頭痛、煩燥、失眠甚至出現(xiàn)過敏的反應，部分患者出現(xiàn)心慌等癥狀。個體差異比較大，根據(jù)個體情況及時調整用藥。
2018/05/10收聽(49794)
"氨茶堿緩釋片是最常用的一種支氣管擴張劑，主要是通過抑制磷酸二酯酶的活性，以及促進類源性腎上腺素與去甲腎上腺素的釋放，舒張支氣管平滑肌，擴張支氣管從而達到緩解胸悶、氣喘、呼吸困難的目的。因此氨茶堿緩釋片屬于癥狀性的用藥，適用于各種原因引起的喘息癥狀，包括常見的支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重、喘息性支氣管炎以及心源性哮喘。氨茶堿緩釋片的副作用最常見的就是引起胃腸道的反應，但具體的副作用與血藥濃度存在很大的關系，血藥濃度較低時多引起興奮、心跳過速或者惡心、嘔吐等癥狀，而血藥濃度較高則引起中毒癥狀，表現(xiàn)為惡性心律失常、發(fā)熱以及呼吸、心跳驟停，因此使用氨茶堿緩釋片要嚴格控制劑量，以免血藥濃度過高而產生中毒。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/01/07收聽(37810)
氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等癥狀的緩解，緩解其喘息癥狀，也可用于心源... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/03/30播放(56190)
氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫等癥狀的緩解，緩解其喘息癥狀，也可用于心源...
張碧華│北京醫(yī)院
2023/03/30播放(56190)
"在臨床上并沒有氨茶堿霧化劑的使用，也沒有這種劑型，一般氨茶堿是用來治療支氣管哮喘、喘息性支氣管炎出現(xiàn)的喘息、氣促、胸悶、氣短的癥狀。主要是緩解平滑肌的收縮和痙攣使其松弛，使氣道擴張，能夠減輕上述病理狀態(tài)緩解癥狀。臨床上一般都是通過靜脈點滴或者靜脈推注來使用，只有氨茶堿注射液，另外還有就是口服氨茶堿片劑，還沒有出現(xiàn)氨茶堿的霧化吸入制劑，所以不是用于霧化使用的，也建議不去使用。因為氨茶堿本身的治療劑量和毒性劑量非常接近，容易造成副作用，比如引起心跳加快，甚至引起惡心、嘔吐等中毒反應。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/12/30收聽(80288)
"氨茶堿片，作用于支氣管哮喘，喘息型支氣管炎，阻塞性肺氣腫等疾病所致的喘息癥狀，也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。氨茶堿為白色或微黃色片劑，規(guī)格為0.1g。成人常量口服，一次0.1g-0.2g，1日0.3g-0.6g，極量是1次0.5g，1日1克，小兒常量口服，每次按體重3-5mg\/kg，1日3次。氨茶堿片的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μg\/ml。特別是在治療開始，早期多見有惡心、嘔吐、易激動、失眠等。當血清濃度超過20μg\/ml時，可出現(xiàn)心動過速、心律失常，血清中茶堿超過40μg\/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥的癥狀。對本品過敏的患者，活動性消化性潰瘍和未經控制的驚厥性疾病患者禁止使用。"
許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院
2018/05/18收聽(32276)
氨茶堿緩釋片主要具有平喘的作用，主要有效成分是氨茶堿，氨茶堿是茶堿與乙二胺的復合物，發(fā)揮主要藥... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/03/04播放(91624)
氨茶堿緩釋片主要具有平喘的作用，主要有效成分是氨茶堿，氨茶堿是茶堿與乙二胺的復合物，發(fā)揮主要藥...
2023/03/04播放(91624)
"氨茶堿的是常見的呼吸系統(tǒng)的用藥，其作用對于血管，可以明顯的擴張冠狀動脈、外周血管，對于改善心肌的收縮力，增加心肌的輸出量都有幫助。氨茶堿也可以緩解心絞痛，對于心臟疾病的患者可以適當?shù)膽?。大量氨茶堿不合理的應用，會誘發(fā)患者出現(xiàn)心律失常，甚至會出現(xiàn)其他的相關疾病癥狀，比如誘發(fā)呼吸過于興奮、利尿。在臨床上，氨茶堿主要的用途是針對于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫以及心源性的肺水腫，都可以進行治療，最好在醫(yī)生的指導下應用。"
2019/12/24收聽(85340)
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/10/09播放(41300)
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/10/09播放(41300)
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