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羅淑娟
副主任醫(yī)師

湖南省兒童醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

三歲小孩發(fā)燒39度怎么退燒

2023-03-14 19:02播放 :

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視頻內(nèi)容

三歲小孩發(fā)燒39°C時(shí)可以選擇藥物退燒和物理降溫：

1、物理降溫：可以采用溫水擦浴，用冷毛巾或冰袋敷額頭等方法；

2、藥物降溫：可以選擇藥物降溫，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚。布洛芬是強(qiáng)效退燒藥，使用布洛芬后會(huì)迅速出汗，要注意及時(shí)補(bǔ)充水分。蠶豆病寶寶推薦使用布洛芬退燒，不推薦使用對(duì)乙酰氨基酚退燒，對(duì)乙酰氨基酚相對(duì)比較安全，適用于三個(gè)月以上的小孩以及成人。

如果未發(fā)生持續(xù)高熱不退的癥狀，盡量選擇一種退燒藥退燒，不到迫不得已，不可將布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚交替使用，以免增加藥物副作用。

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"小孩發(fā)燒39℃的退燒方法有藥物退燒和物理降溫，要根據(jù)小兒的體溫發(fā)燒程度去選擇。嬰幼兒的新陳代謝旺盛，基礎(chǔ)體溫比成人高，小嬰兒的正常體溫在36-37.4℃之間。當(dāng)小兒體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，就可以口服退燒藥，比如布洛芬口服液或乙酰氨基酚等，同時(shí)還可以用物理降溫，具體辦法是用溫水擦拭患兒的額部、腋部和大腿根部，或者用25%-50%的酒精擦浴，還可以用退熱貼，貼在寶寶的額頭上降溫。另外還要注意室內(nèi)的溫度不要太悶熱，孩子的衣服也不要穿得過(guò)多，不要過(guò)于給孩子捂汗，應(yīng)該多喝溫開水，使患兒多出汗，有利于體溫散熱，孩子服退熱藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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"小孩發(fā)燒39℃屬于高燒，可以用退燒藥，用美林或者布洛芬口服，也可以用對(duì)乙酰氨基酚栓塞肛退燒。同時(shí)貼退熱貼，然后用溫水給泡泡澡，多喝點(diǎn)熱水，這都可以幫助降溫。在退熱的過(guò)程中，孩子可能會(huì)大量的出汗，這個(gè)時(shí)候要注意補(bǔ)充水分，多讓孩子喝點(diǎn)溫?zé)崴?。另外，如果反?fù)發(fā)燒超過(guò)三天，或是發(fā)燒的時(shí)候伴有明顯的畏寒、寒顫，最好把血常規(guī)和C-反應(yīng)蛋白查一下，看看是不是合并細(xì)菌感染。如果有細(xì)菌感染，需要口服抗生素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

晏霞│荊州市中心醫(yī)院

2018/10/29收聽(62374)

三歲小孩發(fā)燒39度怎么辦

"三歲小孩發(fā)燒39℃要進(jìn)行以下的治療：1、口服退燒藥，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，緩解寶寶發(fā)燒的癥狀，寶寶口服退燒藥以后要少量多次的喝溫開水，補(bǔ)充水分有助于緩解寶寶高燒的癥狀。2、物理降溫，如果寶寶高燒不退，或間隔不到四小時(shí)再次出現(xiàn)發(fā)燒，可以使用物理降溫，如洗溫水澡、溫水擦浴或者貼冰貼等，緩解寶寶發(fā)燒的癥狀。3、寶寶發(fā)燒的時(shí)候要少量多次的喝溫開水，另外要注意飲食，盡量少食多餐，稀粥、爛面，以水果、蔬菜為主，不吃辛辣、油膩、高蛋白的食物，如肉類、雞蛋、魚等，盡量不吃，否則會(huì)加重寶寶發(fā)燒的癥狀。寶寶發(fā)燒要積極降溫，間隔4-6個(gè)小時(shí)，可以口服退燒藥一次，如果孩子反復(fù)高燒不退，需要就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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"晚上小孩發(fā)燒39℃時(shí)要積極用退燒藥，目前兒童安全的退燒藥有布洛芬和對(duì)乙?；?，選擇其中一種口服，還要配合物理方法加速退熱，如多喝水增加液體入量，用溫水擦拭額頭、頸部、腋下、腹股溝處，同時(shí)要保證患兒四肢末梢是溫暖的，如果四肢末梢涼，說(shuō)明四肢末梢循環(huán)不好。在體溫上升過(guò)程中身體會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)可以導(dǎo)致高熱、驚厥。如果患兒吃完退燒藥燒退了，可能還會(huì)再發(fā)燒，此時(shí)，退燒藥超過(guò)4-6小時(shí)以后再用一次，不能在短時(shí)間之內(nèi)反復(fù)應(yīng)用退燒藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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"三歲的小孩出現(xiàn)發(fā)燒癥狀的時(shí)候，如果精神狀態(tài)還可以，發(fā)燒的溫度又不是特別的高，可以給孩子沖一個(gè)溫水澡，退燒是特別快的，而且副作用也比較少。在洗澡的時(shí)候，體表的水分會(huì)蒸發(fā)，容易帶走孩子體表的熱量，體表的散熱面比較大，所以，洗澡也是比較好的方式。此外，還可以采用溫毛巾擦浴的辦法，效果也是比較好的。如果發(fā)燒的溫度比較高，則不建議采用洗澡的方式進(jìn)行退燒，尤其體溫大于38.5℃的時(shí)候，建議口服退燒藥進(jìn)行治療，比如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚混懸液、對(duì)乙酰氨基酚顆粒，效果都是比較好的。此外，采用稀釋的白酒、酒精，對(duì)小孩的全身皮膚進(jìn)行擦浴，退燒也是很快的。但是，如果孩子在服用頭孢類抗生素、青霉素類抗生素，則不建議使用稀釋的白酒、酒精進(jìn)行擦浴退燒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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一歲的小孩發(fā)燒到39℃，要想退燒退的快，首先給肛門里面塞退熱栓劑，退熱栓劑里面力量最強(qiáng)的是雙氯芬酸鉀，也就是通常說(shuō)的普他寧栓劑，然后是布洛芬栓劑，這兩個(gè)栓劑退熱效果最快、最強(qiáng)的。其次是口服美林，也就是口服布洛芬或者口服泰諾林、對(duì)乙酰氨基酚，同時(shí)要加強(qiáng)物理降溫，衣服要散開，用冰毛巾或者冷毛巾擦拭身體的皮膚，包括頸部、腋下、腹股溝等部位。用冰枕或者冰毛巾敷在他的額頭上，預(yù)防高熱驚厥，用電風(fēng)扇吹他的身體，使熱量充分的散發(fā)出來(lái)，經(jīng)過(guò)這樣的處理，可以很快的得到退燒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

謝利劍│上海市兒童醫(yī)院

2020/07/10收聽(81154)

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發(fā)燒又稱發(fā)熱。3歲小孩發(fā)熱39℃，最佳的退熱方法就是口服退熱藥，而且口服小孩目前常用的退熱藥，...

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2023/05/23播放(36604)

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"小兒發(fā)燒39℃，首先應(yīng)該進(jìn)行降溫處理，可以進(jìn)行物理降溫，像少穿衣服、少蓋被子、多喝溫?zé)岬乃?，或者用溫水擦拭身體，可以比較快速的緩解發(fā)熱。但是這種辦法相對(duì)持續(xù)時(shí)間比較短，所以要根據(jù)年齡給予退熱藥物，像對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬類的退熱藥。服藥后一般半小時(shí)到一小時(shí)左右，體溫就會(huì)恢復(fù)正常，但是一般也就是持續(xù)4-6小時(shí)，所以在發(fā)燒39℃的時(shí)候可以進(jìn)行物理降溫和藥物降溫。但如果這種狀態(tài)仍然反復(fù)，一定要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，明確病因之后針對(duì)病因就是引起發(fā)熱39℃的病因進(jìn)行治療，才能夠徹底緩解發(fā)熱的情況。單純的降溫處理可以緩解這種一過(guò)性的發(fā)熱，但不去除病因，還是會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王志新│中日友好醫(yī)院

2020/12/28收聽(69932)

39度怎么退燒

"39℃屬于高燒，對(duì)于39℃高燒退燒大致有以下幾種緩解的方法：1、物理方法，可以選擇冰塊放于腋窩、額頭以及太陽(yáng)穴的部位，進(jìn)行物理降溫，也可以選擇退熱貼放于額頭，也可以應(yīng)用酒精為身體降溫，往往是選擇身體擦拭的形式。2、可以選擇藥物進(jìn)行降溫，臨床上退熱的藥物有很多，其中包括對(duì)乙酰氨基酚、美林以及其它的退熱針等。3、可以選擇中醫(yī)的方法退熱，比如穴位放血，在大椎穴位進(jìn)行放血，能夠快速、有效的降溫，也可以選擇耳尖放血或者其它相關(guān)的理療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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2019/12/24收聽(86212)

小孩發(fā)燒39度吃了布洛芬不退燒怎么辦

"小孩子發(fā)燒39℃吃了布洛芬仍然不退燒，需要進(jìn)行怎么處理？第一、布洛芬它是一個(gè)退熱藥物，要看它是否根據(jù)孩子的年齡和體重進(jìn)行服藥，如果孩子出現(xiàn)發(fā)燒39℃吃了藥物沒(méi)有退燒，先查一下使用的藥物的劑量是不是夠了，是不是要按照孩子的體重或者孩子的年齡進(jìn)行的服藥，有些家長(zhǎng)總是怕把藥吃多了，所以盡量吃少量的藥物，因此有的時(shí)候?qū)τ?9℃效果并不是很好；第二、藥物放置的時(shí)間有多久，因?yàn)橛幸恍┬『⒆映酝藷幹蠛芸彀Y狀緩解，但是藥物并沒(méi)有吃完，那家長(zhǎng)就可能在常溫情況下放置以后，第二次發(fā)燒的時(shí)候又拿出來(lái)重新吃，這個(gè)藥物本身有一些揮發(fā)性，如果第二次服用，藥效就會(huì)明顯的減弱，這個(gè)時(shí)候可能就會(huì)出現(xiàn)服藥之后熱退不下的情況，當(dāng)然也有些特別嚴(yán)重的或者比較急性的感染情況，也可能出現(xiàn)發(fā)熱不退。此外，多數(shù)的孩子服用退熱藥后是能夠退熱的，而且要注意在服藥之后要多喝水，如果孩子吃了退熱藥還不能夠退熱，那一定是這個(gè)疾病對(duì)于退熱藥不敏感，可能就需要到醫(yī)院進(jìn)一步的就診，以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

王志新│中日友好醫(yī)院

2020/04/20收聽(53148)

小孩發(fā)燒怎么退燒

"小孩發(fā)燒時(shí)，要根據(jù)體溫選擇退熱的方法。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)以藥物退燒為主，常用的退燒藥物包括對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液等。建議餐后服用，以免對(duì)胃黏膜造成刺激。服用退燒藥后，患者需要大量補(bǔ)水，避免虛脫。而且服用退燒藥后有出現(xiàn)低鉀血癥的風(fēng)險(xiǎn)，建議多吃富含鉀離子的食物或者水果，比如香蕉、橙子、橘子等。如果患者的體溫低于38.5℃，可以采取溫水擦浴、冰袋物理降溫、退熱貼等相關(guān)的方法進(jìn)行退熱。同時(shí)，要評(píng)估導(dǎo)致患者發(fā)熱的原因，比如細(xì)菌感染、病毒感染，或者非典型致病菌感染。如果患者是由于非典型致病菌感染引起時(shí)，可使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，或者喹諾酮類抗生素進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

郭福瑩│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2020/07/27收聽(25970)

小孩發(fā)燒了如何退燒

"孩子發(fā)燒，首先要看體溫具體多少，如果燒到了38.5℃以上，同時(shí)手腳冰涼、精神不好，這個(gè)時(shí)候可以給孩子吃點(diǎn)退燒藥，如美林或者布洛芬；也可以用對(duì)乙酰氨基酚退熱栓塞肛，給孩子退熱治療。在口服退熱藥物的同時(shí)，用溫?zé)崴押⒆拥氖帜_泡暖，多喝熱水，貼退熱貼，這些都可以幫忙降溫。如果體溫在38.5℃以下，而且孩子的精神狀態(tài)也比較好，沒(méi)有頭疼的癥狀，可以給孩子喝點(diǎn)熱水，貼降溫貼，觀察體溫。孩子發(fā)燒如果超過(guò)3天沒(méi)有退，或者發(fā)燒伴有畏寒、寒戰(zhàn)，考慮可能存在細(xì)菌感染的情況，需要使用抗生素治療。如果不用抗生素治療，體溫一般是很難退下來(lái)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

晏霞│荊州市中心醫(yī)院

2018/11/01收聽(44072)

小孩發(fā)燒怎么退燒

"如果小孩出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，最好在明確病因以后進(jìn)行退熱治療，能夠避免出現(xiàn)誤診的情況。但是如果出現(xiàn)持續(xù)的高熱，也要及時(shí)使用退熱的藥物，可以口服布洛芬顆粒、復(fù)方鋅布顆粒。如果服用藥物比較困難，也可以采用物理降溫的方法進(jìn)行治療，可以在腋窩或者腹股溝部位用溫水擦拭，能夠起到快速退熱的效果。也可以采用肛門給藥或者肚臍給藥，這些方法能夠使藥物局部吸收，避免孩子服藥時(shí)所產(chǎn)生的痛苦，讓寶寶容易接受。當(dāng)明確有細(xì)菌感染或者病毒感染的情況時(shí)，最好在使用退熱藥物的同時(shí)配合抗菌和抗病毒治療，可以選擇頭孢氨芐顆粒、利巴韋林顆粒，這兩種藥物能夠起到很好的消炎、抗病毒的效果。"

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"小孩發(fā)燒時(shí)，首先最常用的是物理降溫的方法，對(duì)于孩子的副作用極小，而且退熱的作用也比較快，可以用溫水給孩子擦拭全身的皮膚，該種退燒方法主要適合于高燒的孩子，可以用溫水擦拭孩子的腋窩、腹股溝、頸部，這些地方擦拭的時(shí)間還可以稍微長(zhǎng)一些，對(duì)于降低體溫效果比較好。此外，還可以采用局部冷敷的辦法，可以用涼毛巾敷在孩子的額頭上或者頸部，還可以在熱水袋中灌上涼水枕在孩子的腦下，對(duì)于降低體溫效果也不錯(cuò)，但是冷敷適合發(fā)燒的溫度并不是特別高的孩子；還可以把溫水或者是冷水換成稀釋的白酒和酒精，對(duì)于退燒效果也不錯(cuò)。孩子的發(fā)燒溫度如果比較高，超過(guò)了38.5℃，為了預(yù)防高熱驚厥的發(fā)生，還需要使用退燒藥，比如布洛芬混懸液或者對(duì)乙酰氨基酚顆粒。"

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"小孩發(fā)燒39℃，這個(gè)時(shí)候需要用退燒藥，可以給他吃點(diǎn)美林或者是布洛芬，也可以用小兒退熱栓塞肛給他進(jìn)行退熱處理。同時(shí)用溫?zé)崴o他泡澡，同時(shí)讓孩子多喝點(diǎn)熱水，這都有助于他降溫。如果是孩子反復(fù)發(fā)燒，體溫不容易退下去，比如用退燒藥之后，孩子發(fā)燒仍持續(xù)在39℃以上超過(guò)2個(gè)多小時(shí)，最好可去醫(yī)院把血常規(guī)和C-反應(yīng)蛋白查一下，看孩子發(fā)燒的原因是什么。如果合并有細(xì)菌感染，最好把抗生素同時(shí)給他吃上。如果是病毒感染，精神狀態(tài)也比較好，可以在家里退燒處理，觀察3-5天。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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小孩子發(fā)燒39℃，如果在家里的時(shí)候，第一時(shí)間可以吃退燒藥，比如布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚，也就是美林或者泰諾林，給寶寶先吃藥，所以說(shuō)，有孩子的家庭藥箱里面要常備兩種退燒藥，至少備其中一種。另外要看寶寶的精神情況，是不是開心，有沒(méi)有很嚴(yán)重的疾病的面容，除此以外，觀察除了發(fā)燒以外有沒(méi)有合并癥狀，比如嘔吐、拉肚子或者頭痛，尤其是頻繁的嘔吐，沒(méi)有精神、嗜睡，這個(gè)時(shí)候要在第一時(shí)間去看診，到醫(yī)院里面，目前是看發(fā)熱門診的?？戳税l(fā)熱門診以后，醫(yī)生會(huì)做相應(yīng)的檢測(cè)，比如血常規(guī)的檢查。如果是現(xiàn)在疫情的情況下，在發(fā)熱門診流程，都是第一時(shí)間要做核酸檢測(cè)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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"小孩子發(fā)燒到39℃肯定要到醫(yī)院去做進(jìn)一步的檢查和處理，這是毫無(wú)疑問(wèn)的，主要通過(guò)以下方式治療：第一、在家里首先要進(jìn)行一個(gè)比較好的退熱治療，否則容易出現(xiàn)高熱、驚厥的可能。在家里發(fā)燒到39℃，要用藥物退熱，包括美林、泰諾林或者肛門里面塞的退熱栓劑，這是藥物退熱的方法。第二、物理降溫，把孩子的衣服散開多喝水，用溫水毛巾或者冷水毛巾擦拭孩子的身體，包括頸部、腋下、腹股溝等部位，拿個(gè)冰毛巾或者冰枕敷在孩子的額頭上，以免高熱、驚厥。實(shí)在不行還可以給孩子洗個(gè)溫水澡，洗溫水澡以后水分蒸發(fā)，體溫也可以慢慢的下來(lái)，經(jīng)過(guò)這些處理以后盡快去醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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小孩發(fā)燒39度怎么治療

"小孩發(fā)燒39℃首先要積極降溫，防止高熱驚厥，可以吃退燒藥，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。口服退燒藥以后，要少量多次的喝溫開水，能夠防止脫水。另外可以配合物理降溫，如洗溫水澡、溫水擦浴或者貼冰貼等。寶寶發(fā)燒的時(shí)候，要注意環(huán)境溫度對(duì)寶寶的影響，室溫控制在24-26℃，濕度在40%-60%，夏天可以開空調(diào)，冬天可以使用加濕器。另外寶寶年齡越小，越不能穿戴太多，否則會(huì)引起散熱減少，導(dǎo)致捂熱綜合征，出現(xiàn)高燒不退的情況。寶寶高燒，如果反復(fù)高燒、精神差、嘔吐、皮疹，需要及時(shí)就醫(yī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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