中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
泌尿外科
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膀胱癌轉(zhuǎn)移的治療方法如下：
1、化療：它對遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移灶有殺滅和控制的作用；
2、放療：遠(yuǎn)處骨痛的患者可選擇；
3、免疫治療：是晚期患者非常好的選擇；
4、中醫(yī)藥治療：它能調(diào)整癌癥晚期出現(xiàn)的各種惡液質(zhì)及各臟器的功能狀況，提高患者的免疫力、殺滅腫瘤。中藥副作用小，比較安全，臨床效果較好。
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膀胱癌如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，那我們治療就相對說比較復(fù)雜一點，但同時我們治療方法還是比較多的，一旦出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，那么我們最常選的常常是化療，因為化療是一種全身治療，它對于遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移灶也可以有殺滅和控制的作用，臨床用化療的方案也是比較多的，我們要根據(jù)患者的具體情況來選擇不同的化療方案，這是第一點。第二點如果患者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的骨痛等等，我們還可以用放療的方法來解決。那么在晚期的患者當(dāng)中，免疫治療也是一個非常好的選擇，現(xiàn)在免疫治療方法也比較豐富，我可以選擇相應(yīng)的免疫治療來對患者進(jìn)行治療，那同時中醫(yī)藥治療也是一個非常好的方法，像患者到晚期之后會出現(xiàn)各種的惡液質(zhì)，各種的其他臟器的功能狀況，讓我們都要用中醫(yī)藥的方法來做一個整體的調(diào)整。中醫(yī)藥治療晚期腫瘤，它主要是兩個打法，一個是扶正，一個是去邪。所謂的扶正就是提高患者的免疫力和抵抗力，那么去邪就是殺滅腫瘤，那中藥的副作用是比較小的，在臨床用的也比較安全，效果也非常好，所以在臨床樂于被大家所接受。
高瞻│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/10/17收聽(44952)
" 膀胱癌如果后期出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，都向多血質(zhì)器官轉(zhuǎn)移，比如肝臟、肺臟或者顱內(nèi)?！ ∪绻霈F(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也提示膀胱癌進(jìn)入晚期，即便介入手術(shù)或者放療、化療等治療，效果都不太好，患者的生存率有限，但是可以針對孤立的轉(zhuǎn)移灶做相應(yīng)的治療，比如膀胱炎合并單一的肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，可以考慮進(jìn)行膀胱全切手術(shù)并肝臟的部分切除手術(shù)。 如果是多發(fā)的轉(zhuǎn)移，不建議手術(shù)，即便手術(shù)也不會延長患者的生存時間，反而會因為手術(shù)帶來身體的進(jìn)一步消耗，加速臟器衰竭?！ τ诤笃诔霈F(xiàn)轉(zhuǎn)移的患者，主要以營養(yǎng)支持，局部對癥治療，減輕患者的疼痛為主。 目前隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也可以考慮靶向藥物治療，通過服用靶向藥物來緩解或者延長中位生存期，改善生活質(zhì)量。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/12/10收聽(39364)
膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤。是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血行... 何峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/07/12播放(97198)
膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤。是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血行...
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/07/12播放(97198)
膀胱癌是發(fā)生在膀胱黏膜的腫瘤，在泌尿系統(tǒng)腫瘤當(dāng)中是最常見的一種，如果發(fā)展到晚期有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的途徑一般有四種，經(jīng)淋巴道、經(jīng)血行直接轉(zhuǎn)移、經(jīng)骨轉(zhuǎn)移或者直接播種。通過淋巴道轉(zhuǎn)移，膀胱癌的癌組織可以擴(kuò)散到盆腔的多個淋巴結(jié)。在晚期的時候，通過血行轉(zhuǎn)移可以到達(dá)全身各個地方，但最常見的是骨轉(zhuǎn)移，病人會感覺到骨頭的疼痛，如果疼痛加重，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。膀胱癌也可以直接侵犯到鄰近的器官組織，比如前列腺、尿道等等。對于直接擴(kuò)散，膀胱癌、癌組織可以擴(kuò)散到尿道里面，對排尿產(chǎn)生影響，發(fā)生排尿困難，甚至不能排尿。
2017/07/10收聽(46554)
膀胱癌轉(zhuǎn)移常發(fā)生在較晚期階段，與膀胱癌生物學(xué)性狀有關(guān)。若膀胱癌惡性程度較高，有可能出現(xiàn)早期轉(zhuǎn)移... 宋超│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/29播放(74270)
膀胱癌轉(zhuǎn)移常發(fā)生在較晚期階段，與膀胱癌生物學(xué)性狀有關(guān)。若膀胱癌惡性程度較高，有可能出現(xiàn)早期轉(zhuǎn)移...
宋超│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/29播放(74270)
癌與普通良性腫瘤區(qū)別之一就是會轉(zhuǎn)移，通常膀胱癌的轉(zhuǎn)移途徑主要包括：1、局部侵犯：... 劉慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/04/04播放(59118)
癌與普通良性腫瘤區(qū)別之一就是會轉(zhuǎn)移，通常膀胱癌的轉(zhuǎn)移途徑主要包括：
1、局部侵犯：...
劉慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/04/04播放(59118)
"膀胱癌屬于惡性程度比較高的腫瘤，有很高的轉(zhuǎn)移幾率，如果術(shù)后進(jìn)行足療程的化療和放療，可以降低轉(zhuǎn)移的幾率。膀胱癌轉(zhuǎn)移主要以淋巴轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、輸尿管轉(zhuǎn)移，以及直腸轉(zhuǎn)移為主。如果患有膀胱癌，建議及時到正規(guī)公立醫(yī)院泌尿外科或者腫瘤科就診，需要完善相關(guān)檢查，進(jìn)行手術(shù)治療，嚴(yán)重患者需要進(jìn)行膀胱根治性切除治療，進(jìn)行輸尿管腹壁造瘺或者進(jìn)行膀胱再造等。術(shù)后再根據(jù)身體狀況和病理結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的化療和放療，轉(zhuǎn)移的幾率會很低，一般在15%左右。如果只做手術(shù)不進(jìn)行放化療，轉(zhuǎn)移幾率在30%左右，如果不進(jìn)行手術(shù)，轉(zhuǎn)移的幾率更高。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/01/22收聽(21936)
膀胱癌轉(zhuǎn)移途徑和其他惡性腫瘤類似。具體情況如下：1、局部浸潤轉(zhuǎn)移：膀胱腫瘤侵犯前... 張學(xué)斌│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/16播放(74784)
膀胱癌轉(zhuǎn)移途徑和其他惡性腫瘤類似。具體情況如下：
1、局部浸潤轉(zhuǎn)移：膀胱腫瘤侵犯前...
張學(xué)斌│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/16播放(74784)
"膀胱癌的轉(zhuǎn)移途徑：1、直接蔓延，當(dāng)膀胱存在癌腫后，會由尿液將癌細(xì)胞帶至其他膀胱黏膜處。癌細(xì)胞如處于靜止期，則黏膜屬于正常表現(xiàn)，其后可以逐漸表現(xiàn)為癌腫生長狀態(tài)，表現(xiàn)為膀胱播散性癌腫。或者一處黏膜切除后，未經(jīng)過有效的膀胱灌注化療，膀胱其他部位再次出現(xiàn)腫瘤的情況。2、經(jīng)血液轉(zhuǎn)移，膀胱癌進(jìn)一步生長侵到肌層侵犯血管時，癌細(xì)胞可隨血管流至全身多血質(zhì)的器官，如肺臟、肝臟等?？沙霈F(xiàn)肺臟上腫瘤的轉(zhuǎn)移、肝臟腫瘤的轉(zhuǎn)移，甚至腦部腫瘤轉(zhuǎn)移等。3、經(jīng)淋巴管道轉(zhuǎn)移，膀胱癌的淋巴管道可轉(zhuǎn)移至腹股溝區(qū)淋巴結(jié)、轉(zhuǎn)移至腹主動脈旁淋巴結(jié)、髂血管旁的淋巴結(jié)，而造成淋巴道轉(zhuǎn)移。"
2019/05/23收聽(51420)
膀胱癌雖然是惡性腫瘤，早期一般不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，但是晚期的膀胱癌和其他的惡性腫瘤一樣，可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。膀胱癌的轉(zhuǎn)移主要分為近處轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，近處轉(zhuǎn)移主要局限于盆腔內(nèi)，包括盆腔內(nèi)淋巴結(jié)、直腸、子宮等轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移相對比較少見，但是一旦出現(xiàn)往往比較嚴(yán)重，主要轉(zhuǎn)移到肝臟、肺臟、腦等器官。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，在肝臟、肺臟和腦等地方可以出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，相對預(yù)后往往比較差。
邱建新│上海市第一人民醫(yī)院
2020/04/09收聽(95978)
膀胱癌的主要轉(zhuǎn)移途徑包括三種，即淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和直接擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。髂內(nèi)及閉孔淋巴結(jié)是膀胱淋巴轉(zhuǎn)移的第一站淋巴結(jié)，由此繼續(xù)出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移，可逐漸轉(zhuǎn)移到全身的淋巴組織，而血行轉(zhuǎn)移通常出現(xiàn)較晚。膀胱癌還可以通過直接擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的方式侵犯膀胱周圍臟器，例如前列腺、后尿道、男性精囊腺和盆腔組織等。除此之外，接受手術(shù)的膀胱癌患者在術(shù)野和切口等部位，還可能出現(xiàn)種植轉(zhuǎn)移的情況。
胡琦│包頭市腫瘤醫(yī)院
2020/03/08收聽(84814)
膀胱癌轉(zhuǎn)移有很多表現(xiàn)。膀胱癌通過入院后正確分期、正確治療以后，大部分病人可以長期存活。仍然會有... 劉南│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/10/18播放(88374)
膀胱癌轉(zhuǎn)移有很多表現(xiàn)。膀胱癌通過入院后正確分期、正確治療以后，大部分病人可以長期存活。仍然會有...
劉南│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/10/18播放(88374)
膀胱癌的轉(zhuǎn)移癥狀包括：1、骨轉(zhuǎn)移：表現(xiàn)為骨痛。隨著腫瘤進(jìn)展，骨痛越來越嚴(yán)重，可出... 耿江│上海市第十人民醫(yī)院 2023/08/16播放(85016)
膀胱癌的轉(zhuǎn)移癥狀包括：
1、骨轉(zhuǎn)移：表現(xiàn)為骨痛。隨著腫瘤進(jìn)展，骨痛越來越嚴(yán)重，可出...
耿江│上海市第十人民醫(yī)院
2023/08/16播放(85016)
膀胱癌轉(zhuǎn)移到盆腔，造成骨盆或下腹區(qū)疼痛；壓迫神經(jīng)可造成神經(jīng)痛；盆腔淋巴結(jié)腫大以后，可以造成下肢... 林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/22播放(91346)
膀胱癌轉(zhuǎn)移到盆腔，造成骨盆或下腹區(qū)疼痛；壓迫神經(jīng)可造成神經(jīng)痛；盆腔淋巴結(jié)腫大以后，可以造成下肢...
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/22播放(91346)
膀胱癌轉(zhuǎn)移的部位不同，癥狀也不相同。第一、如果膀胱癌向同側(cè)的腎臟或者輸尿管轉(zhuǎn)移，則可能會出現(xiàn)腰腹部的疼痛，或者伴有尿量減少，進(jìn)一步可能會引起單側(cè)腎功能衰竭而出現(xiàn)消化道的癥狀，如惡心、嘔吐等。第二、如果膀胱癌向雙肺轉(zhuǎn)移，則可能會出現(xiàn)刺激性的干咳，伴有咯血的癥狀。如果發(fā)生了惡性的胸腔積液，則會造成患者胸悶、氣短并進(jìn)行性加重的癥狀。第三、如果膀胱癌轉(zhuǎn)移至肝臟，則患者可能會出現(xiàn)消化不良、厭食、厭油膩的飲食，或者出現(xiàn)有皮膚黏膜的黃染現(xiàn)象。第四、如果膀胱癌轉(zhuǎn)移至顱腦內(nèi)，可能會造成頭暈、乏力、惡心或者出現(xiàn)有昏迷的癥狀。第五、如果膀胱癌轉(zhuǎn)移至淋巴系統(tǒng)，可能會出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大，如腹股溝區(qū)可以摸到質(zhì)地較硬的淋巴結(jié)，體積增大并相互融合，或者伴有雙下肢水腫等癥狀。
2019/08/29收聽(96610)
通常對于膀胱癌，根據(jù)病人入院后的檢查，首先確定分期，根據(jù)膀胱鏡、CT和磁共振確定膀胱癌分期后，... 劉南│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/09/18播放(50896)
通常對于膀胱癌，根據(jù)病人入院后的檢查，首先確定分期，根據(jù)膀胱鏡、CT和磁共振確定膀胱癌分期后，...
2023/09/18播放(50896)
" 膀胱癌進(jìn)展到晚期就可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移的途徑主要包括以下幾方面：第一、直接向周圍組織發(fā)生轉(zhuǎn)移，比如膀胱癌向鄰近器官發(fā)生侵犯或者轉(zhuǎn)移，如男性的尿道、前列腺、精囊等部位，女性的子宮、宮頸或者盆壁等部位。第二、通過血液向其它臟器轉(zhuǎn)移，比如癌細(xì)胞進(jìn)入血液中被帶入其它臟器，如肝臟、肺臟或者頭顱內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移的病灶。 第三、通過淋巴道向附近轉(zhuǎn)移，先通過髂血管旁的淋巴結(jié)造成淋巴結(jié)腫大，進(jìn)一步可以蔓延至腎血管周圍的淋巴結(jié)，或者全身其它部位的淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，這時可以出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，伴有局部的疼痛或者發(fā)熱等癥狀。當(dāng)膀胱發(fā)生轉(zhuǎn)移以后則需要采取積極的治療，比如放療或者化療等，并針對轉(zhuǎn)移病灶需要采用相應(yīng)的靶向治療等來改善生活質(zhì)量。"
2019/12/13收聽(94112)
膀胱癌轉(zhuǎn)移的癥狀。膀胱癌轉(zhuǎn)移一般都發(fā)生在膀胱癌的晚期，它根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位不同，癥狀也會有一些區(qū)別。如果它就近轉(zhuǎn)移，也就是轉(zhuǎn)移到盆腔，侵犯到盆腔周圍，這樣可能會造成骨盆區(qū)域或者下腹區(qū)域的疼痛，這可能是它首先發(fā)生的一些癥狀。它壓迫神經(jīng)可以造成神經(jīng)痛，另外盆腔淋巴結(jié)腫大以后，淋巴回流不暢可以造成下肢的浮腫。如果它轉(zhuǎn)移到肺部，可以出現(xiàn)肺部感染或者呼吸道的癥狀，比如咳嗽、胸痛等這些癥狀。轉(zhuǎn)移到肝臟，可能會出現(xiàn)肝區(qū)脹痛不適、食欲受影響，出現(xiàn)黃疸等這些的癥狀。如果轉(zhuǎn)移到腦部，可能就會壓迫腦神經(jīng)，出現(xiàn)腦部的一些比如頭疼或者其他的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如運動、感覺、甚至語的、呼吸的、循環(huán)的等，根據(jù)它壓迫的中樞或者轉(zhuǎn)移的部位可能會出現(xiàn)不同的癥狀。另外就是骨骼，如果發(fā)生了骨骼轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)骨痛，甚至可能出現(xiàn)骨頭被轉(zhuǎn)移以后骨頭會變脆，可能會容易發(fā)生叫做病理性骨折，就是骨頭很脆，可能出現(xiàn)骨折的癥狀。另外，膀胱癌一般出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，可能還會伴隨一些全身癥狀，比如貧血、營養(yǎng)不良，腹水、浮腫等可能會伴隨這些癥狀。
2017/12/05收聽(48880)
膀胱癌常見的轉(zhuǎn)移途徑為血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移，以及直接擴(kuò)散等。血道轉(zhuǎn)移常見部位為肺、肝臟以及骨骼... 耿江│上海市第十人民醫(yī)院 2023/05/29播放(56838)
膀胱癌常見的轉(zhuǎn)移途徑為血道轉(zhuǎn)移、淋巴道轉(zhuǎn)移，以及直接擴(kuò)散等。血道轉(zhuǎn)移常見部位為肺、肝臟以及骨骼...
2023/05/29播放(56838)
"膀胱癌的轉(zhuǎn)移主要與膀胱癌的生長方式有關(guān)。膀胱癌絕大多數(shù)都由膀胱壁向內(nèi)浸潤，一般最早主要累及膀胱周圍的脂肪組織以及鄰近的器官。對于膀胱癌，淋巴轉(zhuǎn)移是最主要的轉(zhuǎn)移途徑，一般最常見的轉(zhuǎn)移就是盆腔淋巴結(jié)，比如最常見的閉孔、髂內(nèi)、髂外、髂總淋巴結(jié)。對于膀胱癌而言，如果是肌層浸潤性的，大約50%淋巴管內(nèi)有癌細(xì)胞；如果浸潤深肌層，幾乎所有的淋巴管都可能有癌細(xì)胞；如果浸潤至膀胱周圍，多數(shù)可能都有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血性轉(zhuǎn)移在膀胱癌主要就是晚期，可能轉(zhuǎn)移到肝、肺、腎上腺、小腸等。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/06/21收聽(18998)
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