天津市第三中心醫(yī)院
骨科
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頸椎牽引為頸椎病，尤其神經(jīng)根型頸椎病、頸型頸椎病等常用的治療方法之一，牽引方法較多，包括仰臥位牽引、坐位牽引、充氣頸托牽引等，主要內(nèi)容具體如下：
1、仰臥位牽引：在門診、醫(yī)院較常見，患者呈仰臥位躺在床上，在床頭用頜枕帶牽引方式，將固定帶牽引在枕后、下頜部位，在床頭使用重物下墜進行牽引；
2、坐位牽引：患者坐在椅子上，在頭上方用滑輪進行牽引；
3、充氣頸枕牽引：居家常用且較便捷方法，屬于變相牽引。在頸部使用充氣頸托，頸托充氣時可向上推下頜、頭部，從而起到牽引作用。
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頸椎牽引的方法很多，主要有以下兩類：1、醫(yī)用：醫(yī)用的牽引器，是在醫(yī)院的康復科或骨科或... 朱宏偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/31播放(51424)
頸椎牽引的方法很多，主要有以下兩類：1、醫(yī)用：醫(yī)用的牽引器，是在醫(yī)院的康復科或骨科或...
朱宏偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/31播放(51424)
頸椎牽引就是用外部的力量，一種特殊的牽引工具，使頸椎進行牽拉，達到減輕頸椎間盤壓力，擴張增加頸... 崔志強│清華大學玉泉醫(yī)院 2023/06/17播放(83606)
頸椎牽引就是用外部的力量，一種特殊的牽引工具，使頸椎進行牽拉，達到減輕頸椎間盤壓力，擴張增加頸...
崔志強│清華大學玉泉醫(yī)院
2023/06/17播放(83606)
頸椎牽引就是我們用外部的力量，當然也是有一種特殊的牽引工具，使得頸椎進行牽拉，而能夠達到減輕頸椎間盤壓力，擴張增加頸椎間隙，保持頸椎的穩(wěn)定性和前屈的結(jié)構(gòu)，同時能夠使頸椎的椎間孔得到擴大的效果。對頸椎病的病人，比如說有骨質(zhì)增生、頸椎間盤突出，對這一類的病理改變，通過頸椎的牽引，能夠有效的緩解對神經(jīng)根、血管、脊髓的壓迫，從而改善頸椎病的癥狀。長期的頸椎牽引也能夠有效的治療頸椎病，也是治療頸椎病的保守治療方法中的非常有效相對安全的一種方法。
2017/07/10收聽(62994)
"頸椎牽引的正確方法要根據(jù)牽引的目的來決定，比如說如果是存在脫位、半脫位或者是脊髓損傷，一般都是進行顱骨或者枕頜帶持續(xù)牽引。牽引的時候依據(jù)選擇的不同，而又有調(diào)整的方向，比如說病變存在于下頸椎，一般進行過屈位的牽引。如果病變存在上頸椎，一般可以保持中立位的牽引。在牽引的時候可以利用體位，比如說頭高腳低位，利用重力的牽引和它對抗更有效果。在牽引過程當中要時刻注意過牽的問題，時刻注意病情的變化，必要的時候及時的復查X光片，來減輕牽引的重量，能夠達到治療疾病的目。如果不是因為脫位或者外傷引起的疾病，比如說平時存在頸背肌的軸性癥狀，這種牽引一般可以進行坐位或者是臥位的枕頜帶的牽引，牽引重量不要太高，每次牽引20分鐘，一天前各3-4次，都可以。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/09收聽(25544)
頸椎牽引一般是利用身體的重力，把頭部向相反的方向牽引，和身體形成對抗，使頸部形成一定的力量，主... 朱俊琛│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/10/11播放(81320)
頸椎牽引一般是利用身體的重力，把頭部向相反的方向牽引，和身體形成對抗，使頸部形成一定的力量，主...
朱俊琛│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/11播放(81320)
牽引頸椎可以緩解頸椎肌肉痙攣、改善局部血運、改善頸椎生理曲度，從而延緩頸椎病發(fā)展。在頸椎牽引時... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/05/26播放(47896)
牽引頸椎可以緩解頸椎肌肉痙攣、改善局部血運、改善頸椎生理曲度，從而延緩頸椎病發(fā)展。在頸椎牽引時...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/05/26播放(47896)
"頸椎牽引的力度根據(jù)不同牽引方式而有所不同：第一、枕頜帶牽引，主要作用為制動，解除頸部肌肉痙攣，恢復頸椎椎間關(guān)節(jié)正常排列，使椎間孔牽開，從而緩解對神經(jīng)根的壓迫與刺激。牽引可取坐位或臥位，宜取頭微前傾、頸微前屈，頸過伸位牽引常可使癥狀加重。癥狀較輕者可采用間斷性牽引，癥狀較重者宜采用持續(xù)牽引，牽引重量是2-6kg，視患者體重及病情而定，初始時重量用輕些，以后逐漸加重，2-4周為一療程；第二、臥位牽引法，患者取俯臥位或仰臥位，帶好枕頦雙環(huán)牽引套，術(shù)者立于患者頭頂前，用雙手逐漸牽引雙環(huán)至所需要的牽引力，即10-50kg，牽引時間以能忍受為度，每日1-3次，30日為一療程。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/27收聽(88146)
"頸椎牽引的適應癥主要是神經(jīng)根型頸椎病，年輕患者的椎管內(nèi)沒有明顯占位及壓迫情況，牽引主要為一種保守治療方法，能有效緩解神經(jīng)根方面的刺激。當進行牽引時，一定要掌握嚴格的適應癥，如果患者有明顯的頸椎不穩(wěn)，伴有頭暈、頭痛癥狀，不能夠進行牽引。同理，如果神經(jīng)根壓迫明顯，同時屬于骨性壓迫，牽引時無效，不能進行牽引。如果是老年患者，本身具有心腦血管等方面的問題，牽引過度不耐受容易造成其他方面的問題。所以，牽引適應癥應該嚴格選擇。在牽引過程當中要實時觀察患者的病情變化，以免癥狀加重。"
2021/01/27收聽(20692)
頸椎牽引的作用包括：1、頸椎牽引可以解除肌肉痙攣，增大椎間隙和椎間孔，緩解椎間盤組織對神經(jīng)和血... 舒晴│武漢大學中南醫(yī)院 2023/11/08播放(88658)
頸椎牽引的作用包括：1、頸椎牽引可以解除肌肉痙攣，增大椎間隙和椎間孔，緩解椎間盤組織對神經(jīng)和血...
舒晴│武漢大學中南醫(yī)院
2023/11/08播放(88658)
頸椎牽引不建議在家里面自己做牽引。對于首次頸椎發(fā)作患者，是否適合做頸椎牽引根據(jù)頸椎病情況不同有... 林國平│河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2023/06/22播放(91684)
頸椎牽引不建議在家里面自己做牽引。對于首次頸椎發(fā)作患者，是否適合做頸椎牽引根據(jù)頸椎病情況不同有...
林國平│河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/06/22播放(91684)
"頸椎牽引的主要危害是繼發(fā)漸進性的加重脊髓和神經(jīng)根的損傷，而出現(xiàn)患者的截癱或二便失禁或者其他的神經(jīng)癥狀的表現(xiàn)。在正常情況下，椎動脈型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病對于牽引的效果還是比較理想的，能緩解疼痛及緩解相應的癥狀，但是脊髓型頸椎病是絕對禁止牽引的。所以在發(fā)生頸部不舒服或者手麻等特異性改變的情況下，考慮為頸椎病，應到醫(yī)院去就診，拍一個核磁的檢查看具體間盤突出的位置以及相應的分型。如果是脊髓型的頸椎病，應避免牽引而造成繼發(fā)的脊髓和神經(jīng)根的損傷。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/07/02收聽(22324)
對于廣大老百姓來說，有時候去醫(yī)院會讓我們做頸椎牽引，通常情況下解決什么問題？頸椎可能在椎間盤的... 張雪松│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/09播放(70204)
對于廣大老百姓來說，有時候去醫(yī)院會讓我們做頸椎牽引，通常情況下解決什么問題？頸椎可能在椎間盤的...
張雪松│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/09播放(70204)
"頸椎牽引嚴格來說應該是在醫(yī)院讓醫(yī)生指導下，由操作師或者康復科技師來做。如果想在家里邊做，有專門頸椎牽引的套，戴上以后往上一牽就能把頸椎掛起來。這個牽引一定要小心，不要超過人身體重量的一定比例，牽引的舒服就可以。還有一種是用自己的體重來牽引，坐直了把上面綁直，綁直以后身體哈腰就有頸椎牽引作用了。這個時候如果向下哈腰重，牽引的力就重，如果哈腰哈的輕，挺直腰板就沒有牽引力了。這是家庭頸椎牽引的簡易方法，把繩子固定到家里邊的門框上，這樣自己做個簡易牽引就可以，如果在醫(yī)院里面，有專門人指導。"
張西峰│北京清華長庚醫(yī)院
2020/04/15收聽(41236)
"頸椎牽引一次一般需要20-30分鐘的時間，每天1-2次即可。具體時間需要根據(jù)患者的情況以及疾病的種類等具體因素，進一步分析。頸椎的牽引一般適合于治療頸椎病或者是頸椎間盤突出癥。頸椎間盤突出癥是因為間盤的退變，從而造成頸椎不穩(wěn)定，出現(xiàn)了頸椎周圍的骨質(zhì)增生、韌帶骨化，從而相應的造成的一些小關(guān)節(jié)的肥厚，壓迫其周圍的神經(jīng)、脊髓、血管以及其它組織造成相應的癥狀。一般神經(jīng)根型頸椎病適合于用牽引治療，也就是頜枕帶的牽引，一般采取坐位，枕帶抵在下巴上，然后通過頭傾，沿著身體脊柱的軸向進行牽引。對于做牽引的患者，首先注意的就是力度不能太大，牽引的部位捆綁不要過緊。在牽引的過程中還需要觀察肢體末梢循環(huán)是否正常，避免出現(xiàn)局部的壞死。"
2020/06/25收聽(35890)
頸椎牽引每次30分鐘，每日1-2次。主要作用是頸椎制動，解除頸部肌肉痙攣，恢復頸椎椎間關(guān)節(jié)正常排列及對合關(guān)系，使椎間孔牽開，從而緩解對神經(jīng)根的壓迫與刺激，使椎間隙增寬，有利于髓核還納、纖維環(huán)自我修復。牽引可以取坐位或臥位，宜取頭微前傾，頸微屈曲位，頸過伸位牽引?？墒固弁窗Y狀加重。癥狀較輕者可采用間斷性牽引，癥狀重者宜采用持續(xù)性牽引。牽引重量為2-6kg，視病人體重及病情而定，剛開始牽引時重量選擇應輕，以后逐漸加重，2-4周為一療程。
2020/08/20收聽(35052)
頸椎牽引可以使扭曲于橫突孔間的椎動脈得以伸張，還可以緩沖椎間盤組織向周緣的壓力，也有利于已經(jīng)向外突出的纖維環(huán)組織消腫。還可以增大椎間隙和椎間孔，使神經(jīng)根所受的刺激和壓迫得以緩和，神經(jīng)根和周圍組織的粘連給予松解。解除頸部肌肉痙攣，減少對椎間盤的壓力，限制頸椎活動，有利于組織充血、水腫的消退。再搭配上理療，外用消炎、鎮(zhèn)痛的藥物輔助治療，避免頸部的劇烈活動。綜合調(diào)理，對于頸椎間盤突出、頸椎病的治療，都有一定的緩解作用。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/24收聽(63366)
頸椎進行牽引通常會出現(xiàn)以下不良后果：一、由于經(jīng)常牽引導致關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊以及周圍韌帶出現(xiàn)松弛，時間長久之后，就會導致整個頸椎的穩(wěn)定性出現(xiàn)下降，導致頸椎退變逐漸加速，形成骨質(zhì)增生或者鈣化，導致神經(jīng)、血管、脊髓擠壓，出現(xiàn)一系列的癥狀。二、在進行牽引的過程當中，如果有椎動脈出現(xiàn)痙攣或者壓迫缺血的情況，有可能會導致頸椎動脈受到進一步牽拉出現(xiàn)痙攣，導致大腦供血急劇下降，就會出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐的情況。三、脊髓型頸椎病，即椎間盤突出以及椎管狹窄對脊髓產(chǎn)生明顯擠壓，在進行牽引、牽拉的過程當中，有可能導致脊髓受到進一步擠壓，出現(xiàn)下肢癱瘓或者影響到呼吸循環(huán)系統(tǒng)中樞，出現(xiàn)危及生命的情況。
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/05收聽(66384)
頸椎牽引一般適合神經(jīng)根型頸椎病患者，原理是通過牽引使椎間孔適當擴大，解除神經(jīng)壓迫，同時緩解肌肉... 楊寶輝│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/08/01播放(70256)
頸椎牽引一般適合神經(jīng)根型頸椎病患者，原理是通過牽引使椎間孔適當擴大，解除神經(jīng)壓迫，同時緩解肌肉...
楊寶輝│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/08/01播放(70256)
"頸椎牽引是一部分頸椎病患者的治療方法之一，但不是所有頸椎病患者牽引治療均有效。對于有鈣化或骨化壓迫神經(jīng)和脊髓的病人，并不適合牽引。因為牽引并不能使鈣化或骨化回縮，從而減輕壓迫而減輕癥狀。牽引要由輕到重，量力而行，有時牽引不當，可引起意外的發(fā)生。輕者出現(xiàn)肌肉韌帶損傷，嚴重可損傷神經(jīng)，出現(xiàn)肢體麻木、疼痛，甚至出現(xiàn)截癱。因此頸椎病的病人能否牽引，要根據(jù)病情決定，根據(jù)頸椎病的類型決定，并不是所有頸椎病病人都適合牽引治療，同時要在醫(yī)生指導下進行。"
劉曉龍│東莞市寮步醫(yī)院
2018/12/07收聽(22448)
"在臨床上，醫(yī)生經(jīng)常會采用頸椎牽引，治療病人頸椎部的病變，比如病人患有頸椎間盤突出、頸椎滑脫，或者是發(fā)生頸椎椎體骨折，都可以通過牽引進行治療。牽引可以分為顱骨牽引和下頜帶皮牽引，具體的牽引方法，應該在具體病癥下進行選擇，通過頸椎牽引以后，可以有效使頸部肌肉、肌群得到徹底放松，從而緩解對神經(jīng)根和脊髓的刺激，可以緩解臨床癥狀。另外，通過頸椎牽引后，可以增大頸椎間隙，使脫位的頸椎進行軟性復位，同時也可以為下一步治療打下基礎(chǔ)。所以病人發(fā)生頸椎病變后，可以采取頸椎牽引。但是最好是在醫(yī)生指導下進行牽引，以免發(fā)生意外情況。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/12收聽(14234)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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