上海市第六人民醫(yī)院
普外科
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手部囊腫的原因，主要包括以下幾種：
1、皮脂腺囊腫：是毛囊堵塞引起的皮脂腺感染，因?yàn)槭终苾?nèi)側(cè)無(wú)特殊汗腺，因此其一般長(zhǎng)在手背側(cè)；
2、腱鞘囊腫：是肌腱間較深，且活動(dòng)度較大的囊腫，多由玩游戲、打字等反復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)引起。手部的反復(fù)動(dòng)作，導(dǎo)致肌腱過(guò)度使用，會(huì)在肌腱與骨間的腱鞘內(nèi)，引起水囊狀增生，屬于組織的正常反應(yīng)。腱鞘囊腫會(huì)引發(fā)肌腱疼痛，影響工作效率，休息后囊腫會(huì)逐漸消失，也可使用止痛消炎藥物進(jìn)行緩解。若囊腫較為巨大，還可以用針刺或小針刀戳破，在其吸收后也可迅速得到恢復(fù)。
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"手上長(zhǎng)囊腫需要判斷囊腫的具體性質(zhì)，治療如下：1、如果出現(xiàn)的是腱鞘囊腫，對(duì)人體沒(méi)有特別大的影響，可以暫時(shí)不治療，或者沒(méi)有明顯疼痛的時(shí)候，可以擠壓破裂，讓炎癥或者囊液逐漸吸收。2、如果囊腫是其他類型，比如黏液囊腫或者脂肪瘤等，進(jìn)行手術(shù)切除為好。3、如果形成了皮脂腺囊腫，很容易繼發(fā)細(xì)菌感染造成局部紅腫現(xiàn)象，還沒(méi)有形成炎癥時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除治療，如果已經(jīng)形成炎癥，主要是進(jìn)行抗感染治療。"
許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2020/02/17收聽(19794)
"患者的手上長(zhǎng)囊腫，依據(jù)囊腫的位置和大小不同，選擇不同的處理方法，比如定期復(fù)查彩超、手術(shù)治療等，具體如下：1、定期復(fù)查彩超：如果患者的囊腫體積相對(duì)較小，且位置表淺，并沒(méi)有壓迫到局部的關(guān)節(jié)、神經(jīng)，并沒(méi)有明顯的臨床癥狀，可以通過(guò)定期復(fù)查彩超的方法來(lái)觀察囊腫的變化情況，暫時(shí)不需要過(guò)度的治療。2、手術(shù)治療：如果患者手上的囊腫體積較大，且位于關(guān)節(jié)附近，考慮是腱鞘囊腫，并對(duì)局部的神經(jīng)造成壓迫，患者伴有局部的麻木、酸脹的癥狀，建議及時(shí)行手術(shù)治療。術(shù)中需要完整的切除囊壁，避免囊腫殘留造成術(shù)后囊腫的反復(fù)發(fā)作。另外，對(duì)于皮脂腺囊腫的患者，也建議盡早行手術(shù)切除，因?yàn)槠ぶ倌夷[一旦發(fā)生感染，局部需要長(zhǎng)時(shí)間換藥，嚴(yán)重影響患者的正常生活。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/28收聽(69298)
"婦科的囊腫比較常見的就是子宮頸囊腫和卵巢囊腫，引起的原因如下：1、子宮頸囊腫也叫腺囊腫，是由于宮頸的腺管堵塞，導(dǎo)致腺管內(nèi)的分泌物不能夠排泄出來(lái)，就會(huì)形成囊腫是生理性變化，也可能是宮頸局部損傷引起，一般是不需要處理的。如果宮頸囊腫較大位于宮頸深處，就會(huì)表現(xiàn)為宮頸肥大、表面光滑，這種情況需要與宮頸腺癌鑒別。2、卵巢囊腫的形成，一般是由于女性患有卵巢炎癥導(dǎo)致，炎性滲出物增多、包裹而形成的炎性包塊，較小的囊腫出現(xiàn)有下腹疼痛，可以給予消炎藥物治療后先暫時(shí)觀察。如果是卵巢囊腫較大，也需要及時(shí)的給予手術(shù)治療，避免卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/27收聽(69714)
"引起囊腫的原因如下：第一、先天發(fā)育異常所導(dǎo)致的，大部分的囊腫是由于先天性異常增生所導(dǎo)致的，如囊腫較小時(shí)，不用過(guò)于擔(dān)心，定期復(fù)查即可，如囊腫較大，已經(jīng)壓迫到其他的臟器組織或者是出現(xiàn)感染時(shí)，需要及時(shí)去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，行囊腫切除。第二、有可能是外傷所導(dǎo)致的，在外傷后可能會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)的臟器或者是淋巴管出現(xiàn)損傷，就可以引起囊腫。第三、有可能是感染原因所導(dǎo)致的，例如胰腺炎在中后期可以出現(xiàn)胰腺假性囊腫，如囊腫較小時(shí)，也不用過(guò)于擔(dān)心，定期隨訪即可，如囊腫較大時(shí)，胰腺假性囊腫就需要行胃后壁的吻合或者是行腸道內(nèi)引流。第四、還有其他一些囊腫的原因是由于寄生蟲病或者是出血所導(dǎo)致的，例如肝包蟲囊腫或者是甲狀腺囊腫等。總之，如身體有囊腫，需及時(shí)住院處理，根據(jù)病情進(jìn)行相關(guān)治療。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020/09/22收聽(63186)
"囊腫一般指的是卵巢囊腫，卵巢囊腫的產(chǎn)生與環(huán)境因素有關(guān)系。卵巢囊腫的患發(fā)和不好的飲食習(xí)慣有直接的關(guān)系，現(xiàn)在很多女性都有抽煙喝酒的習(xí)慣，加上不合理的飲食和高膽固醇的飲食，就會(huì)導(dǎo)致卵巢囊腫的發(fā)病率越來(lái)越高。內(nèi)分泌失調(diào)也容易造成卵巢囊腫的發(fā)生，現(xiàn)在女性工作壓力和生活壓力都非常大，長(zhǎng)期生活在高壓環(huán)境下的女性，更容易患上婦科腫瘤，因?yàn)檫@類女性大多存在內(nèi)分泌紊亂的現(xiàn)象，再加上免疫功能低下，各種婦科疾病也就形成了。女性如果在長(zhǎng)期吃激素的情況下，患上卵巢囊腫的幾率也會(huì)變得十分高?，F(xiàn)在城市里很多蔬菜、水果都是使用激素來(lái)培養(yǎng)的。部分女性為了達(dá)到減肥的目的吃減肥藥，這些都是容易引起卵巢囊腫的原因。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/09/08收聽(12826)
"如果手上長(zhǎng)痘痘，之前接觸過(guò)某種東西，痘痘紅癢考慮是過(guò)敏導(dǎo)致的。用甘草酸苷軟膏擦患處，口服氯雷他定。注意以后不要再接觸這種物質(zhì)，可以防止復(fù)發(fā)。如果手上長(zhǎng)的是水皰狀的痘痘，在夏季天氣潮濕、大量出汗時(shí)出現(xiàn)，或癥狀加重?？紤]是濕疹或掌指汗皰疹，是真菌感染導(dǎo)致的。用中藥馬齒莧、土槿皮、蛇床子、地膚子，川椒熬水后泡手，然后擦依諾沙星軟膏。治療期間蔥、姜、蒜、魚、蝦等刺激性、易過(guò)敏的食物不要吃，多吃維生素含量高的水果、蔬菜，手不要接觸刺激性物質(zhì)。如果手上的痘痘長(zhǎng)在皮下可以推動(dòng)，且按壓后沒(méi)有疼痛感?？紤]是囊腫，需要到醫(yī)院用手術(shù)治療，術(shù)后需要定期換藥，防止感染。"
郭春芳│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/24收聽(60570)
手上出現(xiàn)小水皰提示皮膚產(chǎn)生炎癥性皮膚病，原因見于以下幾種情況：1、手癬：是由于皮... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/06/26播放(89906)
手上出現(xiàn)小水皰提示皮膚產(chǎn)生炎癥性皮膚病，原因見于以下幾種情況：
1、手癬：是由于皮...
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/06/26播放(89906)
"手上的骨頭出現(xiàn)突出的癥狀可能是正常的骨性突起，比如手掌的骨關(guān)節(jié)明顯突出，而且患者越瘦現(xiàn)象越明顯，這是比較正常的，或者是因?yàn)樵撎幨艿竭^(guò)損傷，由于舊傷在恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)畸形，或者出現(xiàn)骨質(zhì)增生，在以后的生活中會(huì)出現(xiàn)骨頭突起的癥狀。也可能是先天性的原因，比如患者有遺傳，手上的骨頭出現(xiàn)畸形，所以會(huì)有突出的癥狀。還可能是因?yàn)榛颊呤稚系能浗M織產(chǎn)生了炎癥，比如腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、腱鞘囊腫等疾病，在炎癥惡化時(shí)骨頭會(huì)有明顯的突出。所以出現(xiàn)這種狀況后一定要及時(shí)到醫(yī)院拍片子，經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查明確骨頭突出的原因，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)治療。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/08/18收聽(44788)
"手上為什么會(huì)起水泡，是什么原因?qū)е?，在臨床上一般可以分為以下兩種可能，一種是最常見的汗皰疹，也叫出汗不良性濕疹，另一種是手癬，是一種真菌感染引起的皮膚病。關(guān)于汗皰疹的發(fā)病原因，可能是接觸了一些化學(xué)物質(zhì)或其他成分導(dǎo)致，可以外用鹵米松、氟米松配合保濕劑進(jìn)行治療。如果是真菌感染，要使用抗真菌藥物，比如伏立康唑、萘替芬酮康唑乳膏、鹽酸特比萘芬噴霧劑，進(jìn)行殺滅真菌的處理，經(jīng)過(guò)治療以后兩者通常都會(huì)好轉(zhuǎn)。同時(shí)不管治療汗皰疹，還是手癬，可以配合醫(yī)用保濕劑一起治療，以減少疾病的復(fù)發(fā)及加重，通常經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后兩者都可以得到比較好的治療效果。"
楊猛│南寧市第二人民醫(yī)院
2021/07/12收聽(55190)
"手上發(fā)紫的原因，歸納起來(lái)可能包括毛細(xì)血管擴(kuò)張、長(zhǎng)期瘀血、疾病因素等等，具體如下：第一、毛細(xì)血管擴(kuò)張：由于毛細(xì)血管擴(kuò)張，主要的原因可能分為熱效應(yīng)或者冷效應(yīng)，比如手在熱水里面一段時(shí)間之后局部就會(huì)發(fā)紫，還有在戶外受到冷空氣的刺激，也可能呈現(xiàn)發(fā)紫的狀態(tài)。第二、長(zhǎng)期瘀血：由于長(zhǎng)期瘀血，比如遠(yuǎn)端肢體動(dòng)脈血流正常，而靜脈回流受到障礙，長(zhǎng)時(shí)間以后手上就會(huì)呈現(xiàn)發(fā)紫的狀態(tài)。第三、疾病因素：疾病的影響，比如手上的血管瘤。手上發(fā)紫的原因歸納起來(lái)比較多，如果患者出現(xiàn)類似的情況，建議直接到醫(yī)院，尋求醫(yī)生的幫助。"
孫健│威海市中醫(yī)院
2021/05/30收聽(89026)
"手上出現(xiàn)的老年斑也就是指脂溢性角化癥，脂溢性角化癥是由于角質(zhì)形成細(xì)胞成熟遲緩所導(dǎo)致的一種良性的表皮內(nèi)腫瘤。目前脂溢性角化癥的病因不完全清楚，部分認(rèn)為與家族遺傳性有關(guān)，但是陽(yáng)光的暴曬很容易誘發(fā)脂溢性角化癥。一般典型的臨床表現(xiàn)是境界清楚的斑片，表面光滑，有乳頭瘤樣的改變。脂溢性角化癥一般是不需要治療的，只是影響美觀，但是如果出現(xiàn)瘙癢，發(fā)生炎癥或者突然間增大等情況，考慮還是需要手術(shù)切除，并且行皮膚病理檢查。對(duì)于迫切希望去除者也可以給予激光或者冷凍治療，注意治療后避免接觸水，及時(shí)外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)皮膚愈合，同時(shí)痂皮脫落后注意防曬，以免留有色素減退或者色素沉著。"
周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018/12/13收聽(39520)
在眾多皮膚病當(dāng)中，白癜風(fēng)是比較常見的頑固性皮膚病，其主要以白斑的形式出現(xiàn)，可以發(fā)生于全身的任意一個(gè)部位，尤其是手部、面部、頸部等。此外，許多人還會(huì)注意到，手部患...
林華│北京國(guó)丹白癜風(fēng)醫(yī)院
2023/09/26閱讀(2275)
手上出現(xiàn)小水皰可以由很多原因引起，臨床上?？紤]：1、汗皰疹，汗皰疹又名出汗不良，為一種原因不明的在掌跖部周期性發(fā)作的水皰性疾病，本病常常伴有掌跖多汗癥，目前認(rèn)為可能為多種原因所引起的濕疹樣皮疹，可能與以下因素有關(guān)，真菌感染、藥物反應(yīng)及精神因素等，部分病人有家族史。2、水皰型手癬，是由淺部真菌感染引起的，是手掌和手指間皮膚的一種傳染性皮膚病，皮疹多初發(fā)于一側(cè)手的掌心、虎口或戴戒指的手指根部，開始為針尖大小的水皰，皰壁不易破潰，內(nèi)含清澈的液體，水皰群集或散在發(fā)生，自覺瘙癢，數(shù)天后水皰干燥，吸收后脫屑，皮損再向周圍擴(kuò)散。3、手部水皰型濕疹，是由于手經(jīng)常接觸熱水、香皂、洗滌靈等物理、化學(xué)性刺激所致，雙手同時(shí)發(fā)病，皮損呈多形性，界限不清，甲板無(wú)改變，真菌學(xué)檢查陰性，激素治療有效。
2020/03/19收聽(26198)
"手上冒青筋多數(shù)情況下是一種正常的生理現(xiàn)象，這種情況常見于以下三類人：第一、老年人。第二、減肥過(guò)程中迅速消瘦的人。第三、經(jīng)常從事體力勞動(dòng)及體育鍛煉的人。由于這三類人皮下脂肪迅速減少，皮膚變薄，會(huì)使手上的血管顯露明顯，這種情況本身是正常的生理現(xiàn)象，與身體的狀態(tài)相適應(yīng)，所以并不需要進(jìn)一步的檢查及治療。很多人會(huì)擔(dān)心自己是否患上了靜脈曲張一類的疾病，其實(shí)仔細(xì)觀察就會(huì)發(fā)現(xiàn)雖然青筋也就是靜脈明顯，但其本身是直的，并沒(méi)有迂曲，且由于手上距離心臟較近，不存在回流時(shí)過(guò)大的靜脈壓力，沒(méi)有靜脈曲張的發(fā)病基礎(chǔ)，不會(huì)患上靜脈曲張。"
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/07/30收聽(52002)
"手上肌肉萎縮一般情況下首先要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，要查找手上肌肉萎縮的病因。手上肌肉萎縮考慮有以下幾方面的原因：1、頸椎病，有些人是嚴(yán)重的頸椎病、椎間盤突出、椎管狹窄壓迫了上肢的神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致手的肌肉出現(xiàn)一種神經(jīng)受壓，導(dǎo)致肌肉萎縮，這時(shí)候應(yīng)該做頸椎的核磁共振判斷一下。要明確診斷做上肢的分段肌電圖，看看哪個(gè)神經(jīng)受壓，以及哪個(gè)神經(jīng)的傳導(dǎo)了出現(xiàn)問(wèn)題，來(lái)進(jìn)一步的查找病因。2、手掌肌肉萎縮的原因可能是外周神經(jīng)的病變，像肘管綜合征或者腕管綜合征，肘管綜合征會(huì)壓迫尺神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致手的小指頭一側(cè)手掌肌肉萎縮。還有就是腕管綜合征，腕管綜合征是壓迫正中神經(jīng)，可能導(dǎo)致手的大拇指肌肉出現(xiàn)萎縮，也是要通過(guò)分段肌電圖的檢查來(lái)明確診斷。如果真的是這個(gè)地方受壓，可以通過(guò)做神經(jīng)松解、腕管松解、腕橫韌帶切開，或者做肘管的尺神經(jīng)前移、松解，來(lái)解除手肌肉萎縮的病因，來(lái)改變疾病的進(jìn)程，治療疾病。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/11/13收聽(21722)
"手背皮膚出現(xiàn)毳毛是正常的皮膚結(jié)構(gòu)，不是其它原因引起的，對(duì)健康沒(méi)有影響。皮膚完整的組織結(jié)構(gòu)包括皮膚、毛囊、汗腺、皮脂腺、指甲。在不同的部位，具體結(jié)構(gòu)也不一樣。手掌沒(méi)有毛囊，所以手掌不會(huì)有毛。手背有毛囊、皮脂腺和汗腺，所以手背可以有毛。有的人手背的毛長(zhǎng)的比較長(zhǎng)、粗、大，是個(gè)體差異問(wèn)題，不是病態(tài)的。毛對(duì)身體健康沒(méi)有影響，如果覺得手背的毛比較粗大，影響美容，可以到正規(guī)醫(yī)院皮膚科進(jìn)行祛毛治療，能達(dá)到滿意理想的效果。"
2020/02/29收聽(35070)
"手上的肉刺也稱為倒刺，可能是與手部皮膚過(guò)度干燥、手部皮膚過(guò)敏、手部干性濕疹導(dǎo)致手指甲周圍的皮膚角質(zhì)化突起有關(guān)，手指起肉刺是指手指甲周圍皮膚角化的突起，常是由于手部皮膚角質(zhì)層干燥引起，常見于手部干性濕疹，多見于洗浴過(guò)頻者或長(zhǎng)期接觸熱水、香皂、洗手液、洗滌劑以及機(jī)油化學(xué)試劑的人群，以皮膚干燥、干裂、細(xì)小脫屑和倒刺為主要癥狀。肉刺常發(fā)生在手指的指甲周圍或指甲溝內(nèi)，有人習(xí)慣將肉刺撕掉，撕掉后局部皮膚破損可以導(dǎo)致繼發(fā)感染，因此患者不要洗手太勤，不要過(guò)多的接觸熱水、香皂、洗手液、洗衣粉、洗滌靈、消毒劑或化學(xué)試劑等等，要用溫?zé)崴?、嬰兒皂洗手，?jīng)常外用滋潤(rùn)皮膚的乳劑或油劑，例如尿素軟膏等保護(hù)手部的皮膚，改善手部的皮膚干燥。"
2020/08/10收聽(33472)
手上脫皮有兩種情況：一、最常見的是在春季有小水皰、脫皮，甚至在指尖部位會(huì)有皸裂、脫皮，稱為汗皰疹，是出汗不良性濕疹，通常為遺傳性。注意除了季節(jié)性以外還要減少局部刺激，比如少接觸洗衣粉、洗滌劑。其也可以歸為濕疹的一種類型，濕疹患者的手上也會(huì)出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象，但最主要的是加強(qiáng)防護(hù)，避免接觸洗衣粉、消毒劑等，還要注意每次洗完手后涂護(hù)手霜，這是非常重要的。二、真菌感染也就是手癬，也會(huì)出現(xiàn)水皰和脫屑，主要表現(xiàn)在手掌部位，需要到醫(yī)院去做真菌鏡檢來(lái)明確，把手掌的皮刮下一部分做真菌鏡檢。如果明確是真菌感染就稱為手癬，其有傳染性，所以治療時(shí)要外用抗真菌的藥物，到底是濕疹還是手癬應(yīng)該由醫(yī)生來(lái)判定，給予相應(yīng)的準(zhǔn)確治療。
姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/03/28收聽(55028)
"手上皮膚癢是許多皮膚病的表現(xiàn)，而不是具體的病，比較常見的有以下幾種情況：第一、手部的慢性皮炎，在雙手或者單手上可以出現(xiàn)苔蘚樣變，患者的自覺癥狀為瘙癢，查真菌表現(xiàn)為陰性。第二、手部皮膚過(guò)敏，比如雙手最近接觸了什么消毒劑或者洗衣粉、洗手液等，手部皮膚可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑，甚至水腫，這是雙手接觸物質(zhì)以后形成的接觸性皮炎。第三、還有比較常見的就是雙手濕疹，這種情況皮膚上可以出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂，真菌的化驗(yàn)也為陰性，自覺癥狀是瘙癢。第四、還有一個(gè)比較常見的病就是手癬，手部的真菌感染，這種情況皮膚上可有紅斑、水皰、脫屑，甚至可有皸裂，查真菌陽(yáng)性。這些都是導(dǎo)致手上皮膚瘙癢的疾病，所以手上皮膚瘙癢是許多病的表現(xiàn)，而不是具體的病。"
甄莉│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2021/04/06收聽(20494)
"患者手上老是出汗，可以由以下原因引起：一、陰虛火旺：中醫(yī)認(rèn)為陰虛火旺可以引起手上老是出汗的癥狀，發(fā)病原因是患者肝腎陰虧、陰虛火旺、迫津外泄，故而引起以上癥狀。治療原則是滋陰降火、止汗，可以應(yīng)用知柏地黃丸加減進(jìn)行治療。二、氣虛不固：若患者氣虛不固，也可以引起手上老是出汗的癥狀。發(fā)病原因是氣虛不固、營(yíng)衛(wèi)失和，故而津液外泄，引起手上老是出汗的癥狀。此時(shí)的治療是給予補(bǔ)氣止汗，可以應(yīng)用中藥方劑玉屏風(fēng)散加減治療。"
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/07/06收聽(73914)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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