首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科腫瘤科
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卵巢囊腫治療方法包括手術(shù)治療和保守抗炎治療。如患者卵巢占位大于五公分，需進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)結(jié)合檢查、癥狀、病史進(jìn)行綜合判斷；如患者為炎性囊腫，可進(jìn)行抗炎治療；囊腫患者年齡與囊腫生長(zhǎng)速度相關(guān)，絕經(jīng)后新發(fā)卵巢占位，需進(jìn)行手術(shù)治療；育齡期女性，需根據(jù)月經(jīng)周期和生長(zhǎng)速度進(jìn)行診斷。
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不同類型的卵巢囊腫，有不同的治療方法：1、真正的卵巢腫瘤，要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)及組織... 張軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/13播放(86282)
不同類型的卵巢囊腫，有不同的治療方法：
1、真正的卵巢腫瘤，要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)及組織...
張軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/13播放(86282)
長(zhǎng)在卵巢上的腫瘤，無論是實(shí)體性的還是囊性的腫瘤，都要高度重視，因?yàn)樗畈卦谂枨?，惡變不是很好監(jiān)控，因此現(xiàn)在臨床上的指南認(rèn)為大于5cm的卵巢占位主張手術(shù)治療。要結(jié)合具體的檢查、具體的臨床表現(xiàn)和病史來綜合判斷是否需要手術(shù)切除卵巢囊腫。如果臨床醫(yī)生考慮是炎性囊腫的話，不一定要手術(shù)，可以抗炎治療，觀察一段時(shí)間它的變化。另外一個(gè)是跟囊腫發(fā)生的年齡、生長(zhǎng)速度密切相關(guān)的，比如說絕經(jīng)以后的新發(fā)的卵巢占位要高度重視，可能手術(shù)就會(huì)變得積極一些。如果是育齡期的女性，要根據(jù)月經(jīng)周期和囊腫的生長(zhǎng)速度，如果生長(zhǎng)速度比較穩(wěn)定，長(zhǎng)的速度極慢，不一定要用手術(shù)來解決。
苗勁蔚│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2017/10/18收聽(88444)
"首先對(duì)于卵巢的囊腫，要鑒別到底是卵巢的瘤樣病變還是卵巢的良性腫瘤，對(duì)于卵巢的良性病變，它常常表現(xiàn)為單側(cè)的壁薄，直徑通常小于5cm，多在2-3個(gè)月之內(nèi)能夠自行的消失。當(dāng)然如果要是發(fā)現(xiàn)了囊腫，囊腫持續(xù)存在，并且彩超逐漸增大，那就考慮還是卵巢的腫瘤。如果是卵巢良性腫瘤，那囊腫的直徑小于5cm的，可以短期觀察，如果要是良性腫瘤，已經(jīng)確診需要手術(shù)治療，具體的手術(shù)方式需要根據(jù)患者的年齡、生育要求以及對(duì)側(cè)卵巢的情況決定手術(shù)范圍。對(duì)于年輕的單側(cè)腫瘤患者，應(yīng)該行患側(cè)腫瘤剝除或者是卵巢切除，盡可能的保留正常的卵巢組織和對(duì)側(cè)的正常卵巢，如果是雙側(cè)的卵巢良性腫瘤，也應(yīng)該盡力爭(zhēng)取行卵巢腫瘤的剝除術(shù)。對(duì)于圍絕經(jīng)期的婦女，可以行單側(cè)的附件切除，或者是子宮及雙附件切除，術(shù)中一定要送快速病理，再根據(jù)快速病理的性質(zhì)決定最終的手術(shù)范圍。"
孫佳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/03/26收聽(15710)
"卵巢囊腫的治療方法，分為以下幾個(gè)方面：1、對(duì)于卵巢良性的腫物，體積沒有達(dá)到五厘米，此類囊腫可以采取定期復(fù)查的方法，不用進(jìn)行手術(shù)治療。2、一些良性的體積比較大的囊腫和早期的惡性腫物，還有交界性的腫瘤，治療方法以手術(shù)治療為主，術(shù)后要定期進(jìn)行復(fù)查，有無卵巢囊腫的復(fù)發(fā)。3、比較晚期的惡性腫物，一旦確診是卵巢上的惡性腫物，建議盡快行卵巢細(xì)胞減滅術(shù)，并且術(shù)后輔以放療和化療?？偟膩碚f，卵巢的腫物根據(jù)性質(zhì)、體積不同，治療方法有所不同。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2020/05/28收聽(54668)
卵巢囊腫的治療方法，與發(fā)病年齡、生育要求、卵巢囊腫性質(zhì)有關(guān)：1、良性囊腫：腫瘤相... 唐杰│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/09/14播放(99348)
卵巢囊腫的治療方法，與發(fā)病年齡、生育要求、卵巢囊腫性質(zhì)有關(guān)：
1、良性囊腫：腫瘤相...
唐杰│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/14播放(99348)
卵巢囊腫的治療方法有：1.如果是生理性囊腫，即囊腫比較小，無癥狀并且超聲檢查為良... 張震宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/12/10播放(98974)
卵巢囊腫的治療方法有：
1.如果是生理性囊腫，即囊腫比較小，無癥狀并且超聲檢查為良...
張震宇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/12/10播放(98974)
"卵巢囊腫的治療方法取決于患者年齡、是否惡性、囊腫的部位、體積大小以及生長(zhǎng)速度，是否保留生育功能，以及患者的主觀愿望等因素而決定。良性的卵巢囊腫手術(shù)治療，卵巢囊腫切除術(shù)是年輕患者，尤其是絕經(jīng)前的患者多采用的術(shù)式。輸卵管卵巢切除術(shù)適用于年齡較大，或者是絕經(jīng)后的患者。惡性卵巢囊腫的手術(shù)治療多采用的是，地毯式的將子宮與腫瘤連同盆腔腹膜整個(gè)包塊切除，也可考慮在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管，以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射化療藥物使用。"
劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院
2018/07/30收聽(21542)
卵巢囊腫分為卵巢瘤樣病變，如黃體囊腫、濾泡囊腫，該疾病由排卵引起，臨床上如果沒有出現(xiàn)急腹癥，無... 余桂梅│武漢市漢陽醫(yī)院 2023/07/24播放(64644)
卵巢囊腫分為卵巢瘤樣病變，如黃體囊腫、濾泡囊腫，該疾病由排卵引起，臨床上如果沒有出現(xiàn)急腹癥，無...
余桂梅│武漢市漢陽醫(yī)院
2023/07/24播放(64644)
卵巢囊腫的治療方法是以手術(shù)治療為主，卵巢囊腫分為良性卵巢囊腫和惡性卵巢囊腫。良性卵巢囊腫的手術(shù)方法包括卵巢囊腫切除法和輸卵管卵巢切除法，惡性卵巢囊腫的手術(shù)方法，多采用卷地毯式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除。確診為卵巢囊腫以后，建議先進(jìn)行病理檢測(cè)，根據(jù)病理檢測(cè)的結(jié)果，來確定卵巢囊腫的手術(shù)方式。如果是良性卵巢囊腫單純的手術(shù)切除即可，如果是惡性的兩條囊腫，除了進(jìn)行手術(shù)切除之外，還建議在腹腔內(nèi)留植導(dǎo)管以便術(shù)后方便化療藥物注入，配合局部化療的方式進(jìn)行治療。卵巢囊腫切除手術(shù)后，建議常規(guī)的進(jìn)行抗感染類的治療，以免術(shù)后出現(xiàn)粘連的情況。
王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/04收聽(92036)
得了卵巢囊腫之后，大家也不要緊張，卵巢囊腫的治療分成幾種，一種情況下，就是說不需要治療，那么另外一種情況下，我們可以給它進(jìn)行藥物治療，那么最后一種，我們才進(jìn)行手術(shù)治療。哪些情況下是不需要治療的？就是說卵巢囊腫第一是沒有癥狀，第二它比較小，像3公分左右這樣的卵巢囊腫我們?nèi)ゲ蝗プ鲋委?。那么如果說它增長(zhǎng)的速度也非常的慢，我們又查了一些腫瘤標(biāo)志物，也是正常的，通過超聲波的檢查發(fā)現(xiàn)這個(gè)卵巢囊腫它確實(shí)里面都是囊性的。另外超聲波現(xiàn)在可以帶著多普勒，也就是說可以顯示里邊的血液供應(yīng)，那么正常的卵巢囊腫良性的它沒有什么血液供應(yīng)，所以血液供應(yīng)非常少。那么這種情況下，我們可以選擇暫時(shí)來觀察它，監(jiān)測(cè)它的變化，不去進(jìn)行干預(yù)。那么第二種方式就有一些卵巢囊腫，我們可以通過藥物治療，像剛才說的生理性的囊腫，生理性的囊腫我們鑒別的時(shí)候第一用生理周期來鑒別，那么生理周期鑒別有困難的時(shí)候，我們可以口服3個(gè)月的避孕藥來進(jìn)行鑒別，那么如果說是炎癥性的囊腫，那一般情況下也不需要治療，我們給需要的消炎藥的治療，或者中成藥里邊的活血化瘀的中藥，再配合理療來進(jìn)行治療，也是可以的。那么第三類腫瘤就是需要進(jìn)行治療，那么需要進(jìn)行治療，治療的方法現(xiàn)在也都是非常的先進(jìn)的。那么以往治療我們通過開刀就是把肚皮切開，打開了之后，醫(yī)生看到我們的盆腔，看到子宮了，看到卵巢了，怎么來做手術(shù)，這個(gè)我們說是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)。那么現(xiàn)在基本上都是采用腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)，腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)，所以卵巢囊腫我們管叫腹腔鏡下卵巢囊腫的剝除術(shù)。當(dāng)然也可以做這一側(cè)卵巢的切除，通過腹腔鏡來完成。那么當(dāng)然也可以通過開腹來完成這樣的手術(shù)。目前，以后腔鏡下手術(shù)作為首選，這是來做手術(shù)的治療，那么什么情況下考慮手術(shù)呢？就是腫物它長(zhǎng)的比較大了，那么這個(gè)大小多少呢？現(xiàn)在掌握在4公分，就是4個(gè)厘米大小了，它是持續(xù)的有不消失，就是說不是生理性囊腫，這種情況下我們也考慮要做手術(shù)，那么還有，就是我們?cè)跈z測(cè)的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)它里面不是純囊性的，雖然說比較小，但是不是純囊性的，那么里邊有實(shí)性的成分，或者超聲波檢測(cè)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)里面的血液供應(yīng)比較豐富，再說我們做這個(gè)腫瘤標(biāo)志物的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)他的腫瘤標(biāo)志物CA125、CA199，或者HE4這些腫瘤標(biāo)志物異常的增高。這時(shí)候我們要考慮做手術(shù)。那么還有的時(shí)候，病人因?yàn)橛胁辉械膯栴}，這有一個(gè)包塊，她又合并不孕，那我們是不是要積極的來進(jìn)行手術(shù)？因?yàn)榭纯催@個(gè)包塊是不是跟不孕有關(guān)系？另外不孕是不是還有其他的因素我們沒有發(fā)現(xiàn)，那么在做手術(shù)探查的時(shí)候，都可以來把它搞明白。那么另外一種需要積極手術(shù)的這部分群體，就是跟剛才我們說的卵巢囊腫的遺傳特性有關(guān)系，如果說我們家的一級(jí)血親，一級(jí)血親就是我的母親，我的姥姥，或者他媽媽的女兒，有這樣的問題，剛才說的乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢腫瘤、結(jié)腸癌，有這些腫瘤的話，那我們的這個(gè)家族屬于高危的家族。這種情況下，我們就可以積極的來進(jìn)行手術(shù)的探查。
2017/07/10收聽(62918)
卵巢腫瘤的治療方法如下：1、藥物治療：子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致的囊腫，如直徑＜5公分，給... 白帆│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院 2023/01/24播放(60296)
卵巢腫瘤的治療方法如下：
1、藥物治療：子宮內(nèi)膜異位導(dǎo)致的囊腫，如直徑＜5公分，給...
白帆│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2023/01/24播放(60296)
"臨床中卵巢囊腫多為生理性，生理性的卵巢囊腫體積非常小，小于5cm，而且內(nèi)部透聲非常好。這種情況患者不需要進(jìn)行任何的治療，觀察即可，可觀察3個(gè)月。3個(gè)月后患者月經(jīng)結(jié)束后接著復(fù)查彩超，如果彩超提示囊腫已經(jīng)消失或者變小就沒問題。如果囊腫持續(xù)存在或增大，但是透聲非常好，患者可選擇使用中藥，比如婦科千金膠囊配合桂枝茯苓丸等活血化瘀，清熱利濕的中藥進(jìn)行治療，同時(shí)加用針灸、雷火灸等進(jìn)行治療。如果患者的卵巢囊腫非常大，內(nèi)部透聲不好，懷疑巧克力囊腫或者婦科卵巢腫瘤性病變的可能。此時(shí)需要手術(shù)進(jìn)行切除，并送病理檢查，既能達(dá)到治療的目的，又能夠明確診斷。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2019/07/04收聽(59022)
卵巢囊腫是婦科很常見的腫瘤，卵巢囊腫又分為生理性的和病理性，生理性囊腫隨著月經(jīng)周期會(huì)長(zhǎng)大或者消失，所以不用治療，但是病理性的也分很多種，良性的腫瘤比如畸胎瘤或者漿液性囊腺瘤，如果在短期內(nèi)生長(zhǎng)不是太快可以隨診。如果是巧克力囊腫或懷疑有惡性的卵巢囊腫，就要及時(shí)到醫(yī)院去就診，必要一定要手術(shù)取了病理以后再下一步的用藥，不能自己在家服中藥耽誤病情。卵巢囊腫原則上要是特別小，比如小于3cm是可以隨診的，但是卵巢囊腫>6cm多數(shù)是病理性的，需要到醫(yī)院必要的時(shí)候手術(shù)治療。
王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院
2020/04/07收聽(89634)
"卵巢囊腫患者的治療主要采取手術(shù)治療，手術(shù)治療的方式取決于患者的年齡，是否有惡性病變，囊腫的部位、體積、大小、生長(zhǎng)速度，以及患者是否要保留生育功能、患者的主觀愿望等多種因素確定。對(duì)于良性的卵巢囊腫，可采取卵巢囊腫切除術(shù)，這種手術(shù)可以盡可能的保留正常的卵巢組織，適用于年輕的，尤其是絕經(jīng)期前的患者。也可采取輸卵管以及卵巢的切除術(shù)，對(duì)于年齡較大或者絕經(jīng)后的患者，可以進(jìn)行一側(cè)或者雙側(cè)輸卵管、卵巢囊腫的切除手術(shù)。另外，對(duì)于惡性的卵巢囊腫，要盡一切可能祛除原發(fā)病變。由于卵巢惡性囊腫常常與子宮附件粘連或者浸潤(rùn)混為一體，所以多采取卷地毯式的將子宮和腫瘤連同盆腹膜整塊的切除。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/07/03收聽(28914)
卵巢囊腫的治療還是要回到它的診斷，所有的治療其實(shí)首先都是建立在診斷的基礎(chǔ)上的，一定要診斷清楚了才能談到下一步的治療，所以說第一步肯定是診斷。治療方法是這樣的，如果是一個(gè)真正的卵巢腫瘤，那治療要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、腫瘤的組織學(xué)分類，如果是惡性的腫瘤還要根據(jù)它的分期來選擇不同的治療方法，這個(gè)是非常的復(fù)雜，但是不管怎么樣，如果是一個(gè)真正的卵巢腫瘤，尤其是良性的，你不切它，它是不會(huì)掉的。有很多人就會(huì)問我，會(huì)不會(huì)吃一些藥物，或者用一些中藥的理療的方法，能把卵巢的腫瘤去掉，實(shí)際上這是不可能的，如果它是一個(gè)真正的腫瘤，必須是手術(shù)切除才可以達(dá)到治療的目的。如果是其他類型的卵巢囊腫，像我們所說的炎癥性的或者子宮內(nèi)膜異位癥性的，可能有的時(shí)候也需要手術(shù)，或者是再加其他的治療方法，當(dāng)然這些情況都要醫(yī)生根據(jù)你的具體的情況進(jìn)行檢查，進(jìn)行診斷，才能最后確定治療方案。
2017/10/18收聽(66846)
較小的卵巢囊腫，女性沒有出現(xiàn)下腹痛不適可以先暫時(shí)觀察，每隔半年做一次婦科B超檢查。如果是卵巢囊腫較大直徑在5厘米左右或者出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)、破裂、出血，導(dǎo)致下腹疼痛、發(fā)熱等異常情況，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。卵巢囊腫多數(shù)是由于卵巢炎癥引起的，由于局部組織液體滲出包裹而形成的囊腫，內(nèi)含有無色液體，若是形成的黃體囊腫，較小的也可以自行吸收。在生育年齡的女性每月都會(huì)有一次排卵，每月會(huì)有一定的少量液體進(jìn)行排出，比較容易形成囊腫。若是卵巢囊腫較大或者生長(zhǎng)較快的情況，防止卵巢囊腫惡變。
劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/04/08收聽(44736)
"卵巢囊腫是發(fā)生于卵巢部位的腫瘤，卵巢囊腫分為良性、交界性和惡性三種類別，針對(duì)不同的類別有不同的治療方法。另外，根據(jù)卵巢囊腫的大小、體積、有沒有壓迫癥狀、有沒有伴隨癥狀也有不同的治療方法，例如卵巢良性腫物體積不算太大，沒有超過4-5cm，并且腫瘤標(biāo)記物不高，患者沒有自覺癥狀，完全可以定期復(fù)查，每3-6月做一次B超，不需要手術(shù)和口服藥物治療。如果卵巢囊腫體積比較大，直徑超過5cm并且出現(xiàn)壓迫、腹痛甚至扭轉(zhuǎn)癥狀，需要積極的手術(shù)治療。如果是良性，將卵巢囊腫剔除，切除囊腫就可以，如果是惡性需要做更加大范圍的手術(shù)。"
2020/05/21收聽(33638)
"卵巢囊腫在超聲影像學(xué)觀察下，可以發(fā)現(xiàn)卵巢有多種性質(zhì)囊腫，有卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫、卵巢非贅生性囊腫或者卵巢贅生性囊腫。卵巢的性質(zhì)可以根據(jù)臨床表現(xiàn)、婦檢情況，以及超聲影像學(xué)提示的囊腫性質(zhì)而進(jìn)行綜合診斷。巧克力囊腫有痛經(jīng)、性交痛、不孕等，與子宮有粘連，活動(dòng)受限，有壓痛，進(jìn)行治療時(shí)只能考慮手術(shù)切除。但要避免腸管損傷，因?yàn)檎尺B嚴(yán)重，術(shù)后要預(yù)防腸粘連再次發(fā)生。卵巢非贅性囊腫直徑超過5-8cm以上，可能需要手術(shù)治療，但是多數(shù)非贅生性囊腫可以自行消失。贅生性囊腫，有良性或者惡性，可以開腹手術(shù)或者腹腔鏡下手術(shù)，術(shù)后送病檢。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/30收聽(33860)
卵巢囊腫的治療主要看它的性質(zhì)：1、如果是生理性的改變，比如排卵后黃體或者血體，這... 秦成路│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/10/01播放(63050)
卵巢囊腫的治療主要看它的性質(zhì)：
1、如果是生理性的改變，比如排卵后黃體或者血體，這...
秦成路│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/01播放(63050)
"卵巢囊腫的治療分為：第一、普通治療。如果是單純性的囊腫，沒有分離，沒有囊內(nèi)乳頭，沒有鈣化等復(fù)雜的癥狀，基本上是良性的，可以保守治療，口服藥物即可。第二、手術(shù)治療。卵巢囊腫切除術(shù)，年輕患者尤其是絕經(jīng)前患者，多采用此方式治療。惡性卵巢治療，惡性或診斷不明確的卵巢囊腫，手術(shù)后要將切除物送病理檢查，在顯微鏡下明確囊腫的性質(zhì)，再考慮進(jìn)一步的治療。如果卵巢囊腫出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)、破裂、出血、感染等并發(fā)癥，應(yīng)急診手術(shù)治療。"
2018/07/09收聽(68366)
北京婦產(chǎn)醫(yī)院 段微
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上海第九人民醫(yī)院北院 任青
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