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劉明勇
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

神經(jīng)內(nèi)科

耳石癥和外傷有關(guān)系嗎

2023-02-05 13:26播放 :

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外傷是誘發(fā)耳石癥的病因之一。當(dāng)出現(xiàn)車禍追尾、墜落等外傷，尤其是劇烈外傷，病人可能出現(xiàn)翻身時(shí)劇烈眩暈、坐起時(shí)劇烈眩暈、躺下時(shí)劇烈眩暈等癥狀，此時(shí)應(yīng)根據(jù)外傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行外傷醫(yī)治，再通過(guò)檢查，確認(rèn)耳石是否發(fā)生脫落及錯(cuò)位，并盡早進(jìn)行耳石復(fù)位治療。

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耳石癥和外傷有關(guān)系嗎？

耳石癥是因?yàn)槎撾x原來(lái)的地方，正常人是在一種黏液上面粘附著，當(dāng)外傷，尤其是比較劇烈的外傷，像車禍追尾、墜落傷，劇烈的外傷不單可以導(dǎo)致骨折，也可以導(dǎo)致耳石的錯(cuò)位。在臨床上經(jīng)?？梢钥吹揭恍┩鈧牟∪?，除了外傷所致的癥狀以外，也會(huì)出現(xiàn)耳石癥的癥狀，也就是病人不能翻身，一翻身就劇烈的眩暈，一坐起就劇烈的眩暈，一躺下也會(huì)劇烈的眩暈。這個(gè)時(shí)候首先要評(píng)估他外傷的程度，如果外傷比較嚴(yán)重，需要先治療外傷，待病情穩(wěn)定以后可以進(jìn)行耳石復(fù)位治療，不要為了早期耳石復(fù)位而加重原有的外傷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:01''

劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

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劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

2023/11/01播放(70202)

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臨床上，絕大多數(shù)腰椎管狹窄癥的發(fā)病與腰椎退變有關(guān)。少數(shù)患者如極限戶外運(yùn)動(dòng)者，由于高能量腰部外傷...

陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/01/18播放(64540)

腰椎椎管狹窄癥和外傷有關(guān)系嗎？

腰椎管狹窄癥這個(gè)病在臨床上，通過(guò)臨床發(fā)病的這個(gè)觀察，大多數(shù)病人還是與腰椎的退變有一定關(guān)系，但是來(lái)講，有一些從事這個(gè)戶外活動(dòng)，從事一些比較極端的這種戶外活動(dòng)的患者，他有時(shí)候會(huì)造成腰部的一些比較高能量的外傷，那么可能會(huì)造成腰椎的一些峽部的骨折，引起繼發(fā)腰椎的滑脫，那么這樣來(lái)講的話，這種外傷的原因造成腰椎的滑脫，從而繼發(fā)椎管狹窄，這個(gè)來(lái)講也是有這種可能性的。因此而講的話，就是腰椎管狹窄的誘發(fā)因素，絕大多數(shù)跟我們的腰椎退變相關(guān)，但是來(lái)講的話外傷也可以是引起腰椎管狹窄的誘發(fā)因素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:58''

陳江│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2017/07/10收聽(49606)

血管瘤與外傷有關(guān)系嗎

血管瘤與外傷沒有關(guān)系，目前的研究對(duì)于血管瘤的病因和發(fā)病機(jī)制并不清楚，主要認(rèn)為與血管新生和血管的異常增殖有關(guān)，近年來(lái)更多的研究證明后者起了主要的作用。血管瘤可能是由多種因素導(dǎo)致的，包括血管形成的因子和抑制因子之間的功能失調(diào)，以及致癌基因的突變、抑癌基因的失活和局部微環(huán)境內(nèi)皮細(xì)胞的變化，包括和很多激素水平的變化有關(guān)。但是在研究中發(fā)現(xiàn)其有很多可疑的誘發(fā)因素，包括母親長(zhǎng)期接觸皮革、塑料、油漆以及日常接觸化肥、農(nóng)藥，是嬰幼兒血管瘤的危險(xiǎn)因素，但目前成年人血管瘤的因素并不十分明確。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/04/22收聽(38426)

痛風(fēng)與外傷關(guān)系

"痛風(fēng)急性發(fā)作，80%的患者存在誘發(fā)因素，外傷既是其中之一。其他誘發(fā)因素包括進(jìn)食過(guò)量富含嘌呤的食物、酗酒、過(guò)度勞累、寒冷刺激、情緒激動(dòng)、應(yīng)用利尿劑等。多數(shù)患者初次發(fā)病以第一跖趾關(guān)節(jié)受累最為常見，可出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)受限，癥狀多在午夜出現(xiàn)，數(shù)小時(shí)內(nèi)可達(dá)高峰，疼痛劇烈難忍，大部分在數(shù)天或數(shù)周內(nèi)自行緩解，病情嚴(yán)重的患者可以伴有全身癥狀，如發(fā)熱、頭痛等。建議痛風(fēng)在急性期避免進(jìn)食高嘌呤類食物，每日飲水2L以上。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

趙敏│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2020/06/24收聽(79034)

強(qiáng)直性脊柱炎跟外傷有關(guān)系嗎

"強(qiáng)直性脊柱炎是風(fēng)濕免疫病中的一種，屬于炎癥性疾病，往往與感染、環(huán)境、受涼有關(guān)系，而強(qiáng)直性脊柱炎最主要的因素，還是和基因有關(guān)系，人類白細(xì)胞抗原B27(+)的人群，容易罹患強(qiáng)直性脊柱炎，所以強(qiáng)直性脊柱炎并不是外傷引起，和外傷沒有任何的關(guān)系。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎要早期診斷，然后系統(tǒng)治療，經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，大部分強(qiáng)直性脊柱炎病情會(huì)得到很好的控制，一般不會(huì)發(fā)展到彎腰、駝背等關(guān)節(jié)畸形的程度，所以，這部分患者早期診斷系統(tǒng)治療，對(duì)于改善預(yù)后是非常關(guān)鍵和重要，一定要去風(fēng)濕科系統(tǒng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉利鵬│棗莊市立醫(yī)院

2020/01/02收聽(89860)

耳石癥跟缺維生素D有關(guān)系嗎

最近醫(yī)學(xué)上有很多報(bào)道，耳石癥的病人，血液里面的維生素D含量減少，尤其是活性成分25-羥維生素d...

劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

2023/03/14播放(77930)

耳石癥嚴(yán)重嗎

耳石癥臨床表現(xiàn)以陣發(fā)性眩暈為主，主要影響精神和心理，對(duì)病人的身體健康影響相對(duì)較小，并不嚴(yán)重。大...

陳良│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/10/22播放(98436)

耳石癥嚴(yán)重嗎

耳石癥有時(shí)較為嚴(yán)重，發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)眩暈，有些病人嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈眩暈，包括天旋地轉(zhuǎn)、房屋傾倒，以...

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/18播放(64804)

耳石癥嚴(yán)重嗎

"耳石癥不嚴(yán)重，耳石癥在臨床上比較常見，常見于60歲以上的中老年人，女性多見。該病的主要癥狀是位置性眩暈，病人常在起床時(shí)眩暈感明顯，體位變化時(shí)會(huì)感覺到明顯的眩暈、惡心、嘔吐，眩暈的癥狀可持續(xù)10秒到1分鐘左右，當(dāng)患者平靜時(shí)，眩暈不再發(fā)作。該病的主要原因是內(nèi)耳的橢圓囊結(jié)石脫落至半規(guī)管，打破前庭紊亂引起。該病出現(xiàn)時(shí)需到醫(yī)院耳科，找專業(yè)的醫(yī)生行手法復(fù)位，復(fù)位的治療時(shí)間大約為2分鐘，復(fù)位后患者的眩暈、惡心及嘔吐的癥狀即可完全恢復(fù)，不留后遺癥狀，所以耳石癥是不嚴(yán)重的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/03/05收聽(99066)

耳石癥嚴(yán)重嗎

耳石癥是最常見的外周性前庭疾病，主要特征是以反復(fù)的位置性眩暈或頭暈為特征，當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)到某一位置時(shí)，誘發(fā)急性的眩暈或頭暈，通常伴有特征性的炎癥。病人以中老年為高發(fā)，年輕人也有發(fā)生，隨著年齡的增長(zhǎng)，耳石癥發(fā)生率在提高，男女比例女性發(fā)病率更高，耳石癥的預(yù)后通常是良好的，因?yàn)橥ㄟ^(guò)位置試驗(yàn)，明確是哪個(gè)耳輪哪個(gè)半規(guī)管的耳石脫落。通常經(jīng)過(guò)手法復(fù)位治療及藥物治療，絕大多數(shù)病人都能夠痊愈，預(yù)后是非常好的，只有少數(shù)個(gè)別年齡大的人，可能因?yàn)槎Y的發(fā)作導(dǎo)致摔倒，造成骨折，所以有耳石癥的病人一定要到醫(yī)院就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/07/09收聽(84684)

耳石癥嚴(yán)重嗎

耳石癥就是良性陣發(fā)性位置性眩暈，發(fā)病原因主要是內(nèi)耳前庭平衡系統(tǒng)內(nèi)的鈣化顆粒，從正常位置上脫落，...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/25播放(30072)

什么是耳石癥，怎么治療耳石癥

耳石癥是內(nèi)耳里面附著在耳石膜上的

王琳│河南省人民醫(yī)院

2024/04/28播放(32191)

耳石癥是怎么引起的？

大家都非常好奇耳石癥是怎么引起的？正常情況下，耳石是粘附在黏液上面的，黏液是靠一些細(xì)胞來(lái)分泌的，當(dāng)一些病理的情況，比如外傷，由于突然的震動(dòng)，這個(gè)石頭會(huì)脫離黏液，進(jìn)入到一些特殊的位置刺激神經(jīng)；除了外傷以外，還有一些常見的原因，比如失眠、著急、上火、生氣、過(guò)度勞累，都會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，這個(gè)時(shí)候血管會(huì)發(fā)生痙攣，這些細(xì)胞會(huì)發(fā)生缺血性功能下降，分泌的黏液質(zhì)量下降、粘不緊石頭，這個(gè)石頭就會(huì)脫落，脫落以后就會(huì)誘發(fā)耳石癥的眩暈癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

2017/10/18收聽(76316)

什么是耳石癥

耳石癥，又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈，在臨床中較為多見，多有眩暈表現(xiàn)。耳石是內(nèi)耳半規(guī)管內(nèi)平衡器官的...

張友貴│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/09/11播放(61462)

什么是耳石癥

耳內(nèi)科中頭暈的病人有很大一部分是耳石癥引起來(lái)的，專業(yè)的名稱叫良性陣發(fā)性位置性眩暈。臨床表現(xiàn)非常有特點(diǎn)反復(fù)發(fā)作，頭在特定的頭位就容易引發(fā)典型的頭暈，明顯的視物旋轉(zhuǎn)，持續(xù)時(shí)間很短在一分鐘之內(nèi)，十幾秒到幾十秒，脫離頭位后很快就恢復(fù)。檢查要到耳鼻喉科，讓醫(yī)生借助儀器來(lái)做前庭功能檢查或者變位試驗(yàn)，確定是耳石癥后要做些復(fù)位治療，用手法或者用儀器來(lái)復(fù)位，讓脫落的耳石回到正常的位置來(lái)緩解頭暈，同時(shí)配合口服的藥物治療比如敏使朗、西比靈等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/18收聽(21182)

什么是耳石癥

耳石癥又為良性陣發(fā)性位置性眩暈，是由特殊體位或頭位誘發(fā)的一種具有特征性眼震的短暫性的眩暈。在前...

高曉葳│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/03/03播放(51634)

耳石癥是怎么引起的

"介紹到耳石癥就首先要了解耳石，耳石是正常存在于內(nèi)耳中的平衡器官，比如當(dāng)閉著眼睛坐電梯的時(shí)候，人體能感覺到電梯在徐徐的上升或者緩緩的下降，這就是耳石在起作用。包括平時(shí)駕車的時(shí)候，開車急轉(zhuǎn)彎的時(shí)候，坐在后排的人可能閉著眼睛，也能感覺到駕駛員在剎車、在加速、在轉(zhuǎn)彎，這個(gè)都是靠耳石起作用。所以在正常的生理活動(dòng)中，耳石起到非常重要的作用。但是在病理情況下，比如病人的耳石脫落以后會(huì)掉入半規(guī)管。那么這時(shí)候產(chǎn)生任何的運(yùn)動(dòng)，這些游離的耳石產(chǎn)生的刺激，都是病理的刺激和平時(shí)生理的感覺是完全相反的。明明向東自己感覺向西，明明在上自己感覺向下。所以很多病人說(shuō)躺在床上，天旋地轉(zhuǎn)，床都跟著一起轉(zhuǎn)。這就是錯(cuò)誤的耳石發(fā)出錯(cuò)誤的信息，所帶來(lái)的一種眩暈感，伴有惡心、嘔吐等等眩暈的常見癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳志凌│杭州市中醫(yī)院

2018/04/27收聽(86028)

什么是耳石癥

耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈。良性是指2到4周之內(nèi)，即便不經(jīng)過(guò)任何治療，也可以康復(fù)。陣發(fā)性...

姚琦│武漢市第一醫(yī)院

2023/10/17播放(66816)

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