首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
神經外科
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聽神經瘤治療方法包括手術治療、觀察和放射治療,臨床首選治療方式為手術治療。聽神經瘤為良性腫瘤,可通過手術全切或近全切治療達到較好效果;如腫瘤較小,以觀察為主,同時需每半年或一年復查磁共振,如腫瘤增大可考慮手術切除;兩公分以下聽神經瘤可考慮放射治療。
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聽神經瘤有手術治療和保守治療,直徑較大的腫瘤,對腦干、小腦有明確壓迫,且沒有明確的手術禁忌癥,... 鄒宇輝│廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院 2023/12/29播放(82112)
聽神經瘤有手術治療和保守治療,直徑較大的腫瘤,對腦干、小腦有明確壓迫,且沒有明確的手術禁忌癥,...
鄒宇輝│廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院
2023/12/29播放(82112)
聽神經瘤有三個治療原則,第一個首選手術治療,因為聽神經瘤是良性腫瘤,而且它生長的相對比較緩慢,如果能全切,甚至有些近全切,殘存非常少部分的腫瘤,可能腫瘤經過觀察多年不會生長或者穩(wěn)定,或者即使生長也非常緩慢。開顱手術是首選的治療方法。第二就是觀察,如果腫瘤非常小,因為聽神經瘤緊鄰著面神經,做完手術,這個手術最大的風險是面癱,如果腫瘤特別小,會根據患者的職業(yè)而定,比如說患者是律師或者教師對面神經要求特別高的患者,如果腫瘤很小,可以考慮觀察,觀察什么概念?就是說不進行任何治療。還有一個辦法是放射治療,特別小還可以考慮,比如說2cm或1cm的聽神經瘤可以考慮立體定向外科的放射治療,但是如果能手術,手術還是首選的。
張明山│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2017/10/18收聽(53352)
聽神經瘤的治療目前有兩種方法,一個是手術治療,一個是伽瑪?shù)吨委煛R话懔鲶w比較大、癥狀比較重的病... 許自強│鄭州大學第五附屬醫(yī)院 2023/10/08播放(89026)
聽神經瘤的治療目前有兩種方法,一個是手術治療,一個是伽瑪?shù)吨委煛R话懔鲶w比較大、癥狀比較重的病...
許自強│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/10/08播放(89026)
"聽神經瘤在治療以手術切除為首選治療方法。通過顯微神經外科手術,力爭全切腫瘤,能夠有效的降低患者的死亡率,減少并發(fā)癥,同時還能夠顯著改善患者的神經功能障礙。對于腫瘤過大的患者,術后聽力恢復仍然是較為困難的一方面。除此之外,對于一部分不適合手術的患者,特別是年齡較大,身體狀況較差,或者拒絕手術治療的患者,也可以考慮立體定向放射外科治療。一般要求腫瘤體積<3cm,而且沒有明確腦積水和顱內壓增高的表現(xiàn)。"
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2018/01/12收聽(51536)
聽神經瘤一般都是選用手術治療,對于一些特別小的,比如小于1cm或者在1cm左右的,也可以選用伽... 丁學華│上海長征醫(yī)院 2023/10/01播放(54376)
聽神經瘤一般都是選用手術治療,對于一些特別小的,比如小于1cm或者在1cm左右的,也可以選用伽...
丁學華│上海長征醫(yī)院
2023/10/01播放(54376)
"聽神經瘤常通過手術治療,對于非常小的情況,如小于1cm,或大于1cm,伽馬刀也可以進行疾病治療。大多數(shù)聽神經瘤都是通過手術治療,有些病人術后可能有后遺癥,如面癱,面癱分為輕度、中度和重度,有些病人術后能快速恢復,有些病人可能有輕微的面癱,但無法完全恢復。主要取決于腫瘤大小和胸外科技術的狀況,聽神經瘤腫瘤比較大,術后可能會有重度面癱,因為神經損傷較大。腫瘤小,引起神經紊亂也相對較少,面癱出現(xiàn)也相對較少。"
王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/06/12收聽(21960)
"聽神經是神經外科常見的腫瘤,但聽神經瘤是良性腫瘤,聽神經瘤的治療作為神經外科醫(yī)生來講,首選外科手術,尤其病人已有頭暈、聽力下降、走路不穩(wěn)等癥狀,首先是手術治療。但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),對兩公分之內的聽神經瘤可不手術,手術是創(chuàng)傷比較大的方法,亦可以采用伽瑪?shù)吨委?。伽瑪?shù)栋l(fā)展得非???,通過射線對腫瘤進行殺傷,腫瘤殺死后慢慢萎縮。一旦萎縮,良性腫瘤后期就不會生長,而且在不斷縮小。對于聽神經瘤大的只有手術治療,手術是神經外科醫(yī)生一個相對常規(guī)的手術方法,風險雖然有,但可以通過這個方法把腫瘤切除掉。如果能夠早期發(fā)現(xiàn),可以通過伽瑪?shù)渡踔粮嗟姆椒?,包括重離子刀等等沒有創(chuàng)傷的方法來進行治療。"
繆亦鋒│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2018/03/01收聽(19376)
聽神經瘤的主要治療方法有兩種,一種是手術治療,一種是放射治療。目前還沒有有效的藥物,可以通過用藥、吃藥或者打針能夠把聽神經瘤治療好的。它的首選治療方法,目前絕大多數(shù)還是采用手術治療,但是對于一些比較小的,比如面神經功能、聽神經功能要求比較高的人,腫瘤又比較小,也可以采用放射治療,比如伽馬刀,伽瑪?shù)妒且环N放射的治療方法,可以達到控制腫瘤生長,甚至縮小腫瘤體積,同時不給病人帶來太大的手術風險的一種治療方法。但是放射治療有利有弊,好處就是病人安全,放射治療的方法安全、不流血。通過伽馬刀,甚至照一次就可以控制一些小的腫瘤的生長。但是也有一些病人,對放射治療不敏感,放射治療以后還會繼續(xù)生長。假如繼續(xù)生長,病人只能選擇手術治療,再次手術會帶來很大的困難。因為放療以后,腫瘤跟周圍的神經可能會發(fā)生黏連,黏連的很緊,再次手術的時候,把腫瘤從周圍的神經上分下來就會非常困難,手術保留正常的神經的機會就會降低,最常見的就是面神經的損傷。因為腫瘤跟面神經粘的非常緊,尤其又做了放療以后,要想把面神經完整的保留、安全的保留就很困難。所以絕大多數(shù)的有經驗的外科醫(yī)生會選擇手術治療作為首選的治療方法,因為第一次手術會比放射治療以后更容易把腫瘤從周圍的正常神經上分離下來,而保留正常的神經功能。
陳革│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(49046)
聽神經瘤的主要治療方法有兩種,一種是手術治療,一種是放射治療。目前沒有有效的藥物,通過用藥、吃... 陳革│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/12播放(52244)
聽神經瘤的主要治療方法有兩種,一種是手術治療,一種是放射治療。目前沒有有效的藥物,通過用藥、吃...
2023/05/12播放(52244)
聽神經瘤一般不會選擇保守治療,通常是選擇開顱腫瘤切除術。聽神經瘤是一種良性腫瘤,腫瘤細胞生長緩慢,對所有的藥物化療和放療都不太敏感,所以通常只能采取開顱腫瘤切除術,才有可能達到治愈的目的。只有當患者年老體弱,合并有較為嚴重的心肺疾病,不能耐受開顱手術;或者是腫瘤的體積較小,在1公分左右,局限于內聽道內生長,患者不愿開顱手術,對開顱手術有心理恐懼,可以行放射治療,采取γ刀治療。γ刀是將X線集中到一點對腫瘤進行照射,它會使腫瘤生長速度變慢,腫瘤會出現(xiàn)部分的壞死,體積縮小,但是不能完全的去除腫瘤,不能達到根治的目的。
郭致飛│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020/03/24收聽(85604)
聽神經瘤是來源于前庭神經的良性腫瘤,臨床上根據腫瘤大小、患者自身情況,制定治療方案。聽神經瘤采... 傅敏儀│中山市人民醫(yī)院 2023/02/03播放(71812)
聽神經瘤是來源于前庭神經的良性腫瘤,臨床上根據腫瘤大小、患者自身情況,制定治療方案。聽神經瘤采...
傅敏儀│中山市人民醫(yī)院
2023/02/03播放(71812)
"聽神經瘤在治療上首選手術治療,特別是腫瘤體積比較大,已經引起明顯癥狀的聽神經瘤,應該首選手術治療。當然,對于一些腫瘤體積相對比較小,而患者年齡比較大,癥狀不明顯或者沒有癥狀,以及患者身體情況比較差,或者患者不愿意進行手術治療的情況,可以考慮立體定向放射外科治療,當然腫瘤直徑在3cm以內的患者,相對適合接受這種治療方法。除此之外,對于高齡患者在隨訪過程中,腫瘤沒有明顯增大的情況,也可以進行等待性觀察。"
2018/01/15收聽(19518)
"聽神經瘤手術方法可以分為幾大類。主要是包括經顱腫瘤切除和經迷路入路腫瘤切除兩個小類。而經顱手術切除,又可以分為經枕下入路和經中顱窩入路兩個小類。所以,在臨床上需要根據患者的年齡,一般狀況,以及有無有用聽力等因素進行綜合判斷。一般來說,對于年齡小于70歲,沒有嚴重內科合并癥,有有用聽力的患者,如果腫瘤直徑在1.5cm以內,可以考慮經枕下入路或經中顱窩入路。而對于腫瘤直徑在1.5cm以上,一般應考慮經枕下入路。對于70歲以下沒有內科合并癥,也已經有聽力喪失的患者,可以考慮經枕下入路,或者經迷路入路進行腫瘤切除。對于年齡在70歲以上,或者雖然在70歲以下,但是有嚴重內科合并癥的患者,可以考慮腦室腹腔分流術,加立體定向放射外科治療。而如果內科合并癥情況穩(wěn)定,尚能控制者,可以考慮手術切除腫瘤,或者醒后顱窩減壓等一系列的治療。"
2018/05/22收聽(58170)
聽神經瘤引起的面癱與其他周圍神經損傷導致的面癱、面神經炎的治療方法基本一致。常規(guī)的物理治療方法... 楊萬章│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/09/29播放(71292)
聽神經瘤引起的面癱與其他周圍神經損傷導致的面癱、面神經炎的治療方法基本一致。常規(guī)的物理治療方法...
楊萬章│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/09/29播放(71292)
聽神經瘤一旦發(fā)現(xiàn),需積極治療。治療方式較多,包括:1、伽瑪?shù)吨委?,即放射治療,?.. 許加軍│山東省立醫(yī)院 2023/09/05播放(57914)
聽神經瘤一旦發(fā)現(xiàn),需積極治療。治療方式較多,包括:
1、伽瑪?shù)吨委?,即放射治療,?..
許加軍│山東省立醫(yī)院
2023/09/05播放(57914)
"聽神經瘤目前以手術治療為主,具體手術治療方法取決于腫瘤大小和患者聽力的情況等因素,綜合分析。目前常用的手術治療方法有枕下入路和經迷路入路,多適用于比較大的聽神經瘤的手術切除。而枕下入路能使患者的聽力得到有效的保護,經迷路入路可以避免小腦牽拉,但是患者的聽力一般會完全喪失。除此之外,還有中顱窩底的入路,這種入路一般用于內聽道內的腫瘤。"
2018/01/12收聽(33640)
診斷方法要依據臨床醫(yī)生,診斷病肯定要根據病人癥狀。首先通過病人癥狀、體征,如果病人有耳鳴,聽力... 于春江│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/04/25播放(73924)
診斷方法要依據臨床醫(yī)生,診斷病肯定要根據病人癥狀。首先通過病人癥狀、體征,如果病人有耳鳴,聽力...
于春江│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/04/25播放(73924)
聽神經瘤可通過核磁共振檢查進行確診,診斷較為簡單。聽神經瘤為良性腫瘤,臨床治療常以手術切除為主... 張永超│山東省立醫(yī)院 2023/08/16播放(70070)
聽神經瘤可通過核磁共振檢查進行確診,診斷較為簡單。聽神經瘤為良性腫瘤,臨床治療常以手術切除為主...
張永超│山東省立醫(yī)院
2023/08/16播放(70070)
做手術,一般不同單位,不同城市也不一樣。但是據我們了解,一般是6-7萬塊錢,7-8萬塊錢,基本... 于春江│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/12/09播放(82678)
做手術,一般不同單位,不同城市也不一樣。但是據我們了解,一般是6-7萬塊錢,7-8萬塊錢,基本...
2023/12/09播放(82678)
聽神經瘤,又稱前庭神經鞘瘤,是內耳神經生長的腫瘤。它不是癌是良性的。腫瘤生長在第八腦神經。這種神經通過骨隧道(內聽道)在大腦和內耳之間傳遞。第八腦神經對聽力和...
滕偉強│中國人民解放軍第411醫(yī)院
2018/05/31閱讀(57220)
山東省立醫(yī)院 張永超
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廣州軍區(qū)總醫(yī)院 鄒宇輝
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北京三博腦科醫(yī)院 曲彥明
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北京三博腦科醫(yī)院 張明山
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