湖北省腫瘤醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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淋巴瘤化療后發(fā)燒常見(jiàn)原因如下：
1、發(fā)熱可能與腫瘤本身相關(guān)，如果控制住腫瘤病情，發(fā)熱會(huì)相應(yīng)緩解；
2、中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱，化療后引起白細(xì)胞下降，患者身體抵抗力下降，出現(xiàn)嚴(yán)重感染，從而出現(xiàn)發(fā)熱，在國(guó)外這類(lèi)發(fā)熱應(yīng)在兩小時(shí)之內(nèi)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的治療。
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淋巴瘤化療之后發(fā)燒，很多病人都會(huì)存在，淋巴瘤分期里面有一個(gè)非常重要的B癥狀，其中包括發(fā)熱，所以對(duì)于很多淋巴瘤的病人來(lái)講，發(fā)熱本身跟腫瘤是明確相關(guān)的，如果是跟腫瘤明確相關(guān)，腫瘤控制住之后，發(fā)熱自然而然就會(huì)緩解。第二，在化療之后，中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱，白細(xì)胞下降，身體抵抗外界受驚的能力下降，導(dǎo)致了比較嚴(yán)重的感染，感染在正常人可能打打針吃吃藥或者是扛一扛就過(guò)去了，但是對(duì)于白細(xì)胞減少到一定程度的病人就要特別注意，在國(guó)外發(fā)生中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱的病人，有一個(gè)要求，兩小時(shí)之內(nèi)必須到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的治療，在國(guó)外醫(yī)療資源這么緊張的情況之下，有這么一個(gè)要求也就提示，只要是淋巴瘤做了化療，不管是什么原因趕快到醫(yī)院找醫(yī)生，然后做相應(yīng)的檢查，針對(duì)檢查的結(jié)果跟可能的原因再進(jìn)行相應(yīng)的處理。
吳輝菁│湖北省腫瘤醫(yī)院
2017/10/18收聽(tīng)(32054)
化療以后引起的發(fā)燒有以下幾種情況：1、化療本身的副作用：因?yàn)榛煏?huì)使癌細(xì)胞被殺傷... 申文江│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/04播放(95646)
化療以后引起的發(fā)燒有以下幾種情況：
1、化療本身的副作用：因?yàn)榛煏?huì)使癌細(xì)胞被殺傷...
申文江│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/04播放(95646)
淋巴瘤全稱(chēng)為惡性淋巴瘤，主要為發(fā)生在淋巴結(jié)上的腫瘤，在腫瘤中淋巴瘤治療效果較好。與其他腫瘤不同... 雙躍榮│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/04/16播放(95766)
淋巴瘤全稱(chēng)為惡性淋巴瘤，主要為發(fā)生在淋巴結(jié)上的腫瘤，在腫瘤中淋巴瘤治療效果較好。與其他腫瘤不同...
雙躍榮│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/04/16播放(95766)
"淋巴瘤的類(lèi)型非常多，不同類(lèi)型的淋巴瘤化療方案可能不一樣，但是化療的周期一般都建議間隔3周，也就是每個(gè)月進(jìn)行一次化療。淋巴瘤的化療一般得8-12個(gè)療程，也要看患者的耐受情況。如果化療副反應(yīng)比較大，患者不能夠耐受，有可能需要縮短療程或者更改藥物劑量等等。淋巴瘤屬于造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，也是一種全身性疾病，最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是頭頸部的腫大淋巴結(jié)，胸腔、縱隔、腹腔等部位都有這種腫大淋巴結(jié)。通過(guò)活檢病理可以確診，確診之后還要配合常規(guī)病理加免疫組化檢查，才能夠鑒別類(lèi)型。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/01/24收聽(tīng)(12182)
"淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，病理類(lèi)型不同化療方案也不同。例如霍奇金淋巴瘤的患者的化療方案有：一、ABVD方案，主要是由阿霉素、博萊霉素、長(zhǎng)春花堿、達(dá)卡巴嗪組成；二、由異環(huán)磷酰胺、卡鉑、足葉乙甙等組成的ICE方案；三、由地塞米松、順鉑、阿糖胞苷組成的DHAP方案；其他有ESHAP方案。對(duì)于非霍奇金淋巴瘤患者常應(yīng)用的方案為CHOP方案，主要由環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿、強(qiáng)的松組成；COP方案主要有環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿、強(qiáng)的松組成。另外如果CD20陽(yáng)性，可以應(yīng)用抗CD20的單克隆抗體，也就是美羅華治療；還有Hyper-CVAD方案的A方案、B方案等。"
王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/27收聽(tīng)(97210)
淋巴瘤化療后副作用常見(jiàn)：1、消化道的反應(yīng)：如惡心、嘔吐等癥狀；2、... 吳輝菁│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/10/09播放(86836)
淋巴瘤化療后副作用常見(jiàn)：
1、消化道的反應(yīng)：如惡心、嘔吐等癥狀；
2、...
2023/10/09播放(86836)
淋巴瘤目前主要治療是化療，根據(jù)淋巴瘤發(fā)生部位以及主要病理類(lèi)型，可以選擇不同化療方案。對(duì)于霍奇金... 趙弘│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/02播放(34340)
淋巴瘤目前主要治療是化療，根據(jù)淋巴瘤發(fā)生部位以及主要病理類(lèi)型，可以選擇不同化療方案。對(duì)于霍奇金...
趙弘│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/02播放(34340)
淋巴瘤化療后有一定并發(fā)癥，但總體淋巴瘤化療比較溫和，骨髓抑制不太嚴(yán)重，故患者會(huì)接受聯(lián)合化療、加... 譚亞敏│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/21播放(77770)
淋巴瘤化療后有一定并發(fā)癥，但總體淋巴瘤化療比較溫和，骨髓抑制不太嚴(yán)重，故患者會(huì)接受聯(lián)合化療、加...
譚亞敏│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/21播放(77770)
淋巴瘤需要化療特別是Ⅲ期、Ⅳ期的淋巴瘤，化療并不增加病人痛苦。化療有不同的或者不同程度的副反應(yīng)，如消化道的副反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐，血液系統(tǒng)副反應(yīng)如白細(xì)胞減少、甚至是粒細(xì)胞缺乏、貧血、血小板減少等等，嚴(yán)重的粒細(xì)胞缺乏可以導(dǎo)致發(fā)熱的改變。而血小板顯著減少低于20000/L的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性出血甚至顱內(nèi)出血，其他還可以導(dǎo)致心臟毒性、過(guò)敏反應(yīng)等等情況發(fā)生。但是和化療的好處比較，淋巴瘤的化療并不增加病人的痛苦，其他如脫發(fā)或者口腔黏膜炎等等也是淋巴瘤化療的副反應(yīng)之一，但是都可以通過(guò)對(duì)癥處理而達(dá)到良好的控制。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/06/24收聽(tīng)(25866)
淋巴瘤化療的費(fèi)用與選擇的化療方案有關(guān)：1、CHOP方案中三種藥物都較便宜，每種藥... 吳輝菁│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/03/28播放(77056)
淋巴瘤化療的費(fèi)用與選擇的化療方案有關(guān)：
1、CHOP方案中三種藥物都較便宜，每種藥...
2023/03/28播放(77056)
淋巴瘤化療后能活多久主要跟化療目的以及化療療效有明顯的關(guān)系。有一些淋巴瘤，是不可治愈的，雖然不可治愈，但是本身病程很長(zhǎng)，比如濾泡淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞、白血病、小淋巴細(xì)胞淋巴瘤等等，即使不做治療，自然生存期很多都可以達(dá)到十年以上，然后采取邊觀(guān)察邊等待，適時(shí)的給一些治療方式，它的生存期也是在十好幾年，這是一個(gè)平均的時(shí)間。但是對(duì)于一些淋巴瘤是可以治愈的，比如霍奇金淋巴瘤，現(xiàn)在治愈的標(biāo)準(zhǔn)，就是治療結(jié)束之后跟正常人差不多，可以跟正常人一樣結(jié)婚生子，甚至到最后死的時(shí)候都不是因?yàn)榱馨土龆ナ馈?/a>
2017/10/18收聽(tīng)(68178)
"不可否認(rèn)化療是一把雙刃劍，目前淋巴瘤的治療還是以化療為主的。它在帶來(lái)療效的同時(shí)也會(huì)有一定的毒副反應(yīng)。比如出現(xiàn)白細(xì)胞的下降，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、感染、會(huì)出現(xiàn)血小板下降、甚至導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加、會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、吃不下東西、會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常等。需要理性的看待，不能有些毒副反應(yīng)整個(gè)治療都放棄，首先會(huì)給患者做一系列的評(píng)估，看到底適不適合化療，適不適合標(biāo)準(zhǔn)劑量或者減量劑量的化療，然后才會(huì)給適合的患者進(jìn)行治療，而且在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中也會(huì)采用些措施，比如止痛藥物、升白針、升血小板針進(jìn)行毒副反應(yīng)的預(yù)防，即使出現(xiàn)了這種情況，患者也不要過(guò)于的驚慌，及早的到專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行處理，大多數(shù)情況下是能夠控制的。對(duì)于不適合化療的病人，也不會(huì)一定強(qiáng)硬做化療，具體要因人而異。"
薛愷│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2018/04/25收聽(tīng)(98664)
"淋巴瘤屬于常見(jiàn)的一種實(shí)體性腫瘤，也屬于惡性病變。而最主要的治療辦法就是選擇全身靜脈化療，根據(jù)不同的病理類(lèi)型臨床分期，選擇的治療方案也有差異，所以花費(fèi)也有不同。常用的方案每次化療的費(fèi)用在3000左右，并且在治療期間還需要監(jiān)測(cè)內(nèi)環(huán)境指標(biāo)的變化，主要是血常規(guī)和肝腎功能的改變。如果出現(xiàn)了繼發(fā)的骨髓抑制或者肝腎功能損害，還要對(duì)癥給予提升白細(xì)胞、血小板等治療，同時(shí)也要進(jìn)行護(hù)肝、護(hù)腎等對(duì)癥治療。這種情況下相對(duì)而言花費(fèi)就比較多，并且在治療期間，比較嚴(yán)重的情況下還需要停藥給予輔助治療，必要時(shí)補(bǔ)充血液制品，主要補(bǔ)充血漿或者機(jī)采血小板。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/05/15收聽(tīng)(97678)
"淋巴瘤是人體免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤，在臨床上淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩種類(lèi)型。除了霍奇金淋巴瘤的早期，大部分淋巴瘤患者都需要化療，因?yàn)榛熓侵委熈馨土鲎钪饕闹委煼椒?。通過(guò)化療能夠殺滅大部分的淋巴瘤細(xì)胞，有的病人通過(guò)化療是可以治愈的，大部分病人通過(guò)化療能夠緩解病情，治療效果是良好的。當(dāng)然，有部分惡性程度較高的淋巴瘤患者以及晚期的患者，由于病情廣泛轉(zhuǎn)移或者淋巴瘤細(xì)胞耐藥，化療效果可能就差些，如T細(xì)胞淋巴瘤以及血管免疫母細(xì)胞淋巴瘤往往對(duì)化療不敏感，治療效果就差一些。B細(xì)胞淋巴瘤對(duì)各種化療方案敏感度較高，化療效果較好。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2018/12/27收聽(tīng)(87454)
淋巴瘤是所有惡性腫瘤當(dāng)中化療效果較好的腫瘤，生存時(shí)間與不同的類(lèi)型、分期有關(guān)。淋巴瘤大致是分為T(mén)... 劉靜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/03播放(85338)
淋巴瘤是所有惡性腫瘤當(dāng)中化療效果較好的腫瘤，生存時(shí)間與不同的類(lèi)型、分期有關(guān)。淋巴瘤大致是分為T(mén)...
劉靜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/03播放(85338)
淋巴瘤需要化療多少次，需要根據(jù)患者治療的敏感程度、患者的病理類(lèi)型及病人的腫瘤病理分期來(lái)決定。如果患者的腫瘤病理類(lèi)型及病理分期較早，建議患者接受化療6-8個(gè)周期，之后接受放療盡量達(dá)到根治的目的。如果患者病理類(lèi)型對(duì)化療較為不敏感，那么患者化療具體周期需要看患者對(duì)治療的療效來(lái)決定。如患者接受化療兩周期后腫瘤并沒(méi)有縮小，反而發(fā)生進(jìn)展，那么需要更換化療方案，具體的化療周期需要根據(jù)具體的治療療效來(lái)判定。淋巴瘤需要化療多少次，需要根據(jù)具體的情況來(lái)定。
張洪玉│遼寧省腫瘤醫(yī)院(遼寧省腫瘤研究所)
2020/07/27收聽(tīng)(54492)
"淋巴瘤患者化療后建議吃以下幾方面的飲食：1、富含維生素的水果：例如獼猴桃、蘋(píng)果、鴨梨、西柚等，因?yàn)樯鲜鍪澄镉兄谏眢w的恢復(fù)。2、低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白：常見(jiàn)的有新鮮的魚(yú)肉和蝦肉、較瘦的牛肉和羊肉等。3、富含不飽和脂肪酸的食物：例如核桃、花生、芝麻等。4、有助于通便的食物：例如酸奶、蜂蜜、火龍果、南瓜等，因?yàn)樵诨熀蠛苋菀壮霈F(xiàn)便秘。5、有助于補(bǔ)鐵的食物：常見(jiàn)的有紅棗、茄子、動(dòng)物內(nèi)臟等。其他飲食注意事項(xiàng)可以向主管醫(yī)師進(jìn)行咨詢(xún)，在化療期間盡量不要做過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不要著涼，因?yàn)槎伎赡軙?huì)使身體抵抗力下降。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/07/02收聽(tīng)(82366)
淋巴瘤的化療就是化學(xué)藥物，專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)叫細(xì)胞毒的藥物，既然叫細(xì)胞毒的藥物，肯定有比較重的毒性。第一，一般來(lái)說(shuō)，它的化療分近期毒性和遠(yuǎn)期毒性，近期毒性最熟悉的就是消化道的反應(yīng)，比如惡心、嘔吐。第二，骨髓抑制，要監(jiān)測(cè)白細(xì)胞、血小板有沒(méi)有下降、有沒(méi)有貧血等等。第三，肝腎功能的損害，最多的是轉(zhuǎn)氨酶的變化。第四，淋巴瘤的化療藥物有一個(gè)相對(duì)特殊的藥物，叫蒽環(huán)類(lèi)的藥物，就是通常所說(shuō)的紅藥水，對(duì)于這部分病人脫發(fā)的概率會(huì)比較高，蒽環(huán)類(lèi)有一個(gè)比較特殊性的不良反應(yīng)，就是心臟的毒性，可以是近期的心電的變化，也可以表現(xiàn)在遠(yuǎn)期的心功能的變化，所以只要蒽環(huán)類(lèi)藥物做治療，會(huì)常規(guī)進(jìn)行心電的監(jiān)測(cè)以及比較長(zhǎng)時(shí)間的心功能的監(jiān)測(cè)等等。
2017/10/18收聽(tīng)(30992)
淋巴瘤化療的費(fèi)用跟化療方案的選擇（關(guān)系）非常大，比如CHOP方案的化療，四個(gè)藥里面有三個(gè)藥都是相當(dāng)便宜，可能十塊錢(qián)左右就可以搞定，還有一個(gè)貴一點(diǎn)的藥物是蒽環(huán)類(lèi)的藥物，如果用普通的阿霉素，一次的費(fèi)用可能也就幾百塊錢(qián)左右，這四個(gè)藥全部都在醫(yī)保的范圍之內(nèi)，所以對(duì)于普通病人來(lái)說(shuō)，CHOP方案的化療是完全可以承受的，但是美羅華靶向藥物，因?yàn)槊懒_華到今天為止，還不在武漢市醫(yī)保的范圍，而這個(gè)藥物的一次費(fèi)用在兩萬(wàn)塊錢(qián)左右，所以加上美羅華之后化療的費(fèi)用翻了好幾番，但是7月19號(hào)國(guó)家社保局剛剛公布了一個(gè)好消息，有36個(gè)藥物談判成功，其中15個(gè)是抗腫瘤的藥物，美羅華也在其中，它的降價(jià)幅度達(dá)到了50%左右，而且已經(jīng)進(jìn)了醫(yī)保，在日后化療的費(fèi)用肯定會(huì)大大的降低，如果是霍奇金淋巴瘤的方案比如ABVD，它的費(fèi)用就比較低了，單純的這四個(gè)藥，全部在醫(yī)保的范圍之內(nèi)，所以淋巴瘤的化療費(fèi)用應(yīng)該是大部分家庭都可以承受的，而且在日后承受的能力也會(huì)越來(lái)越大。
2017/10/18收聽(tīng)(87072)
淋巴瘤化療后能活多久，主要與化療的目的及化療的療效有明顯的關(guān)系。部分淋巴瘤，包括濾泡淋巴瘤、慢... 吳輝菁│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/11/06播放(56342)
淋巴瘤化療后能活多久，主要與化療的目的及化療的療效有明顯的關(guān)系。部分淋巴瘤，包括濾泡淋巴瘤、慢...
2023/11/06播放(56342)
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