首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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眩暈患者因感覺周圍物體旋轉引起神經(jīng)功能反射，導致胃腸功能減退，出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象?；颊邍I吐后，眩暈癥狀可減輕，如患者長期出現(xiàn)眩暈嘔吐需到醫(yī)院就診檢查病因。部分患者嘔吐和眩暈無關，可因心臟病導致嘔吐，心梗病人以胃疼嘔吐為首要表現(xiàn)，患者需及時就醫(yī)治療。
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眩暈、嘔吐情況很常見。眩暈病人覺得周圍的物體在旋轉，像暈車或暈船一樣，會引起神經(jīng)功能反射，導致胃腸功能的減退，就會嘔吐，這是很正常的情況，所以遇到頭暈，伴有嘔吐的也不要太緊張。有的病人把東西吐出來以后，頭暈的癥狀能夠減輕，這是病人保護性反射，在嘔吐以后，頭暈癥狀反而得到減輕，但是長時間的眩暈嘔吐，一定要到醫(yī)院去就診，進一步檢查眩暈的原因。還有一個情況就要區(qū)分，有的病人是眩暈以后嘔吐，還有病人是嘔吐和眩暈沒有關系，是兩種疾病，情況更要加以重視。嘔吐是胃部的癥狀，除了胃部的癥狀以后，其實嘔吐還有要考慮心臟的癥狀，比如以前在病房值班的時候就有一個病人一開始是嘔吐，給他止吐的藥物也不緩解，再進一步檢查實際上是心臟病引起的嘔吐。所以要特別提醒廣大患者，遇到嘔吐的時候一定要檢查胃以外，還要注意心臟，有沒有急性心梗，因為有一部分心梗病人就是以胃疼、嘔吐為首要表現(xiàn)來就診的，所以這時候要特別提高警惕。
寇焰│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(22954)
眩暈是病人的主觀癥狀，包括好多個癥狀，比如有的人感覺頭腦不清醒、頭腦發(fā)懵、頭暈眼花，還有身體的晃動、漂浮感，都可以稱作眩暈的癥狀。實際上眩和暈還是有一定區(qū)別的，中醫(yī)講眩暈是不一樣的，眩是視物旋轉，暈是頭腦昏花，病人常常是眩和暈同時出現(xiàn)，所以統(tǒng)稱為眩暈。有的病人主訴身體漂浮感、身體晃動感，頭重腳輕、走路不穩(wěn)或者走路發(fā)飄，這些癥狀統(tǒng)稱為眩暈。
2017/10/18收聽(43142)
眩暈是患者主觀癥狀，眩暈患者主要表現(xiàn)為頭腦不清醒、頭腦發(fā)蒙、頭暈眼花，身體晃動等。在中醫(yī)里，眩... 寇焰│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/07播放(96762)
眩暈是患者主觀癥狀，眩暈患者主要表現(xiàn)為頭腦不清醒、頭腦發(fā)蒙、頭暈眼花，身體晃動等。在中醫(yī)里，眩...
2023/11/07播放(96762)
"眩暈嘔吐，有可能是腦血管疾病，多見于小腦的病變，包括腦出血和腦梗死患者多數(shù)急性起病，多發(fā)生于中老年人。多數(shù)患者既往有高血壓、糖尿病病史，應檢查顱腦核磁或者CT以明確診斷，如果診斷明確后，要及時住院進行綜合治療。也可能是后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作，該患者的癥狀都是為發(fā)作性，持續(xù)時間一般為10-15分鐘不等，很少超過一小時，顱腦CT檢查為正常，多見于中老年人。主要是改善血循環(huán)治療常用的藥物有舒血寧、維腦路通，也可以口服西比靈和銀杏葉滴丸。同時也可應用抗血板聚集的藥物，臨床上常用的有阿司匹林和氯吡格雷。如果頻繁發(fā)生時，患者也可以進展為腦梗死。另外也可見于周圍性眩暈，比如耳石癥和梅尼爾綜合征，患者均可以出現(xiàn)，該病患者頭暈的同時可能會伴有耳聾耳鳴，也可以出現(xiàn)視物旋轉，主要是對癥治療，常用的藥物有眩暈停和培他啶。耳石癥的患者，同時可以進行復位治療。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/08/18收聽(93478)
"臨床上能引起突然眩暈、嘔吐的原因有很多，比如患者因為頭的位置變化時突然出現(xiàn)眩暈還有嘔吐的癥狀，要考慮是良性陣發(fā)性位置性眩暈，也就是耳石癥。當患者血管痙攣的時候，也會出現(xiàn)突然的頭暈伴有惡心、嘔吐的癥狀，持續(xù)的時間比較長，建議患者就診醫(yī)院進行經(jīng)顱多普勒的檢查。還有周圍性眩暈也會導致患者突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐的癥狀，比如梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎這類疾病。突然眩暈、嘔吐，如果還伴有指鼻不準，共濟失調(diào)，走路不穩(wěn)等癥狀，要考慮是急性腦血管疾病引起的，一般見于腦干、小腦部位的梗死或者出血等疾病，患者要及時就診并且治療。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/19收聽(89594)
突然眩暈、嘔吐，要到醫(yī)院就診，可能是外周性前庭疾病引起，也可能是中樞性疾病引起，要注意區(qū)分。外... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/10/12播放(29164)
突然眩暈、嘔吐，要到醫(yī)院就診，可能是外周性前庭疾病引起，也可能是中樞性疾病引起，要注意區(qū)分。外...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/10/12播放(29164)
"突然發(fā)生眩暈、嘔吐，要考慮患者的發(fā)病年齡，是否經(jīng)常性發(fā)生以及還有哪些伴隨的癥狀。通常來說，如果是一個老年人發(fā)生眩暈、嘔吐，考慮患者是否有高血壓，是否突然血壓升高導致。如果一個中年人發(fā)生眩暈、嘔吐，應該考慮進行必要的頭部核磁檢查，排除腦瘤、顱內(nèi)壓升高所導致。如果一個青年人，通常要考慮有內(nèi)耳系統(tǒng)外周性眩暈，比如位置性眩暈、迷路炎等?？偟膩碚f，不管年齡大小，一旦發(fā)生狀況，應該能及時到醫(yī)院就診，排除器質(zhì)性病變，比如腦瘤出血、腦梗、氣胸所導致。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/06/18收聽(18144)
如果眩暈和嘔吐一起出現(xiàn)，眩暈停止之后嘔吐也停止，說明嘔吐是眩暈的伴隨癥狀，其原因有以下幾種：<... 劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/11/28播放(29359)
如果眩暈和嘔吐一起出現(xiàn)，眩暈停止之后嘔吐也停止，說明嘔吐是眩暈的伴隨癥狀，其原因有以下幾種：<...
劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/11/28播放(29359)
能夠引起眩暈嘔吐的疾病主要是兩大類，一類是外周型疾病引起，就是耳朵引起。耳朵有專門管平衡的器官叫耳前庭，其所帶來的疾病可以引起病人眩暈、嘔吐。而有70%病人可能屬于耳朵引起，如良性陣發(fā)性位置性眩暈，梅尼埃病、突聾等等。如果病人頭一動就引起暈，尤其在早晨明顯不伴有聽力下降，這種情況都是良性陣發(fā)性位置性眩暈，老百姓叫耳石癥，這是臨床引起眩暈最多的疾病。如果眩暈的同時伴有聽力下降、耳悶，如果是反復的發(fā)作可能考慮梅尼埃病。如果是第一次發(fā)作就伴有聽力下降，考慮是突聾。還有中樞性疾病引起眩暈、嘔吐，小腦梗多見于老年人，不僅惡心、嘔吐，平衡感也特別不好，這時要做核磁、CT可以看出小腦出血、腦梗這些情況。所以遇到眩暈、嘔吐一定要到醫(yī)院就診，明確病因針對病因進行治療。
2020/03/18收聽(35600)
因為絕大多數(shù)的周圍性眩暈會伴有嘔吐或想嘔的狀況，即惡心的情況，這與眩暈的傳導通路有關。眩暈即當... 張建國│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/11/08播放(87726)
因為絕大多數(shù)的周圍性眩暈會伴有嘔吐或想嘔的狀況，即惡心的情況，這與眩暈的傳導通路有關。眩暈即當...
張建國│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/11/08播放(87726)
眩指目眩、眼花，暈指頭暈，頭暈表現(xiàn)是感覺外面東西在轉，一種是外面不轉，自身覺著轉，還有一種是站... 李寶玲│山西省中醫(yī)院 2023/12/22播放(81632)
眩指目眩、眼花，暈指頭暈，頭暈表現(xiàn)是感覺外面東西在轉，一種是外面不轉，自身覺著轉，還有一種是站...
李寶玲│山西省中醫(yī)院
2023/12/22播放(81632)
"嘔吐、眩暈是神經(jīng)內(nèi)科常見的就診原因之一，對于非神經(jīng)科疾病也可以引起嘔吐、眩暈，比如低血壓、高血壓、嚴重的心律失常、心功能不全、重度貧血、藥物、毒物中毒、眼科疾病等。但常見的原因還是神經(jīng)科疾病居多，比如椎基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血或者小腦、腦干梗死、出血等。除了眩暈、嘔吐，多伴有吞咽困難、飲水嗆咳、偏側肢體無力、偏身麻木、蟻走感、痛溫覺減退等，頭顱磁共振檢查可以明確診斷。另外，前庭系統(tǒng)疾病可以引起平衡功能異常、走路不穩(wěn)、眩暈、嘔吐、視物旋轉、耳鳴、聽力下降等，但不會有一側肢體無力、偏身麻木、飲水嗆咳、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，常見疾病有前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/22收聽(38054)
"臨床上患者出現(xiàn)眩暈還有嘔吐的癥狀，引起的疾病有很多，常見的比如老年人是因為后循環(huán)缺血導致的，這種情況一定要及時就診醫(yī)院進行治療，因為后循環(huán)缺血可能是惡性的眩暈，有進展為后循環(huán)梗死的風險。比如小腦還有腦干部位出現(xiàn)梗死，患者眩暈還有嘔吐的癥狀會很重，同時還會伴有平衡障礙、走路不穩(wěn)等癥狀。患者眩暈、嘔吐也有可能是頸源性的疾病導致的，比如因為頸椎的肌肉勞損，或頸椎間盤的壓迫導致椎動脈供血不足，患者也會出現(xiàn)眩暈還有惡心、嘔吐的癥狀。還有良性陣發(fā)性位置性眩暈，因為耳石顆粒的脫落，患者頭的位置變化的時候，患者會出現(xiàn)發(fā)作性的眩暈還有惡心、嘔吐的癥狀。"
2019/09/03收聽(92374)
突然嚴重眩暈接著嘔吐的處理方法如下：1、避免摔倒：嚴重眩暈會出現(xiàn)平衡障礙，導致突... 劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/02/23播放(77750)
突然嚴重眩暈接著嘔吐的處理方法如下：
1、避免摔倒：嚴重眩暈會出現(xiàn)平衡障礙，導致突...
2023/02/23播放(77750)
"引起眩暈、嘔吐的原因有很多：1、考慮是高血壓疾病會引起眩暈、嘔吐的癥狀，出現(xiàn)視物旋轉、惡心、嘔吐。2、考慮有腦血管疾病，比如出現(xiàn)腦梗死、腦出血等癥狀，特別是高血壓性腦出血疾病會出現(xiàn)眩暈、嘔吐。這個時候要及時的到醫(yī)院進行就診，否則會出現(xiàn)嚴重的情況。3、一般的眩暈，比如阿爾茨海默癥會出現(xiàn)眩暈、嘔吐癥狀，以及一些發(fā)作性眩暈癥狀。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2019/09/20收聽(18836)
"突然嚴重眩暈，接著嘔吐，需要將患者臥床，這樣能夠減輕患者眩暈的癥狀。如果患者有體位改變或者是轉頭眩暈加重的情況，應盡可能的減少頭部向眩暈加重方向的轉頭。對于嘔吐，可以給予肌注胃復安，靜脈給予護胃、抑酸的藥物，像泮托拉唑、奧美拉唑等藥物，能夠減輕患者的癥狀，還可以給予患者靜脈滴注鹽酸倍他司汀注射液，能夠減輕患者的眩暈癥狀。如果考慮是耳石癥，需要給予患者進行手法復位。如果手法復位效果不理想，可以給予機器復位，能夠減輕患者的癥狀。如果考慮是頸椎病所引起的眩暈，需要給予頸椎的康復治療，也能夠減輕癥狀。"
郝敬波│徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021/06/22收聽(88024)
"對于老年人的眩暈，首先要去看醫(yī)生，查明了原因以后再進行治療。但是，一般的治療，比如是急性發(fā)作期就臥床休息，避免頭頸部活動及聲光刺激，給一些對癥治療，比如是前庭損害，應該給予鎮(zhèn)靜，可以用些安定，如果嘔吐劇烈，可以用鹽酸異丙嗪，或者地西泮。還可以用點營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可用B1、B6、鹽酸，也可以用止吐的山莨菪堿，或者用氟桂利嗪，還可以肌注B12，必要的時候也可以用高壓氧治療。如果是腦血管病造成的眩暈，一般可以用一些改善腦循環(huán)的藥物，可以用銀杏葉、眩暈片等，有好多藥物都治療這方面。但是老年人，如果吐的厲害了，可以給他輸點液，也可以補充點電解質(zhì)，必要的時候，如果沒有腦出血，沒有其他的情況，如果是前庭神經(jīng)造成的，也可以用一些激素治療，也可以做點康復訓練，這些都是可以的。但是，老年人一般都合并好多疾病，應該查明原因再治療。"
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/03/05收聽(29380)
老年朋友的眩暈由一些常見疾病可以引起，比如高血壓的患者，如果血壓急劇升高會引起眩暈，或者既往沒有高血壓突然血壓升高，也會引起眩暈發(fā)作。還有一些情況屬于眩暈發(fā)作的情況，比如中樞性眩暈，常見的原因由腦瘤或者缺血性或出血性腦血管病引起。周圍性眩暈常見的原因有位置性眩暈，眩暈的發(fā)作與體位的變化有明顯的關系。還有一些眩暈比如美尼爾病，也是相對常見的病因。除此之外，還有內(nèi)科類的疾病可能也會引起眩暈發(fā)作，比如嚴重的貧血或者肝腎功能長期嚴重的損害之后，可能在原發(fā)病的基礎上會產(chǎn)生眩暈的癥狀?？偟膩碚f，如果老年朋友發(fā)生了眩暈，應該盡快到醫(yī)院進行必要的檢查，比如血常規(guī)、生化檢查、凝血檢查、腦電圖檢查、頭部核磁檢查等，有助于確定哪些原因所導致的眩暈發(fā)作，以利于全面的診治。
2020/04/09收聽(77618)
"老年眩暈的治療方法主要與引起眩暈的不同病因有關，引起老年人眩暈的原因，包括中樞性眩暈、周圍性原因、內(nèi)科疾病導致的眩暈以及精神心理因素導致的眩暈，具體如下：一、如果是由于腦部疾病導致的中樞性眩暈，比如椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作或腦干、小腦的梗死，可以給予抗血小板改善循環(huán)，他汀類的藥物治療。二、如果是由于腦出血引起的眩暈，需要給予脫水降顱壓，腦保護的治療，必要時進行手術治療。三、如果是腦腫瘤引起的眩暈，需要給予手術治療。四、前庭系統(tǒng)疾病，常常引起周圍性的眩暈，常見的疾病包括良性陣發(fā)性位置性眩暈，一般需要進行手法復位來緩解，梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎，一般需要應用激素營養(yǎng)神經(jīng)以及甲磺酸倍他司丁來緩解。五、如果是由于各種內(nèi)科疾病，導致的眩暈，需要積極治療原發(fā)疾病。六、如果是抑郁、焦慮引起的眩暈，需要給予抗焦慮、抑郁的藥物治療來緩解。"
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/08/04收聽(31292)
眩暈發(fā)病率很高，尤其在老年人。在老年人中，中樞性眩暈發(fā)病率高于周圍性，椎基底動脈供血不足是老年... 岑運光│海南省人民醫(yī)院 2023/05/28播放(85584)
眩暈發(fā)病率很高，尤其在老年人。在老年人中，中樞性眩暈發(fā)病率高于周圍性，椎基底動脈供血不足是老年...
岑運光│海南省人民醫(yī)院
2023/05/28播放(85584)
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