湖北省腫瘤醫(yī)院
婦瘤科
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子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生沒有明確的病因，導致子宮內(nèi)膜癌的高危因素包括患者無排卵、多囊卵巢綜合征、肥胖、絕經(jīng)比較晚、不孕不育，尤其是卵巢引起的不孕不育、卵巢腫瘤，特別是具有內(nèi)分泌功能的卵巢良惡性腫瘤以及有家族史者，此外較常見的還包括外源性的雌激素的干預。
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不同類型的子宮內(nèi)膜癌，有不同的病因：1、雌激素依賴型的子宮內(nèi)膜癌，與雌激素的長期... 張軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/18播放(55908)
不同類型的子宮內(nèi)膜癌，有不同的病因：
1、雌激素依賴型的子宮內(nèi)膜癌，與雌激素的長期...
張軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/18播放(55908)
子宮內(nèi)膜癌實際上是目前女性常見的三大惡性腫瘤之一，常見的三大惡性腫瘤一個是宮頸癌，一個是卵巢癌，一個是子宮內(nèi)膜癌，而且子宮內(nèi)膜癌在最近這些年發(fā)病率都有上升的趨勢。實際上它是發(fā)生在女性的子宮內(nèi)膜的一組惡性腫瘤，包括不同的類型，但是都是原發(fā)于子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤，我們叫它子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌分成兩大類，一類是雌激素依賴型的，一類是非雌激素依賴型的，這兩大類的子宮內(nèi)膜癌在臨床表現(xiàn)上和在治療效果上是不完全一樣的，它可能有不同的生物學的行為和不同的發(fā)病特點和發(fā)病年齡。所以說子宮內(nèi)膜癌第一，大家要知道，它是一個非常常見的好發(fā)于老年女性和圍絕經(jīng)期女性的惡性腫瘤，有很多老年的女性，可能有這樣一個誤區(qū)就覺得已經(jīng)年齡很大了，子宮都萎縮了，就不會發(fā)生子宮內(nèi)膜癌了。其實不是這樣的。
2017/10/18收聽(33428)
首先我們要從子宮內(nèi)膜癌的分類來說。子宮內(nèi)膜癌我們現(xiàn)在把它分成兩大類，第一大類就是雌激素依賴型的，第二大類是非雌激素依賴型的。雌激素依賴型的我們認為是跟雌激素的長期的大劑量的雌激素的刺激是有關(guān)系的，什么樣的人容易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌呢？第一個就是長期沒有排卵的病人，最多見的就是多囊卵巢綜合征的病人，沒有生育的病人，她的子宮內(nèi)膜在長期的雌激素的刺激下就容易發(fā)生子宮內(nèi)膜的非典型增生子宮內(nèi)膜的癌變，這是第一大類，它是跟雌激素的長期的刺激有關(guān)系的。第二大類，子宮內(nèi)膜癌我們叫它非雌激素依賴型的，包括子宮內(nèi)膜的透明樣癌，包括子宮內(nèi)膜的漿液性癌、漿乳癌等，這些子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生跟雌激素沒有關(guān)系，它發(fā)生的機制其實目前還并不是很清楚，可能跟基因的突變、家族的遺傳等有關(guān)系，但實際上目前為止，很多惡性腫瘤的確切的病因我們并沒有找到，只是說它跟雌激素依賴的腫瘤，它的發(fā)生、表現(xiàn)和治療效果可能都不太一樣，尤其是非雌激素依賴型的子宮的內(nèi)膜癌，它的治療效果相對來講會比較差一些。
2017/10/18收聽(49744)
就目前的觀點來說，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生沒有明確的病因，提到子宮內(nèi)膜癌是如何發(fā)生的？我們更多的提到是高危因素，主要是有以下幾點：患者無排卵、多囊卵巢綜合征、肥胖、絕經(jīng)比較晚、不孕不育，尤其是卵巢引起的不孕不育，卵巢腫瘤，尤其是具有內(nèi)分泌功能的卵巢的良惡性腫瘤；再就是家族史，還有現(xiàn)在比較常見的就是外源性雌激素的干預。
張慧峰│湖北省腫瘤醫(yī)院
2017/10/18收聽(59814)
"子宮內(nèi)膜癌的病因目前還是不太清楚的，不過有很多學者還是認同一個觀點，就是80%以上的子宮內(nèi)膜癌，是一種雌激素依賴型的子宮內(nèi)膜癌，就是子宮內(nèi)膜樣腺癌。體內(nèi)長期存在雌激素，存在作用，但是雌、孕激素是拮抗的，可能沒有孕激素的拮抗，比如很肥胖的患者，再就是從小月經(jīng)就不規(guī)則、功血，就是沒有排卵的。還有臨床上常見的一種疾病，叫做多囊卵巢綜合癥，這一類患者也是肥胖、多毛，而且也是不排卵的。包括不孕不育、絕經(jīng)延遲，包括糖尿病、高血壓這一類患者，代謝都存在問題。還有長期服用雌激素，這些患者都容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌，是屬于子宮內(nèi)膜癌的一種高危型。包括乳腺癌，還有卵巢癌術(shù)后的患者長期要服用抗雌激素的藥物，也是屬于子宮內(nèi)膜癌的一個高危因素。"
徐一玲│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2017/11/06收聽(65724)
"子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生在子宮內(nèi)膜的一種上皮性腫瘤。子宮內(nèi)膜在生育期，它是每個月的定期增厚，然后來月經(jīng)的時候它會變薄，下一個月經(jīng)周期又會定期的增厚。所以它是在變化的一種組織，這個組織如果發(fā)生惡性腫瘤，叫做子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌在女性生殖系統(tǒng)不算特別常見的腫瘤。子宮內(nèi)膜癌近年來也有發(fā)病升高的趨勢，它占到女性腫瘤的7%左右，在女性生殖系統(tǒng)腫瘤中占到30%左右。"
牛諍│杭州市第一人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(51366)
"子宮內(nèi)膜癌顧名思義就是原發(fā)于子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤，子宮內(nèi)膜癌在婦科三大惡性腫瘤中它的預后是最好的，遠遠優(yōu)于宮頸癌和卵巢癌。子宮內(nèi)膜癌按癌細胞組織學分類可以分為子宮內(nèi)膜腺癌、子宮漿液性腺癌、子宮透明細胞腺癌等，如果按腫瘤細胞的分化程度來表達，可以分高分化、中分化、低分化，高分化、中分化、低分化是什么意思？高分化就是腫瘤細胞的分化更傾向于正常的細胞，所以侵襲力、轉(zhuǎn)移能力就比較小。低分化就是腫瘤細胞更傾向于幼稚的胚胎細胞，也就是更容易轉(zhuǎn)移，更容易發(fā)生血行或者淋巴管的轉(zhuǎn)移，所以高分化子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移能力要遠遠弱于低分化子宮內(nèi)膜癌，但無論是高分化還是低分化，是否轉(zhuǎn)移還和腫瘤進展的分期有關(guān)系，比如腫瘤早期就很難轉(zhuǎn)移，腫瘤到一定程度了，已經(jīng)到中晚期就有可能發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，所以轉(zhuǎn)移和分化有關(guān)系，也和腫瘤分期有關(guān)系，和腫瘤到底是哪一類型的腫瘤細胞等等因素都有關(guān)系。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/30收聽(95370)
子宮內(nèi)膜癌是女性生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤之一，其誘因為機體長期受雌激素的作用，又無孕激素拮抗，從而導... 衛(wèi)鳳英│廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院 2023/06/07播放(93396)
子宮內(nèi)膜癌是女性生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤之一，其誘因為機體長期受雌激素的作用，又無孕激素拮抗，從而導...
衛(wèi)鳳英│廣東醫(yī)科大學順德婦女兒童醫(yī)院
2023/06/07播放(93396)
子宮內(nèi)膜癌是目前女性常見的三大惡性腫瘤之一，常見的三大惡性腫瘤包括宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌。... 張軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/22播放(51694)
子宮內(nèi)膜癌是目前女性常見的三大惡性腫瘤之一，常見的三大惡性腫瘤包括宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌。...
2023/09/22播放(51694)
子宮內(nèi)膜癌是來源于子宮內(nèi)膜的一組上皮源性的惡性腫瘤，主要發(fā)于子宮內(nèi)膜，高發(fā)人群為絕經(jīng)后和圍絕經(jīng)... 張慧峰│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/12/29播放(60946)
子宮內(nèi)膜癌是來源于子宮內(nèi)膜的一組上皮源性的惡性腫瘤，主要發(fā)于子宮內(nèi)膜，高發(fā)人群為絕經(jīng)后和圍絕經(jīng)...
2023/12/29播放(60946)
"對于子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病原因目前還不是很清楚，從目前臨床觀察的一些癥狀、表現(xiàn)來看，我們主要是分為幾個高危因素，一個就是無排卵、不孕不育，尤其是因為卵巢功能引起的一個不孕不育。第二個就是肥胖、絕經(jīng)晚、多囊卵巢綜合征這樣一部分疾病。再一個就是一部分的卵巢腫瘤可以誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌。再一個就是不規(guī)范的外源性的一個雌激素的應(yīng)用，包括食物、包括藥品、包括化妝品等等。最后一個就是家族史，家族里面有子宮內(nèi)膜癌的病人，或者是有糖尿病、肥胖的這些病人，我們是建議病人要密切觀察。"
2017/08/31收聽(45528)
"子宮內(nèi)膜癌是存在于子宮腔的內(nèi)膜已經(jīng)是發(fā)生了癌變，已經(jīng)是惡性的病變。子宮內(nèi)膜癌的原因是不明確的，但是可以分成兩部分來說，它跟雌激素是相關(guān)的，就是說什么疾病，可以導致雌激素很高，就會持續(xù)的刺激到子宮內(nèi)膜的增生。所以，有一些不排卵的患者，她的雌激素水平就會比較高，然后沒有孕激素去抵抗，長期的刺激子宮內(nèi)膜，會導致子宮內(nèi)膜的增生，然后進一步發(fā)展成為癌變。子宮內(nèi)膜癌，它有一些高危因素，包括子宮的增生，需要雌激素的刺激。不孕不育的患者和絕經(jīng)比較延遲的朋友，都容易導致子宮內(nèi)膜的病變。"
陳姍│中山大學附屬第六醫(yī)院
2018/04/19收聽(97510)
子宮內(nèi)膜癌的病因目前尚不明確，分為激素依賴型子宮內(nèi)膜癌、非激素依賴型子宮內(nèi)膜癌兩類。具體情況如... 左艷│珠海市人民醫(yī)院 2023/05/15播放(77498)
子宮內(nèi)膜癌的病因目前尚不明確，分為激素依賴型子宮內(nèi)膜癌、非激素依賴型子宮內(nèi)膜癌兩類。具體情況如...
左艷│珠海市人民醫(yī)院
2023/05/15播放(77498)
子宮內(nèi)膜癌是來源于子宮內(nèi)膜的一組上皮源性的惡性腫瘤，主要發(fā)生于子宮內(nèi)膜，哪些人群是高發(fā)人群？主要是體現(xiàn)在絕經(jīng)后的女性和圍絕經(jīng)期、絕經(jīng)后的女性，主要年齡在45-55歲之間，每年大約有20萬左右的新發(fā)病例。子宮內(nèi)膜癌在婦科的三大惡性腫瘤里面，以前排在第三位。近幾年呈現(xiàn)一個年輕化、發(fā)病率逐步上升的趨勢，目前它的發(fā)病率上升到了第二位。
2017/10/18收聽(54066)
"子宮內(nèi)膜發(fā)生的癌變，叫做子宮內(nèi)膜癌。子宮本身是分三層的，從宮腔里面開始逐步的往外看，就是宮腔最里面的這一層，叫做子宮內(nèi)膜層，接著就是肌層，像肌肉一樣的層叫肌層，在外面有一層薄薄的膜，叫做漿膜層。在最里面的內(nèi)膜層，其中有2/3是屬于功能層的，就是在雌、孕激素的變化和影響下，可以發(fā)生周期性的脫落，也就是月經(jīng)，如果這個地方出現(xiàn)問題了，月經(jīng)肯定出血就有異常，所以子宮內(nèi)膜癌的患者經(jīng)常表現(xiàn)為陰道的異常出血，子宮內(nèi)膜癌就是子宮內(nèi)膜層的上皮細胞發(fā)生了癌變，占女性生殖道惡性腫瘤的20%到30%，這幾年有上升的趨勢。"
2017/11/05收聽(21236)
子宮內(nèi)膜癌是每個月子宮內(nèi)膜剝脫修復的過程發(fā)生病變。其原因有如長時間雌激素刺激，會刺激子宮內(nèi)膜增... 任玉蘭│復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/02/02播放(58478)
子宮內(nèi)膜癌是每個月子宮內(nèi)膜剝脫修復的過程發(fā)生病變。其原因有如長時間雌激素刺激，會刺激子宮內(nèi)膜增...
任玉蘭│復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/02/02播放(58478)
"子宮內(nèi)膜癌，顧名思義是發(fā)生于子宮內(nèi)膜部位的惡性腫瘤，子宮內(nèi)膜癌的原因有很多，包括感染性的因素、遺傳因素以及免疫因素等等。子宮內(nèi)膜癌的高危因素包括婦女，肥胖的婦女以及有糖尿病的婦女、血糖控制不好的婦女患有子宮內(nèi)膜癌的風險相對是比較高的。子宮內(nèi)膜癌患者最常見的表現(xiàn)就是陰道不規(guī)則出血，出血量有多有少，有的患者是間斷出血，有的患者是持續(xù)出血，陰道出血、淋漓不盡。子宮內(nèi)膜癌的患者，需要靠子宮內(nèi)膜的診斷性刮宮術(shù)，刮出子宮內(nèi)膜送病理來明確診斷，一旦病理診斷子宮內(nèi)膜惡性腫瘤，子宮內(nèi)膜樣癌或者是其他病理類型的子宮，就需要及時的手術(shù)治療，根據(jù)病理分期來確定術(shù)后的輔助治療。有的子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后需要長期地口服孕激素，有的子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后需要追加放化療來輔助治療。\r"
溫娜│解放軍第309醫(yī)院
2017/06/27收聽(29058)
"子宮內(nèi)膜癌是原發(fā)于子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤，目前認為子宮內(nèi)膜癌的病因和內(nèi)源性，或者外源性雌激素升高有關(guān)系。升高的雌激素可以刺激子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜增生過長，子宮內(nèi)膜變厚，形成息肉樣增生或者單純性增生，甚至復雜性增生，進而可以導致不典型增生。不典型增生屬于子宮內(nèi)膜癌大癌變，如果進Ⅰ步發(fā)展就可以導致子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌的分期，目前采用的是手術(shù)病理分期，其中Ⅰ期子宮內(nèi)膜癌是局限在子宮內(nèi)膜或者累及子宮淺肌層、深肌層的子宮內(nèi)膜癌，Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌是累及宮頸間質(zhì)的子宮內(nèi)膜癌。Ⅲ期子宮內(nèi)膜癌就是從子宮擴散出去，累及到子宮的漿膜層或者輸卵管、卵巢，就叫Ⅲa期子宮內(nèi)膜癌，累及到陰道叫Ⅲb期子宮內(nèi)膜癌，累及到盆腔的淋巴結(jié)，甚至腹主動脈旁淋巴結(jié)，就是Ⅲc期的子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌早期的時候預后特別好，是所有婦科腫瘤中預后最好的癌，但是中晚期子宮內(nèi)膜癌的預后偏差，Ⅲ期、Ⅳ期子宮內(nèi)膜癌屬于中晚期子宮內(nèi)膜癌，5年生存率常常到不了50%。"
2020/05/05收聽(40888)
"子宮內(nèi)膜癌的具體發(fā)病原因不是十分清楚，目前認為子宮內(nèi)膜癌有兩種發(fā)病的類型：1、雌激素依賴型，女性的發(fā)生可能是在無孕激素拮抗的雌激素的長期刺激作用下，發(fā)生了子宮內(nèi)膜的增生癥狀，繼而發(fā)生癌變。臨床上多見于無排卵性的疾病，比如無排卵性的功血、多囊卵巢綜合征、分泌雌激素的卵巢腫瘤，比如顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤。長期服用雌激素的絕經(jīng)后女性，以及長期服用他莫昔芬的女性，這種類型占子宮內(nèi)膜癌的絕大多數(shù)，均為子宮內(nèi)膜樣的腺癌。2、大約10%的子宮內(nèi)膜癌還與遺傳有關(guān)系，其中關(guān)系最為密切的遺傳性癥候群就是林奇綜合征，也稱為遺傳性的非息肉結(jié)直腸癌綜合征。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/05/03收聽(53848)
子宮內(nèi)膜癌檢查，常見以下幾個方面：1、體格檢查：患者首先做婦科檢查了解子宮和卵巢... 李敏│中日友好醫(yī)院 2023/08/09播放(59670)
子宮內(nèi)膜癌檢查，常見以下幾個方面：
1、體格檢查：患者首先做婦科檢查了解子宮和卵巢...
李敏│中日友好醫(yī)院
2023/08/09播放(59670)
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