武漢市精神衛(wèi)生中心
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抑郁障礙，屬于精神病，是精神障礙范疇。抑郁癥，尤其是重癥抑郁，一直有消極觀念的人，也屬于精神障礙患者?，F(xiàn)代社會由于健康教育的增加，職業(yè)人群在工作壓力大，出現(xiàn)情緒變化時，會主動到醫(yī)院就診。人們逐漸接受抑郁是情緒問題，從而淡化精神病這個概念。
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精神病的概念很大，嚴(yán)格地說它屬于。其實(shí)我們現(xiàn)在不叫精神病，叫精神障礙，抑郁癥是它屬于。特別是重癥抑郁，老有消極的觀念的這一類人，通俗地說也算精神病的患者，在范疇之內(nèi)。但是我們現(xiàn)在很少用精神病這個概念，用精神障礙，它屬于比較常見的抑郁障礙之一，抑郁癥。抑郁癥現(xiàn)在來說，在臨床、在門診當(dāng)中見得很多，因?yàn)樾麄骰蛘呓】到逃脑黾?，或者通過網(wǎng)絡(luò)，很多人了解了情緒的問題，特別是文化水平比較高，就是說受過高等教育的一些人，或者一些年輕白領(lǐng)，他們對情緒的關(guān)注會比我們常人或者其他的人要關(guān)注的多，職業(yè)人群在工作壓力大出現(xiàn)情緒變化的時候，他們會主動找到醫(yī)院來看抑郁癥，所以現(xiàn)在我們對這個概念在慢慢的淡化，淡化精神障礙的這個概念，讓很多人去接受抑郁是情緒的問題，抑郁就是心靈的感冒，就像我們心理感冒了一樣，它是可以治療的，所以慢慢就不把它和精神障礙或者精神病，混為一談的來談這個問題。
劉修軍│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/10/17收聽(98016)
抑郁障礙是以情緒低落、對生活中的事物興趣喪失為主要特征的一種心境障礙，不屬于傳統(tǒng)意義上精神病的... 王茜│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/01/13播放(57938)
抑郁障礙是以情緒低落、對生活中的事物興趣喪失為主要特征的一種心境障礙，不屬于傳統(tǒng)意義上精神病的...
王茜│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/01/13播放(57938)
抑郁障礙的發(fā)病原因包括：1、與性格有關(guān)：抑郁癥患者大多存在性格缺陷，性格特征包括斤斤計(jì)較，心胸... 龔傳鵬│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/06/13播放(56398)
抑郁障礙的發(fā)病原因包括：1、與性格有關(guān)：抑郁癥患者大多存在性格缺陷，性格特征包括斤斤計(jì)較，心胸...
龔傳鵬│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/06/13播放(56398)
患抑郁障礙的原因很復(fù)雜，可能跟性格，這是很重要的，跟性格有一定的關(guān)系，往往抑郁癥的患者可能就是他性格有一定的缺陷，比如可能會斤斤計(jì)較，心胸比較狹窄，看事物容易看到事物的負(fù)性的一面，往往可能會對事物過多的擔(dān)憂，過多的擔(dān)心，這是他的性格特征。還有從小的教育，成長過程中遇到的創(chuàng)傷可能比較多，再就是遇到創(chuàng)傷沒有很好的排解的方式，或者是還有可能小時候受到心理的或者身體的虐待、忽視，可能會導(dǎo)致抑郁發(fā)作的幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人群。
2017/10/17收聽(53012)
抑郁障礙根據(jù)嚴(yán)重程度可分為輕度的抑郁障礙、中度的抑郁障礙、重度的抑郁障礙，標(biāo)準(zhǔn)包括是否出現(xiàn)消極... 龔傳鵬│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/09/05播放(80198)
抑郁障礙根據(jù)嚴(yán)重程度可分為輕度的抑郁障礙、中度的抑郁障礙、重度的抑郁障礙，標(biāo)準(zhǔn)包括是否出現(xiàn)消極...
2023/09/05播放(80198)
抑郁障礙是最常見的精神障礙，以顯著而持久的心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙，持久而顯著的情緒低落至... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/01播放(79372)
抑郁障礙是最常見的精神障礙，以顯著而持久的心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙，持久而顯著的情緒低落至...
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/01播放(79372)
"輕度的抑郁障礙，它應(yīng)該可以歸為心理疾病。輕度的抑郁往往是跟在生活現(xiàn)實(shí)中的煩惱、困惑、刺激有關(guān)，比如學(xué)業(yè)的不順心，工作的不順心，戀愛受挫，這樣的原因會讓我們出現(xiàn)比較輕度的抑郁的問題，像這樣的問題就應(yīng)該是心理疾病，心理障礙。如果是嚴(yán)重的抑郁，比如患者情緒非常的低落、悲觀、想死，甚至出現(xiàn)自殺的行為，我覺得這是一種嚴(yán)重的心理疾病，就需要積極的治療，積極的處理。"
劉連忠│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/08/18收聽(27892)
抑郁障礙臨床表現(xiàn)如下：1、情感癥狀：是抑郁障礙的核心癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興... 陳靜│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/06/20播放(68624)
抑郁障礙臨床表現(xiàn)如下：
1、情感癥狀：是抑郁障礙的核心癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興...
陳靜│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/06/20播放(68624)
老年期抑郁障礙，其實(shí)跟我們的抑郁癥，從臨床來說是沒有太多區(qū)別，只是說它發(fā)生在老年的階段，因?yàn)槿说嚼夏昊院?，我們的機(jī)體的功能都會出現(xiàn)退化，這個時候他的情緒的不穩(wěn)定或者他體內(nèi)激素水平的一些變化，導(dǎo)致出現(xiàn)了情緒的一些問題。他會有心情不好、擔(dān)心子女的這些情況，那些家里的不順等等這些情況。其實(shí)準(zhǔn)確來說，我們認(rèn)為老年期抑郁只是抑郁癥發(fā)生在老年的階段，它其實(shí)跟我們常見的抑郁癥是一樣的狀態(tài)，但是更多的表現(xiàn)在軀體方面，所以這是老年抑郁癥的一個特點(diǎn)。很多老年人來到醫(yī)生這來診斷的時候、來看醫(yī)生的時候，更多訴說的是他軀體的不適、周身不適、關(guān)節(jié)疼、肌肉酸痛等等這些，其實(shí)最終醫(yī)生在跟他評估的時候才發(fā)現(xiàn)，他是一個抑郁的問題。所以我們東方的老年人，他們來精神科看的最后診斷抑郁癥的時候，很多都不是以情緒表現(xiàn)出來的，都是以軀體的不適表現(xiàn)出來。我們原來有一個診斷叫隱匿性抑郁，就說的是這一類，就是老年人特有的，表現(xiàn)是來醫(yī)院看醫(yī)生的時候只是主訴了很多自己身體的不適，特別是關(guān)節(jié)的問題，因?yàn)槲覀兝夏耆岁P(guān)節(jié)退化也有很多，包括他的記憶力也出現(xiàn)了問題以后，這些方面都會表現(xiàn)出來，所以不是以情緒表現(xiàn)出來的。
2017/10/17收聽(42924)
老年期抑郁障礙，又稱隱匿性抑郁，與常見抑郁癥狀態(tài)并無太大差異，是老年期這一特定人群的抑郁病癥。... 劉修軍│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/10/31播放(69296)
老年期抑郁障礙，又稱隱匿性抑郁，與常見抑郁癥狀態(tài)并無太大差異，是老年期這一特定人群的抑郁病癥。...
2023/10/31播放(69296)
對患者的抑郁障礙進(jìn)行開導(dǎo)有一定方法，不宜對患者說不要不開心，為什么不開心這種話開導(dǎo)患者。若如此... 唐佩茜│湖南省腦科醫(yī)院 2023/09/17播放(80398)
對患者的抑郁障礙進(jìn)行開導(dǎo)有一定方法，不宜對患者說不要不開心，為什么不開心這種話開導(dǎo)患者。若如此...
唐佩茜│湖南省腦科醫(yī)院
2023/09/17播放(80398)
抑郁障礙的臨床表現(xiàn)包括三個方面的內(nèi)容：情感癥狀、軀體癥狀和認(rèn)知癥狀。其中情感癥狀是抑郁障礙里的核心癥狀，也是最主要的癥狀?；加幸钟粽系K的患者，會出現(xiàn)持續(xù)的心境低落，并且伴有興趣減退或者精力的缺乏。需要說明的是，這種狀態(tài)下持續(xù)的心境低落和我們?nèi)粘Ｋf的不開心是有差別的，這種差別是在于，第一嚴(yán)重程度是不一樣的。第二就是這種持續(xù)的心境低落比平常的不開心，持續(xù)的時間會長一些，通常至少會達(dá)到兩周，而且會廣泛的影響到患者的生活或者工作，第二就是關(guān)于患者的軀體的癥狀，身體癥狀主要表現(xiàn)為患者的飲食、睡眠、體重、性欲這些方面，通常一般會呈現(xiàn)為食欲的下降、失眠、體重的減輕、性欲的減退，但是也有一些患者會呈現(xiàn)為相反的癥狀，在認(rèn)知癥狀上面，患者通常表現(xiàn)的是很難持續(xù)的保持注意力的集中，還有記憶力會出現(xiàn)下降，另外會出現(xiàn)思維的遲緩，所以特別是一些學(xué)生群體就會說自己上課會走神，學(xué)習(xí)不能集中注意力，覺得自己的腦子生銹了轉(zhuǎn)不動，通常會出現(xiàn)這樣的癥狀。一些嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)一些消極的觀念，更嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)消極的，也就是自殺的一些行為。還有一些患者就是在這種狀態(tài)下會出現(xiàn)一些精神病性的這樣的癥狀。
2017/12/05收聽(24444)
抑郁障礙是可以分期的，抑郁障礙一般來分為輕度的抑郁障礙、中度的抑郁障礙、重度的抑郁障礙，分期是根據(jù)抑郁障礙的嚴(yán)重程度，比如有沒有消極自殺，有沒有合并其他的嚴(yán)重的認(rèn)知障礙，比如有幻覺，妄想，攻擊行為，攻擊行為包括對外的攻擊，對內(nèi)的攻擊，對內(nèi)的攻擊指的是自殺、自傷。還有更輕一點(diǎn)的，叫心境惡劣，也就是持續(xù)存在的長期感覺到心情不開朗，不開心，沮喪，但是還沒達(dá)到抑郁癥的程度叫心境惡劣，這也就是我們所說的抑郁情緒，但這也是屬于抑郁障礙的一類。
2017/10/17收聽(66980)
"抑郁障礙的臨床癥狀，主要是三低的癥狀，有情緒低落、思維活動緩慢，以及意志活動減退，同時還有其它癥狀，像有焦慮癥狀、自責(zé)、自罪，還有自殺的觀念和行為，有精神病的癥狀。有的患者會出現(xiàn)明顯的軀體癥狀，就是有睡眠障礙、食欲下降、性欲下降、體重下降、便秘，以及軀體疼痛不適、乏力、陽痿、閉經(jīng)。抑郁癥的患者經(jīng)常會出現(xiàn)情緒低落、不開心、憂心忡忡，往往有想死的想法，同時伴有消極的行為。這些患者同時感覺到腦子不靈活，思維像蒙了一層漿糊，像生銹的機(jī)器，患者往往主動性語言明顯減少。診斷明確的抑郁癥患者，可以使用抗抑郁的藥治療，往往有很好的效果。如果伴有精神病的癥狀，需要用抗抑郁的藥，聯(lián)合抗精神病藥治療，往往都能夠取得很好的治療效果。對于木僵的抑郁癥患者，可以使用電抽搐治療，也能很好緩解抑郁癥的癥狀。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/05/28收聽(19444)
雙相抑郁障礙，即雙相障礙或雙相抑郁。其病癥表現(xiàn)以抑郁為主，雙向障礙有雙向Ⅰ型，以抑郁為主。雙向... 劉修軍│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/02/14播放(50944)
雙相抑郁障礙，即雙相障礙或雙相抑郁。其病癥表現(xiàn)以抑郁為主，雙向障礙有雙向Ⅰ型，以抑郁為主。雙向...
2023/02/14播放(50944)
其實(shí)沒有雙相抑郁障礙，我們叫雙相障礙，雙相抑郁就是雙相障礙整個以抑郁為主表現(xiàn)，其中有一個叫雙向1型和雙向2型，就是一個以抑郁為主，一個以輕躁狂發(fā)作為主。而這種雙相抑郁，可能就是說整個病程過程當(dāng)中，有過一次或者兩次的輕躁狂的發(fā)作，大多的時間都是以抑郁發(fā)作表現(xiàn)出來，這叫雙相抑郁。雙相抑郁其實(shí)更多的表現(xiàn)是抑郁的癥狀，但是在雙相抑郁的治療上面，有很多跟單純的抑郁癥治療是不一樣的，較少或者短期的使用抗抑郁藥，而以情緒穩(wěn)定劑為主，因?yàn)樵谂R床當(dāng)中有很多雙相抑郁以抑郁為主的，這種在臨床醫(yī)生沒有識別的時候，用單純的抗抑郁劑導(dǎo)致很快誘發(fā)他躁狂發(fā)作，最后出現(xiàn)一個循環(huán)，這就給我們在治療上面帶來很多的麻煩。
2017/10/17收聽(67184)
所謂雙向抑郁障礙，準(zhǔn)確地說是指雙向情感障礙。這個狀態(tài)是指患者目前處于抑郁發(fā)作的狀態(tài)，也就是說患者目前主要呈現(xiàn)的臨床癥狀為持續(xù)的心情低落、興趣減退或者精力的缺乏，可能還伴有失眠、食欲下降、注意力不能持久的集中、記憶力下降等，嚴(yán)重的會出現(xiàn)伴有一些精神病性的癥狀，或者出現(xiàn)一些消極的觀念，甚至是自殺的行為。但是和單純的抑郁障礙不同的是：這樣的個體在這一次發(fā)作之前或者之后，都會有輕躁狂或者是躁狂發(fā)作的癥狀。這一類的癥狀常常和我剛才所描述的臨床癥狀，呈現(xiàn)出非常不同的一些特征，患者不是持久的心情低落，而是持久的心情比較高漲，患者可能在并沒有相應(yīng)的一個生活事件的情況下，表現(xiàn)出持續(xù)比較長時間的，通常會持續(xù)5到7天的情緒高漲，而且伴有精力旺盛，這種旺盛超過了患者一般的水平。在這種狀態(tài)之下，患者常常會伴有夸大、話多、煩躁易怒，而且會覺得自己能夠做很多事情，在這種狀態(tài)下也會呈現(xiàn)出一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如說盲目的投資、過度的花銷，還會有一些危險(xiǎn)的行為，比如飆車、濫交或者吸毒。
2017/08/29收聽(88228)
"所謂復(fù)發(fā)性抑郁障礙是指再發(fā)或者多發(fā)的抑郁障礙，也就是非首發(fā)的抑郁障礙。抑郁障礙在首次發(fā)作之后，大約有三分之一的患者會一次就治愈，而且終身不再復(fù)發(fā)。但也有三分之一的患者在第一次臨床痊愈之后，可能間隔或長、或短的時間會出現(xiàn)再發(fā)，這個叫做復(fù)發(fā)性抑郁障礙。復(fù)發(fā)性抑郁障礙的治療里頭又會呈現(xiàn)出不同的轉(zhuǎn)歸，有一類復(fù)發(fā)性抑郁障礙，它有很好的臨床轉(zhuǎn)歸，可能通過治療之后不再復(fù)發(fā)。也有一些可能會在患者一生當(dāng)中的某一個時期，出現(xiàn)多次的復(fù)發(fā)。但是這些復(fù)發(fā)性抑郁障礙也是可治愈的。\r"
2017/08/28收聽(86032)
抑郁障礙可以治愈。常見的治療方法如下：1、藥物治療：品種多樣且安全有效，已有臨床... 陳靜│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/11/04播放(59482)
抑郁障礙可以治愈。常見的治療方法如下：
1、藥物治療：品種多樣且安全有效，已有臨床...
2023/11/04播放(59482)
抑郁障礙發(fā)病的危險(xiǎn)因素涉及了生物、心理、社會多方面的因素，在生物研究方面，目前大多數(shù)的學(xué)者都會認(rèn)為抑郁障礙的發(fā)病呈現(xiàn)的是和遺傳有一定的相關(guān)性，而且這些遺傳呈現(xiàn)的是多基因的遺傳，研究還表明這些遺傳其實(shí)是和后天養(yǎng)育的環(huán)境是存在著一些交互的影響，還有一些研究也表明的是抑郁障礙的患者，存在著腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的改變，也有一些會呈現(xiàn)出神經(jīng)影像學(xué)方面的改變。同時在心理學(xué)的這樣的一些研究也表明，抑郁障礙的患者常常會有一些負(fù)性的生活事件，在我們臨床上來看，比如說患者早年的生活的環(huán)境或者不良的養(yǎng)育模式，都會對抑郁障礙影響。比如說在臨床上會看到留守兒童，在他們長大之后，特別在他們遭遇青春期的時候可能會出現(xiàn)抑郁障礙。在社會因素方面在生活節(jié)奏很快或者是競爭非常激烈的這樣一些環(huán)境下，人們更容易患抑郁障礙。
2017/12/05收聽(18182)
北京西苑醫(yī)院 劉方
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北大人民醫(yī)院 曲姍
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鄭州市第九人民醫(yī)院 常國勝
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