武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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陣發(fā)性室上性心動過速是一種常見的心律失常，發(fā)作時主要表現(xiàn)為心悸、心慌、胸悶，部分患者可出現(xiàn)頭暈、大汗，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。如出現(xiàn)心慌、心悸的癥狀，應(yīng)及時就近就診；如出現(xiàn)大汗、休克，應(yīng)原地休息，撥打急救電話，迅速送往就近醫(yī)院搶救。
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陣發(fā)性室上性心動過速是一種常見的快速性心律失常。其多發(fā)于房室旁道和房室間內(nèi)雙徑路基礎(chǔ)上。根據(jù)患... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/20播放(25085)
陣發(fā)性室上性心動過速是一種常見的快速性心律失常。其多發(fā)于房室旁道和房室間內(nèi)雙徑路基礎(chǔ)上。根據(jù)患...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/20播放(25085)
陣發(fā)性室上性心動過速只有發(fā)作的時候才會有癥狀，不發(fā)作的時候一般沒有癥狀，陣發(fā)性室上速發(fā)作的時候主要表現(xiàn)為心悸、心慌、胸悶，如果出現(xiàn)了血壓低，他還可以出現(xiàn)頭昏、頭暈，甚至休克，伴有大汗的臨床表現(xiàn)。如果只是出現(xiàn)了心悸、心慌，大家不要慌，一定要就近醫(yī)院救治，如果出現(xiàn)了出汗，甚至休克的表現(xiàn)要就地休息，呼叫120，送往就近的醫(yī)院急救。
趙金河│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2017/12/05收聽(70248)
"陣發(fā)性室上性心動過速的患者，會有突然發(fā)作的臨床特點，發(fā)作時心率通常并沒有明顯過快，但是經(jīng)過一段時間，大約15-30分鐘左右，會出現(xiàn)逐漸加速的心率。患者開始時癥狀輕微，會有心悸的臨床癥狀，但是隨著心率逐漸加快，患者會有非常明顯的心悸、胸悶、氣短、頭暈，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)不同程度心絞痛的癥狀，更嚴(yán)重時患者還會出現(xiàn)暈厥、心力衰竭，少數(shù)患者還會發(fā)展成心源性休克。因此陣發(fā)性室上速的患者一旦出現(xiàn)了上述的臨床癥狀，必須快速到醫(yī)院用藥進行治療。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/19收聽(89492)
陣發(fā)性室上性心動過速分為兩大類：1、廣義陣發(fā)性室上性心動過速：包括心房纖顫、心房... 趙金河│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院 2023/09/05播放(70202)
陣發(fā)性室上性心動過速分為兩大類：
1、廣義陣發(fā)性室上性心動過速：包括心房纖顫、心房...
2023/09/05播放(70202)
心動過速即每分鐘心跳快于100跳，室上性心動過速即起源于心室以上的心動過速，室上性心動過速具有... 曹佳寧│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/12/17播放(82712)
心動過速即每分鐘心跳快于100跳，室上性心動過速即起源于心室以上的心動過速，室上性心動過速具有...
曹佳寧│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/12/17播放(82712)
"陣發(fā)性室上性心動過速，簡稱為室上速。心電圖表現(xiàn)為QQRS波群形態(tài)正常，R接近規(guī)則，心率在150-250次/分，可以看不到P波，甚至有小逆行的P波埋藏于QRS波群內(nèi)，或者位于中末端，起病突然、突止，持續(xù)時間長短不一。臨床上主要表現(xiàn)為心慌、胸悶、頭暈，甚至出現(xiàn)低血壓休克。它的臨床癥狀取決于發(fā)作時心率的快慢程度以及持續(xù)的時間。臨床上陣發(fā)性室上心動過速最常見的兩個類型有：一、房室結(jié)內(nèi)折返性心動過速；二、房室折返性心動過速，也就是旁爆引起的室上速。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/04收聽(86314)
"陣發(fā)性室上性心動過速簡稱為室上速，從字面意義上來講，陣發(fā)性就是一陣一陣的，突發(fā)突止，說來就來，說停就停。室上性也就是它的位置在心室以上，它的性質(zhì)是心跳的過快，這就是陣發(fā)性室上性心動過速。一般來說它是不要命的，雖然會很快，會心慌，它通常是由于我們的心房有一個折返環(huán)，就來來去去，它老在這里邊滾動。射頻消融作為最好的治療方法，我們把它折返環(huán)打掉，不讓它來來回回的老在這個地方下傳，就可以去消除。"
董國菊│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/07/14收聽(27926)
陣發(fā)性室上性心動過速，從概念上分為兩大類，一種是廣義的，一種是狹義的，普通老百姓所說的陣法性室上性心動過速就是屬于狹義的，它指的是房室結(jié)雙徑路和預(yù)激綜合征，也叫房室旁道引起的室上性心動過速。廣義的除了陣發(fā)性室上心動過速以外，還包括有房顫、房撲、房速以及竇性心動過速，都屬于陣發(fā)性室上性心動過速的概念。狹義的陣發(fā)性室上速通過射頻消融是可以完全根治的，部分的其他的房顫、房撲、房速通過射頻消融也可以得到根治。
2017/12/05收聽(51968)
陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)病機制最主要的是折返機制。正常心臟從心房肌到心室肌只有一條通路，電活動... 陳磊│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/04/11播放(58308)
陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)病機制最主要的是折返機制。正常心臟從心房肌到心室肌只有一條通路，電活動...
陳磊│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/04/11播放(58308)
"陣發(fā)性的室上性心動過速，屬于心內(nèi)科疾病，屬于心內(nèi)科心律失常的一種。狹義的陣發(fā)性室上性心動過速，僅僅是指房室交界區(qū)的心動過速，其產(chǎn)生原因包括折返機制以及觸發(fā)機制導(dǎo)致的心跳加速。而廣義的時長性心動過速還包括房顫、房撲等。臨床上心內(nèi)科醫(yī)生廣泛強調(diào)的陣發(fā)性室上性心動過速，主要指狹義的室上性心動過速。對于陣發(fā)性室上速患者而言，臨床上經(jīng)常會出現(xiàn)突發(fā)的心慌，強調(diào)突發(fā)、突止這兩點，也就是突然出現(xiàn)、突然好轉(zhuǎn)?；颊叱掷m(xù)時間多不長，一開始往往是幾分鐘甚至幾十秒，如果沒有及時的進行治療，隨著時間的延長會出現(xiàn)發(fā)病逐漸頻繁、發(fā)作時間延長、間隔時間縮短，服用藥物或者靜脈用藥物以后很難進行轉(zhuǎn)復(fù)成正常心律。對于陣發(fā)性室上速患者，如果進行心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)患者在發(fā)病之前基本為正常心電圖，而發(fā)病之后心電圖沒有QRS波增寬，只是QRS波形態(tài)正常、次數(shù)增加，但是P波往往會消失。此時，患者如果測量心率，往往在160-180次\/分，這樣的心跳是極度的心動過速，如果沒有得到及時的處理，包括口服藥物或者靜脈用藥，則患者心率會持續(xù)保持高速跳動的狀態(tài)，影響心肌供血，最終會引起心力衰竭，甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險。但是，只要進行及時的處理，則很少有患者因為陣發(fā)性室上速而猝死。臨床上對于此類疾病推薦進行電生理檢查術(shù)以及射頻消融手術(shù)，其一次手術(shù)的成功幾率能達到90%以上。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2019/07/22收聽(90388)
陣發(fā)性室上性心動過速為常見的快速性心律失... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/20播放(46923)
陣發(fā)性室上性心動過速為常見的快速性心律失...
2023/10/20播放(46923)
陣發(fā)性室上性心動過速，是臨床上常見的心動過速，發(fā)作時頻率多在150-220次/分鐘左右。目前2... 王紅賢│臨汾市中心醫(yī)院 2023/12/12播放(99724)
陣發(fā)性室上性心動過速，是臨床上常見的心動過速，發(fā)作時頻率多在150-220次/分鐘左右。目前2...
王紅賢│臨汾市中心醫(yī)院
2023/12/12播放(99724)
"陣發(fā)性室上性心動過速，一旦明確診斷需要針對其發(fā)生機制，以及血流動力學(xué)是否改變來采取相應(yīng)的治療措施。對于血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者，可以采取口服抗心律失常藥物治療。若血流動力學(xué)不穩(wěn)定，需要應(yīng)用迷走神經(jīng)刺激方法終止心動過速，然后靜脈應(yīng)用抗心律失常藥來醫(yī)治，必要時可予直流電復(fù)律治療。應(yīng)用抗心律失常藥物時，需要密切關(guān)注患者的血壓、心率及是否轉(zhuǎn)律?；颊呷纛l發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速，并且藥物治療效果不佳，可行射頻消融術(shù)治療。具體的治療需要患者到醫(yī)院就診，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來制定合理的治療方案。"
李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/23收聽(86218)
對于陣發(fā)性室上性心動過速，口服藥的選擇具體如下：1、ⅠC類抗心律失常藥：最常用的... 張妮│北京醫(yī)院 2023/05/09播放(38527)
對于陣發(fā)性室上性心動過速，口服藥的選擇具體如下：
1、ⅠC類抗心律失常藥：最常用的...
張妮│北京醫(yī)院
2023/05/09播放(38527)
"陣發(fā)性室上性心動過速是一種心動過速的心律失常，發(fā)作特點是突發(fā)突止，也就是說平時沒有什么征兆，可能突然心跳非常快，好的時候像個開關(guān)一樣突然就好了，后續(xù)也沒有再出現(xiàn)其他的心律失?；蛘卟贿m的表現(xiàn)，這種的心律失常就是陣發(fā)性室上性心動過速的表現(xiàn)。室上性心動過速一般來講發(fā)作的時候心率比較快、持續(xù)時間比較長，就會比較疲乏、難受。陣發(fā)性室上性心動過速主要原因是折返形成，可以使用射頻消融的技術(shù)把它打斷，打斷通路之后室上性心動過速就不會再發(fā)生了，所以陣發(fā)性室上性心動過速是可以用射頻消融的方式根治的。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/25收聽(49178)
"陣發(fā)性室上性心動過速是臨床上非常常見的心律失常，患者多描述為無明顯誘因突然發(fā)病，心跳加速、胸痛等癥狀，發(fā)生后一段時間自行停止，持續(xù)時間長短不一，有的幾秒鐘，有的幾分鐘，時間長的可以達到幾天幾個月。陣發(fā)性室上性心動過速是由于心臟的電路結(jié)構(gòu)異常，心房與心室之間有折返通道或房室結(jié)有雙徑路。知道了其發(fā)生的機制就知道這條異常通路不可能通過吃藥消除，根治的辦法就是通過手術(shù)，在介入下通過誘發(fā)心律失常確定異常通路位置，行射頻消融術(shù)將異常通路消除。但是很多患者始終誘發(fā)不出來，因此最好是在發(fā)作時立即前往醫(yī)院，電生理明確診斷立即進行手術(shù)。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(37612)
"陣發(fā)性室上性心動過速是心律失常的一種，具體表現(xiàn)為突然心跳加速，發(fā)作時會伴有心悸、心慌、心痛、心力衰竭、胸悶，嚴(yán)重的甚至?xí)炟?，多發(fā)生于中老年人，并且隨著年齡的增長會越容易發(fā)作。發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速的時候要查清原因，不同的人持續(xù)時間不一樣，持續(xù)時間常會有休克的危險甚至危及生命，一旦頻繁發(fā)作要及時就醫(yī)并且做心電圖，配合醫(yī)生的治療，患有陣發(fā)性室上性心動過速的人要注意休息，避免過度勞累、運動過量、情緒激動、吸煙、酗酒等，這些都可能發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/09/19收聽(16480)
陣發(fā)性室上性心動過速為一種常見的快速性心律失常。其發(fā)生在一定解剖異?；A(chǔ)上，多見于以下兩種情況... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/23播放(37920)
陣發(fā)性室上性心動過速為一種常見的快速性心律失常。其發(fā)生在一定解剖異?；A(chǔ)上，多見于以下兩種情況...
2023/10/23播放(37920)
陣發(fā)性室上性心動過速是常見的快速性心律失常，可見于預(yù)激綜合征、房室結(jié)內(nèi)雙徑路等患者，治療方案如... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/20播放(71288)
陣發(fā)性室上性心動過速是常見的快速性心律失常，可見于預(yù)激綜合征、房室結(jié)內(nèi)雙徑路等患者，治療方案如...
2023/11/20播放(71288)
陣發(fā)性室上性心動過速，它的用藥分為兩種，一種是發(fā)作的時候，一種是沒有發(fā)作的時候叫預(yù)防性用藥。發(fā)作的時候用藥可以選擇心律平，可以選擇胺碘酮，可以選擇異搏定，可以選擇西地蘭，具體的情況要根據(jù)你發(fā)作的具體情況以及醫(yī)生的習(xí)慣來選擇。第二種就是預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物，比如說β受體阻滯劑，比如說胺碘酮，但是預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物效果一般不佳。治療陣發(fā)性室上速的根本手段還是做射頻消融術(shù)。當(dāng)然治療陣發(fā)性室上速的藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，不能私自在外面買藥。
2017/12/05收聽(44012)
江西人民醫(yī)院 王云霞
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無錫市第二人民醫(yī)院 曹佳寧
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臨汾市中心醫(yī)院 王紅賢
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四川省人民醫(yī)院 李其勇
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