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一歲以內(nèi)的嬰幼兒不建議立刻做手術(shù);一歲以后,如疝氣包塊無縮小趨勢,建議手術(shù)治療。盡量避免嬰幼兒便秘和哭泣,易引起腹腔內(nèi)壓力增高,使疝氣無自愈可能。長期疝氣會影響嬰幼兒的成長和發(fā)育,還會引起嬰幼兒的消化不良,甚至?xí)又乇忝亍?/p>
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如果寶寶患有斜疝,臨床上1歲以內(nèi)的嬰幼兒不建議馬上做手術(shù),但嬰幼兒一歲以后,如果疝氣的包塊還沒有縮小的趨勢,建議手術(shù)治療。臨床上家長應(yīng)盡量避免嬰幼兒便秘和哭泣,這樣會引起腹腔內(nèi)壓力增高,疝氣就沒有自愈的可能。1歲以后,如果寶寶還有疝氣,醫(yī)生建議給寶寶做手術(shù)。長期帶有疝氣會影響嬰幼兒的成長和發(fā)育,甚至還會引起嬰兒的消化不良,甚至?xí)又乇忝亍?/a>
魯純智│北京醫(yī)院
2017/12/05收聽(16008)
如果嬰幼兒得了疝氣,嬰幼兒會伴隨著哭鬧,為什么?腹股溝區(qū)會有不適的感覺,建議家長盡量避免嬰幼兒的哭鬧和便秘。如果疝塊出來以后,建議家長給寶寶戴上疝氣帶;如果1歲以后疝氣包塊還存在,建議給寶寶做手術(shù)。斜疝臨床上最擔(dān)心的就是疝氣被卡住,小孩的包塊突出以后,回不到腹腔里來,臨床上叫疝氣的嵌頓,這時需要急診手術(shù)。
2017/12/05收聽(86454)
嬰幼兒得了疝氣會伴隨哭鬧,局部即腹股溝區(qū)會有不適感。建議避免嬰幼兒哭鬧和便秘,當(dāng)疝塊突出后建議... 魯純智│北京醫(yī)院 2023/07/17播放(53866)
嬰幼兒得了疝氣會伴隨哭鬧,局部即腹股溝區(qū)會有不適感。建議避免嬰幼兒哭鬧和便秘,當(dāng)疝塊突出后建議...
2023/07/17播放(53866)
疝是常見的腹部外科疾病,斜疝位于腹股溝管,腹股溝管是人體先天的解剖結(jié)構(gòu),但是這一先天結(jié)構(gòu)卻導(dǎo)致了腹壁先天性的缺損。隨著患者年紀(jì)增大,腹壁肌肉明顯減退,如果伴有便秘、前列腺肥大或慢性咳嗽時,腹股溝管壓力也明顯增加,疝的出現(xiàn)變得更為經(jīng)常。對于斜疝的治療,吃藥或打針的辦法常常沒有任何效果。如果患者條件允許,沒有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,大多都需要經(jīng)過手術(shù)的辦法才能解決。目前對于斜疝的治療,大多采用無張力的疝修補(bǔ)手術(shù),手術(shù)以后患者沒有明顯的局部不適,經(jīng)過簡單的1-2個月的休息,基本可以恢復(fù)正常。因此,患有斜疝之后應(yīng)及時到醫(yī)院就診,并選擇合適的時機(jī)進(jìn)行徹底的手術(shù)治療。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/18收聽(98572)
疝是常見的腹部外科疾病,在疝的分類中,對于腹股溝疝一般可以分為斜疝和直疝。其實(shí)對于患者來講斜疝、直疝本身并不重要,作為醫(yī)生來講,診斷斜疝和直疝也只是出于解剖結(jié)構(gòu)的判斷,對手術(shù)治療本身也并沒有特別的不同。疝的出現(xiàn)是由于局部組織缺損導(dǎo)致的,而腹股溝疝,尤其是斜疝或者直疝,它是由于男性先天發(fā)育不全導(dǎo)致的局部先天性缺損,在這個缺損的基礎(chǔ)上,隨著年紀(jì)的增大、腹壁肌肉的減弱,斜疝和直疝便更容易出現(xiàn)。在斜疝的治療過程中應(yīng)注意保護(hù)疝氣的內(nèi)容物,不要出現(xiàn)嵌頓現(xiàn)象,如果一旦出現(xiàn)嵌頓,治療不及時還會出現(xiàn)絞窄,也就是腸管或網(wǎng)膜的壞死。因此對于斜疝應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)處理,如果年紀(jì)較大,不能耐受手術(shù),也應(yīng)注意保護(hù)斜疝的疝內(nèi)容物,可以盡可能早的還納到腹腔中去,以免出現(xiàn)嵌頓或絞窄的情況。
2020/05/18收聽(77770)
"斜疝是臨床上常見的腹股溝疝,依據(jù)患者身體狀況不同,??刹扇〔煌闹委煼椒?。一、手術(shù)治療,如果患者身體狀況較好,能夠耐受手術(shù),可以選擇腹腔鏡下無張力疝修補(bǔ)或傳統(tǒng)的開放無張力疝修補(bǔ)術(shù)。腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),需要在全身麻醉下進(jìn)行??山?jīng)腹腔切開腹膜分離出腹膜前間隙,將疝囊還納入腹腔,補(bǔ)片放置在腹膜前間隙,從而修補(bǔ)疝缺損,最后縫合腹膜,手術(shù)結(jié)束。傳統(tǒng)的開放手術(shù)是指在腹股溝區(qū)切開皮膚、皮下組織,游離出疝囊,還納疝內(nèi)容物,高位結(jié)扎疝囊,再將補(bǔ)片放置在腹膜前間隙。徹底止血,逐層縫合。二、保守治療,如果患者年齡較大,一般情況較差,無法耐受手術(shù)和麻醉的打擊。只能通過佩戴疝帶持續(xù)加壓腹股溝區(qū),從而避免斜疝的發(fā)作。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/27收聽(20744)
腹股溝疝分為斜疝、直疝和股疝三種。斜疝是指發(fā)生疝氣包塊凸出部位的薄弱處是在腹壁下血管之外叫斜疝... 申英末│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/08/25播放(71370)
腹股溝疝分為斜疝、直疝和股疝三種。斜疝是指發(fā)生疝氣包塊凸出部位的薄弱處是在腹壁下血管之外叫斜疝...
申英末│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/08/25播放(71370)
"斜疝一般是指的腹股溝斜疝,腹股溝的位置是在腹壁下面和大腿交界的地方。此地方因?yàn)閴毫Ω?,而局部腹壁先天比較薄弱。其透過薄弱的地方,因腹壁壓力比較高,會讓腹腔內(nèi)容物給壓出道,通過腹股溝管往下突出,在腹股溝區(qū)看見有包。此包在男性可能發(fā)展會進(jìn)入陰囊,包里邊裝的東西就是腹腔內(nèi)容物,如大網(wǎng)膜、腸管等。因其形成管道,可以反復(fù)復(fù)發(fā),即站起來包就突出來,平臥就看不見、消失,可以反復(fù)復(fù)發(fā)。但在反復(fù)的過程中,可能什么時候卡住了,就會出現(xiàn)疝嵌頓,引起腸壞死等嚴(yán)重的問題,需要急診手術(shù)。腹股溝斜疝應(yīng)該到醫(yī)院做手術(shù),做疝修補(bǔ),把缺損給補(bǔ)起來,否則出現(xiàn)嵌頓以及其他很嚴(yán)重的問題,生命都有危險。發(fā)生以前修補(bǔ)好,以后就不會再復(fù)發(fā),腹股溝斜疝就是這樣的一種情況。"
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2020/05/26收聽(28868)
腹股溝區(qū)疝是在腹股溝這一小塊區(qū)域,分了三種疝,叫斜疝、直疝和股疝,股疝相對少見,在腹股溝區(qū)疝里面的比例占到3%-5%,也是女性疝,中老年女性的一種特殊的疝。普通的斜疝、直疝的發(fā)病率,男女比例是15:1,男性非常高發(fā),但是股疝恰巧相反,股疝的發(fā)病率是女性多,男性少,最常見的斜疝占了腹股溝區(qū)疝的大部分,應(yīng)該占到85%左右。實(shí)際上斜疝和直疝,在醫(yī)學(xué)上,尤其是在手術(shù)當(dāng)中,只是區(qū)域一根血管,叫腹壁下血管,在血管的外側(cè)、內(nèi)側(cè)薄弱發(fā)生的部位鑒別直疝和斜疝,確診是靠手術(shù)當(dāng)中,看到薄弱是發(fā)生在血管外側(cè)還是內(nèi)側(cè)。對手術(shù)方式來說,疝在手術(shù)的時候是沒有區(qū)別的,手術(shù)的過程、步驟是完全一樣的,靠術(shù)中鑒別血管的外側(cè)還是內(nèi)側(cè),醫(yī)學(xué)上經(jīng)過上半年外科的發(fā)展,也總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn),最主要是靠術(shù)中去判斷疝發(fā)生的部位到底是在血管的外側(cè)還是內(nèi)側(cè),最終確診,這是比較常規(guī)的診治的步驟。對于病人來說,術(shù)前就要知道是直疝還是斜疝,實(shí)際上沒有本質(zhì)上的區(qū)別,不管是對治療和對愈后來說沒有任何區(qū)別的。
2017/07/10收聽(65628)
當(dāng)超過一歲的嬰幼兒患有腹股溝疝沒有自愈,建議給寶寶做手術(shù)。嬰幼兒的疝氣手術(shù)相對比較簡單,直接縫... 魯純智│北京醫(yī)院 2023/02/28播放(55826)
當(dāng)超過一歲的嬰幼兒患有腹股溝疝沒有自愈,建議給寶寶做手術(shù)。嬰幼兒的疝氣手術(shù)相對比較簡單,直接縫...
2023/02/28播放(55826)
小兒斜疝是小兒外科最常見的疾病之一,發(fā)病率很高,平常做手術(shù)量也很大。這類斜疝的孩子,一般家長都... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/09/18播放(39254)
小兒斜疝是小兒外科最常見的疾病之一,發(fā)病率很高,平常做手術(shù)量也很大。這類斜疝的孩子,一般家長都...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/09/18播放(39254)
"嬰幼兒手足口病一般跟手足口病毒感染有關(guān)系,最常見的就是腸道病毒71型和柯薩奇病毒A組16型,一般是通過抗病毒的藥物來治療,比如利巴韋林,同時外用一些抗病毒的藥膏,比如阿昔洛韋軟膏起到輔助治療的作用,寶寶的口腔可以用開喉劍噴劑。另外,如果寶寶出現(xiàn)了肢體抖動、易驚等情況,就需要及時的到醫(yī)院,讓醫(yī)生查體看一下,排除腦炎、腦膜炎或者是腦脊髓炎的情況,必要的情況下需要通過住院治療。如果出現(xiàn)了神經(jīng)源性肺水腫、肺出血,甚至呼吸衰竭的情況,需要通過呼吸機(jī)來輔助呼吸,同時應(yīng)用激素沖擊,人免疫球蛋白支持治療。"
張?jiān)瞥?/a>│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/04收聽(39820)
"嬰兒花斑癬可以外用酮康唑洗劑洗澡,或外涂克霉唑霜、咪康唑乳等,要勤洗澡勤換內(nèi)衣,并且內(nèi)衣要消毒。花斑癬也稱為汗斑,是由糠秕馬拉色菌所致的一種慢性淺表性真菌性皮膚病,以散在或融合的色素減退或增深的糠皮狀脫屑斑為其臨床特征,好發(fā)于軀干也可累及頸部、腋窩、上肢及面部或其它部位,自覺癥狀不明顯?;ò甙_并非接觸傳染性皮膚病,其發(fā)病與以下因素有關(guān):1、遺傳易感性,花斑癬患者常有陽性家族史。2、環(huán)境促發(fā)因素,氣候濕熱是該病重要的促發(fā)原因。3、皮膚性質(zhì)、皮膚的出汗量、油性程度以及pH值對花斑癬的發(fā)病也很重要?;ò甙_好發(fā)于胸背、腋下、頸部及腹部,也可以波及其它部位。皮膚損害初起為小斑點(diǎn),可見脫屑,并很快擴(kuò)大,互相融合可呈灰色、淡黃色、棕色或褐色,邊緣比較清楚,一般不高出皮面,可見光澤。淡黃色的皮損形如汗?jié)n,故俗稱汗斑。皮膚損害形態(tài)多種多樣,呈淡黃色或白色,其上鱗屑明顯,形態(tài)各異,因而得名花斑癬。本病病程慢性,入冬好皮損減少或消失,入夏后反復(fù),患者要勤洗澡,保持皮膚的干爽、透氣。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/08/17收聽(90526)
超過1歲的嬰幼兒患有腹股溝疝還沒有自愈,這時建議家長給寶寶做手術(shù)。嬰幼兒的疝氣手術(shù)相對比較簡單,只是在腹股溝區(qū),他的窟窿上直接縫合腹壁缺損就可以。手術(shù)方式有兩個,一個是小兒全麻下應(yīng)用腹腔鏡的方法修補(bǔ)疝氣,把相應(yīng)的窟窿給縫扎上;還有一種方法是開刀,剌1-2cm的小口把相應(yīng)的缺損縫一針,手術(shù)就結(jié)束,手術(shù)相對比較簡單,這點(diǎn)家長無需擔(dān)心。醫(yī)生講小兒腹壁缺損,直接縫合一針,手術(shù)就結(jié)束,在這里重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)一下嬰幼兒的疝氣,不建議給嬰幼兒做所謂的無張力的疝修補(bǔ)手術(shù),確切地說是打補(bǔ)丁的手術(shù),因?yàn)檫@個補(bǔ)丁對于嬰幼兒的成長發(fā)育是有不良影響的,所以不建議給小兒應(yīng)用補(bǔ)片行疝氣的修補(bǔ)手術(shù)。
2017/12/05收聽(33002)
"嬰幼兒肺炎是小兒時期比較多見的肺部感染性疾病,嬰幼兒患了肺炎以后一般有發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀,一旦確診肺炎需要積極的進(jìn)行治療。先讓孩子多喝水,多休息,保持室內(nèi)空氣流通室內(nèi)不適宜太干燥,飲食上多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,多給孩子翻身。同時積極的選擇抗生素進(jìn)行治療,可以根據(jù)當(dāng)?shù)丶?xì)菌譜,經(jīng)驗(yàn)性的選擇廣譜的抗菌藥物,待細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)回報以后選擇更敏感的藥物。對于口唇紫紺考慮存在缺氧的患者,還要積極的給予氧氣吸入。最后對癥治療,發(fā)熱的患者積極退熱,咳嗽的病人給予止咳藥物。"
楊峰│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/30收聽(34328)
嬰幼兒腹壁先天發(fā)育不良,加上腹股溝區(qū)先天缺損,因此嬰幼兒疝氣多數(shù)是斜疝,腹股溝管區(qū)突出來的疝氣... 魯純智│北京醫(yī)院 2023/05/07播放(53366)
嬰幼兒腹壁先天發(fā)育不良,加上腹股溝區(qū)先天缺損,因此嬰幼兒疝氣多數(shù)是斜疝,腹股溝管區(qū)突出來的疝氣...
2023/05/07播放(53366)
支氣管哮喘一旦確診,需要按照長期、規(guī)范、個體化的治療原則,給予規(guī)范的治療。在治療方面需要按照哮... 喬紅梅│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/23播放(41965)
支氣管哮喘一旦確診,需要按照長期、規(guī)范、個體化的治療原則,給予規(guī)范的治療。在治療方面需要按照哮...
喬紅梅│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/11/23播放(41965)
"嬰幼兒鼻子不通氣,臨床上比較常見,治療方法通常有以下幾種:第一、可以用一塊溫?zé)岬拿矸笤诤⒆拥谋橇荷?,鼻子可能就會通氣;第二、可以給孩子在鼻梁兩側(cè)適當(dāng)做一下按摩,可能鼻腔不通氣的情況就會得到部分解決;第三、部分孩子鼻腔分泌物增多,引起鼻子不通氣,可以買生理鹽水鼻噴霧劑清洗鼻腔分泌物;第四、還有部分嬰幼兒本身有慢性鼻炎、鼻竇炎,與過敏有一定的關(guān)系,治療上需要避免攝入或者接觸過敏原,避免進(jìn)入容易過敏的環(huán)境,可以口服抗過敏的藥物,如鹽酸西替利嗪滴劑或者氯雷他定糖漿等等,來抗過敏、減輕癥狀。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2020/04/14收聽(16992)
嬰幼兒補(bǔ)鈣,首先,我們推薦食物補(bǔ)鈣,對嬰幼兒來說食物補(bǔ)鈣首選還是推薦牛奶,牛奶富含豐富的鈣質(zhì)、... 李彥昕│廣東省中醫(yī)院 2023/10/31播放(85284)
嬰幼兒補(bǔ)鈣,首先,我們推薦食物補(bǔ)鈣,對嬰幼兒來說食物補(bǔ)鈣首選還是推薦牛奶,牛奶富含豐富的鈣質(zhì)、...
李彥昕│廣東省中醫(yī)院
2023/10/31播放(85284)
"嬰幼兒補(bǔ)鈣的方法如下:1、吃母乳或喝配方奶粉的嬰幼兒,可通過給寶寶服用維生素D來促進(jìn)體內(nèi)鈣劑的吸收,比如小兒伊可新。無論是母乳還是配方奶粉中的鈣的含量,均能滿足寶寶身體生長發(fā)育的需要,無需額外補(bǔ)充。2、已添加輔食的寶寶可適當(dāng)增加含鈣和維生素D高食物的攝入量,比如雞蛋、深海魚、豆腐、芝麻醬、動肝臟、紫菜、蝦皮等。3、家長要帶寶寶適當(dāng)增加戶外活動量、曬曬太陽,因?yàn)槿梭w皮下儲存有從膽固醇生成的7-脫氫膽固醇,受陽光紫外線的照射后可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D,可促進(jìn)鈣的吸收。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2020/10/19收聽(66680)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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武鋼總院 寇祖健
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天津醫(yī)大第二醫(yī)院 宋國棟
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四川省人民醫(yī)院 張偉
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