中日友好醫(yī)院
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腦膜炎指致病微生物流入腦蛛網(wǎng)膜下腔，引起蛛網(wǎng)膜下腔、軟腦膜、腦室的一系列炎癥性反應(yīng)。腦膜炎分急性腦膜炎、慢性腦膜炎，急性腦膜炎主要表現(xiàn)為突然頭痛、頸項強(qiáng)直、意識障礙、昏迷；慢性腦膜炎患者癥狀變化相對緩慢。細(xì)菌性腦膜炎，如肺炎感染后進(jìn)一步播散造成的腦膜炎癥，可用抗菌素治療；病毒性腦膜炎，患者可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、癲癇，治療應(yīng)用抗病毒藥。
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腦膜炎是指細(xì)菌或者各種各樣的微生物，比如寄生蟲、螺旋體，各種各樣的致病微生物流入到腦的蛛網(wǎng)膜下腔以后，進(jìn)而引起蛛網(wǎng)膜下腔，包括軟腦膜、腦室引起的一系列炎癥性反應(yīng)。一般腦膜炎分急性腦膜炎跟亞急性或者慢性腦膜炎，急性腦膜炎以后,很多患者的主要表現(xiàn)是，突然發(fā)病的頭痛，包括頸項強(qiáng)直，包括意識的障礙，比如從意識模糊，然后逐漸的病情加重的話，會出現(xiàn)昏迷的情況。而亞急性跟慢性腦膜炎患者，這種意識的障礙變化相對緩慢，也比較輕微，并且頭痛以及頸項強(qiáng)直相對比急性腦膜炎要緩。腦膜炎就是最常見的，一些細(xì)菌性腦膜炎或病毒性腦膜炎，比如肺炎，肺炎感染以后進(jìn)一步隨著血行播散，造成了腦膜的炎癥以后，給一些抗菌素治療就可以了，青霉素類的或者頭孢類的都可以。此外，病毒性腦膜炎，比如感冒，一個重度的感冒、發(fā)燒，或者出現(xiàn)一些全身癥狀，會侵犯到腦膜，這時候也會出現(xiàn)頭痛，包括發(fā)熱，甚至出現(xiàn)癲癇的一些表現(xiàn)，這種情況下，治療方面可以給一些抗病毒的藥，包括支持療法都可以。
田朝暉│中日友好醫(yī)院
2017/12/05收聽(81558)
每年4月24日是世界腦膜炎日，今年的主題是“戰(zhàn)勝腦膜炎”。大家可能見到兒童得腦膜炎的比較多事實上，腦膜炎的發(fā)病年齡十分廣泛，抵抗力降低的時候遇到容易患腦膜炎，...
劉會星│河南省直第三人民醫(yī)院
2020/04/27閱讀(3677)
腦膜炎是由病原體感染導(dǎo)致的，不同的病原體感染的途徑不一樣。腦膜炎最常見的病因是流行性腦脊髓膜炎，屬于呼吸道傳染病，通過患者的飛沫傳播，細(xì)菌進(jìn)入到呼吸道后會通過呼吸道黏膜進(jìn)入血液，在血液內(nèi)進(jìn)行繁殖，細(xì)菌會隨著血液循環(huán)進(jìn)入大腦，導(dǎo)致腦膜發(fā)炎。病毒感染也會導(dǎo)致腦膜炎，病毒性腦膜炎多以腸道感染為主，病毒通過腸道進(jìn)入血液循環(huán)，病毒隨后也會隨血液循環(huán)進(jìn)入到顱內(nèi)發(fā)生腦膜炎。結(jié)核性腦膜炎多發(fā)生于血行播散性肺結(jié)核，結(jié)核菌會在軟腦膜聚集形成結(jié)核球，結(jié)核球達(dá)到一定程度時就會發(fā)生破裂，大量的結(jié)核菌會進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致大范圍的腦膜發(fā)炎。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/23收聽(59434)
"腦膜炎是由于腦膜炎癥所導(dǎo)致，腦膜的炎癥最常見的是細(xì)菌性腦膜炎，細(xì)菌性腦膜炎比較常見的是肺炎雙球菌、金色葡萄球菌、流腦桿菌、綠膿桿菌等一系列細(xì)菌引起的腦膜炎，這是一個大類型。然后是真菌，比較常見的類型是各種各樣的曲菌引起的腦膜炎。還有一個腦膜炎型類型的是結(jié)核，結(jié)核是全身結(jié)核的一部分，現(xiàn)在由于疾病的改變，病人可以沒有肺結(jié)核的表現(xiàn)，單獨(dú)出現(xiàn)腦膜炎的癥狀，這是細(xì)菌性的。還有一種是無菌性，沒有任何的病原體可以發(fā)現(xiàn)，但是出現(xiàn)腦膜炎癥，這是一種免疫反應(yīng)，可以發(fā)生在病毒感染之后，也可以發(fā)生在自身免疫病患者中，也可以發(fā)生在惡性腫瘤中。還有是化學(xué)性，比如接觸了不好的化學(xué)物質(zhì)，引起的腦炎、腦膜炎，這種往往都是中毒物質(zhì)。"
邵自強(qiáng)│中日友好醫(yī)院
2020/05/09收聽(41384)
"腦膜炎泛指軟腦膜的彌漫性、炎癥性改變，通常呈急性或亞急性起病，腦膜炎通常由病原微生物感染引起。不同類型的腦膜炎，其致病微生物也有所不同，臨床上常見的有以下幾種：一、病毒性腦膜炎，常見的致病病毒是腸道病毒，也包括柯薩奇病毒A組和B組、?？刹《镜龋《拘阅X膜炎好發(fā)于青少年。二、化膿性腦膜炎，常見的致病菌是腦膜炎鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌B型等，化膿性腦膜炎及細(xì)菌性腦膜炎好發(fā)于嬰幼兒、兒童和老年人。三、結(jié)核性腦膜炎，是由結(jié)核桿菌引起的，結(jié)核性腦膜炎好發(fā)于兒童和青年人。四、隱球菌腦膜炎，由新型隱球菌感染人體引起，隱球菌性腦膜炎好發(fā)于30-60歲的成年人。此外，營養(yǎng)狀況不佳、機(jī)體免疫力低下、天氣寒冷以及身體存在其他感染，是腦膜炎常見的誘發(fā)因素。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/22收聽(21256)
腦膜炎就是腦膜受到細(xì)菌或者病毒感染以后發(fā)生的炎癥，可以引起患者發(fā)燒、頭疼以及腦膜刺激征，如頸項強(qiáng)直、拉塞克氏征陽性、牽拉受限等，嚴(yán)重的還可以有惡心、嘔吐等消化道癥狀，以及心血管癥狀，如心慌、出汗、面紅耳赤等。所以腦膜的炎癥是由感染引起的腦膜的炎性表現(xiàn)，有腦膜刺激征、神智障礙以及神經(jīng)系統(tǒng)的體征，嚴(yán)重的可以發(fā)燒、昏迷等。治療上應(yīng)當(dāng)是消炎，使用抗生素，甚至激素，進(jìn)行對癥治療，加強(qiáng)護(hù)理，防止合并癥。要早發(fā)現(xiàn)、早治療，一般預(yù)后不錯。
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/09/21收聽(23458)
"腦膜炎是由于各種致病微生物引起的腦膜受累，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，常見的腦膜炎有病毒性腦膜炎、細(xì)菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎和真菌性腦膜炎。病毒性腦膜炎的患者往往會出現(xiàn)明顯的頭疼、惡心、嘔吐，可以出現(xiàn)腦膜刺激征。結(jié)核性的腦膜炎腦膜刺激征會更加明顯，同時還會出現(xiàn)后組顱神經(jīng)的受累，出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等表現(xiàn)。腦膜炎應(yīng)該及時按照不同的致病微生物給予相應(yīng)的治療，如病毒性的腦膜炎應(yīng)該給予抗病毒治療，細(xì)菌性腦膜炎應(yīng)該給予抗生素治療，結(jié)核性的腦膜炎給予抗結(jié)核治療，真菌性的腦膜炎要給予抗真菌的藥物進(jìn)行治療。腦膜炎的大部分患者經(jīng)過治療以后都能完全恢復(fù)，但是對一些比較重癥的腦膜炎，如結(jié)核性腦膜炎和真菌性腦膜炎，治療上就比較困難和棘手，預(yù)后相對比較差。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/05/03收聽(10260)
腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，即腦中感染的統(tǒng)一診斷。腦膜炎分類方法較多，可由細(xì)菌、病毒、結(jié)核、梅毒或其... 盧洪洲│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/11/08播放(93846)
腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，即腦中感染的統(tǒng)一診斷。腦膜炎分類方法較多，可由細(xì)菌、病毒、結(jié)核、梅毒或其...
盧洪洲│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/11/08播放(93846)
"腦膜炎是指腦表面的軟腦膜的彌漫性的炎癥改變。常常由細(xì)菌、病毒、真菌等等微生物侵犯軟腦膜所引起，它的病因一個是化膿性的腦膜炎，常常是由呼吸道傳播所造成的。還有一部分病毒性腦膜炎，是由于蟲媒病毒、腸道病毒，還有脊髓灰質(zhì)炎病毒等等，可以通過昆蟲叮咬或腸道感染，或者是消化道傳播所造成的病毒性的腦膜炎。當(dāng)然還有一些細(xì)菌性的或者結(jié)核性腦膜炎，是由于開顱手術(shù)術(shù)后造成的細(xì)菌或者是結(jié)核菌的顱內(nèi)感染所造成的腦膜炎。"
郭宇鵬│航空總醫(yī)院
2017/10/09收聽(89288)
腦膜炎是由各種病原體感染引起的軟腦膜彌漫性炎癥改變，病原體包括病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、支原體... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/17播放(28232)
腦膜炎是由各種病原體感染引起的軟腦膜彌漫性炎癥改變，病原體包括病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、支原體...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/17播放(28232)
腦膜炎就是大腦的腦膜發(fā)炎，各種原因?qū)е碌拇竽X膜的炎癥都可以叫腦膜炎。常見的就是細(xì)菌性感染，細(xì)菌包括革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽性菌，包括結(jié)核桿菌，都是細(xì)菌性的腦膜炎。其次，還有真菌性腦膜炎，還有就是病毒性腦膜炎比較少見，病毒性主要是侵犯到腦實質(zhì)，就是腦的內(nèi)部，這種腦實質(zhì)之內(nèi)的炎癥，大部分是病毒性腦炎。細(xì)菌性感染大部分侵犯腦膜，因為血管比較豐富。這樣的話在腦膜上形成一層炎癥，出現(xiàn)的腦脊液就渾濁，呈膿性，或者是白細(xì)胞明顯增高。病毒性腦炎、病毒性特殊的類型的話也可以出現(xiàn)腦膜炎，這種情況下治療起來按病毒性腦炎治療是一樣的。但是腦膜炎有幾大特點(diǎn)，首先就是因為腦膜挨著血管很近，血管滲出增多，這種情況下就容易形成的硬膜下積膿。再就是形成腦室管膜炎，還有就是顱內(nèi)壓增高的很快，這種情況下就容易出現(xiàn)頸項強(qiáng)直，腦膜刺激征陽性，孩子頻繁的嘔吐、頭疼、精神差等表現(xiàn)。其實腦膜炎最關(guān)鍵的是診斷，腦膜炎的診斷是核磁是看不到的，有可能你甚至看到孩子一般表現(xiàn)比較差、比較淡漠，甚至驚厥，甚至頭疼。最主要的診斷就是說做腦脊液的腰穿檢查。腦脊液細(xì)胞數(shù)增高，中粒細(xì)胞增高為主，這是一般化膿性腦膜炎的特點(diǎn)，蛋白質(zhì)增高，就因為腦子有滲出，滲出比較多。假如說出現(xiàn)氯化物的降低，就是這種情況下，或者是說胸片上有結(jié)核感染，考慮是結(jié)核性腦膜炎。一定要鑒別清楚，做腦脊液的培養(yǎng)，根據(jù)細(xì)菌的種類以及藥敏的實驗結(jié)果來選擇用藥，這是最理想的。就是要足量、有效、長程，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，這種根治就是預(yù)后轉(zhuǎn)歸都是非常好的。目前的抗生素級別比較高，而且現(xiàn)在超級耐藥菌還不算廣泛。這種情況基本下腦膜炎在早期治療，早期盡快的診斷，合理的治療，預(yù)后都還是不錯的。
王三梅│中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬八一兒童醫(yī)院
2017/10/18收聽(29636)
腦膜炎，指軟腦膜彌漫性炎癥性改變，由病毒、細(xì)菌、真菌、原蟲、立克次體、腫瘤、白血病等各種生物性... 楊建豪│珠海市人民醫(yī)院 2023/05/03播放(64396)
腦膜炎，指軟腦膜彌漫性炎癥性改變，由病毒、細(xì)菌、真菌、原蟲、立克次體、腫瘤、白血病等各種生物性...
楊建豪│珠海市人民醫(yī)院
2023/05/03播放(64396)
腦膜炎有多種，較常見的多由感染引起，還有一些為無菌性腦膜炎。感染性腦膜炎主要分為四種：細(xì)菌性腦... 黎洪展│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/03/24播放(51784)
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2023/03/24播放(51784)
腦膜炎是各種病原微生物侵犯腦膜引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥。致病菌包括病毒、細(xì)菌、結(jié)核桿菌、真菌等... 孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/02播放(62812)
腦膜炎是各種病原微生物侵犯腦膜引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥。致病菌包括病毒、細(xì)菌、結(jié)核桿菌、真菌等...
2023/02/02播放(62812)
腦膜炎是兒童最常見的疾病，由于兒童，特別是新生兒血腦屏障發(fā)育不良，細(xì)菌毒素容易通過血腦屏障到達(dá)腦部，引起腦膜炎癥，還有部分患兒除了腦膜有炎癥之外，還能波及到腦實質(zhì)。引起腦膜炎常見的有細(xì)菌性，就是化膿性腦膜炎或者病毒性腦炎、真菌性腦膜炎，還有結(jié)核性腦膜炎，臨床上都比較常見。引起化膿性腦膜炎的常見的病原體像大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌等等，這些都能引起化膿性腦膜炎。病毒性腦膜炎比較常見的是病毒感染所導(dǎo)致的，像單純皰疹病毒或者麻疹病毒。真菌感染就是常見的白假絲酵母菌之類的，都可以引起化膿性腦膜炎，真菌性腦膜炎。
花少棟│中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬八一兒童醫(yī)院
2017/07/10收聽(23524)
腦膜炎是兒科常見的一種疾病，由于兒童血腦屏障發(fā)育不良，細(xì)菌毒素容易通過血腦屏障到達(dá)腦部，引起腦... 花少棟│中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬八一兒童醫(yī)院 2023/02/15播放(61472)
腦膜炎是兒科常見的一種疾病，由于兒童血腦屏障發(fā)育不良，細(xì)菌毒素容易通過血腦屏障到達(dá)腦部，引起腦...
2023/02/15播放(61472)
各種原因?qū)е碌拇竽X膜的炎癥都可以叫腦膜炎。常見的是細(xì)菌性腦膜炎，還有真菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎... 王三梅│中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬八一兒童醫(yī)院 2023/06/28播放(86478)
各種原因?qū)е碌拇竽X膜的炎癥都可以叫腦膜炎。常見的是細(xì)菌性腦膜炎，還有真菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎...
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腦膜炎是一個比較嚴(yán)重的炎性疾病，主要為感染所致，病變累及軟腦膜、蛛網(wǎng)膜。腦膜位于腦室中，介于顱... 袁哲鋒│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/06/23播放(98208)
腦膜炎是一個比較嚴(yán)重的炎性疾病，主要為感染所致，病變累及軟腦膜、蛛網(wǎng)膜。腦膜位于腦室中，介于顱...
袁哲鋒│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/06/23播放(98208)
腦膜炎就是由于各種病原微生物侵犯腦膜引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥。這種病原菌其實包括很多種，包括病毒、細(xì)菌、結(jié)核、真菌等。其中，病毒性腦膜炎是最常見的，個別的病毒性腦膜炎其實是可以自愈的。病毒性腦膜炎的患者常常伴有發(fā)熱，還可以有頭疼、惡心、嘔吐等顱壓高的表現(xiàn)，還有腦膜刺激征。所謂的腦膜刺激征就是患者脖子很硬，你這時候掰他脖子的時候，可能掰不動，這個叫腦膜刺激征，就是腦膜受累的臨床體征。對于腦膜炎患者，我們一般要針對病原菌進(jìn)行治療，如果是病毒性的，我們就要進(jìn)行抗病毒治療，如果是細(xì)菌的就用抗生素治療，如果是結(jié)核的我們就要進(jìn)行抗癆治療，真菌的相應(yīng)的也是抗真菌治療。一般來說，一般的病毒性腦膜炎預(yù)后相對良好，但是有些腦膜炎相對兇險，因此如果患者感冒、發(fā)燒以后出現(xiàn)了明顯的頭疼，就應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，除外病毒性腦膜炎，必要時要做影像學(xué)檢查，腰穿的檢查。
2017/10/18收聽(81820)
腦膜炎，我們通常講的是顱內(nèi)感染，就是有病毒、細(xì)菌或者其它的一些真菌引起的顱內(nèi)感染，侵襲到腦膜，... 楊松林│湖南省腦科醫(yī)院 2023/10/01播放(68710)
腦膜炎，我們通常講的是顱內(nèi)感染，就是有病毒、細(xì)菌或者其它的一些真菌引起的顱內(nèi)感染，侵襲到腦膜，...
楊松林│湖南省腦科醫(yī)院
2023/10/01播放(68710)
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