首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
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肝衰竭能否治愈和發(fā)病原因密切相關(guān)。藥物性肝炎通過積極保肝、退黃、控制肝衰竭并發(fā)癥，肝衰竭可以徹底治愈。重癥病毒性肝炎，控制病毒復(fù)制，采取綜合治療后可達(dá)到臨床治愈。肝衰竭晚期沒有足夠肝細(xì)胞再生，只能通過肝移植來進(jìn)行治療。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，治療手段不斷增加，現(xiàn)在臨床上肝衰竭的治愈率越來越高。
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看是什么原因引起的肝衰竭，如果是一次性的，比如有的藥物性肝炎來勢(shì)洶洶，一次打擊造成了肝臟出現(xiàn)了肝衰竭的一系列的表現(xiàn)，通過積極的保肝、退黃、控制肝衰竭的各種并發(fā)癥治療以后，肝臟功能完全恢復(fù)了，肝衰竭就徹底的治愈了。還有一些別的原因，比如重癥的病毒性的肝炎，控制了這個(gè)肝炎病毒的活動(dòng)性的復(fù)制的時(shí)候，肝衰竭經(jīng)過積極的保肝糾正以后，這次的肝衰竭穩(wěn)定了，以后就不發(fā)生肝衰竭了，這種肝衰竭叫臨床治愈。如果肝衰竭來勢(shì)洶洶，就算是臨床經(jīng)過積極的治療，仍然沒有足夠數(shù)量行使足夠功能的肝細(xì)胞來完成肝功能。這種肝衰竭比如晚期的，經(jīng)過積極治療以后也沒有足夠的肝細(xì)胞再生，這種晚期的肝衰竭，如果實(shí)在不能糾正，只能通過肝移植來進(jìn)行治療?？傮w來說，目前臨床上關(guān)于肝衰竭的治療已經(jīng)有了更多的手段，所以現(xiàn)在臨床上肝衰竭的治愈率越來越高了。
王凌航│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/12/05收聽(55468)
肝衰竭是否可以治愈，應(yīng)該根據(jù)患者的情況具體分析。肝衰竭是臨床上比較常見的一類嚴(yán)重的疾病，病死率... 滕琰│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/19播放(34935)
肝衰竭是否可以治愈，應(yīng)該根據(jù)患者的情況具體分析。肝衰竭是臨床上比較常見的一類嚴(yán)重的疾病，病死率...
滕琰│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/19播放(34935)
"肝衰竭是有治愈可能的。肝衰竭患者病情進(jìn)展迅速，治療難度較高，總體預(yù)后較差。其中，以急性肝衰竭的死亡率最高，亞急性肝衰竭和慢性肝衰竭死亡率依次下降。飲酒、藥物性肝損傷誘發(fā)的肝衰竭患者，預(yù)后相對(duì)較好，而疊加于慢性肝病基礎(chǔ)或者代償期肝硬化的肝衰竭患者，預(yù)后很差。肝衰竭如果能夠給予積極的對(duì)癥支持治療，是有可能逐漸恢復(fù)的，這主要取決于肝細(xì)胞的壞死程度和肝細(xì)胞的再生能力。如果肝細(xì)胞大量再生，超過壞死細(xì)胞，肝衰竭是能夠逐漸恢復(fù)的。如果肝細(xì)胞大面積壞死，殘余的肝細(xì)胞無法代償，患者最終導(dǎo)致死亡。另外，隨著肝移植技術(shù)的成熟和推廣，肝衰竭患者存活率有了明顯提高，也有報(bào)道存活超過20年以上的肝移植術(shù)患者，但是，唯一的不利因素是肝源不足和費(fèi)用昂貴，導(dǎo)致很多患者無法及時(shí)接受手術(shù)治療。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/13收聽(36700)
一般急性肝衰竭預(yù)后較好，可能治愈，慢性肝衰竭預(yù)后較差，不能治愈。肝衰竭的預(yù)后取決于肝細(xì)胞壞死程度和再生能力，如果肝細(xì)胞大量再生超過壞死，則疾病逐漸恢復(fù)，反之則病情惡化，預(yù)后較差。肝衰竭常見于慢性肝硬化、急性肝損害等多種因素引起肝臟嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，造成肝細(xì)胞大量壞死，導(dǎo)致肝功能發(fā)生嚴(yán)重障礙或失代償，進(jìn)而出現(xiàn)以凝血機(jī)制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的一組臨床癥候群。臨床主要表現(xiàn)為極度乏力、食欲下降、腹脹、惡心、嘔吐、神志改變等。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/10收聽(32104)
慢性肝衰竭能否治愈與患者的病情密切相關(guān)，多數(shù)慢性肝衰竭患者不能完全治愈。如果患者及時(shí)到醫(yī)院就診... 李璞│臨汾市中心醫(yī)院 2023/07/26播放(50070)
慢性肝衰竭能否治愈與患者的病情密切相關(guān)，多數(shù)慢性肝衰竭患者不能完全治愈。如果患者及時(shí)到醫(yī)院就診...
李璞│臨汾市中心醫(yī)院
2023/07/26播放(50070)
人工肝能否治愈肝衰竭取決于肝衰竭的病因及其嚴(yán)重程度，肝臟出現(xiàn)衰竭后，其功能缺失，人工肝可以用于替代部分肝臟的功能，讓肝臟能夠得到休息。如果肝臟的衰竭嚴(yán)重程度比較輕，肝臟可自行的恢復(fù)，并行使其正常的功能，人工肝就可以先暫停。如果肝衰竭的嚴(yán)重程度較重，肝臟無法恢復(fù)行使其正常的功能，則需要一直使用人工肝來進(jìn)行替代作用，此時(shí)就無法行使治愈肝衰竭的目的，有可能需要再行肝移植才能夠有效緩解肝衰竭的癥狀。
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/21收聽(99374)
肝衰竭俗稱重癥肝病或者重癥肝炎，患者具有嚴(yán)重的黃疸、凝血機(jī)制障礙以及消化道癥狀，包括惡心、嘔吐... 陸忠華│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/08/10播放(95854)
肝衰竭俗稱重癥肝病或者重癥肝炎，患者具有嚴(yán)重的黃疸、凝血機(jī)制障礙以及消化道癥狀，包括惡心、嘔吐...
陸忠華│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/08/10播放(95854)
肝衰竭是指各種病因 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/17播放(27261)
2023/10/17播放(27261)
肝衰竭是肝臟損傷最嚴(yán)重的一種臨床類型，死亡率較高。肝衰竭是各種損肝因素導(dǎo)致的肝功能嚴(yán)重?fù)p傷，主... 劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/27播放(78844)
肝衰竭是肝臟損傷最嚴(yán)重的一種臨床類型，死亡率較高。肝衰竭是各種損肝因素導(dǎo)致的肝功能嚴(yán)重?fù)p傷，主...
劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/27播放(78844)
肝衰竭前期首先要祛除病因，引起肝衰竭的因素很多，包括酒精肝、藥物肝、自免肝等，臨床上最多見的是... 付德才│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/02/13播放(92192)
肝衰竭前期首先要祛除病因，引起肝衰竭的因素很多，包括酒精肝、藥物肝、自免肝等，臨床上最多見的是...
付德才│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/02/13播放(92192)
"肝衰竭有急性肝衰竭和慢性肝衰竭，主要是肝功能的異常、黃疸進(jìn)行性的上升?；颊甙Y狀非常重，主要是有皮膚、鞏膜、小便的發(fā)黃，惡心、厭油、乏力、納差等嚴(yán)重的消化道癥狀?；颊叩母喂δ艿臋z測(cè)，黃疸在短期內(nèi)急劇的上升，多半大于十倍以上黃疸，白蛋白的降低，有腹水，再就是凝血酶的時(shí)間的延長(zhǎng)，PTA活動(dòng)度小于40%。?"
徐建良│湖北省中醫(yī)院
2017/07/13收聽(82312)
"肝衰竭是患者的肝細(xì)胞大量壞死所導(dǎo)致的肝功能的嚴(yán)重惡化、衰竭，臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，重度的黃疸、凝血功能障礙、肝性腦病等臨床表現(xiàn)。是臨床綜合征涉及到很多方面的集中表現(xiàn)。引起肝衰竭最常見的病因是病毒性肝炎，尤其是乙型病毒性肝炎，還有酒精。長(zhǎng)期大量飲酒所導(dǎo)致的酒精肝，臨床上常見的導(dǎo)致肝衰竭的原因。藥物性肝損傷重度的也會(huì)出現(xiàn)急性的肝衰竭。"
郝堯坤│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/06/26收聽(20250)
肝衰竭不一定死亡，肝衰竭是肝損傷最嚴(yán)重的一種臨床類型，提到肝衰竭很快就想到治療難度非常大、死亡... 劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/17播放(37846)
肝衰竭不一定死亡，肝衰竭是肝損傷最嚴(yán)重的一種臨床類型，提到肝衰竭很快就想到治療難度非常大、死亡...
2023/11/17播放(37846)
肝衰竭會(huì)有生命危險(xiǎn)，由于肝衰竭分為急性肝衰竭、亞急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭。藥物、... 劉英輝│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/28播放(53408)
肝衰竭會(huì)有生命危險(xiǎn)，由于肝衰竭分為急性肝衰竭、亞急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭和慢性肝衰竭。藥物、...
劉英輝│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/28播放(53408)
"肝衰竭是肝臟疾病專業(yè)的危重癥，導(dǎo)致肝衰竭的原因非常多，常見的有一些病毒感染，如乙肝病毒感染，另外還可能見于一些中毒性的肝衰竭，比如含有對(duì)乙酰氨基酚的藥物容易造成肝衰竭，肝衰竭病情非常的危重，病人可以在短期內(nèi)出現(xiàn)肝細(xì)胞的大量壞死，表現(xiàn)為黃疸、惡心、極度的乏力、食欲減退、出血傾向。部分病人可能會(huì)有肝性腦病、消化道出血、腹水的表現(xiàn)，對(duì)于這一部分患者，我們應(yīng)該及時(shí)的入住重癥監(jiān)護(hù)室，給予積極的搶救治療，保肝退黃，白蛋白或血清支持治療。如果有條件，應(yīng)該給予人工肝支持治療。通過這樣的治療，一部分肝衰竭患者是可以得到控制的，如果病情得不到有效的控制，必要的時(shí)候可以考慮肝移植。雖然我們有一定的治療方案，但是肝衰竭的急性死亡率還是比較高的。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/10收聽(27822)
肝衰竭不一定死亡，但是肝衰竭在臨床上，是最嚴(yán)重的一種肝損傷的臨床類型，尤其是急性肝衰竭，進(jìn)展非... 劉芳│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/20播放(35442)
肝衰竭不一定死亡，但是肝衰竭在臨床上，是最嚴(yán)重的一種肝損傷的臨床類型，尤其是急性肝衰竭，進(jìn)展非...
2023/03/20播放(35442)
"肝衰竭與肝癌屬于兩種疾病，肝衰竭是指由于病毒感染、酒精、藥物等引起的嚴(yán)重肝臟損害，導(dǎo)致肝臟的合成、排泄、生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生嚴(yán)重障礙，出現(xiàn)凝血功能障礙、肝性腦病、腹水、肝腎綜合征、黃疸等一系列復(fù)雜臨床表現(xiàn)，一般癥狀比較嚴(yán)重，有生命危險(xiǎn)。肝癌是由于肝細(xì)胞突變形成了異常的增生結(jié)節(jié)，導(dǎo)致出現(xiàn)生命縮短。某些情況下肝癌晚期患者會(huì)導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致肝衰竭的發(fā)生，但總體來說肝衰竭與肝癌是兩種不同類型的疾病。"
2020/05/26收聽(13764)
肝衰竭發(fā)生于各種嚴(yán)重的肝病過程中，病情危重，預(yù)后往往不良。肝衰竭的預(yù)后取決于肝細(xì)胞的再生能力與... 任群峰│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/01/25播放(91780)
肝衰竭發(fā)生于各種嚴(yán)重的肝病過程中，病情危重，預(yù)后往往不良。肝衰竭的預(yù)后取決于肝細(xì)胞的再生能力與...
任群峰│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/01/25播放(91780)
"肝衰竭的治療首先應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行處理。如果是藥物所導(dǎo)致的肝衰竭，首先應(yīng)當(dāng)停止一切可能損害肝臟的藥物。如果是乙肝病毒所造成的肝衰竭，還應(yīng)及時(shí)控制病毒復(fù)制，應(yīng)用核苷類似物進(jìn)行抗病毒治療，常用的藥物有恩替卡韋。如果是長(zhǎng)期或者大量飲酒所造成的，還應(yīng)及時(shí)給予戒酒。如果起病較為急驟，進(jìn)展非常迅速，也可以試用糖皮質(zhì)激素，對(duì)于部分患者可以起到一定的改善效果。同時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)應(yīng)用保肝、退黃的藥物進(jìn)行治療。常用藥物有復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿和腺苷蛋氨酸，以減少肝細(xì)胞壞死。應(yīng)用合理的營(yíng)養(yǎng)支持，注意輸入的液體量，積極糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂?？诜楣腔蛘邞?yīng)用丙氨酰谷氨酰氨可以維持腸道屏障功能，促進(jìn)毒性物質(zhì)排出。必要時(shí)還可以考慮應(yīng)用人工肝替代衰竭的肝臟部分功能，這可以為搶救爭(zhēng)取一線的希望。如果條件允許還可以進(jìn)行肝移植，臨床已經(jīng)證實(shí)其可以取得很好的效果，但是由于目前供體很少，限制了其在臨床上的廣泛應(yīng)用。"
2018/09/29收聽(46284)
"肝衰竭分期，根據(jù)臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度，亞急性、慢加急性（亞急性)肝衰竭，可分為早期、中期和晚期。早期極度乏力，明顯厭食、嘔吐和腹脹等嚴(yán)重消化道癥狀，黃疸進(jìn)行性加深。中期在肝衰竭早期表現(xiàn)基礎(chǔ)上，出現(xiàn)以下兩條之一者；出現(xiàn)Ⅱ度以下肝性腦病和(或)明顯腹水、感染出血傾向明顯(出血點(diǎn)或淤斑)。晚期病情進(jìn)一步加重，有嚴(yán)重出血傾向(注射部位淤斑等)；并出現(xiàn)以下四條之一者；肝腎綜合征上消化道大出血，嚴(yán)重感染，Ⅱ度以上肝性腦病。"
劉梅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/08/08收聽(62250)
河北醫(yī)大第三醫(yī)院 劉芳
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臨汾市中心醫(yī)院 李璞
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山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 李志強(qiáng)
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