武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
皮膚科
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蕁麻疹是一種皮膚過敏反應(yīng)，臨床上治療蕁麻疹的藥物包括：
1、急性期：病情較重時(shí)可短期給予糖皮質(zhì)激素口服治療，以控制蕁麻疹的癥狀；
2、慢性期：以口服抗組胺藥物為主，同時(shí)聯(lián)合中藥、中成藥進(jìn)行治療，療效更佳。
具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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很多病人對(duì)抗組胺藥，即息斯敏、開瑞坦或者西替利嗪、撲爾敏這類的藥有非常好的療效，可能半個(gè)小時(shí)或... 華華│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/06/04播放(95216)
很多病人對(duì)抗組胺藥，即息斯敏、開瑞坦或者西替利嗪、撲爾敏這類的藥有非常好的療效，可能半個(gè)小時(shí)或...
華華│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/06/04播放(95216)
治療蕁麻疹的藥物包括：1.抗組胺類藥物：一代抗組胺類藥物，如撲爾敏、苯海拉明等；... 徐薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/21播放(94296)
治療蕁麻疹的藥物包括：
1.抗組胺類藥物：一代抗組胺類藥物，如撲爾敏、苯海拉明等；...
徐薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/21播放(94296)
蕁麻疹是一個(gè)病因比較復(fù)雜的疾病，如果說單問吃什么藥，可能需要從幾個(gè)方面來考慮。首... 李楠│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/04/26播放(84000)
蕁麻疹是一個(gè)病因比較復(fù)雜的疾病，如果說單問吃什么藥，可能需要從幾個(gè)方面來考慮。
首...
李楠│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/04/26播放(84000)
有很多人皮膚上突然出現(xiàn)一大片紅斑，像云朵一樣，還有很多風(fēng)團(tuán)，來無影去無蹤，有的人白天輕晚上重，... 孫占學(xué)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/06/26播放(50982)
有很多人皮膚上突然出現(xiàn)一大片紅斑，像云朵一樣，還有很多風(fēng)團(tuán)，來無影去無蹤，有的人白天輕晚上重，...
孫占學(xué)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/06/26播放(50982)
蕁麻疹是一種皮膚、黏膜血管通透性暫時(shí)增加，造成局限性水腫的過敏性疾病。應(yīng)采取防大于治的方法，出... 張定坤│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/25播放(63280)
蕁麻疹是一種皮膚、黏膜血管通透性暫時(shí)增加，造成局限性水腫的過敏性疾病。應(yīng)采取防大于治的方法，出...
張定坤│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/25播放(63280)
"蕁麻疹病因比較復(fù)雜，常見的是對(duì)某種物質(zhì)或者食物過敏引起的蕁麻疹，這類患者可以口服抗過敏的藥物，例如苯海拉明、賽庚啶等；還有病毒、細(xì)菌感染導(dǎo)致的蕁麻疹，這類患者在出現(xiàn)蕁麻疹之前往往有咳嗽、流鼻涕、嗓子疼、扁桃體腫大的癥狀，需要口服消炎藥或抗病毒的藥物，同時(shí)服用加上止癢藥，在治療期間適量飲水，油炸、生冷的食物不要吃，多休息；寒冷或者紫外線刺激導(dǎo)致的蕁麻疹，口服撲爾敏，平時(shí)要根據(jù)天氣變化適當(dāng)增減衣服，出門時(shí)穿防曬衣，減少紫外線對(duì)皮膚的刺激；蚊蟲叮咬導(dǎo)致的丘疹性蕁麻疹，除口服止癢藥外，患處也可擦風(fēng)油精、清涼油等止癢的藥物，治療期間注意個(gè)人衛(wèi)生，室內(nèi)用蚊香可預(yù)防本病的發(fā)生。"
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/24收聽(90038)
"蕁麻疹首選服用抗組胺藥物，也就是抗過敏藥物，抗組胺藥分為第一代抗組胺藥和第二代抗組胺藥，目前首選鎮(zhèn)靜、嗜睡作用較輕的第二代抗組胺藥，例如氯雷他定、鹽酸西替利嗪、非索非那定、依巴斯汀等。如果夜間瘙癢非常嚴(yán)重，單獨(dú)用二代抗組胺藥不能緩解瘙癢，還可以在用二代抗組胺藥的基礎(chǔ)上，每晚加用第一代抗組胺藥，例如賽庚啶、氯苯那敏。除此之外，維生素C、鈣劑可以降低血管的通透性，與抗組胺藥一起服用有一定的協(xié)同作用。特殊的蕁麻疹在抗組胺藥的基礎(chǔ)上，要根據(jù)不同類型的蕁麻疹聯(lián)合使用不同的藥物，例如皮膚劃痕癥可以選用酮替芬，寒冷性蕁麻疹除了酮替芬之外，還可以選用賽庚啶、多塞平類藥物，膽堿能性蕁麻疹除了鹽酸西替利嗪等二代抗組胺藥之外，還可以選用阿托品、普魯本辛等藥物抑制乙酰膽堿的釋放。日光性蕁麻疹可以選用羥氯喹，壓力性蕁麻疹可以選用羥嗪?？傊?，不同類型的蕁麻疹選用的最適合的藥物會(huì)有所不同。"
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/31收聽(86498)
蕁麻疹的治療首選是抗組胺藥物，因?yàn)樵谑n麻疹的患者中，組胺的濃度是增高的，抗組胺藥是首選的治療方法。傳統(tǒng)的抗組胺藥是一代抗組胺藥，例如撲爾敏、苯海拉明等，但是這類藥物吃了以后比較嗜睡，還有的人吃了以后口渴，加重青光眼、尿潴留，所以影響了一代抗組胺藥物的使用。通常來講，首選藥物是二代抗組胺藥，比較有特點(diǎn)的、有代表性的藥物包括氯雷他定、西替利嗪、非索非那丁、咪唑斯汀等。二代抗組胺藥物具有很多優(yōu)點(diǎn)，服用以后不容易嗜睡，對(duì)心臟的毒副作用也比較小，另外一天服用一粒就能夠得到比較好的療效。所以現(xiàn)在是治療蕁麻疹的一線用藥。有些病人可能在服用抗組胺藥物后，得不到有效緩解，醫(yī)生可能會(huì)建議聯(lián)合兩種抗組胺藥物使用，或者是加量服用。大多數(shù)患者會(huì)治愈，但是還有一部分患者，可能經(jīng)過聯(lián)合服用仍然不能緩解，醫(yī)生可能會(huì)建議在短時(shí)間內(nèi)服用小劑量激素，或者免疫抑制劑、環(huán)孢素A等。這類治療一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，患者不能隨便使用，尤其是慢性蕁麻疹，激素是禁忌使用的。口服的系統(tǒng)性糖皮質(zhì)類激素一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以服用。
2017/07/10收聽(79706)
"蕁麻疹患者多數(shù)找不到明確的原因，如果是急性蕁麻疹可能在短期內(nèi)治愈，但慢性蕁麻疹病程很長(zhǎng)，是皮膚病中很難治療的疾病。難在哪里？一個(gè)是反復(fù)發(fā)作的問題，另外一個(gè)是劇烈瘙癢的問題。一般的蕁麻疹口服抗組胺藥物都是有效的，瘙癢癥狀多數(shù)可以得到緩解，但是有的患者抗組胺藥，療效就不是很明顯，需要更強(qiáng)的一些藥物，如糖皮質(zhì)激素類藥物，由于激素的副作用問題不適合長(zhǎng)期使用，停藥后的復(fù)發(fā)問題也是很讓人頭疼的。近兩年遵循我國(guó)漢代著名醫(yī)學(xué)家、后世尊為醫(yī)圣的張仲景先師六經(jīng)辨證的原則，根據(jù)患者的癥狀體征、舌脈等表現(xiàn)進(jìn)行中醫(yī)辨證治療，部分難治性的慢性蕁麻疹患者取得了一定的療效，表現(xiàn)為發(fā)作頻率明顯減少、瘙癢減輕。具體的治療方案還是要以當(dāng)面診療醫(yī)生的指導(dǎo)意見為準(zhǔn)。"
劉翠娥│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2017/07/10收聽(15156)
"患者得了蕁麻疹以后，首先建議患者服用抗組胺藥物，在臨床當(dāng)中目前有很多抗組胺類藥物，患者是可以選擇的。建議患者采用第二代抗組胺類藥物，因?yàn)樗粫?huì)給患者造成一個(gè)明顯嗜睡的作用，臨床當(dāng)中常用的藥物像氯雷他定，依巴斯汀，鹽酸非索非那定片，咪唑斯汀，西替利嗪，奧洛他定等。有的患者是需要持續(xù)服用，絕大部分患者在服用了3-5天以后，蕁麻疹的癥狀可以得到有效控制，但建議患者應(yīng)用時(shí)間要超過10天，因?yàn)橛械幕颊咭坏┩Ｋ?，還會(huì)出現(xiàn)蕁麻疹復(fù)發(fā)的情況。如果一種抗組胺類藥物效果并不是很好，可以同時(shí)應(yīng)用兩種，或者聯(lián)合像孟魯司特等藥物繼續(xù)進(jìn)行治療。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/11收聽(52288)
"蕁麻疹根據(jù)病程長(zhǎng)短分為慢性蕁麻疹及急性蕁麻疹。急性蕁麻疹發(fā)病一般較突然，如果只是局部出現(xiàn)紅斑或風(fēng)團(tuán)，可外擦爐甘石洗劑，可以緩解瘙癢，面積較大可口服氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪片等抗組胺類藥物抗過敏治療。癥狀較重出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀時(shí)則需要靜脈滴注抗過敏藥，必要時(shí)需要應(yīng)用激素或者腎上腺素?fù)尵壬?。慢性蕁麻疹是指病情反復(fù)發(fā)作超過六周，急性發(fā)作時(shí)治療方法同急性蕁麻疹處理措施。生活中要留意是否接觸什么物品或食物所導(dǎo)致，比如油漆、花粉、陽光、海鮮等，如難以明確病因需就診皮膚科行過敏原檢測(cè)，查找過敏原，發(fā)現(xiàn)誘因后避免接觸這類物品或食物。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/21收聽(44610)
蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，指由各種因素導(dǎo)致的皮膚、黏膜、血管發(fā)生暫時(shí)性炎癥性充血與組織內(nèi)水腫，基本損害是風(fēng)團(tuán)。患者先有局部的皮膚瘙癢、潮紅或麻刺感，迅速出現(xiàn)一過性的風(fēng)團(tuán)，常于24小時(shí)內(nèi)消退，此起彼伏但不留痕跡，通常瘙癢。部分患者可累及呼吸道和胃腸道以及心血管系統(tǒng)，可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難，甚至喉頭水腫、過敏性休克。本病絕大多數(shù)是由變態(tài)反應(yīng)所致，因此蕁麻診的治療應(yīng)該是抗過敏，如果患者只有皮膚損害，可單純口服抗組胺藥，傳統(tǒng)的抗組胺藥、H1受體阻滯劑，如撲爾敏、賽庚啶等效果比較好，但有明顯的嗜睡等不良反應(yīng)。因此目前大多數(shù)患者選擇第二代抗組胺藥，例如氯雷他定、西替利嗪等。對(duì)于伴有感染的蕁麻診，要配合抗菌素治療。對(duì)于伴有系統(tǒng)癥狀的蕁麻診，患者應(yīng)該到醫(yī)院由醫(yī)生給予皮質(zhì)類固醇激素治療。如果患者伴有喉頭水腫或過敏性休克，應(yīng)由醫(yī)生搶救過敏性休克和迅速糾正喉頭水腫。
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/03/30收聽(40326)
很多病人對(duì)抗組胺藥，就是經(jīng)常說的息斯敏、開瑞坦或者西替利嗪、撲爾敏這類的藥，有非常好的療效?？赡馨雮€(gè)小時(shí)或者一個(gè)小時(shí)之內(nèi)會(huì)得到非常完全的控制，堅(jiān)持吃一段，病也可能會(huì)好轉(zhuǎn)。所以一般急性的蕁麻疹非常容易治療，急性的蕁麻疹多表現(xiàn)在一個(gè)月之內(nèi)可以痊愈。對(duì)于慢性的蕁麻疹遷移到一個(gè)月或者六周還沒有好的蕁麻疹，西醫(yī)只能控制癥狀，但對(duì)整個(gè)病的病程的進(jìn)展，療效相對(duì)弱，激素也是治療慢性蕁麻疹的一個(gè)選擇。從臨床角度來講，激素只是針對(duì)特別嚴(yán)重的情況，如果慢性蕁麻疹用激素，整體對(duì)整個(gè)病程的控制，并不能達(dá)到非常好的效果。現(xiàn)在西醫(yī)有很多新的制劑藥品，像細(xì)胞膜穩(wěn)定劑這類藥，但是長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來看，對(duì)整個(gè)疾病的控制并沒有非常好的或者積極的作用。所以推薦慢性蕁麻疹用中藥治療，實(shí)際效果會(huì)更好一些。
2017/07/10收聽(57942)
"蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，是由于皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加，而出現(xiàn)的一種水腫反應(yīng)。風(fēng)團(tuán)此起彼伏，常在24小時(shí)內(nèi)消退，蕁麻疹的病因比較復(fù)雜，往往很難找到具體的病因。癥狀是皮膚上出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，顏色鮮紅色、蒼白色或膚色，風(fēng)團(tuán)的形態(tài)和大小不一，此起彼伏。在治療上主要口服以下種類藥物，抗組織胺類藥物，比如撲爾敏、氯雷他定、枸地氯雷他定、依巴斯丁、曲尼司特膠囊，也可以口服皮質(zhì)類固醇激素，比如醋酸潑尼松片，如果有感染，也要配合用抗生素進(jìn)行治療。"
劉磊吉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/08/20收聽(14034)
蕁麻疹是一種過敏性的皮膚病，和食物、吸入物、藥物過敏的有一定的關(guān)系。蕁麻疹的患者可以通過靜點(diǎn)葡萄糖酸鈣來治療，其具有非特異的抗過敏的作用，但并不是首選的藥物。蕁麻疹主要是通過口服抗組胺藥物來治療，常用的是二代的H1受體拮抗劑，比如氯雷他定、西替利嗪、鹽酸依匹斯汀、鹽酸奧洛他定、非索非那定等等。如果單純口服抗組胺藥物效果不好，可以靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸苷。有的患者蕁麻疹伴有發(fā)熱可能和感染有關(guān)，可以靜點(diǎn)消炎的藥物，比如克林霉素、左氧氟沙星等，炎癥控制住之后蕁麻疹自然也會(huì)消退。
孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/05/27收聽(26166)
蕁麻疹是一個(gè)病因比較復(fù)雜的一個(gè)疾病，如果說單問吃什么藥，可能需要從幾個(gè)方面來考慮。第一個(gè)就要從病因來尋找，尋找一下引起蕁麻疹的原因，尤其是慢性蕁麻疹，要停止接觸這些特殊的原因，避免接觸某些原因。其次，藥物治療一般的選用是抗組胺類的藥物?？菇M胺類的藥物分為兩類，第一類就是H1受體的拮抗劑，一般我們常知道的就是一些撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、鹽酸非索非那定，這一類抗組胺藥作用很明確，止癢療效很好。H2受體的拮抗劑包括的是法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁這幾種藥物，一般是可以考慮單獨(dú)使用或者是H1受體中的一兩種藥物聯(lián)合使用，或者H1和H2受體兩種聯(lián)合使用。其次還可以考慮選擇抑制肥大細(xì)胞脫顆粒的藥物，比如酮替芬，還有二線用藥，比如糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑。當(dāng)然更推薦大家吃中藥來治療蕁麻疹，尤其是慢性蕁麻疹，需要到醫(yī)院就診，進(jìn)行中醫(yī)的辨證論治，選用合適的方藥。對(duì)于蕁麻疹的上述藥物，一定要根據(jù)醫(yī)生的囑咐，不能自行選擇具體的藥量，還有選擇的品種，一定要按醫(yī)生的醫(yī)囑來進(jìn)行服用。
2017/07/10收聽(85012)
蕁麻疹患者由于過敏發(fā)作后血管擴(kuò)張，血漿成分滲入皮下，引起全身皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)、瘙癢，患者需要服用... 吳建華│上海長(zhǎng)海醫(yī)院 2023/12/29播放(57318)
蕁麻疹患者由于過敏發(fā)作后血管擴(kuò)張，血漿成分滲入皮下，引起全身皮膚紅斑、風(fēng)團(tuán)、瘙癢，患者需要服用...
吳建華│上海長(zhǎng)海醫(yī)院
2023/12/29播放(57318)
蕁麻疹屬于一個(gè)身體的過敏反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)。治療蕁麻疹會(huì)使用一些口服的抗組胺藥物，急性期比較重的蕁麻疹的患者，也可以短期使用一些糖皮質(zhì)激素的藥控制蕁麻疹的主要癥狀，后期再使用口服的抗組胺藥來進(jìn)行調(diào)理。同時(shí)也有一些中藥或者中成藥，對(duì)蕁麻疹的治療也有一個(gè)很好的療效。
盛浩│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/12/05收聽(10136)
"小孩得蕁麻疹后建議應(yīng)該盡早的進(jìn)行抗過敏治療，一般孩子得蕁麻疹建議用鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿或者地氯雷他定干混懸劑，具體劑量要按照說明書和孩子的體重進(jìn)行計(jì)算或者遵照醫(yī)囑。無論孩子當(dāng)天有沒有皮疹發(fā)作都需要堅(jiān)持每天服藥，等到皮疹得到有效的控制后需要繼續(xù)用藥2周再停止吃藥。另外在生活上要仔細(xì)回憶過敏原，盡量規(guī)避過敏原，不要吃魚、蝦、辣椒等刺激性食物。"
祝琳琳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/27收聽(72580)
"蕁麻疹非常的常見，其發(fā)病從兒童到老人都可以發(fā)生。作為兒童，其用藥受很大的限制。一般情況下建議口服氯雷他定片或者西替利嗪片，甚至有些小孩對(duì)片劑都不能服用，則可以考慮服用西替利嗪的滴劑或者糖漿，以及這些藥物的顆粒劑型，比如氯雷他定顆粒。一般情況下，要根據(jù)年齡和每公斤體重計(jì)算，要特別注意的一點(diǎn)是，蕁麻疹患者在服藥期間如果病情得到控制，應(yīng)該盡量再堅(jiān)持服用一段時(shí)間，起碼服用一周左右。而對(duì)于慢性蕁麻疹，更要堅(jiān)持一個(gè)較長(zhǎng)的過程，病情建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2019/05/17收聽(24962)
中日醫(yī)院 汪晨
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寶安人民醫(yī)院 鄧海龍
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北京廣安門中醫(yī)院 張曉紅
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