武漢大學(xué)中南醫(yī)院
神經(jīng)外科
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動脈瘤的引發(fā)因素包括：1、血管結(jié)構(gòu)先天發(fā)育不良，后經(jīng)血流的沖擊形成動脈瘤，為先天性動脈瘤；2、心臟上的感染栓，掉到某些部位引起炎癥，形成感染性動脈瘤；3、病毒或感染免疫性疾病，造成局部的血管結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，形成動脈瘤。此因素引起的動脈瘤較為少見。
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動脈瘤這個詞是一個中文的翻譯，它原來的英文的名字叫Aneurysm。這個詞的本意實際上是指血管的局部的擴張，所以它并不是一個瘤，用我們通俗的話來講，就是這個血管局部的結(jié)構(gòu)可能有一定的薄弱，結(jié)構(gòu)上有一個薄弱的環(huán)節(jié)，然后在長年累月的血流的沖擊之下，局部擴張了，用我們更通俗的一個形象來說，就局部像吹氣球一樣吹出了一個小泡，這個就是一個通常意義上的動脈瘤。
趙文元│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2017/12/05收聽(95194)
我們大多數(shù)的動脈瘤都叫先天性的動脈瘤，這種所謂的先天性的動脈瘤并不是說我們生下來就有這個動脈瘤，而是說我們天生在這個血管的發(fā)育上，這個結(jié)構(gòu)上就有一定的不夠牢固的地方，有結(jié)構(gòu)的不良，后來在長年累月的這種血流的沖擊之下最后形成了動脈瘤，這是我們最常見的類型，當(dāng)然還有一些其他個別的類型，那個就是要專業(yè)人員去了解了。你比如說有的病人心臟上面有一個感染性的栓子掉下來，掉到一些部位，它在這地方形成炎癥，就會形成一個動脈瘤，這是感染性的一個動脈瘤，還有的人屬于某種病毒或者是說特殊的感染免疫性的疾病，它造成了局部的血管的結(jié)構(gòu)上的改變，而形成動脈瘤，那種動脈瘤是比較少見的一些動脈瘤。
2017/12/05收聽(47564)
動脈瘤是因為動脈壁局部有病變或者是破損造成的動脈管壁呈膨脹性膨出，動脈瘤可以發(fā)生全身任何臟器的動脈血管，往往沒有明顯的臨床癥狀，當(dāng)出現(xiàn)臨床癥狀時都已經(jīng)是中晚期的患者。對于動脈瘤常見的病因包括外傷感染以及動脈粥樣硬化，包括免疫性疾病等。最常見的就是動脈粥樣硬化的病人在高血壓的刺激下，局部會呈動脈壁瘤樣擴張。根據(jù)動脈瘤的部位可以分為胸主動脈瘤、腹主動脈瘤以及周圍動脈瘤，還有就是顱內(nèi)動脈瘤，特別是顱內(nèi)動脈瘤，往往是腦出血的患者常見的原因之一。對于動脈瘤的治療現(xiàn)多采用介入方法，手術(shù)微創(chuàng)且創(chuàng)傷相對較小，缺點是費用相對高，醫(yī)保報銷比例低。
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/05/02收聽(85438)
動脈瘤是根據(jù)英文Aneurysm直譯而來，它實際指血管的局部擴張，并非腫瘤。血管局部結(jié)構(gòu)的薄弱... 趙文元│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/09播放(95906)
動脈瘤是根據(jù)英文Aneurysm直譯而來，它實際指血管的局部擴張，并非腫瘤。血管局部結(jié)構(gòu)的薄弱...
2023/07/09播放(95906)
"顱內(nèi)動脈瘤，是在腦動脈內(nèi)腔的局灶性的異常擴大，造成了動脈壁的一種瘤樣突出，就叫腦動脈瘤。打個比方就是像一個輪胎，它的胎壁薄了，在局部可能會突個小皰，在一定的壓力的情況下，就會爆胎，就會，要不及時處理，就會造成車毀人亡的后果。顱內(nèi)動脈瘤，它在出血性的疾病里面，是排在第三位的。在腦血管意外的發(fā)生中，是在第三位的，第一個是卒中，第二個是高血壓腦出血，第三個就是動脈瘤破裂出血。"
岑波│武漢腦科醫(yī)院
2018/01/02收聽(38324)
"動脈瘤是臨床上最為常見的一種動脈擴張性疾病。動脈瘤正常在臨床上的定義是局部的動脈直徑大于正常直徑的1.5倍以上，就稱之為動脈瘤。絕大多數(shù)動脈瘤患者都是由于動脈粥樣硬化導(dǎo)致，部分動脈瘤也是由于少見的感染、梅毒，或先天性的動脈中層組織的衰退，如馬凡綜合征、ED綜合征等形成的動脈瘤。動脈瘤一旦形成，需要積極處理，原則上根據(jù)動脈瘤的直徑進(jìn)行密切的隨訪和觀察。如果直徑較小，可以暫時采取保守治療，一定要避免高血壓的發(fā)生，以免造成動脈瘤破裂，引起大出血。如患者身體條件許可，建議在綜合評估后，進(jìn)行積極的手術(shù)治療。手術(shù)可以采取傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，或者新型的微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)是近年來治療動脈瘤最主要的手段，可以采用覆膜支架隔絕或者彈簧圈栓塞等微創(chuàng)方式進(jìn)行動脈瘤的治療。"
沈世凱│遼寧省人民醫(yī)院
2019/08/23收聽(19936)
動脈瘤是指正常的動脈體積增大，局部球形的膨脹。正常動脈大小在2cm左右，當(dāng)其體積膨大，局部成梭... 劉金平│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/24播放(71468)
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劉金平│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/24播放(71468)
動脈瘤簡單說就是動脈的管壁部分地方發(fā)生的薄弱的變化，在壓力增高的情況下，容易形成鼓包，也就相當(dāng)... 梅斌│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/15播放(54168)
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梅斌│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/04/15播放(54168)
人體內(nèi)血管遍布全身，走行猶如大樹分叉，主干血管下分出各級分支血管，在血管分叉部位容易形成血液渦... 胡志強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/07/29播放(92716)
人體內(nèi)血管遍布全身，走行猶如大樹分叉，主干血管下分出各級分支血管，在血管分叉部位容易形成血液渦...
胡志強│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/07/29播放(92716)
動脈瘤不是腫瘤，因為在臨床上經(jīng)常有病人問得了動脈瘤有什么危險，會不會轉(zhuǎn)移等，動脈瘤真正的危險不... 金畢│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/20播放(45238)
動脈瘤不是腫瘤，因為在臨床上經(jīng)常有病人問得了動脈瘤有什么危險，會不會轉(zhuǎn)移等，動脈瘤真正的危險不...
金畢│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/20播放(45238)
動脈瘤分為破裂和未破裂動脈瘤。未破裂動脈瘤表現(xiàn)為頭痛或無癥狀，部分體積較大或鄰近神經(jīng)的動脈瘤，... 趙文元│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/12/09播放(50386)
動脈瘤分為破裂和未破裂動脈瘤。未破裂動脈瘤表現(xiàn)為頭痛或無癥狀，部分體積較大或鄰近神經(jīng)的動脈瘤，...
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動脈瘤越靠近心臟，病情越嚴(yán)重，動脈瘤可以造成瓣膜功能失調(diào)、血管堵塞、主動脈夾層等并發(fā)癥的發(fā)生。... 張海洲│山東省立醫(yī)院 2023/10/14播放(87744)
動脈瘤越靠近心臟，病情越嚴(yán)重，動脈瘤可以造成瓣膜功能失調(diào)、血管堵塞、主動脈夾層等并發(fā)癥的發(fā)生。...
張海洲│山東省立醫(yī)院
2023/10/14播放(87744)
動脈瘤的治療，部分的動脈瘤，如果判斷它發(fā)生破裂的，我指的是沒有破裂的動脈瘤，如果估計它以后發(fā)生破裂的機會比較小的話，可以動態(tài)的隨訪、觀察，如果是有癥狀，尤其是已經(jīng)有壓迫癥狀或者是這種破裂的動脈瘤，一定要進(jìn)行治療，治療最主要分成兩類，一種是開刀，把這個動脈瘤進(jìn)行夾閉，另外一類是做這種微創(chuàng)，通過一個導(dǎo)管從大腿這個地方插一個針眼一樣大小的一個通道，然后一直順著血管內(nèi)的路徑，一直把一個微導(dǎo)管送到腦子里面，送到這個病變的動脈瘤這個地方，對動脈瘤進(jìn)行介入的治療。
2017/12/05收聽(24454)
"動脈瘤是否嚴(yán)重，主要根據(jù)動脈瘤出現(xiàn)的部位以及發(fā)生的并發(fā)癥。動脈瘤很多人沒有臨床表現(xiàn)，有時在體檢中發(fā)現(xiàn)，也有些人主要表現(xiàn)僅為體表的搏動性腫物，這時一般并沒有嚴(yán)重的副作用發(fā)生，但當(dāng)動脈瘤壓迫到周圍神經(jīng)時，就會出現(xiàn)劇烈的疼痛。如果出現(xiàn)動脈瘤破裂，有時會出現(xiàn)劇烈疼痛以及突發(fā)性的血壓下降，直接危及生命。動脈瘤瘤腔內(nèi)有時會形成血栓或斑塊脫落，導(dǎo)致遠(yuǎn)端的肢體栓塞，這時就會出現(xiàn)器官缺血或壞死，需要進(jìn)行截肢手術(shù)，一旦發(fā)生以上情況，動脈瘤就比較嚴(yán)重。"
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/07/23收聽(55434)
"當(dāng)動脈瘤明確診斷以后應(yīng)當(dāng)積極的實行侵入性治療。侵入性治療的指征為：一、動脈瘤已出現(xiàn)了壓迫癥狀；二、瘤體的直徑大于5cm；三、瘤體的直徑增長大于1cm\/年；四、假性動脈瘤與夾層動脈瘤應(yīng)盡早治療。具體的治療方式包括手術(shù)、介入和雜交治療三大類。手術(shù)治療是使用外科技術(shù)植入人工血管，替換病變的動脈血管。介入治療是采用血管腔內(nèi)介入技術(shù)，植入帶膜支架人工血管。目前主要適用于降主動脈瘤與假性動脈瘤的治療。雜交治療是將手術(shù)技術(shù)與介入技術(shù)相結(jié)合，使用人工血管和帶膜支架人工血管共同矯治主動脈瘤病變。"
張寧│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/07收聽(50542)
動脈瘤并非腫瘤，人體血管具有一定厚度，由于高血壓，血管產(chǎn)生瘤樣擴張，血管壁越來越薄，可能存在破... 李軼江│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/11/05播放(99026)
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李軼江│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/11/05播放(99026)
動脈瘤的癥狀與患者病情的輕重和病變的部位密切相關(guān)。早期動脈瘤體積較小，影響較小，患者可以無任何... 張海洲│山東省立醫(yī)院 2023/09/26播放(94146)
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2023/09/26播放(94146)
動脈瘤它有破裂和未破裂之分，未破裂的動脈瘤大多數(shù)的病人可能表現(xiàn)為頭痛或者說沒有癥狀，有部分的動脈瘤由于體積比較大或者正好鄰近神經(jīng)，它會壓迫這個神經(jīng)，會引起一定的壓迫癥狀。比如說一個病人突然一下子上眼瞼，我們叫眼皮，耷拉下來，眼瞼打不開，抬不起來，這是一個癥狀。還有的人可能是眼睛看東西突然缺一塊，眼睛的視力在下降，這是未破裂動脈瘤引起的這種壓迫的癥狀。還有一個就是破裂的動脈瘤，這是我們臨床上碰到最多的一個病人，病人會突然表現(xiàn)為典型的頭像炸了一樣，非常劇烈的疼痛，這種疼痛一般的病人他會感覺是平生從來沒有的那種非常嚴(yán)重的一種疼痛，從來沒有經(jīng)歷過，甚至有的病人有一種瀕臨死亡的那種感覺，這種疼痛是非常的劇烈。
2017/12/05收聽(39234)
動脈瘤是臨床上常見的腦血管病。大部分病人表現(xiàn)是突然出現(xiàn)頭痛，CT掃描，提示蛛網(wǎng)膜下腔出血。個別... 羅洪海│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/10/01播放(95970)
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2023/10/01播放(95970)
動脈瘤主要發(fā)生于大血管，常見于主動脈，是局部動脈血管局限性、永久性膨出。動脈壁較薄弱，如果受到... 楊畢偉│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/08/28播放(93708)
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2023/08/28播放(93708)
臨汾市中心醫(yī)院 劉輝
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