武漢市第三醫(yī)院
燒傷科
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水泡性燒傷的治療方法包括：
1、保留水泡皮：水泡皮是一種天然的生物輔料，可防止水分蒸發(fā)和細菌感染，對創(chuàng)面有一定的保護作用；
2、引流水泡液：水泡液對創(chuàng)面基底產(chǎn)生壓迫，影響其循環(huán)，且水泡液中含有燒傷后產(chǎn)生的毒素、細胞因子、炎性介質(zhì)等，對基底的恢復不利，應及時引流。
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水泡性燒傷的治療方法，很多患者都很糾結。在門診碰到很多的患者，水泡性燒傷究竟是弄破還是不弄破。原則上水泡皮要保留，但是水泡液要引流。水泡液留在水泡里面，會對基底產(chǎn)生一種壓迫，影響循環(huán)，水泡液里面還有一些燒傷以后引起的毒素、細胞因子、炎性介質(zhì)，這些介質(zhì)對水泡下面的基底有一定不利影響。如果進行治療的話，建議從水泡的下面，剪一個小口，水泡液流出來，但是千萬不要把水泡皮揭掉，水泡皮揭掉的話，對傷口是很不利的。實際上水泡皮就是免費的生物輔料，對創(chuàng)面形成很好的保護。水泡皮基本上在相對無菌的條件下保留三五天沒有問題，會防止水份蒸發(fā)，防止細菌侵入，如果面積很大，最好是找醫(yī)生來進行治療。
龍忠恒│武漢市第三醫(yī)院
2017/12/05收聽(27234)
水泡性燒傷是臨床中最常見的一種燒傷，是由于熱水、火焰等作用于皮膚后，使局部出現(xiàn)水泡。Ⅰ度燒傷僅... 龍忠恒│武漢市第三醫(yī)院 2023/11/25播放(54644)
水泡性燒傷是臨床中最常見的一種燒傷，是由于熱水、火焰等作用于皮膚后，使局部出現(xiàn)水泡。Ⅰ度燒傷僅...
2023/11/25播放(54644)
水泡性燒傷就是臨床中最常見的一種燒傷。無論是開水燙傷還是火焰燙傷，作用于皮膚以后，它可以引起水泡。太陽燒傷，叫Ⅰ度燒傷，皮膚是紅的；Ⅱ度燒傷（分為）淺Ⅱ度、深Ⅱ度，它可以引起水泡；Ⅲ度的燒傷，它往往不產(chǎn)生水泡，創(chuàng)面基底是白的，甚至是黑的。所以水泡性燒傷總體來說就是一種淺Ⅱ度到深Ⅱ度的燒傷。
2017/12/05收聽(77100)
局部皮膚燒傷后，由于血管的通透性增加，血管內(nèi)的血漿就會外滲到組織間隙或者表皮下，在表皮下形成水泡。局部皮膚燒傷后起水泡，可以碘伏消毒創(chuàng)面，然后用無菌的注射器針頭放掉水泡或者在水泡的低位開口引流水泡液。水泡液引流以后，局部的泡皮最好能夠保留，可以起到保護作用。清創(chuàng)后就可以用抗菌藥膏如百多邦或者銀鋅霜包扎換藥，也可以使用表皮細胞生長因子類的藥物如金因肽、貝復劑包扎換藥，可以促進創(chuàng)面的愈合。根據(jù)創(chuàng)面的情況，可以每天或者隔日換藥一次。如果燒傷是發(fā)生在肢體，平時最好能夠盡量抬高，不要下垂，否則容易引起腫脹和疼痛。
徐朝暉│淮北市人民醫(yī)院
2018/11/29收聽(22880)
燒傷后皮膚會產(chǎn)生水泡，主要原因就是熱力使皮膚損傷以后產(chǎn)生體液外滲，真皮和表皮之間形成水泡液的稽... 丁峰│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/09/09播放(78214)
燒傷后皮膚會產(chǎn)生水泡，主要原因就是熱力使皮膚損傷以后產(chǎn)生體液外滲，真皮和表皮之間形成水泡液的稽...
丁峰│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/09/09播放(78214)
一般來說，淺Ⅱ度燒傷傷及真皮淺層，通過及時換藥治療和預防感染，大多數(shù)患者在2-3周內(nèi)可愈合，一... 龍忠恒│武漢市第三醫(yī)院 2023/12/08播放(55762)
一般來說，淺Ⅱ度燒傷傷及真皮淺層，通過及時換藥治療和預防感染，大多數(shù)患者在2-3周內(nèi)可愈合，一...
2023/12/08播放(55762)
水泡性燒傷的急救措施包括：1、立即用流動水沖洗創(chuàng)面30分鐘，以降低溫度，減少皮膚... 龍忠恒│武漢市第三醫(yī)院 2023/07/03播放(58120)
水泡性燒傷的急救措施包括：
1、立即用流動水沖洗創(chuàng)面30分鐘，以降低溫度，減少皮膚...
2023/07/03播放(58120)
正確的急救措施就是爭分奪秒、迅速的用自來水沖洗創(chuàng)面，進行降溫治療，使體表的溫度降下來。創(chuàng)面進行降溫治療以后，用無菌的毛巾把創(chuàng)面包好，然后去?？漆t(yī)院進行治療。有些用蛋清、面團來進行降溫，這些沒有科學的研究證明蛋清治療比自來水治療好，因為自來水也是無處不在、無處不有。用大量的自來水迅速沖洗是十分重要的。
2017/12/05收聽(95778)
“一紅、二泡、三度皮膚全死掉”。一紅就是整個皮膚是紅的，太陽燒傷是典型Ⅰ度燒傷。淺Ⅱ度燒傷的水泡，如果起的比較大或者起的比較早，往往意味著創(chuàng)面的燒傷深度相對偏深一點。淺Ⅱ度是可以保守治愈的，通過換藥治療，每間隔一天進行一次換藥，或者是外面涂其他藥品進行保守治療，治愈以后不保留疤痕，通常在兩周左右。比較大的水泡或者起的比較早的水泡，愈合的時間稍稍慢一點，通常在三周左右，前提條件是不發(fā)生感染，如果發(fā)生感染，創(chuàng)面加重以后，大水泡，深Ⅱ度創(chuàng)面可以演化成Ⅲ度創(chuàng)面，Ⅲ度創(chuàng)面就要進行手術治療。
2017/12/05收聽(34032)
一般燒傷之后傷口起了水泡，水泡自行或者是不小心被弄破了，這類情況是比較常見的。水泡破了之后，盡... 李漢華│廣東省人民醫(yī)院 2023/06/09播放(98008)
一般燒傷之后傷口起了水泡，水泡自行或者是不小心被弄破了，這類情況是比較常見的。水泡破了之后，盡...
李漢華│廣東省人民醫(yī)院
2023/06/09播放(98008)
手燒傷造成水泡，通常局部水泡，需要立即冷療。用涼水沖洗，或者浸泡局部，將水泡溫度降低，減輕疼痛... 崔正軍│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/08/25播放(49397)
手燒傷造成水泡，通常局部水泡，需要立即冷療。用涼水沖洗，或者浸泡局部，將水泡溫度降低，減輕疼痛...
崔正軍│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/08/25播放(49397)
輕度燒傷水泡的處理方式有以下幾種：1、保留：如果水泡皮非常干凈，可以通過消毒、低... 崔正軍│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/29播放(44657)
輕度燒傷水泡的處理方式有以下幾種：
1、保留：如果水泡皮非常干凈，可以通過消毒、低...
2023/12/29播放(44657)
"燒傷分為三度分別為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，深Ⅱ度以及Ⅲ度的燒傷都必須在醫(yī)院的病房進行相應治療。這里講主要是在家普通的淺Ⅱ度燒傷，遇到燒傷的時候立即離開火源，進行降溫處理，可以使用清水沖洗或者冰敷，如果燒傷的地方有衣服，必須小心翼翼地去除衣服，然后進行傷口處理。一般使用碘伏消毒，然后外用促進傷口愈合的藥物，例如促生長因子以及燒傷膏等。如果傷口有紅腫、發(fā)炎、滲液或者大量水泡等，需要口服頭孢類抗生素進行消炎治療以及刺穿水泡等。另外增加營養(yǎng)，適當?shù)男菹?，都可以促進燒傷的康復。"
譚挺生│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/11/13收聽(48306)
燒傷的治療方法沒有最有效的，而是選擇最合適、恰當?shù)闹委煼绞健Ｒ话闱闆r下淺的、面積小的燒傷，給予局部涂抹燒傷膏是最好的治療方式。如果是比較深的燒傷，要保護創(chuàng)面，可以選用油紗條等，保持傷口的濕潤，防止水分丟失，同時一定要及時預防感染，一些深度的大面積燒傷要防止休克，后期防治感染是非常必要的。對于燒傷患者治療的后期，瘢痕愈合后局部的整形修復是非常重要的治療手段。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/10/27收聽(62800)
"燒傷需要根據(jù)燒傷的程度以及部位進行治療，就燒傷而言，首先需要進行的是抗感染治療，所有的燒傷都需要使用抗感染的方法進行治療。其次是根據(jù)燒傷的程度、部位進行創(chuàng)面的局部清除以及皮膚缺損的修復。燒傷面積比較小時只要使用燒傷濕潤膏等藥物就可以，如果燒傷面積非常大還需要使用植皮的方法，所以燒傷需要具體其根據(jù)面積大小以及部位進行精準治療。"
董增勝│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/10/23收聽(28432)
"張力性水泡多見于肢體較為嚴重的損傷，比如骨折或者擠壓傷，局部因為高度腫脹而形成水泡。張力性水泡如果比較小，可以選擇局部地方用碘伏消毒，適當抬高肢體消腫即可。如果是張力性水泡很嚴重，水泡很多、很大，可以考慮消毒以后用無菌空針穿刺抽出水泡液，但是保留水泡皮，同時給予抗感染，局部抬高肢體利于消腫，配合消腫的藥物，比如甘露醇等。張力性水泡出現(xiàn)以后提示局部地方腫脹嚴重，需要密切觀察肢體的末梢循環(huán)情況，尤其是小腿，如果高度腫脹，可能出現(xiàn)骨筋膜室綜合征等嚴重問題，必要時需要考慮行切開減壓。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/03/02收聽(47532)
"燒傷處理方法，Ⅰ度燒傷時，需要立即用流動的冷水或冰水沖洗燒傷的部位，或用冰塊外敷，使局部迅速降溫。降溫后應使用燒傷膏或抗生素軟膏等局部涂抹，預防感染，密切觀察患者情況即可。Ⅱ度以上的燒傷者分Ⅱ度一型燒傷、淺Ⅱ度燒傷和深Ⅱ度燒傷。Ⅱ度一型燒、傷淺度燒傷者，只傷及皮膚表皮恢復快，具體處理方法和Ⅰ度燒傷一樣，需要用冷水或冰水沖洗燒傷部位，立即到醫(yī)院用專業(yè)的應用燒傷膏處理，預防感染。淺Ⅱ度燒傷，傷及整個表皮和真皮乳頭層，此時需要立即到醫(yī)院前往就診，在專業(yè)醫(yī)生的指導下清創(chuàng)治療，清創(chuàng)后需要立即應用藥物局部涂抹治療。深Ⅱ度燒傷和Ⅲ度燒傷，在家需要立即用冰水和涼水沖洗皮膚表面，局部不需要涂任何藥物，在家中也不要做任何處理，盡量用干濕的網(wǎng)布和干濕的紗布讓創(chuàng)口不沾染其他污染物，以最快的速度轉移到燒傷醫(yī)院進行專業(yè)化對癥治療，以免后期皮膚留有瘢痕。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/19收聽(99114)
被火燒傷后的常見治療措施如下：一、院前急救：1、沖：用涼水沖洗；<... 崔正軍│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/08/25播放(27681)
被火燒傷后的常見治療措施如下：
一、院前急救：
1、沖：用涼水沖洗；<...
2023/08/25播放(27681)
"燒傷的康復治療方法，按燒傷面積和深度不同，治療方法也不同。小面積的燒傷，只需外治即可，大面積的燒傷必須內(nèi)外兼治。內(nèi)治療的總則要清熱涼血、敗毒扶正、脫離解表、以防毒氣攻心。外治主要采用濕潤包扎療法，其主要優(yōu)點是潤膚、生肌快、不留疤痕，如采用干燥療法，容易結痂，易留疤痕。本祖?zhèn)鳠隣C圣驗膏就是濕潤療法的最好藥物。經(jīng)過多年的臨床實踐，可用于各種類型的燒傷燙傷，并且效果突出。其優(yōu)點是長肉拉皮快，使組織再生，不用植皮，在醫(yī)院植皮不成功者，用此藥效果更好。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/21收聽(82508)
燒傷的康復治療是燒傷治療的分支，它所包含的內(nèi)容也是博大精深，其實燒傷的康復治療并不是說燒傷創(chuàng)面愈合以后的治療方法，而實際上燒傷以后，從入院的第一天開始，燒傷治療的康復治療就已經(jīng)開始了。早期的康復治療方法包括正確的體位擺放，比方頭面頸部燒傷，一般來講要采取半靠位或者立位，這個體位有助于頭面頸部燒傷以后的水腫的吸收，其實頭面頸部以及雙手的燒傷，一般的情況下，只要不是很深的燒傷都是好的很快的，相反的，腳的燒燙傷，足踝部的燒燙傷，即便是一個淺的燒燙傷，它都很容易加深。曾經(jīng)有一個病人今天晚上腳被燙傷了，第二天又去打工，一站就是一整天，或者昨天晚上腳部燙傷，第二天工作整整一整天，第三天的時候他的腳踝部的燙傷就很嚴重，哪怕是一個很輕的傷口，在這種情況下它都有可能變化成一個很深的傷口，甚至需要手術治療，這種教訓實在是太多。腳離地面很近，離心臟很遠，燙傷、燒傷以后很容易水腫，靜脈回流比較困難，要臥床休息30天，創(chuàng)面定形以后，它的深度確切以后，再開始緩慢的行走，加上醫(yī)生正確的處理，他的腳才有可能恢復的比較快，所以早期燙傷的體位的擺放也是一個康復治療的方法。再一個就是功能鍛煉，燒傷創(chuàng)面愈合以后，早期中大面積燒傷，各個大小關節(jié)都是胎兒位，就是舒服位，也就是死亡位，Themorningisworst，就是早晨起來是最壞的一種情況，什么叫胎兒位就是死亡位呢？在媽媽的子宮里面屈頸，四肢屈曲，這個體位是胎兒在媽媽子宮里面的位置是最舒服的體位。燒傷、燙傷以后，特別是深度的大面積的燒傷、燙傷以后，很多的患者就選擇很舒服的體位，實際上就是死亡位，死亡位以后的功能毀損是很嚴重的，就是雖然一晚上死亡位，第二天早晨再起來的時候，四肢關節(jié)活動是最困難的時候，還要重新進行功能的鍛煉，所以一定要及時進行康復治療?，F(xiàn)在功能鍛煉也許沒有一個很好的科學依據(jù)來回答這個問題，運動，甚至包括劇烈的運動，會對關節(jié)活動范圍具有很大的一些好的影響。我的一個患者80%的面積燒傷，基本上創(chuàng)面在早期治療過程中做了很多次的手術，他的疤痕應該是很明顯的，他大概受傷的時候是20歲，他就經(jīng)常打籃球，大概三五年以后，再來的時候，他的頸椎，他的雙側的腋窩，他的肘窩，他的手關節(jié)，他的腘窩，所有這些大小肢體的關節(jié)活動范圍恢復的特別的好，并且他的疤痕一點都不增生，劇烈的、重的體力運動，體育鍛煉會抑制疤痕生長，感覺有這種傾向，有這種趨勢，加強體育鍛煉，加強肢體的運動，它改善的不單是疤痕，關節(jié)活動的范圍，更多的還有抑制疤痕生長的作用。第三個康復治療方法就是小的疤痕的治療，壓力治療、硅酮治療、保濕這些方法是抗疤痕治療的，增加疤痕的厚度，減少疤痕的癢、痛等癥狀。還有心理治療等等。
2017/10/11收聽(46250)
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