武漢市精神衛(wèi)生中心
精神科
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人格分裂確診方法如下:
1、根據(jù)癥狀學診斷標準,判斷患者表現(xiàn)出的特點是否屬于人格分裂。同時通過患者有無社會功能、人際關(guān)系的損害,來判斷病情的嚴重程度。
2、病程要求,該病病程需達到一定時間,另需排除患者患有其他腦器質(zhì)性病變的可能,如腦血管病或腦部腫瘤,才能進行診斷。
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"人格分裂,我們從醫(yī)學上叫人格障礙,怎么來確診?這個疾病的確診也確實比較復雜,首先要看它主要是人格的嚴重偏離正常的,一個常模的行為模式,出現(xiàn)這種偏離是從幼年就開始的,幼年包括從小學可能就逃學、撒謊,有一些不良的性格特點。人格障礙在確診的時候,比如成年的時候我們會發(fā)現(xiàn)人的個性、人格會有一些偏離。它有可能會有這種偏離,要排除疾病的因素,包括腦部疾病的一些因素,包括外傷,如果沒有這些方面,從小就開始出現(xiàn)了一些偏離正常的行為模式的話,我們就可以確診他是人格障礙。"
魏海燕│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/10/10收聽(76160)
精神分裂癥的診斷,因為我們在臨床上會有一套的診療規(guī)范,最主要的還是以臨床的癥狀學診斷來的,比方說他表現(xiàn)的一些特點,符不符合我們臨床的表現(xiàn)的特征,就是癥狀學的這些條目,符不符合,這是一個癥狀學的診斷標準。同時我們還會評估患者病情的嚴重程度,這個疾病有沒有導致他社會功能的損害,有沒有導致他現(xiàn)實檢驗能力的損害,有沒有導致他人際關(guān)系的損害。還有就是病程的要求,精神分裂癥這個疾病,它的病程是需要達到一定的時間的,不是有問題只是一兩天,馬上就正常了,那可能還不能下診斷。同時我們還要排除其他一些疾病,因為精神分裂癥是大腦功能的一個疾病,它首先要排除其它的高等級的診斷,比方說他有沒有其他的腦器質(zhì)性的問題,比如說腦血管病或腦部的一些腫瘤或者是感染引起的一些精神行為方面的異常,首先要排除這些之后才考慮,是不是大腦功能的問題。
曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/12/05收聽(43266)
其實在臨床上我們診斷人格分裂,確切地說應該是沒有這個診斷的,我們?nèi)烁穹至丫褪瞧胀ㄈ巳海X得他是不是人格分裂了,其實我們在臨床上有一個確切的科學的名稱,就是精神分裂癥,精神分裂癥是我們臨床常見的一個重型精神疾病。它主要就是表現(xiàn)為一個從感知,思維,情緒,認知,行為,包括自制力這一塊,跟常人是不一樣的,而且主要是表現(xiàn)大腦功能的紊亂,起病主要是在青壯年期和成年早期,為起病的年齡的高峰。
2017/12/05收聽(86972)
人格分裂即精神分裂癥,是臨床常見的重型精神疾病,主要表現(xiàn)為大腦功能紊亂,如感知,思維,情緒,認... 曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/10/04播放(91262)
人格分裂即精神分裂癥,是臨床常見的重型精神疾病,主要表現(xiàn)為大腦功能紊亂,如感知,思維,情緒,認...
2023/10/04播放(91262)
"人格分裂這個詞在我們?nèi)粘I钪忻枋龅默F(xiàn)象的情況不是完全一致的,比如有一種情況,有一類人對領(lǐng)導、對上級,或者對他自己有用的人會表現(xiàn)的比較溫順、謙虛,比較合作。在他自己的某些下級,或者他認為地位比自己低的人面前表現(xiàn)的頤指氣使、飛揚跋扈,這種情況有時候就稱為人格分裂。這其實是性格在不同場景下,對環(huán)境認識的一種不同層面的表現(xiàn)。人格分裂如果描寫一些病理的狀態(tài),比如有些人情緒明顯地不穩(wěn)定,有時候表現(xiàn)的比較溫和,當然這個溫和就是合作,行為也比較適當。但這個不是指他身邊的所有人,有時候表現(xiàn)的比較焦躁、急躁,情緒不穩(wěn)定,這樣的表現(xiàn)也稱為人格分裂。這種人格分裂的情況要想到可能是一種精神病里狀態(tài)的表現(xiàn)。如果平常情緒和行為模式?jīng)]有這么明顯的截然相反的表現(xiàn),最近出現(xiàn)了,一定要引起重視,及時到精神科就診,進行專業(yè)的評估和診斷。"
張衛(wèi)華│北京大學第六醫(yī)院
2020/03/24收聽(33994)
人格分裂是一個非常模糊的說法,和人格分裂相關(guān)的,我們需要來澄清幾個問題。首先在日常生活當中,人們可能會在不同的場合呈現(xiàn)為不同的行為特征,但這個通常和環(huán)境是相適應的,也和社會對我們的角色期待是吻合的。在這個意義上來說,我們在不同場景之下所呈現(xiàn)的不同特征的行為,是一個健康的標志,不屬于人格分裂。跟這個相關(guān)的可能會有一個精神分裂癥,精神分裂癥描述的是個體在知、情、意三方面呈現(xiàn)為不協(xié)調(diào),或者患者內(nèi)在的精神結(jié)構(gòu)和外在的現(xiàn)實不協(xié)調(diào),這個屬于重癥精神疾病的范疇。還有一種可能是指多重人格障礙,這個屬于分離性障礙中的一種,它描述的是個體在不同的狀態(tài)下,呈現(xiàn)為不同的特征,而且患者在不同狀態(tài)下,他不知道自己在另一個狀態(tài)下的人格特征,患者處于不自知的狀態(tài)。除此之外,還會有情緒、生活或者職業(yè)方面不同程度的受損。
陳靜│武漢市精神衛(wèi)生中心
2017/08/28收聽(71150)
"關(guān)于人格分裂,從精神科來說就是指的人格障礙,我們每個人都有一個固定的人格,人格障礙它主要是起源于童年或者青少年或者成年早期,它會出現(xiàn)這種偏離或者是偏離根深蒂固的這種行為模式,這種行為模式給自己或者他人都會帶來一定的痛苦,給社會也會造成不良的影響,人格障礙會對他的情緒包括行為模式帶來一些不良的影響。"
2017/10/10收聽(96174)
"人格分裂俗稱分裂型人格障礙,這一類的人格以情感冷漠及人際關(guān)系明顯缺陷為特點,主要表現(xiàn)為過分膽小、羞怯、退縮以及其冷漠,情緒冷淡,對人缺乏熱情和幽默感,對他人表達溫情、體貼或憤怒的情緒的能力也十分的有限,甚至對表揚或者是批評常常持以無動于衷的淡漠態(tài)度,從不在意他人的看法。這類人格障礙總是偏愛單獨行動、回避社交、離群獨處、我行我素、自得其樂,常沉醉于內(nèi)心的幻想而缺乏行動,然而這一類的人格障礙,沒有親密的朋友,明顯的無視社會公認的常規(guī)及習俗,且常常不修邊幅、服飾奇異奇特、行為怪異、愛好怪癖、喜歡自言自語、情感淡漠、興趣貧乏,對外界事物缺乏激情,也極少有愉快的表情,其行為常常是不合時宜的。這種類型的人極少有攻擊行為,一般不會給他人制造麻煩,但是由于很少顧及別人的需要,總是獨來獨往,難以完成責任性較強的工作,特別是這類人群缺陷的最大危害是容易進入下一步,發(fā)展為精神分裂癥,在青年中,存在嚴重的或者突然發(fā)展的分裂性格缺陷,可能是早期精神分裂癥的重要信號。分裂缺陷主要是通過心理訓練的方法,糾正其孤獨、離群、情感淡漠和與周圍環(huán)境的分離,特別是要培養(yǎng)多種興趣愛好,使其向往生活的良好情感,豐富生活色彩,給人的認識留下深刻的印象。"
李曉鳳│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/06/20收聽(50158)
人格分裂主要是一種精神心理疾病,臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)了多重的性格或多重的人格,而且這些人格一般情況下對于彼此的存在都不了解。如果出現(xiàn)兩種或兩種以上的自我認同或性格狀態(tài),非??赡苁侨烁穹至训膯栴}。人格分裂的每一種人格的出現(xiàn)都會對各自的環(huán)境以及自身有一些系統(tǒng)的想法、認知等等,這些人格表現(xiàn)各不相同,一般情況下這些人格都是互相獨立,而且存在于患者不同時間的。如果出現(xiàn)了人格分裂的癥狀表現(xiàn),一定要積極的進行治療。
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2020/03/26收聽(29568)
關(guān)于人格分裂如何治療,人格障礙治療起來,是作為精神科醫(yī)生或者心理醫(yī)生都覺得很頭疼的事情。首先也是分幾部分,比如有人格障礙的病患者,主動矯治的愿望不是很強烈,一般的情況下都是有些其他的問題,比如睡眠上的問題或者出現(xiàn)情緒上的問題或被動的、主動的找醫(yī)生。治療主要是強調(diào)心理治療,因為人格障礙,它的形成是跟成長、發(fā)育、家庭成長環(huán)境有一定的關(guān)系,做比較系統(tǒng)的心理治療,除了分析動力學的分析治療以外,可能更側(cè)重行為治療。人格障礙的一些患者或者來訪者,給他制定一些行為治療或者認知治療的模式,需要他能夠配合。治療是長期的,是需要很長時間的,還有人格障礙,如果出現(xiàn)物質(zhì)依賴,包括情緒上伴發(fā)癥狀,可以通過藥物來治療。如果有物質(zhì)依賴可以戒癮,有情緒上的問題可以適當?shù)挠每挂钟羲幬?、情緒調(diào)節(jié)劑,這個可以對癥治療。總的來說,人格的形成,已經(jīng)是有一些偏離了,所以這個時候要通過系統(tǒng)的心理治療,系統(tǒng)的心理治療包括分析治療、認知治療、行為治療來綜合的、逐步的、長程的把偏離的人格慢慢的修正。
2017/10/10收聽(99748)
"人格分裂的癥狀主要表現(xiàn)就是不僅僅有一個人格,而是有兩個或以上的人格問題,比如會出現(xiàn)雙重人格或多重人格,因為人格與自己的另一個人格一般情況下都是互不認識,沒有辦法意識到另一個人格的存在,所以當患者以某一個人格出現(xiàn)的時候就會有著一種問題,當變成另外一種人格的時候,他的語氣、心態(tài)、思想、心理又是完全服從于另外一種人格。當然大部分的人都有一個主人格的出現(xiàn),也就是主要的人格表現(xiàn),但是另外的人格也有可能會很多,如果已經(jīng)有人格分裂的癥狀表現(xiàn)一定要及時治療。"
2020/04/10收聽(91382)
因為人格分裂是心理疾病,這樣的人多從小生活在缺愛的家庭,父母教育的缺失或者方法都不當,或者是某些個重大的負面刺激使患者從小就有了自卑、沉默、不易溝通、思維奇異、不交朋友、生活在一個人的世界里,常常是沉默、自卑、沒有什么樂趣等。這樣的患者應當是及早發(fā)現(xiàn),及早的治療。在正規(guī)的醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)師進行正規(guī)的治療,創(chuàng)造良好的家庭和社會氛圍,關(guān)心他,愛護他,促進他融入集體生活當中,交朋友,多溝通,改變患者分裂的人格,就能取到好的臨床的效果。
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2019/07/02收聽(59448)
人格分裂在學名上稱為“解離癥/間歇性人格分離(Dissociative Disorders)”... 曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/06/22播放(64558)
人格分裂在學名上稱為“解離癥/間歇性人格分離(Dissociative Disorders)”...
2023/06/22播放(64558)
精神分裂癥,就是人格分裂,在我們臨床上確切的名稱應該是精神分裂癥,常見的癥狀主要表現(xiàn)為感知、思維、情緒、行為方面的一些問題。感知最常見的一些癥狀就是幻覺,尤其是以幻聽為主,其實分裂癥幻聽會比較常見一些,尤其是言語性的幻聽,比方說有些人在議論自己,或者有些人在爭論一些什么事情,以言語性幻聽最為常見,當然評論性幻聽也好,議論性幻聽也好,這個在我們精神科的精神分裂癥的診斷當中是具有特征性的意義的。還有就是思維方面的問題,我們有思維內(nèi)容問題,有思維聯(lián)想的問題,有思維歸屬的問題,我們思維內(nèi)容最常見的這個問題就是被害妄想,或者是關(guān)系妄想,還有一些患者可能會有一些物理影響妄想,或者其他的一些妄想癥狀,這是從思維內(nèi)容方面劃分的一個障礙。還有就是思維聯(lián)想問題,思維的聯(lián)想在精神分裂癥當中,診斷是具有特征性的意義的,我們叫做核心癥狀。就是患者跟他交談的時候,可能沒有一個主題,你可能問一些內(nèi)容,他根本答不到這個點上去,說的通俗一點,就是問東答西,你問他什么你就得不到一個確切的答案,甚至嚴重的思維聯(lián)想的問題,我們叫做回答的思維破裂,他會說一句話,但是這個話當中,詞和詞之間是沒有任何的關(guān)聯(lián)度的,就是支離破碎的,這是思維聯(lián)想的問題。當然還有一些思維歸屬的問題。比如說思維內(nèi)容是來自于他自身的還是來自于外在的強加于他的,對他的一些影響,這是我們在精神分裂中常見的一個感知覺的問題,就是幻覺,還有一個就是思維的問題。當然還有一些情緒方面的問題。比方說有一些情感方面的一些不協(xié)調(diào),可能正常人碰到一些傷心的事情,會表現(xiàn)出這種悲傷的表情,但是這種精神分裂癥的患者,他會有些情感方面不協(xié)調(diào),碰到可能應該悲傷的事情他表現(xiàn)的歡天喜地的,碰到確確實實讓人高興的事情,他表現(xiàn)的痛哭流涕,我們也碰到這種情感方面不協(xié)調(diào)。還有一些就是情感方面的淡漠,就是跟他有關(guān)系的一些事情,就是跟他像是沒有任何的關(guān)聯(lián)度,比如說我們在談?wù)撘患虑榭赡芨嘘P(guān)系,跟他對話的時候,他可以面無表情,很漠然,跟他沒有任何關(guān)系,這個也是一種情緒方面的一些障礙。當然還有一些其他的,比如說行為方面的問題,行為方面一些倒錯的行為,這個也是精神分裂癥中常見的問題。當然我們還有一個,就是評價這個疾病的這種程度的一個指標,就是自制力,因為我們大部分精神分裂癥的患者是沒有自制力的,對于自我的這種狀態(tài),他沒有一個準確的評價。
2017/12/05收聽(87074)
人格分裂的癥狀,也說人格障礙的癥狀。人格障礙它主要開始于童年、青少年甚至到成年早期都會有,主要是他的人格說更通俗點就是跟大家不一樣,他會有一種與眾不同的行為模式,他的個性上面有幾個特點:1、情緒非常的不穩(wěn)定,通俗的說給人的感覺是不知道他的情緒到底是好是不好,他突然的前一分鐘他會很開心,而后一分鐘他突然陰天了,前一分鐘是晴天后一分鐘是陰天,情緒非常的不穩(wěn)定。2、自制力非常差,比如他說要做到事情,前一分鐘說到后一分鐘就變卦了,很容易多變,他的自控能力是非常差的。3、還有一個特點,與人合作的能力是非常差的,人與人交往他給人的感覺跟誰的關(guān)系不光是不好,有時候經(jīng)常的很過激,就會有矛盾。4、自我超越的能力、自我發(fā)展的能力也比較差,這是人格障礙的一個特點,它的一個癥狀。
2017/10/10收聽(39668)
人格分裂即精神分裂癥,常見癥狀如下:1、感知方面:出現(xiàn)幻聽,尤其言語性幻聽,如聽... 曹威│武漢市精神衛(wèi)生中心 2023/04/07播放(95020)
人格分裂即精神分裂癥,常見癥狀如下:
1、感知方面:出現(xiàn)幻聽,尤其言語性幻聽,如聽...
2023/04/07播放(95020)
精神分裂癥,就是我們說精神分裂癥這個治療,同理,就因為它還是有生物學基礎(chǔ)的,雖然說它是大腦功能紊亂的一個疾病,通過現(xiàn)有的影像學的一些檢查手段,可能沒有一個明確的定性,但是它的治療還是一樣,也是以藥物治療為主,心理治療為輔的治療手段。藥物治療近幾年來發(fā)展還是比較迅猛的,很多新型的抗精神病藥物慢慢的都對于治療患者來講的,治療效果還是不錯的。
2017/12/05收聽(86328)
"人格分裂指精神科的分裂樣人格障礙,是人格障礙的一個類型。主要表現(xiàn)是想法、行為、外貌、打扮、裝飾奇特。有這樣人格特征的人,情感很冷漠,對人冷淡。人際關(guān)系方面和人交流有缺陷,有明顯缺陷,以男性多見,表現(xiàn)是孤獨、被動、退縮等等,回避社交,常不合群、獨處、我行我素、一個人冷冰冰的,缺乏熱情和缺乏幽默感,對人冷漠,常常不修邊幅,行為奇特,說話離題,用詞不當,表達意思不清楚。愛幻想,總想太陽為什么從東方升起,人為什么沒有尾巴,還有個特征是容易猜疑或者是偏執(zhí)觀念等等。"
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2020/10/22收聽(28128)
人格分裂是一種心理方面的疾病,這樣的患者思維、行為非常奇特,和正常人不一樣,而且非常的孤獨,自以為是,常常生活在自己的一人世界里,沉默寡言,沉思冥想,發(fā)呆,人際關(guān)系很差,不能很好的生活,也不能很好的勝任工作,所以也是一個很痛苦的,影響家庭,影響單位,影響社會的心理疾病。小時候家庭環(huán)境非常重要,在一個缺愛、不健全的家庭里長大,在他的生長發(fā)育過程中有重大的心理方面的負面刺激,所以他的成長非常孤獨,非常沉悶,產(chǎn)生了很多奇特的思維和方法,而又不善于交流,不善于表達,造成了人格分裂。這樣的病人很痛苦,對于構(gòu)建和諧社會也有很大的影響,所以一定要到心理科請心理醫(yī)師進行心理疏導,進行很好的治療,促使其向好的方面轉(zhuǎn)化。
2019/06/29收聽(77932)
人格分裂即老百姓常說的多重人格或雙重人格,是心理疾病的一種,常與思覺失調(diào)容易混淆。在早期DSM... 張克光│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/05/11播放(60278)
人格分裂即老百姓常說的多重人格或雙重人格,是心理疾病的一種,常與思覺失調(diào)容易混淆。在早期DSM...
張克光│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/05/11播放(60278)
上海同濟醫(yī)院 陸崢
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北大人民醫(yī)院 曲姍
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杭州市第七人民醫(yī)院 王奕權(quán)
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河南省精神病醫(yī)院 張建宏
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