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楊松霖
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

眼科

小兒白內(nèi)障是什么原因引起的

2023-01-12 16:34播放 :

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視頻內(nèi)容

小兒白內(nèi)障臨床較少見，病因主要包括包括先天性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障和外傷性白內(nèi)障，以先天性白內(nèi)障最為多見。小兒白內(nèi)障相比成年白內(nèi)障，臨床較難發(fā)現(xiàn)，預(yù)后較差，且小兒的眼球發(fā)育仍在持續(xù)進(jìn)行，治療需綜合考慮。

小兒白內(nèi)障位居兒童致盲因素第二位。究其原因，與染色體和遺傳有關(guān)，由外因看，與母體懷孕前3個(gè)月內(nèi)感染風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲狀腺功能不足或營(yíng)養(yǎng)不足等有關(guān)。尤其是家中養(yǎng)寵物的孕婦，最好停止飼養(yǎng)，以免被病毒感染。

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小兒白內(nèi)障是什么原因引起的？

小兒白內(nèi)障的原因是多種多樣的，其中最常見的是先天性白內(nèi)障，其他的比如代謝性白內(nèi)障或者外傷性白內(nèi)障，都是臨床上經(jīng)?？梢砸姷玫降?。但總的來(lái)說，小兒白內(nèi)障是一個(gè)少見的疾病，相對(duì)于成年人的白內(nèi)障，由于小兒眼球的發(fā)育特點(diǎn)，在臨床表現(xiàn)有的時(shí)候很難發(fā)現(xiàn)，治療的預(yù)后，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如成人的白內(nèi)障好，而且小兒的眼球是在不停的發(fā)育的過程，所以治療要考慮以后幾十年的生活狀態(tài)，所以跟成年人的白內(nèi)障治療是完全不一樣的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

楊松霖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/12/05收聽(21350)

白內(nèi)障是什么原因引起的

正常的透明晶狀體，變成了混濁而不透明時(shí)，就稱之為白內(nèi)障。白內(nèi)障的原因有很多種，根據(jù)病人的情況，...

席興華│深圳博愛曙光醫(yī)院

2023/01/22播放(64356)

白內(nèi)障是什么原因引起的

白內(nèi)障是發(fā)病率較高的眼部疾病，目前發(fā)病原因尚且不明，與其相關(guān)的發(fā)病因素可能如下：

柯敏│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/10/16播放(66202)

白內(nèi)障是什么原因引起的

白內(nèi)障是眼科常見疾病，目前為主要的致盲性眼病。通常是由于晶狀體透明度降低或者顏色改變而導(dǎo)致的光學(xué)質(zhì)量下降，屬于退行性改變。白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，是機(jī)體內(nèi)外各種因素對(duì)晶狀體長(zhǎng)期綜合作用的結(jié)果。根據(jù)病因不同，通?？煞譃橐韵聨追N原因。第一、年齡相關(guān)性白內(nèi)障。第二、外傷性白內(nèi)障。第三、并發(fā)性白內(nèi)障。第四、代謝性白內(nèi)障。第五、中毒性白內(nèi)障。第六、輻射性白內(nèi)障。第七、發(fā)育性白內(nèi)障。第八、后發(fā)性白內(nèi)障等。所以一旦出現(xiàn)視力下降及白內(nèi)障，建議到醫(yī)院檢查明確病因，必要時(shí)手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/06收聽(16674)

白內(nèi)障是什么原因引起的

眼睛類似于微型照相機(jī)，眼球前面的角膜、晶狀體為屈光狀態(tài)的凸透鏡，晶狀體發(fā)生混濁引起白內(nèi)障。

聶紅平│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/09播放(94992)

白內(nèi)障的原因是什么

凡是各種原因如老化，遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常，外傷、中毒、輻射等，都能引起晶狀體代謝...

楊松霖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/23播放(54192)

白內(nèi)障的原因是什么？

"白內(nèi)障的原因至今還沒有弄清楚，最常見的原因是由于年齡的增長(zhǎng)導(dǎo)致晶狀體的代謝發(fā)生變化，晶狀體囊膜的通透性出現(xiàn)改變，使晶狀體的成分有了異常，導(dǎo)致晶狀體的透明度受到影響。具體來(lái)說最常見就是跟年齡相關(guān)的白內(nèi)障，也叫老年性白內(nèi)障，跟年齡發(fā)生成正比，就像頭發(fā)變白一樣。當(dāng)我們到了一定年齡，頭發(fā)慢慢的變白，白內(nèi)障也是一樣，到了一定年齡總會(huì)得白內(nèi)障的，但是發(fā)生的時(shí)間是因人而異的，也跟頭發(fā)白的年齡一樣的。除了年齡之外，還有一些其他的原因，比如血糖升高；高血糖也會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生變?cè)纾热缬靡恍┨厥獾乃幬?，糖皮質(zhì)激素等等可以讓白內(nèi)障的發(fā)生比正常人提前。還有過度的紫外線照射，比如在高海拔地區(qū)工作的人發(fā)生白內(nèi)障比較早。另外一些少見的原因，比如放射線的照射、外傷都是可以讓白內(nèi)障提前發(fā)生的。但是總的來(lái)說具體的白內(nèi)障病因還是不清楚的，所以現(xiàn)在針對(duì)白內(nèi)障病因的治療，目前臨床上還沒有一個(gè)成熟的方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

楊松霖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/12/05收聽(32130)

白內(nèi)障是什么原因造成的?

"白內(nèi)障是指晶狀體透明度降低，或者顏色改變，導(dǎo)致患者視力下降的退行性改變。白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，是體內(nèi)外各種因素對(duì)晶狀體長(zhǎng)期作用的結(jié)果。任何影響眼內(nèi)環(huán)境的因素均可導(dǎo)致白內(nèi)障，最常見的原因包括老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒、局部營(yíng)養(yǎng)障礙，以及某些全身代謝性或免疫性疾病，都可以直接或間接破壞晶狀體的組織結(jié)構(gòu)，干擾其正常代謝，從而導(dǎo)致晶狀體混濁。流行病學(xué)研究表明，紫外線照射、糖尿病、高血壓、心血管疾病等均與白內(nèi)障形成有關(guān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/11/12收聽(53884)

小兒白內(nèi)障怎么治療

小兒白內(nèi)障通過藥物治療不了，發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障需要判斷手術(shù)時(shí)機(jī)，因?yàn)榘變?nèi)障手術(shù)是目前小兒白內(nèi)障的唯一治...

毛欣杰│上海市東方醫(yī)院

2023/11/21播放(97390)

小兒白內(nèi)障有什么癥狀

現(xiàn)在有很多小孩子也會(huì)出現(xiàn)白內(nèi)障，而且是出生以后就出現(xiàn)白內(nèi)障，不是老年才出現(xiàn)白內(nèi)障。有遺傳問題，...

毛欣杰│上海市東方醫(yī)院

2023/08/18播放(81462)

小兒白內(nèi)障怎么治

小兒白內(nèi)障的治療方法以微創(chuàng)手術(shù)為主。1歲內(nèi)可做晶狀體的摘除、后囊和前玻璃體的切除，保證其透明性...

楊松霖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/10/15播放(79086)

如何預(yù)防小兒白內(nèi)障

小兒白內(nèi)障的預(yù)防包括：1、如果患兒家長(zhǎng)有家族史或自身患有先天性白內(nèi)障，建議做產(chǎn)前的基因檢查；2...

楊松霖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/04播放(82466)

如何預(yù)防小兒白內(nèi)障？

小兒白內(nèi)障的原因是多種多樣的，我們對(duì)小兒白內(nèi)障的預(yù)防要針對(duì)這些病因進(jìn)行，比如減少患兒受到眼球外傷的機(jī)會(huì)，可以最大程度地避免外傷性的白內(nèi)障；先天性白內(nèi)障，我們?cè)趺礃觼?lái)預(yù)防或者早期發(fā)現(xiàn)？首先患兒的家長(zhǎng)有先天性白內(nèi)障的家族史或者自身有先天性的白內(nèi)障，建議為了避免生出同樣患有先天性白內(nèi)障的兒童，可以做產(chǎn)前的基因檢查，來(lái)判斷是哪一個(gè)基因出現(xiàn)的問題。在進(jìn)行產(chǎn)前篩查的時(shí)候，可以判斷胚胎是不是同樣攜帶了這個(gè)致病的基因。如果是出生以后的兒童，特別是一些有難產(chǎn)病史或者早產(chǎn)兒，家長(zhǎng)在出生后要注意觀察患兒的瞳孔是不是有異常，是不是變白，要看患兒是不是有正常的追光、追物的能力，當(dāng)然最穩(wěn)妥的辦法還是帶到專業(yè)的眼科醫(yī)師這進(jìn)行檢查，來(lái)除外先天性白內(nèi)障的情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

楊松霖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/12/05收聽(18612)

小兒白內(nèi)障怎么治療

"小兒白內(nèi)障又稱為先天性白內(nèi)障，也是比較常見的兒童眼病。引起的原因通常是由于先天遺傳因素或者母親在懷孕期間出現(xiàn)病毒感染等，從而導(dǎo)致晶狀體混濁。治療主要看白內(nèi)障的類型以及對(duì)視力造成影響的大小，如果是點(diǎn)狀的白內(nèi)障，由于并沒有對(duì)視力造成影響，所以通常暫時(shí)不用處理，可以定期觀察隨訪，等到白內(nèi)障加重以后再考慮手術(shù)治療。如果是片狀的白內(nèi)障或者全白內(nèi)障，對(duì)視力已經(jīng)造成非常大的影響，如果不及時(shí)處理，會(huì)導(dǎo)致弱視形成，所以通常需要及早手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/23收聽(82678)

小兒白內(nèi)障怎么治？

所有的白內(nèi)障如果想讓渾濁的晶狀體變透明，現(xiàn)有唯一的方法就是手術(shù)，小兒白內(nèi)障也不例外。白內(nèi)障嚴(yán)重到影響視功能了，影響到眼球的發(fā)育了，唯一的治療就是手術(shù)。手術(shù)的方式現(xiàn)在越來(lái)越微創(chuàng)，損傷越來(lái)越小，但是在1歲以內(nèi)是以單純的晶狀體摘除、后囊切除、前玻璃體切除為主，保證透明性，術(shù)后佩戴眼鏡可以是隱形眼鏡，也可以是框架眼鏡來(lái)矯正視力，到2歲以后或者是學(xué)齡前，可以考慮植入人工晶體，讓患者的視力得到恢復(fù)，如果是2歲以上的患兒得了白內(nèi)障，可以一起進(jìn)行晶狀體摘除和人工晶體的植入，和成年人的手術(shù)是類似的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

楊松霖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/12/05收聽(88600)

小兒白內(nèi)障有什么癥狀

"小兒白內(nèi)障主要是先天性的白內(nèi)障比較常見，因?yàn)楹⒆右曃锊磺逦冶磉_(dá)不夠準(zhǔn)確，所以表現(xiàn)癥狀往往也有差別。大多數(shù)是由患兒家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，患兒主要表現(xiàn)有斜視，在瞳孔區(qū)有發(fā)白的癥狀，比較嚴(yán)重的可以見到眼球有不規(guī)則的震顫，患兒視力較弱，不能夠追隨目標(biāo)，不能固視。在眼科檢查時(shí)除了發(fā)現(xiàn)有晶狀體的混濁之外，往往伴有其他眼部發(fā)育異常，例如有先天性小角膜、小眼球，或者虹膜、脈絡(luò)膜缺損，甚至伴有顏面部畸形。如果是先天性比較嚴(yán)重的白內(nèi)障，往往在眼球震顫的同時(shí)伴有斜視、弱視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

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不是所有的小兒白內(nèi)障都需要手術(shù)，嚴(yán)重地影響患兒視覺發(fā)育和視功能，則需手術(shù)治療。如果新生兒患有嚴(yán)...

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小兒白內(nèi)障的預(yù)后完全取決于兩個(gè)方面：第一是白內(nèi)障的程度，第二是發(fā)現(xiàn)和治療的時(shí)機(jī)。如果是一個(gè)嚴(yán)重的小兒白內(nèi)障，是雙眼，我們現(xiàn)在的臨床結(jié)果認(rèn)為，在出生后3個(gè)月之內(nèi)手術(shù)效果還是非常好的，但是超過3個(gè)月以后效果就變得越來(lái)越差了；如果是單眼嚴(yán)重的先天性白內(nèi)障，這個(gè)時(shí)間要縮短到出生后6周，也就是一個(gè)半月，如果超過了這個(gè)時(shí)間，他的眼球的發(fā)育就會(huì)受到嚴(yán)重的影響，預(yù)后也會(huì)變差很多；如果是輕度的白內(nèi)障，它的程度經(jīng)過臨床的分析，認(rèn)為對(duì)眼球的生長(zhǎng)發(fā)育影響不大是可以不治療的，預(yù)后也是非常好的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

楊松霖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2017/12/05收聽(15992)

小兒白內(nèi)障能治愈嗎

"小兒白內(nèi)障通常屬于先天性白內(nèi)障，這種情況是可以治愈的。先天性白內(nèi)障通常是由于遺傳因素導(dǎo)致的，可以分為很多不同的類型，比如全白內(nèi)障、點(diǎn)狀白內(nèi)障、板層白內(nèi)障等。對(duì)于一些對(duì)視力沒有造成影響的類型，比如點(diǎn)狀白內(nèi)障，通常是不需要處理的。但是對(duì)于一些對(duì)視力造成影響比較嚴(yán)重的類型，比如全白內(nèi)障或者繞核型白內(nèi)障，通常需要及早治療，避免弱視形成。如果孩子的年齡比較小，比如在一歲以內(nèi)，可以分兩步走手術(shù)，先把白內(nèi)障摘除，并配戴眼鏡、做視功能訓(xùn)練，等孩子2-3歲以后再考慮二期植入人工晶體。如果孩子的年齡比較大，可以直接做白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/16收聽(83802)

白內(nèi)障主要形成原因

白內(nèi)障形成原因一般分為先天性白內(nèi)障、后天性白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障和遺傳因素有關(guān)，遺傳因素是染色體...

劉剛│山西省眼科醫(yī)院

2023/05/13播放(68416)

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