航空總醫(yī)院
神經(jīng)外科
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面肌痙攣是由于面神經(jīng)主干或面神經(jīng)核團(tuán)受到慢性刺激后引起的,這種慢性刺激99%是由于血管壓迫所導(dǎo)致。任何導(dǎo)致神經(jīng)受壓的因素,如血壓增高、情緒激動(dòng)、或者是疲勞、未休息好,導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高的情況下,均會(huì)誘發(fā)面部肌肉的抽動(dòng)。繼發(fā)性面肌痙攣多由腫瘤、蛛網(wǎng)膜囊腫及神經(jīng)核團(tuán)的病變導(dǎo)致。
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面神經(jīng)產(chǎn)生的原因多數(shù)是由于面神經(jīng)主干或者是面神經(jīng)核團(tuán)受到慢性刺激引起的,這種慢性刺激99%是由于這個(gè)血管壓迫引起的。打一個(gè)比方,就像一個(gè)電線,長(zhǎng)時(shí)間用水管或者樹(shù)枝壓著,壓時(shí)間長(zhǎng)的話它就把電線的絕緣層壓壞了,壓壞了以后再有樹(shù)枝或者是水管子碰的時(shí)候,就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)生短路,刺激以后,一短路就會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng),產(chǎn)生沖動(dòng)就導(dǎo)致我們面部肌肉的這種不自主的抽動(dòng)。原發(fā)性面肌痙攣的原因主要可能是由于腫瘤、蛛網(wǎng)膜囊腫,或者面經(jīng)神核的一些病變引起的。這也就是說(shuō)任何導(dǎo)致神經(jīng)受壓的因素,像血壓增高、情緒激動(dòng),或者是疲勞、休息不好,導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高的情況下,它都會(huì)誘發(fā)面部肌肉的抽動(dòng)它典型的表現(xiàn)就像這樣,面部肌肉的抽動(dòng)重的病人可能帶到頸部肌肉都會(huì)抽動(dòng)。
王林│航空總醫(yī)院
2017/12/05收聽(tīng)(73886)
面肌痙攣是指狹義的面肌痙攣,就是一側(cè)眼瞼痙攣,最主要的原因是因?yàn)槊嫔窠?jīng)受到血管壓迫。當(dāng)然受到血... 李建宇│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/11播放(61478)
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李建宇│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/11播放(61478)
緩解面肌痙攣的方法包括:1、面神經(jīng)微血管減壓術(shù):是目前國(guó)際上治療面肌痙攣首選的手... 翟鋒│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/01/26播放(59528)
緩解面肌痙攣的方法包括:
1、面神經(jīng)微血管減壓術(shù):是目前國(guó)際上治療面肌痙攣首選的手...
翟鋒│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/01/26播放(59528)
面肌痙攣的治療包括三個(gè)方面,非藥物治療、藥物治療和手術(shù)治療,首先要找到面肌痙攣的原因,當(dāng)然大多... 陳晨│山西省心血管病醫(yī)院 2023/04/04播放(51414)
面肌痙攣的治療包括三個(gè)方面,非藥物治療、藥物治療和手術(shù)治療,首先要找到面肌痙攣的原因,當(dāng)然大多...
陳晨│山西省心血管病醫(yī)院
2023/04/04播放(51414)
面癱常見(jiàn)后遺癥之一就是面肌痙攣,表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則,程度不等。面癱... 符永鋆│海南省人民醫(yī)院 2023/06/02播放(64882)
面癱常見(jiàn)后遺癥之一就是面肌痙攣,表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則,程度不等。面癱...
符永鋆│海南省人民醫(yī)院
2023/06/02播放(64882)
治療面肌痙攣要從病因著手,多數(shù)是由于面神經(jīng)根部受到周圍血管擠壓導(dǎo)致。中醫(yī)的治療方法,只能緩解癥... 王曉松│航空總醫(yī)院 2023/04/02播放(87462)
治療面肌痙攣要從病因著手,多數(shù)是由于面神經(jīng)根部受到周圍血管擠壓導(dǎo)致。中醫(yī)的治療方法,只能緩解癥...
王曉松│航空總醫(yī)院
2023/04/02播放(87462)
治療面肌痙攣要從病因上治療。因?yàn)樗牟∫蚪^大部分都是由于面神經(jīng)根部受到周圍血管擠壓所導(dǎo)致的,是在腦內(nèi)的。所以咱們中醫(yī)的治療方法,比如扎針灸貼、膏藥,因?yàn)樗鼪](méi)有知道病根,所以只能緩解癥狀,而不能徹底治愈這種病。真正治療這種疾病的方法,就是去掉病因。由于功能神經(jīng)外科里面治療這種病的方法就是直接進(jìn)行微創(chuàng)的入腦手術(shù),在耳朵后面做一個(gè)切口,然后直接找到壓迫神經(jīng)根部的血管,把血管給它推開(kāi),不讓把它在壓迫神經(jīng),直接把病因給去掉,這種就能達(dá)到永久性的治愈。但是這種手術(shù)畢竟是一個(gè)微創(chuàng)的開(kāi)顱手術(shù),而且是在腦袋后面的顱底手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)性偏高,所以需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院,去開(kāi)展這種手術(shù)。如果有的病人身體狀況特別差,不能夠耐受這種手術(shù)治療。這時(shí)就可以考慮其神經(jīng)內(nèi)科打肉毒素,或者神經(jīng)阻滯,這樣可以導(dǎo)致輕度的面癱,因?yàn)槊姘c的時(shí)候面神經(jīng)傳導(dǎo)沖動(dòng)就減弱了,他的面部抽動(dòng)也就消失或減輕了,所以這樣也可以短時(shí)間控制癥狀。但是隨著面神經(jīng)功能的恢復(fù),還需要反復(fù)打肉毒素,所以治療這種病唯一的治愈方法,也是最好的方法就是進(jìn)行微血管減壓術(shù),把病因去掉。
2017/07/10收聽(tīng)(73128)
"緩解面肌痙攣,首先要正確認(rèn)識(shí)疾病,要分散注意力,不要把注意力放在自己面部抽搐的情況上。同時(shí)患者得了面肌痙攣會(huì)產(chǎn)生一定的心理壓力,所以要通過(guò)傾訴、多參加娛樂(lè)活動(dòng)等途徑釋放自己的壓力,還要學(xué)會(huì)理解、寬容,理解和寬容周圍的人對(duì)自己的反應(yīng),就會(huì)發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有自己想象的那么嚴(yán)重,還可以改善心情。同時(shí)面肌痙攣嚴(yán)重的時(shí)候可以口服卡馬西平或苯妥英鈉,如果藥物治療效果不好的話,還可以采取手術(shù)治療,微血管減壓術(shù),經(jīng)過(guò)這些心理和藥物手術(shù)的治療以后,面肌痙攣一般可以完全緩解或達(dá)到治愈。"
徐慶懷│上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院
2017/09/22收聽(tīng)(57224)
"面肌痙攣緩解治療分以下幾個(gè)方面,第一,我們目前來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的是國(guó)際上公認(rèn)的術(shù)式,就是面神經(jīng)微血管減壓術(shù),簡(jiǎn)單的說(shuō),就是說(shuō)將壓迫神經(jīng)的血管與這個(gè)神經(jīng)部位隔離,來(lái)解除它的壓迫,治療這個(gè)面肌痙攣。那么這個(gè)手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較微創(chuàng)的,就是在耳后5-6cm左右的直切口將骨瓣取出,也就兩公分左右,硬膜剪開(kāi),小腦牽開(kāi),找到這個(gè)血管和神經(jīng)壓迫處,通過(guò)一種特殊的棉,咱們叫Teflon棉將二者隔離,進(jìn)行緩解這種面肌痙攣的發(fā)作。術(shù)中還有一些電生理的監(jiān)測(cè),可以評(píng)估咱們術(shù)后的療效,因?yàn)槊嫔窠?jīng)和聽(tīng)神經(jīng)非常非常近,聽(tīng)神經(jīng)非常脆弱,所以通過(guò)咱術(shù)中的電生理監(jiān)測(cè),對(duì)聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng)都有一個(gè)保護(hù)作用。當(dāng)然這種手術(shù)方式雖然最多見(jiàn),但是還有少數(shù)患者可以用藥物治療,咱們一般用卡馬西平、苯妥英鈉類,總體上效果不佳,而且副作用比較大,還有少部分患者采用了肉毒素肌注的治療,就是在咱們這個(gè)抽搐的部位進(jìn)行肉毒素注射,那么這種雖然有一定效果,但是副作用比較大,或者長(zhǎng)期注射以后會(huì)產(chǎn)生這個(gè)面部肌肉的僵硬、面癱,所以是得不償失,所以首選的還是微血管減壓術(shù)治療。當(dāng)然如果這是繼發(fā)性的面肌痙攣,是由腫瘤或者囊腫引起的,這也是應(yīng)該采取手術(shù)切除治療的。"
2018/01/16收聽(tīng)(17424)
面肌痙攣是一側(cè)面部,不自主地抽動(dòng),多數(shù)患者從下眼皮開(kāi)始,或外眼角、上眼皮開(kāi)始,逐漸向口角、頰部... 王曉松│航空總醫(yī)院 2023/04/12播放(60464)
面肌痙攣是一側(cè)面部,不自主地抽動(dòng),多數(shù)患者從下眼皮開(kāi)始,或外眼角、上眼皮開(kāi)始,逐漸向口角、頰部...
2023/04/12播放(60464)
"面肌痙攣是由于動(dòng)脈血管在顱內(nèi)面神經(jīng)發(fā)出的地方對(duì)神經(jīng)造成了卡壓出現(xiàn)的。一般多見(jiàn)35歲~55歲的年齡的人,因?yàn)樵谀贻p的時(shí)候,即使動(dòng)脈血管從面神經(jīng)上跨過(guò),由于它很細(xì)、很柔軟,對(duì)神經(jīng)造成不了一定的壓力,隨著年齡的增加,血管增粗、常常在顱內(nèi)形成動(dòng)脈瓣,對(duì)神經(jīng)的壓迫幾率增加,同時(shí)隨著動(dòng)脈硬化的發(fā)展,血管變硬,對(duì)神經(jīng)卡壓的壓力越來(lái)越大,到達(dá)一定程度時(shí)就開(kāi)始起病了。"
李銳│中日友好醫(yī)院
2017/07/11收聽(tīng)(17576)
面肌痙攣,又稱面肌抽搐,面肌痙攣可由疲勞、緊張、失眠、激動(dòng)、生活壓力大等因素誘發(fā)。本病多在中年... 劉如恩│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/30播放(61360)
面肌痙攣,又稱面肌抽搐,面肌痙攣可由疲勞、緊張、失眠、激動(dòng)、生活壓力大等因素誘發(fā)。本病多在中年...
劉如恩│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/30播放(61360)
"面肌痙攣主要是指半側(cè)面部肌肉不自主抽動(dòng),也叫半側(cè)面部痙攣,雙側(cè)面肌痙攣相對(duì)比較少見(jiàn)。在民間有一種說(shuō)法叫左眼跳財(cái),右眼跳災(zāi),這種說(shuō)法是不對(duì)的,所以很多患者得不到足夠的重視,所以早期的治療也走過(guò)很多彎路,所以說(shuō)得了這個(gè)面肌痙攣,最好到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,尤其是頭部MR的平掃,以及血管神經(jīng)的成像,對(duì)明確有血管壓迫神經(jīng)根的情況,我們推薦首選做微血管減壓手術(shù)問(wèn)題。"
王飛紅│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院
2017/11/26收聽(tīng)(21430)
" 面肌痙攣臨床上又稱為面肌抽搐,主要是病人出現(xiàn)一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性的不自主抽動(dòng),沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)其他陽(yáng)性體征,屬于周圍神經(jīng)病?! ?duì)于面肌痙攣的誘因,多是在精神緊張、疲勞或者勞累之后面肌痙攣出現(xiàn)或者加重,面肌痙攣在睡眠的時(shí)候可以消失。面肌痙攣的病因在臨床上并不完全清楚,考慮和面神經(jīng)通路受到機(jī)械性的壓迫有關(guān)?! ?duì)于面肌痙攣的治療臨床上可以給予口服卡馬西平,也可以給予口服氯硝西泮,必要的時(shí)候還可以給予A型肉毒素進(jìn)行局部的肌肉注射?! ∶婕’d攣的病人要注意休息,避免精神緊張、疲勞或者過(guò)度勞累誘發(fā)面肌痙攣發(fā)作或者加重。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/13收聽(tīng)(66274)
面肌痙攣,在國(guó)內(nèi)有一個(gè)很形象的詞,叫面抽,它的表現(xiàn)主要是一側(cè)的面部眼角、口角的肌肉抽動(dòng),如果范圍再大一點(diǎn),影響到頸部的頸闊肌,它會(huì)出現(xiàn)頸部一些肌肉的抽動(dòng),它的范圍嚴(yán)格的出現(xiàn)在一側(cè)也就是單側(cè),面肌痙攣不會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)抽動(dòng),這是它和一些其他疾病進(jìn)行鑒別的一個(gè)重要的地方。
馬凱│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(tīng)(25318)
"面肌痙攣是發(fā)作性的一側(cè)面部出現(xiàn)不自主的抽動(dòng)、眼睛眨動(dòng)、同時(shí)嘴角上翹,另一側(cè)是完全正常的,表現(xiàn)為發(fā)作性。不發(fā)作時(shí)跟正常人是一樣的,在情緒緊張、激動(dòng)、心里壓力大、生氣以及睡眠質(zhì)量差時(shí)容易發(fā)作,越是想控制越是控制不住。"
2017/07/11收聽(tīng)(89862)
"典型的面肌痙攣的病因目前已經(jīng)明確,就是顱內(nèi)面神經(jīng),在出腦干的部位,受到了血管的壓迫引起的。原理就是出腦干的部位的血管壓迫了神經(jīng),神經(jīng)就是電線,電線被血管壓迫以后,絕緣層受到了損害,使神經(jīng)興奮性增加,使神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)短路而引起的肌肉不自主的抽動(dòng)。所以面肌痙攣的病因是明確的,就是顱內(nèi)血管壓迫神經(jīng)引起的。"
尹嘉│上海市第十人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(tīng)(38000)
面肌痙攣是由什么引起的?面肌痙攣是一種常見(jiàn)的神經(jīng)疾病,大部分患者由橋小腦角區(qū)血管壓迫神經(jīng)根部引起,部分患者由腫瘤,炎癥或面神經(jīng)炎引起。還有極少一部分是遺傳...
楊濤│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2020/09/27閱讀(3829)
一般而言,大多數(shù)人認(rèn)為面肌痙攣僅僅會(huì)出現(xiàn)面部肌肉抽動(dòng)的癥狀,但實(shí)際上這只是面肌痙攣所致的一種癥狀,此外還會(huì)出現(xiàn)以下幾個(gè)問(wèn)題:1、眼輪匝肌抽搐:面肌痙攣?zhàn)畛鯊难圯?..
2021/01/06閱讀(4455)
"面肌痙攣是指一側(cè)面部肌肉不自主的抽搐,常常呈間斷性發(fā)作,最常見(jiàn)的原因是血管壓迫了面部的神經(jīng)。這種面肌痙攣一般表現(xiàn)為一側(cè)面肌不自主的、無(wú)規(guī)律的抽搐,嚴(yán)重時(shí)可以伴有口角歪斜、睜眼困難等。常常是在緊張、疲勞或者用力閉眼時(shí)加重,休息后多能明顯緩解。治療上主要是使用藥物治療,常用的有抗癲癇藥,如卡馬西平、氯硝西泮等。如果藥物效果不明顯,也可以采用手術(shù)治療的方法,包括肉毒素注射或者面神經(jīng)的微血管減壓手術(shù),都能收到比較好的效果。"
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2020/05/03收聽(tīng)(15634)
上海瑞金醫(yī)院 尚寒冰
播放次數(shù):6.44萬(wàn)
北京三博腦科醫(yī)院 任杰
播放次數(shù):3.48萬(wàn)
山東省立醫(yī)院 葛明旭
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北京三博腦科醫(yī)院 關(guān)宇光
播放次數(shù):4.05萬(wàn)
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