首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
血液科
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骨髓增生異常綜合征是一種造血干細(xì)胞的惡性克隆性病變，也是一個(gè)惡性腫瘤，常見(jiàn)治療方法包括：
1、低危型：一般可以僅采用支持治療，如果為難治性貧血類型，可以采用刺激因子進(jìn)行緩解；
2、中、高危型：可以采用類似于急性白血病的治療措施，包括化療、異基因干細(xì)胞移植等。
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骨髓增生異常綜合征是血液系統(tǒng)惡性腫瘤之一。主要是造血干細(xì)胞病變導(dǎo)致的骨髓造血異常、無(wú)效造血，最... 惠吳函│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/14播放(50258)
骨髓增生異常綜合征是血液系統(tǒng)惡性腫瘤之一。主要是造血干細(xì)胞病變導(dǎo)致的骨髓造血異常、無(wú)效造血，最...
惠吳函│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/14播放(50258)
"骨髓增生異常綜合征是一個(gè)非常異質(zhì)性疾病，什么叫異質(zhì)性呢？就是它非常的不同，比如根據(jù)病人所有的資料，我們可以把病人分成低危、中危1、中危2和高危。低危的病人、中危1的病人的治療方法和中危2、高危就不太一樣。低危和中危1的病人，我們可能更多采用的是支持治療，比如貧血很嚴(yán)重，可以輸血，血小板很低，可以輸血小板。當(dāng)然在中危2和高危的時(shí)候也可以用支持治療。低危和中危1的病人除了支持治療以外，還有一些藥物像環(huán)孢素、雄激素（這些治療似乎有點(diǎn)像再障的治療），它的治療特別是像環(huán)孢素這些藥是針對(duì)T細(xì)胞的，因?yàn)檫@時(shí)候T細(xì)胞功能的紊亂，可能是造成MDS低危病人的一個(gè)重要因素。所以針對(duì)T細(xì)胞功能的時(shí)候，我們會(huì)用到像環(huán)孢素A這樣的藥。還有就是有時(shí)候可能會(huì)用一些細(xì)胞因子類藥物，比如有升紅細(xì)胞的，叫EPO；有升血小板，叫TPO；還有就是升白細(xì)胞的，叫GCSF。我們用這些藥的時(shí)候其實(shí)還是比較慎重的，特別是GCSF，因?yàn)椴坏５牧＜?xì)胞上面有這個(gè)受體，有些白血病細(xì)胞上面也有這個(gè)受體，如果用了以后會(huì)不會(huì)刺激白血病細(xì)胞的增長(zhǎng)，也有這種可能性。所以實(shí)際上我們用細(xì)胞因子類藥物的時(shí)候還是比較慎重的。到了中危2和高危的時(shí)候，這時(shí)候病人往白血病轉(zhuǎn)化的機(jī)率就很高了，這時(shí)候光用支持治療，用環(huán)孢素可能就不合適了，我們就會(huì)用一些像小劑量的化療，還有像去甲基化藥物的治療，都是可以在這個(gè)階段去應(yīng)用的。還有就是對(duì)于高危的病人，可以采用異基因造血干細(xì)胞移植。什么叫異基因？就是別人給病人的，這個(gè)別人可以是自己的兄弟姐妹，可以是父母、子女，也可以是骨髓庫(kù)里的無(wú)關(guān)供者，都是別人給的，就叫異基因。異基因造血干細(xì)胞移植的目標(biāo)是能夠讓病人徹底治好，但是異基因造血干細(xì)胞移植又是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的治療手段，比如它可以引起很多的合并癥，甚至于更嚴(yán)重的問(wèn)題。所以在低危的MDS的時(shí)候，我們很少采取異基因造血干細(xì)胞移植，但是到了高危的時(shí)候，比如年齡合適，病人一般機(jī)體狀況還比較好，沒(méi)有嚴(yán)重合并癥的病人，可以考慮做異基因造血干細(xì)胞移植。"
江濱│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018/01/03收聽(tīng)(36750)
骨髓增生異常綜合征是骨髓造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病，屬于抑制性疾病。骨髓增生異常綜合征治療要根據(jù)... 丁曉慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/11/22播放(68564)
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丁曉慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/11/22播放(68564)
小兒骨髓增生異常綜合征需要進(jìn)行對(duì)癥治療。如感染患兒，應(yīng)行抗感染治療，貧血患兒應(yīng)輸血治療。嚴(yán)重貧... 周莉芳│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/16播放(76912)
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周莉芳│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/16播放(76912)
MDS骨髓增生異常綜合征的治療，主要根據(jù)臨床表現(xiàn)不同而不同，MDS有骨髓衰竭和白血病轉(zhuǎn)化兩大表... 韓冰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/12播放(91984)
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韓冰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/12播放(91984)
骨髓增生異常綜合征是一組具有病態(tài)造血和逐漸向急性白血病轉(zhuǎn)化等臨床特點(diǎn)的疾病，治療主要包括以下幾... 劉輝│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/05/27播放(89924)
骨髓增生異常綜合征是一組具有病態(tài)造血和逐漸向急性白血病轉(zhuǎn)化等臨床特點(diǎn)的疾病，治療主要包括以下幾...
劉輝│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/05/27播放(89924)
骨髓增生異常綜合征的不同階段，治療方法各異。具體情況如下：1、低危、中危1階段：... 江濱│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/10播放(63092)
骨髓增生異常綜合征的不同階段，治療方法各異。具體情況如下：
1、低危、中危1階段：...
2023/06/10播放(63092)
骨髓增生異常綜合征簡(jiǎn)稱MDS。MDS是血液科一種常見(jiàn)病。MDS的治療方法主要是內(nèi)科藥物治療，外... 李安娜│江西省人民醫(yī)院 2023/10/17播放(88106)
骨髓增生異常綜合征簡(jiǎn)稱MDS。MDS是血液科一種常見(jiàn)病。MDS的治療方法主要是內(nèi)科藥物治療，外...
李安娜│江西省人民醫(yī)院
2023/10/17播放(88106)
對(duì)于骨髓增生異常綜合征患者，一般先進(jìn)行評(píng)估，通過(guò)評(píng)估，分為極低危、低危、中危、高危和極高危，需... 徐俊卿│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/10/23播放(63326)
對(duì)于骨髓增生異常綜合征患者，一般先進(jìn)行評(píng)估，通過(guò)評(píng)估，分為極低危、低危、中危、高危和極高危，需...
徐俊卿│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/10/23播放(63326)
骨髓增生異常綜合征的檢查方法如下：1、血常規(guī)：了解紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、血小板數(shù)量有無(wú)... 江濱│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/20播放(79062)
骨髓增生異常綜合征的檢查方法如下：
1、血常規(guī)：了解紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、血小板數(shù)量有無(wú)...
2023/05/20播放(79062)
骨髓增生異常綜合征治療主要解決三大問(wèn)題：骨髓衰竭問(wèn)題、并發(fā)癥防治、急性髓系白血病轉(zhuǎn)化。就患者而... 彭正平│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 2023/02/13播放(63972)
骨髓增生異常綜合征治療主要解決三大問(wèn)題：骨髓衰竭問(wèn)題、并發(fā)癥防治、急性髓系白血病轉(zhuǎn)化。就患者而...
彭正平│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院
2023/02/13播放(63972)
骨髓增生異常綜合征根據(jù)預(yù)后分層治療，可以分為較低危和較高危的情況。對(duì)于較低危患者給予營(yíng)養(yǎng)支持治... 貢蓉│山西白求恩醫(yī)院 2023/11/25播放(59046)
骨髓增生異常綜合征根據(jù)預(yù)后分層治療，可以分為較低危和較高危的情況。對(duì)于較低危患者給予營(yíng)養(yǎng)支持治...
貢蓉│山西白求恩醫(yī)院
2023/11/25播放(59046)
"骨髓增生異常綜合征簡(jiǎn)稱MDS，是一種異質(zhì)性的惡性疾病，病人表現(xiàn)為外周血中一系或多系難治性減少。同時(shí)，這種疾病也具有病態(tài)造血和高風(fēng)險(xiǎn)向白血病轉(zhuǎn)化的臨床特點(diǎn)，在臨床上分為低危組、中危組和高危組三種類型。MDS的治療包括兩部分，一、對(duì)癥治療，二、對(duì)因治療，對(duì)癥治療就是給予輸血、止血、抗感染等治療。對(duì)因治療就是去甲基化治療，研究發(fā)現(xiàn)MDS與甲基化有關(guān)，去甲基化最常用的藥物就是地西他濱，常用劑量為20mg\/m^2，連用5天。另一種去甲基化藥物阿扎胞苷也用于MDS的治療，效果良好。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2019/01/23收聽(tīng)(14682)
骨髓增生異常綜合征顧名思義是骨髓增生異常，主要是異常造血或無(wú)效造血。它是起源于骨髓干細(xì)胞或祖細(xì)... 顧敏│石家莊市中醫(yī)院 2023/05/19播放(87064)
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顧敏│石家莊市中醫(yī)院
2023/05/19播放(87064)
骨髓增生異常綜合征是抑制性非常強(qiáng)的疾病，根據(jù)發(fā)病時(shí)是單純貧血，還是貧血合并白細(xì)胞減少、血小板減... 趙弘│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/05播放(46163)
骨髓增生異常綜合征是抑制性非常強(qiáng)的疾病，根據(jù)發(fā)病時(shí)是單純貧血，還是貧血合并白細(xì)胞減少、血小板減...
趙弘│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/05播放(46163)
"骨髓增生異常綜合征是起源于造血干細(xì)胞的腫瘤，病變常見(jiàn)的癥狀為貧血、出血及感染，任何年齡的男女都可以發(fā)病，中老年人多發(fā)，造血干細(xì)胞移植是目前唯一可能根治的方法。骨髓增生異常綜合征簡(jiǎn)稱MDS，是起源于造血干細(xì)胞的腫瘤性疾病，主要特征是骨髓造血功能異常、血細(xì)胞發(fā)育異常，表現(xiàn)為難治性的血細(xì)胞減少、造血功能衰竭，并且高風(fēng)險(xiǎn)，向急性白血病轉(zhuǎn)化，曾被稱為白血病前期。疾病類型可以分為單系、病態(tài)造血多系、病態(tài)造血環(huán)形鐵粒細(xì)胞伴單系病態(tài)造血等多種類型。"
唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院
2021/01/04收聽(tīng)(84890)
基因突變的骨髓增生異常綜合征表現(xiàn)為各種類型的基因突變，應(yīng)按照骨髓增生異常綜合征的分期不同，制定... 李元明│江門(mén)市五邑中醫(yī)院 2023/08/23播放(81300)
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李元明│江門(mén)市五邑中醫(yī)院
2023/08/23播放(81300)
骨髓增生異常綜合征根據(jù)不同類型分為低危、中危和高危。低?；颊咄ㄟ^(guò)補(bǔ)充造血原料刺激造血就能有效治... 王濤│山西白求恩醫(yī)院 2023/08/23播放(70002)
骨髓增生異常綜合征根據(jù)不同類型分為低危、中危和高危。低?；颊咄ㄟ^(guò)補(bǔ)充造血原料刺激造血就能有效治...
王濤│山西白求恩醫(yī)院
2023/08/23播放(70002)
"骨髓增生異常綜合征是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病，它的特點(diǎn)是髓系細(xì)胞分化和發(fā)育的異常，表現(xiàn)為無(wú)效造血、血細(xì)胞減少、造血功能衰竭、原始細(xì)胞增多、由高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白血病轉(zhuǎn)化。"
2017/08/28收聽(tīng)(67670)
"骨髓增生異常綜合征是一組抑制性疾病，起源于造血干細(xì)胞，以病態(tài)造血、高風(fēng)險(xiǎn)向急性白血病轉(zhuǎn)化為特征，表現(xiàn)為難治性一系或多系細(xì)胞減少的血液病，通常情況下老年人發(fā)病比較多，大部分的患者年齡都大于60歲，所以說(shuō)老年人骨髓增生異常綜合征應(yīng)該怎么治療呢？首先要看預(yù)后以及危險(xiǎn)分層，一般情況下是根據(jù)國(guó)際預(yù)后積分系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)的，主要包括患者血細(xì)胞減少的數(shù)量、骨髓中原始細(xì)胞比例以及染色體核型等。通常情況下，對(duì)于低微的患者，一般采用改善生活質(zhì)量、支持治療、促造血、誘導(dǎo)分化和生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑等，但是對(duì)于中高危的患者，主要是要提高存活率，此時(shí)要采用如髓系白血病的聯(lián)合化療方案，當(dāng)然最終的根治辦法需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。"
徐淑娟│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2018/05/09收聽(tīng)(45566)
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